427-类经-第162部分
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能知解结契绍于门户。(经络十二。)知气之所在,而守其门户。(针刺十。)知其所在者,知诊三部九候之病脉处而治之,
故曰守其门户焉。(针刺十三。)推阖其门,令神气存。(针刺十四。)少阳司天,五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气
门乃闭。(运气十七。)平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。(疾病五。)风中五脏六腑之俞,亦为
脏腑之风,各入其门户。(疾病二十八。)凡刺热邪越而苍,出游不归乃无病,为开通辟门户,使邪得出病乃已。凡刺寒
邪日以温,徐往徐来致其神,门户已闭气不分,虚实得调其气存也。(针刺三十四。)泻实者气盛乃内针,针与气俱内,
以开其门。补虚者候呼内针,气出针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针,气入针出,热不得还,闭塞其门。(疾病
二十。)所谓戊己分者,奎壁角轸,则天地之门户也。(运气四。)魄门。(藏象二十三。)
隐曲∶二阳之病发心脾,有不得隐曲。(疾病六。)不得隐曲。(脉色二十九。)隐曲不利,互引阴股。(运气二十七。)
肾风之状,隐曲不利。(疾病二十八。)隐曲之疾。(运气三十。)
为故∶适其至所为故也。(论治三。)适事为故。(论治四。)以汗为故而止。(运气二十五。)左右前后针之,中脉为
故。(针刺六。)吸则转针,以得气为故。(针刺十四。)刺筋上为故。以热为故。刺无伤脉肉为故。(俱针刺五十。)刺肌
肉为故。(针刺三十六。)必端内针为故止。(针刺五十四。)
所谓深之细者,其中手如针也,摩之切之,聚者坚也,博者大也。上经者,言气之通天也。下经者,言病之变化也。
金匮者,决死生也。揆度者,切度之也。奇恒者,言奇病也。所谓奇者,使奇病不得以四时死也。恒者,得以四时死也。
所谓揆者,方切求之也,言切求其脉理也。度者,得其病处,以四时度之也。(此节乃病能论尾,观其辞意,皆释经文未
明之义,而与本论无涉,且其有见于经者,有不见于经者,王氏谓古经断裂,缪续于此者是也。故不载正条,收类于此。)
附∶王太仆法言∶大寒而甚,热之不热,是无火也,当助其心。大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽
往来,时动时止,是无水也,当助其肾。内格呕逆,食不得入,是有火也。病呕而吐,食入反出,是无火也。暴速注下,
食不及化,是无水也。溏泄而久,止发无恒,是无水也。故心盛则生热,肾盛则生寒。肾虚则寒动于中,心虚则热收于
内。又热不得寒,是无水也。寒不得热,是无火也。夫寒之不寒,责其无水。热之不热,责其无火。热之不久,责心之
虚。寒之不久,责肾之少。有者泻之,无者补之,虚者补之,盛者泻之。是以方有治热以寒,寒之而火食不入,攻寒以
热,热之而昏躁以生,此则气不疏通,壅而为是也。纪于水火,余气可知。(疾病一注。)益火之源,以消阴翳;壮水之
主,以制阳光。脏腑之原,有寒热温凉之主。取心者不必齐以热,取肾者不必齐以寒,但益心之阳,寒亦通行,强肾之
阴,热之犹可。(论治七注。)塞因塞用者,如下气虚乏,中焦气壅,欲散满则更虚其下,欲补下则满甚于中。治不知本
而先攻其满,药入或减,药过依然,气必更虚,病必渐甚。乃不知少服则资壅,多服则宣通,峻补其下以疏启其中,则
下虚自实,中满自除,此塞因塞用之法也。(论治四注。)
三十一卷会通类
十二、疾病(上)
属性:会通十二类,惟疾病一类浩繁难悉,今所采者,或摘其要,或总其题,观者仍当于各类细求之。)
三十一卷会通类
十二、疾病(上)
属性:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;饮食不节、起居不时
者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。阳受风气,阴受湿气。阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。(见疾
病类十三。)
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也;地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。故俱
感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。(阴阳三。)
帝曰∶法阴阳奈何?岐伯曰∶阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤腹满死,能冬不能夏。
阴胜则身寒汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。帝曰∶调此
二者奈何?岐伯曰∶能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。年四十而阴气自半也,起居衰矣。年五十,
体重,耳目不聪明矣。年六十,阴萎,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。(阴阳二。)
病在阳者命曰风,病在阴者命曰痹,阴阳俱病命曰风痹。病有形而不痛者,阳之类也;无形而痛者,阴之类也。无
形而痛者,其阳完而阴伤之也,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤之也,急治其阳,无攻其阴。阴阳
俱动,乍有形,乍无形,加以烦心,命曰阴胜其阳,此为不表不里,其形不久。(针刺三十一。)
阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏,是谓五发。邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏
阳则为巅疾,搏阴则为喑,阳入之阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。(疾病二十五。)
阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。(疾病二十。)
阳并于阴,则阴实而阳虚。阳盛则外热,阴虚则内热。(疾病四十八。)
清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。(阴阳一。)
邪之生于阳者,得之风雨寒暑;生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。(疾病十九。)
阳气者,烦劳则张。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。(疾病五。)
阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。(疾病六十七。)
阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。(阴阳一。)
重阴必阳,重阳必阴。(阴阳一。脉色三十三。)
别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。(藏象二十四。脉色二十六。)
阴气太盛,则阳气不能荣也,故曰关。阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。(经
络二十二。)
阴阳不相应,病名曰关格。(脉色二十二。)
粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;
其有静者在足。阳气有余,为身热无汗;阴气有余,为多汗身寒;阴阳有余,则无汗而寒。(脉色二十一。)
阴气少而阳气胜,故热而烦满也。阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,少水
不能灭盛火,而阳独治,独治者不能生长也。(疾病四十五。)
阴阳如一者,病难治。(针刺二十三。)
阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从,故呕咳上气喘也。(疾病十一。)
阴虚者阳必凑之,故少气时热而汗出也。(疾病三十一。)
阴阳虚,肠辟死。阳加于阴谓之汗。阴虚阳搏谓之崩。(脉色二十九。)
阳急则反折,阴急则俯不伸。(疾病六十九。)
病痛者阴也,痛而以手按之不得者阴也,深刺之。病在上者阳也,病在下者阴也。痒者阳也,浅刺之。(针刺五十三。)
刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。结阳者,肿四肢。结阴者,
便血一升。(疾病六。)
阴虚则无气,无气则死矣。(藏象九。)
阳重脱者易狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。(藏象三十。)
阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛。(针刺二十五。)
三十一卷会通类
十二、疾病(上)
属性:天之邪气,感则害人五脏;水谷之寒热,感则害人六腑;地之湿气,感则害人皮肉筋脉。(见论治类八。)
百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪
于肠胃。邪之始入于皮也, 然起毫毛,开腠理;其入于络也,则络脉盛色变;其入客于经也,则感虚乃陷下;其留于
筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁 破,毛直而败。邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满
则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏也。(经络三十一。)
邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五
脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此邪之从皮毛而入,极于五脏之次也。(针刺三十。)
风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙络,孙络满则传入于络脉,络脉满则输于大经脉。寒湿之中人也,皮肤不收,
肌肉坚紧。(疾病十九。)
天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之
入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也亦时陇起。(针刺十四。)
邪客于足少阴之络,令人卒心痛暴胀,胸胁支满。邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛手,不
及头。邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘
息而支 ,胸中热。邪客于掌臂之间,不可得屈。邪客于足阳跷之脉,令人目痛从内 始。邪客于手阳明之络,令人耳
聋,时不闻音。邪客于足阳明之络,令人鼽衄上齿寒。邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。邪客于足少阴
之络,令人嗌痛不可内食,无故善怒,气上走贲上。邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控 ,不可以仰息。邪客于
足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛。邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。邪客于五脏之间,其病也,
脉引而痛,时来时止。邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而
形无知也,其状若尸,或曰尸厥。(针刺三十。)
邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣节,时脚
肿。邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余,
若俱不足,则有寒有热。邪在肾,则病骨痛阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。邪在
心,则病心痛善悲,时眩仆。(针刺二十五。)
六腑之病∶面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉竖陷者足阳明病,此胃脉也。大肠病者,肠中切痛而
鸣濯濯,冬月重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候。胃病者,腹 胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,
食饮不下。小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,当耳前热,若寒甚,若独肩上热甚。及手小指次指之间热。
三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水留即为胀。膀胱病者,小便偏肿而痛,以手按之,即欲小便而
不得,肩上热若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热。胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之。嗌中
然,数唾。(针刺二十四。)
喜乐不节,则伤脏,脏伤则病起于阴也;清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上。忧思伤心;重寒伤肺;
忿怒伤肝;醉以入房,汗出当风,伤脾;用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。(疾病二。)
五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜。五脏有病,则各传其所胜。不治,法三月若六
月,若三日若六日,传五脏而当死,是顺传所胜之次。故曰别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。(藏象二十四。)
风寒伤形,忧恐忿怒伤气。气伤脏,乃病脏,寒伤形,乃应形;风伤筋脉,筋脉乃应。(针刺三十一。)
风伤肝,燥胜风;热伤气,寒胜热;湿伤肉,风胜湿;热伤皮毛,寒胜热;寒伤血,燥胜寒。(藏象六。)
心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠为嚏,