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第34部分

宋医-第34部分

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    “是啊,今天一早在家里还好好地,突然倒在地上不知人事,手脚乱抽,两眼翻白,口吐白沫,嘴巴都咬破了,我和他娘急着抱孩子去济世堂找您,说您在这,就过来了。”

    钱不收一指大堂里侧的给危重病人用的木床,说道:“把孩子放在床上!别着急,孩子已经挺过来了,暂时没事,让老朽瞧瞧。”

    这时候,孩子已经抽搐过了,虚弱无力地躺在床上,无神的两眼望着钱不收,鼻孔里急促地呼吸着。

    钱不收在床边坐下,凝神诊脉,片刻,说道:“前次开的药还有吗?”

    “有!还有两剂没服完呢!”

    “剩下的不要服了,老朽给你重新开个方子,抓药另服。”

    杜文浩忙让开位子,钱不收也不谦让,在椅子上坐下,提笔写了一付药方,递给那孩子的母亲。

第52章 烽烟再起() 
那妇人拿着方子,迟疑片刻,问道:“神医,这药是去济世堂拣,还是在这五味堂拣?”

    阎妙手折扇一甩,插话道:“我师父瞧的病,开的方,自然是去我济世堂拣药,这还用问?”斜了杜文浩一眼,又补了一句:“他们以为把我师父请来,就能让他们五味堂生意好起来,这主意打得好啊!嘿嘿”

    杜文浩眉头一皱:“我先前已经说明,尊师来我五味堂,纯粹是为了切磋医术,不会让神医替我五味堂病人看病的,这妇人是来找神医的,当然算你们济世堂的病人。”

    那妇人点点头,让那男人背着孩子要走,钱不收道:“等一下!这药方在五味堂开的,当然要在五味堂拣药!”走过去将那方子取回,走到杜文浩面前,笑了笑:“师父,能否指教一下老朽用方?”

    很显然,这神医是在考校自己。杜文浩微微一笑,接过药方仔细看了看,眉头微皱,对老妇人道:“能让我给孩子诊脉吗?”

    妇人生怕得罪神医,望着钱不收不敢说话,钱不收点点头,那妇人这才男人把孩子放下,重新躺在床上。

    杜文浩坐下,看了看他的舌苔,然后凝神诊脉,片刻,问那妇人道:“你怀这孩子时,是否受过伤?尤其是腹部?或者生产时受过伤?”

    妇人想了想,说道:“是,快八个月的时候,有一次和他爹生气,跑出门的时候,曾经摔了一跤,动了胎气,流,流红了。此外没受过什么伤。”

    “孩子平时呢,大小便如何?饭量怎么样?”

    “平时好动哭闹,有时候烦躁不安,乱骂人,饭量小,一次只吃小半碗,还常吃不完。大便有点干,小便还可以。”

    杜文浩回头对钱不收:“这孩子舌质淡、苔白腻、脉滑而数,病发抽搐,两眼上翻,不省人事,醒后困倦,应当是癫癎。”

    憨头笑道:“师祖看得好准,我师父就是这么说的。千金要方云:‘目瞳子卒大,黑如常;鼻口青,闭目,时小惊;卧惕惕而惊,手足振摇,弄舌摇头,是癎候。’对吧?师祖。”

    杜文浩点头赞道:“嗯,没错,你背的很准。医术也应该不错嘛。”

    “嘿嘿,”憨头有些不好意思,“背医典还行,可我就是不会用,师父老说我憨,不懂灵活变方。师祖你教我如何变方,好不好?”

    “你师父是神医,他足以指点你了。”

    “哦”憨头有些失望。

    杜文浩望向钱不收:“钱神医,我的诊断如何?”

    “没错。”

    “你先前辨证是什么?先前用方是如何配伍的?能告诉我吗?”

    阎妙手又插话道:“我师父为什幺要告诉你,想偷学医术啊?”

    憨头道:“师兄,不能这么说,师祖都说了,他是和师父切磋医术”

    “切你个头!”阎妙手折扇敲了他脑袋一记。

    钱不收问:“老朽说了这病的医方,是否请师父也赐教治疗二奶奶走黄之症的法门?”

    杜文浩吃的一声轻笑,摇了摇头:“神医,你太斤斤计较了,我已经告诉过你,你说不说我都会告诉你那医方的,我刚才问你这个用方,不是想从你那偷学什么东西,而是因为你没治好这孩子的癫癎,我估计你用方有不妥之处,想和你一并会诊,商讨如何用药。你当然可以不说,没关系的。”

    钱不收哼了一声,沉吟片刻,道:“好,那老朽就请师父你指点到底何处用方又有不妥,——这孩子先后来找老朽看过两次,老朽认为,孩子证属气火有余,火郁生痰,痰蒙心窍所致,所以方用疏肝舒郁,开窍化痰。乃白蒺藜、细柴胡、石菖蒲、灸远志、广郁金、左牡蛎、淡海藻、化橘红、竹沥半夏、朱茯神、青龙齿。”

    杜文浩点点头:“效果如何?”

    “数日后又发作几次,来我济世堂复诊,老朽扩充前制,减少了白蒺藜、淡海藻的用量,增加粉丹皮三钱,朱灯心三尺。”

    “哦,这次疗效怎样?”

    “唉!的确还是不行,病又发了。这次已经做了增减!”

    杜文浩想了想,道:“癫癎发作,多为痰火壅盛,内风挟痰横窜,气血逆乱于胸中,心神失守。先要清火化痰,熄风定癎,再重调脾胃。你的方子总体思路是对的,清热化痰没错,但你,用药太过柔润。”

    阎妙手插话道:“孩子内脏柔弱,怎么能肆意攻伐?我师父用方一向柔润稳妥,不求有功,先求无过。尤其是对孩子。”

    “钱神医的用药之道的确很有道理,只是,对幼童这样很好,但病患现在是十三四岁男童,体制比较壮实了,痰热虽盛,正气未衰,应当可以耐受攻伐重剂的,而癫癎这种病症,不用强攻,难以取得效果的。我先前对二奶奶用药,也是重剂强攻。”

    钱不收摇头:“二奶奶情况不同,她已经成年,这孩子年岁尚幼,二人不能相提并论。”

    杜文浩抖了抖手里药方:“先生原先的药方太过柔润,现在这药方尽管随证加减了,却还是换汤不换药,恐怕效果不会明显。”

    钱不收很是意外,作为神医,成名以来,在用医一道上,虽然偶然也有质疑他用方的,但最终都悦然诚服。尽管也有一些病案没能治好,但总以为不是用方的问题,遇到这年轻人后,一而再再而三指出他用方不对,虽然事实证明对方是正确的,但前面的对不一定代表后面的也对,钱不收孤傲性格和多年积累的神医威严,更让他不能接受杜文浩偏激的用药理论,浓眉一扬,悍然道:“既然老朽用方不妥,还请师父指教该如何诊治?”

    杜文浩来回走了几转,停下来,说道:“孩子既然是痰热阳证,何不用礞石滚痰丸为君剂,再辅以十味温胆汤加减来泄降涤痰?”

    钱不收微微一愣,瞧了一眼徒弟憨头。

    憨头也有些发懵,他记忆力超群,学医全靠死记硬背,虽然不知变通,但背了一肚皮的医典和方剂,可听了杜文浩说的这两味药,茫然不知,现在看见师父瞧他,禁不住有些脸红,期期艾艾道:“师父,我,我也不知道这药方出自何处。”

    杜文浩刚才是随口说出的,仔细一想,才想起礞石滚痰丸一方出自元代医家王隐君所著泰定养生主论,而十味温胆汤也是出自元朝,是名医危亦林撰写的世医得效方,钱不收他们宋朝人自己不知道。

    阎妙手道:“怎么老是用人家不知道的偏方?你这人真实的!”

    憨头瞪眼道:“师兄!别老是你你的,应该称呼师祖!师父都是叫他师父了!”

    这次阎妙手倒没敢对憨头怎么样,因为如果自己不这样称呼,那是明着和师父对着干,而且一旦被庞母知道,恐怕还得给师父惹来麻烦,只得悻悻道:“是,师祖!你这些偏方连我们师父都不知道,谁能保证它的疗效呢!”

    杜文浩微笑解释道:“这两个其实不是偏方,不过说偏方也行。我简单给你解释一下这配伍方法吧,礞石滚痰丸是一种丸剂,由黄芩、大黄、沉香、礞石组成,可以治疗癫痫。”

    “不对啊!师祖,”憨头打断了杜文浩的话,挠挠头,问道:“徒孙记得,嘉祐本草说礞石‘治食积不消,留滞在脏腑,食积癥块久不差。’没说可以治癫癎啊?”

    宋朝刚刚发现礞石的药性,记载在宋朝嘉祐本草里,但当时还不知道它可以治疗癫癎。发现它这个药效,是在李时珍的本朝纲目里才有,所以憨头不知道这药还有这作用。

    杜文浩道:“没错,这种药能治疗癫癎,相信我!”

    钱不收问:“方中十味温胆汤是何配伍?”

    “十味温胆汤是胆热痰火,但需要增减,山栀、川连清热,胆星、远志、郁金等化痰,枳实以破逆化痰,龙齿、牡蛎、磁石、远志镇静安神以潜阳。”

    “这礞石滚痰丸用作君剂?”

    “是啊。”

    钱不收花白浓眉一扬,沉声道:“老朽以为,师父你这用药,才真正很是不妥!”

第53章 重症创伤() 
杜文浩道:“是吗?什么地方不妥?”

    钱不收捋了捋胡子道:“这什么十味温胆汤没问题,这药与老朽刚才的用药异曲同工。但这什么礞石滚痰丸,是否能治癫癎,除了师父你说过,前人医典里可没有记载。至于沉香,可行气止痛,纳气平喘,加上倒也没什么,你这方子里最大的问题就是这黄芩和大黄。黄芩乃清肺胃胆及大肠中上焦湿热,药性猛烈,大黄更是峻烈攻下之品,极易伤正气,轻易不得妄用,这里使用,很是不妥!”

    “呵呵,是吗?为什么不妥?”

    “没听说过黄芩和大黄能治癫癎。这恐怕只不过又是你的偏方,此乃不妥一,这还在其次,最不妥的,是这两味药十分峻猛,用在孩子身上,会有大损!”

    杜文浩道:“这孩子的癫癎乃痰热阳证,首先必须治痰,所谓阳盛煎灼成痰,故治痰,必须清火!黄芩可以清心中无形诸热,大黄泻下,可泻肠胃有质实火,正好对症。而礞石除了刚才憨大夫说的药效之外,还善消痰化气,可以治疗顽痰、老痰胶固之证,还可以平肝镇惊,是治疗热痰壅塞引起的惊风抽搐的良药。礞石除湿,沉香速降,治痰利气,都是对症的。”

    钱不收一边听一边不停摇头,花白浓眉锁成一堆,断然道:“不行!绝对不行!如此峻猛虎狼之药,用在孩子身上,轻则伤正,重者毙命!你可以不拿孩子性命当回事,老朽却做不到!”

    杜文浩心里很不舒服:“我怎么就不把孩子性命当回事了?你用药柔润,这我早就知道,对蹒跚学步的婴幼儿这一点没错,可这孩子是十三四岁的半大孩子了,面对的又是癫癎这种重症,该用药强攻的时候,就必须强攻,不能手软,否则无法”

    “行了!不必说了!”钱不收手一挥,眼中已有怒意,“这孩子是找老朽来治疗的病人,老朽自当按照自己的法子医治,不劳师父牵挂!将来师父遇到这样的病人,再用你的峻猛刚方医治好了!告辞!”

    “等等!钱神医,你这样用方,孩子迟早还会发作癫癎,很危险的!还请三思”

    正说话间,忽听得街那头人声嘈杂,一大群人叫嚷着往这边来了,有人高声叫道:“钱神医!钱神医,救命啊!”

    憨头惊道:“师父,肯定是重症病人找过来了!”跑到门口叫道:“我师父在这呢!五味堂!”

    那一群人乱哄哄涌了过来,当先一位,是身穿黑衫的捕快,脸上、手上到处都是鲜血,急急跑过来,瞧见钱不收,急声道:“神医你果然在这啊!快!快给兄弟们治伤吧,再不治要死人了!”

    此人是县衙副捕头,姓龙,是捕头雷铁彪的副手。他身后跟着七八个捕快,也都神情狼狈,鲜血染衣,或者手臂受伤用手托着,或者腿部受伤瘸腿由人搀扶着,受伤不重的几个捕快,抬着两付门板,门板上分别躺着两个黑衣捕快,一个躬身弯曲得跟虾米似的在门板上打滚喊痛,另一个则仰躺着不停呻吟。

    “怎么了?”林青黛听到前堂乱糟糟的,忙带着丫鬟英子从后面出来问道。

    柜台里伙计吴聪道:“大掌柜,是几个捕快兄弟受伤了,来找钱神医治伤。”

    这时,钱不收扫了一眼几个伤者,心头一沉,叫道:“快放下!”拿起那张方子递给先前那对中年夫妇:“这里忙不过来,去济世堂照方拿药,不济再来!”

    两夫妻忙接过方子,背着孩子,一步一回头瞧着乱糟糟的五味堂,慢慢走了。

    钱不收吩咐两个徒弟,让阎妙手妙手负责手脚受伤的几个捕快,让憨头负责那躺在门板不停呻吟的,而钱不收自己诊治痛得打滚的伤者。

    这些捕快受伤了,尽管是抬到五味堂里来了,但指名要神医钱

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