382-回春录-第18部分

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菖蒲、胆星、竹沥、珍珠、牛黄为剂，吞白金丸，一服即减，旬日霍然。　
继而，其令堂发热善呕，频吐粘沫，头痛如劈，口苦耳聋，神识昏瞀，脉弦而数。乃伏暑挟内风之鸱张，与∶　
犀角　元参　竹茹　花粉　知（母）　（连）翘　（黄）芩　（石）斛　栀（子）　菊（花）　雪羹等药，七日而瘳。　
高瑞生令弟，疟久不痊，形消不食，医谓虚也。投补药而更增自汗。孟英诊之，脉弦滑，脘下聚气，投小陷胸　
加竹茹、旋（复）、枳（实）以开痰结，渐能纳谷，继以清养，病去肌充。　
闻氏妇，孟夏患间疟，而妊娠八月。数发后，热炽神昏，腰痛欲堕。张养之嘱援于孟英，脉来洪滑且数，　
苔色黄腻垢浊。与∶黄芩　知母　竹茹　竹叶　银花　桑叶　丝瓜络　石斛　石膏　石菖蒲，一剂而痊。　
朱佳木令尊，患间疟，年逾七旬，人颇忧之。孟英切脉，弦滑，脘闷苔黄。曰∶无恐也。投清热涤痰药，　
数剂霍然。　
李明府令正，年逾花甲，素患痰嗽，近兼哺热不饥，头痛不食。医治罔效。姚小荷荐孟英视之，脉滑数。乃痰　
火内伏，温热外侵。投∶石膏药二服，而热退知饥；又数剂，并宿恙均愈。　
余朗斋，形瘦体弱，患间日疟，寒少热多，二便涩滞，脘膈闷极，苔腻不渴。孟英切脉，缓滑而上溢。曰∶　
素秉虽阴亏，而痰湿阻痹，既不可以提表助其升逆，亦未宜以　
凉润碍其枢机。投以∶滑（石）　（浓）朴　（竹）茹　旋（复）　通草　枇杷叶　苇茎　郁金　兰叶之方，苔色　
渐退。即去（浓）朴、郁（金），加（黄）连、枳（实）、半夏，胸闷渐开，疟亦减，便乃畅。再去滑（石）、　
半（夏）、（黄）连、枳（实），加沙参、石斛、橘皮、黄芩，浃旬而愈。　
许季眉室，归自维杨，仲秋患　（久虐曰　），自作寒湿治，势益剧。其从子芷卿，以为挟风暑　
也，连进清解，病不减。邀孟英诊之，脉弦滑而洪，体丰多汗，苔黄便血，呕渴妄言，彻夜不瞑，欲卧于地。乃伏　
痰内盛，暑扰阳明也。投大剂∶石膏　知母　犀角　元参　石斛　银花　黄芩　花粉　兰叶　竹沥，三帖，证始平。　
芷卿随以多剂整肃而愈。　
庄芝阶舍人，年七十矣。患间虐，寒则颤栗，热则妄言。孟英视之∶脉弦数而促，苔黑口干。是素有热痰，暑　
邪内伏。与∶知母　花粉　元参　石斛　黄芩　竹茹　连翘　海　芦菔　莲子心等药，数啜而瘳。　
至仲冬，因泛湖宴客，感冒风邪，嗽痰头痛，不饥寒栗。自服羌活、紫苏、荆芥等药二剂，势益甚，而口渴无　
溺。孟英切其脉，与季秋无异，但兼浮耳。证属风温。既服温散，所谓“热得风而更炽也”。舌绛无津，亟　
宜清化。以∶桑叶　枇杷叶　栀子　知母　冬瓜子　元参　菊花　花粉　贝母　梨汁为剂，投匕即减，旬日而痊。　
锁容亭姊，自太仑归宁，即患时疟，顾听泉一手清解，业已安谷下榻。忽然气逆肢寒，神疲欲寐，耳聋　
舌謇，杳不知饥，大便仍行，别无痛苦。顾听泉知其素患脱血，元气久虚，改用参、附等药，势愈剧，以为欲　
脱矣。所亲吴久山嘱拉孟英图之，切脉弦缓，视苔黄腻，乃胎之初孕，（邪未尽而）阻气凝痰，窒碍枢机，治　
当宣豁。以∶石菖蒲　枳实　旋复　半夏　黄连　茯苓　橘皮　葱白　海　竹沥为方，投匕即效，三啜霍然。　
锁绳先室人，患疟，而驯至脘痞呕呃，鼻冷自汗，不食不眠，脉来歇止，医者危之。孟英视之，亦痰为患耳。　
即以此方（治锁容亭姊之方）去∶葱白、海　、竹沥，加薤白、蒌仁、竹茹，投之果验。　
许芷卿，　起季秋，孟英尝清其伏暑而将愈。其从母亦知医，强投以小柴胡一剂，势复剧。孟英以∶温胆汤　
去甘草，加生石膏、黄芩、知母、花粉、芦菔而安。　
继因作劳太早而复发，适孟英丁忧（母丧），赵君笛楼，仍用清解而痊。　
迨季冬，因移居劳顿，疟忽间作。且面浮跗肿，喘嗽易嗔。人皆以为大虚之候。孟英切脉，左弦劲而数，右滑　
大不调，苔黄且腻，口渴溺多。乃胃肺之热痰有余，肝胆之风阳上僭。畏虚率补，必不能瘳。用∶西洋参　知　
母花粉　竹茹　蛤壳　石斛　枇杷叶　青蒿　秦艽　白薇　银花　海　为方，连投四剂，大吐胶痰，而各恙悉除。　
瓯镇孙总戌令郎孙楚楼，自镇江来浙，主于石北涯家，途次患寒热如疟，胁痛痰嗽，北涯见其面黧形瘦，颇以为忧。　
即延医与诊。医谓“秋疟”，予疏散方。北涯犹疑其药不胜病，复邀孟英　
视之。曰∶阴亏也，勿从虐治。以苇茎汤加北沙参、熟地、桑叶、丹皮、海石、旋复、贝母、枇杷叶为剂。北　
涯见用熟地，大为骇然。孟英曰∶君虑彼药之不胜病，吾恐此病之不胜药，赠此肃肺润燥，滋肾清肝之法，病　
必自安。楚楼闻之叹曰∶妙手也，所谓深合病情。前在姑苏，服疏散药甚不相安，居停（居处，谓住处主人之　
称）毋疑，我服王公之药矣。果数日而痊，逾旬即东渡越瓯去。　

一、内科
黄疸
属性：张某，患发热，医知其非寒邪也。用清解药数剂，腿痛异常，身面渐黄。孟英诊之，脉滑实，腹胀，口干，予　
茵陈大黄汤两剂，便行而各恙霍然。　
仲秋久雨，吴汾伯于乡试后患恙，自言坐于水号，浸及于膝。人皆以为寒湿之病。孟英切脉，甚数，溲赤苔黄，　
口干燥呛，因谓其尊人酝香曰∶病由暑湿，而体极阴亏，已从热化。不可以便泻而稍犯温燥之药。先与轻清肃解，继　
用甘凉撤热，渐能安谷。半月后，热始退尽，而寝汗不眠。投以大剂滋填潜摄之药，兼吞五味子、磁朱丸数十帖，乃　
得康复。　
此证误治即败，少谬亦必成损。苟非诚信于平日，焉能诚服于斯时。闻其寐汗不收，夜不成寐之间，旁言啧啧。　
孟英恐其动摇主意，必致全功尽弃，嘱其邀顾听泉、许芷卿质证，而顾、许咸是孟英议。于是，主人之意甚坚，而　
大病乃痊。吁！谈何易耶。　
朱湘槎令侄新泉之室人，怀妊患痢，医投温燥止涩，腹痛甚而遍身发黄，饮食不思。孟英视之，暑湿也。与∶　
（黄）芩　（黄）连　银花　茅根　桑叶　栀（子）　楝（实）　竹叶　茵陈　冬瓜皮而愈。　

一、内科
积聚
属性：赤山埠李氏女，素禀怯弱，春间汛事不行，胁腹聚气如瘕，餐减肌削，屡服温通之药，至孟秋加以微寒壮热，　
医仍作经闭治，势濒于危。乃母托伊芳表兄林豫堂措办后事，而豫堂特请孟英诊以决之。孟英切脉时，壮热烙指，汗出　
如雨，其汗珠落于脉枕上，微有粉红色。乃曰∶虚损是其本也。今暑热炽盛，先当治其客邪，庶可希冀。疏白虎汤　
加西洋参、元参、竹叶、荷秆、桑叶。及何医至，一筹莫展，闻孟英主白虎汤，乃谓其母曰∶危险至此，尚可服石　
膏乎？且本草于石膏条下致戒云∶血虚胃弱者禁用，彼岂未之知也？豫堂毅然曰∶我主药。与其束手待毙，盍从孟　
英死里求生之路耶？遂服二帖，热果退，汗渐收。改用甘凉清　
余热，日以向安。继予调气养营阴，瘕瘦亦消。培补至仲冬，汛至而痊。次年适孙夔伯之弟。　
王士干室，素多郁怒，气聚于腹，上攻脘痛，旋发旋安。花甲外，病益甚。医治益剧。李西园荐孟英视之，曰∶　
此非人间之药所能疗矣。辞不予方。其夫子及婿，环乞手援。孟英曰∶既尔，吾当尽力以冀延可也。然腹中聚气　
为瘕，攻痛呕吐，原属于肝，第病已三十载，从前服药，谅不外温补一途。如近服逍遥散，最劫肝阴；理中汤极　
伤胃液。名称疗疾，实则助桀。人但知呕吐为寒，未识风阳内煽，水自沸腾。专于炉内添薪，津液渐形涸竭。奈医　
者犹云“水已不吐，病似渐轻”。是不察其水已吐尽，仅能哕逆空呕，所以不能纳谷。便秘不行，脉弦无胃，舌痿　
难伸，蕴隆虫虫，何可措手？可谓“女人亦有孤阳之病”矣。勉以∶西洋参　肉苁蓉　麦冬　玉竹　生白芍　
石斛　竹茹　柏子霜　紫石英为方，猪肉煮汤煎药，和入青蔗浆、人　
乳，服后，呕哕皆止，人以为转机。孟英曰∶譬之草木干枯已久，骤加灌溉，枝叶似转青葱。然根　槁矣，生气不　
存，亦何益耶？继而糜粥渐进，颇思肉味，其家更喜，以为有望。孟英曰∶且看（大）解后如何？越数日，大便颇畅，　
殊若相安。亟迓复诊。孟英曰∶枉费苦心矣！脉不柔和，舌不润泽，虽谷进便行，而生津化液之源已绝，药石能从　
无中生有哉？夏至后，果殒。　

一、内科
水肿
属性：钟耀辉，年逾花甲，在都（指京都）患肿，起自肾囊。气逆便溏，诸治不效。急买车返杭，托所亲谢金堂　
邀孟英治之。切其脉∶微且弱；询其溺，清且长。因问曰∶都中所服，其五苓（散）、八正（散）耶？抑肾气（汤　
）、五皮（饮）也？钟云∶诚如君言，遍尝之矣，而病反日剧者何？孟英曰∶此土虚不制水也。通利无功，滋阴　
亦谬，补土胜湿，与大剂∶（人）参　（白）术，果即向安，越八载，以他疾终。　
黄履吉，截疟后，患浮肿，赵某闻其体素虚，切其脉　
弦细，遂用温补。驯至呃忒不休，气冲碍卧，饮食不进，势濒于危。请孟英决其（犹）及返余杭否？孟英曰∶脉虽弦　
细而有力，子必误服温补矣。肯服吾药，犹可无恐。因与∶栝蒌　薤白　合小陷胸（汤）　橘皮竹茹汤，加柿　
蒂、旋复、苏子、香附、赭石、紫菀、枇杷叶为方，四剂而瘳。　
石北涯令正，久患龈痛，渐至身面浮肿，或以为虚，或以为湿，病日以剧，气逆不饥。孟英察脉，左洪数，右　
弦滑。阴分虽虚，先当清其肺胃之痰热者。投白虎（汤）加沙参、花粉、冬瓜皮、枇（杷）叶、栀子、竹茹、芦　
根，服之，肿即消。继佐滋阴，龈痛亦止。　

一、内科
淋证
属性：运粮千总马香谷，患溺闭欲死。所亲赵春山司马，延孟英视之，脉坚体浓，口渴苔黄。投∶知（母）　（黄）　
柏栀（子）　楝（实）　犀（角）　（紫）菀　（栝）蒌　（竹）茹之药，送当归龙荟丸而瘳，竟不复发。　
陈芰裳，患淋久不愈，延至溽暑。孟英诊之，曰∶易事耳。予补中益气汤而愈。　
周菊生令正，患少腹酸坠，小溲频数而痛。医投通利不效，继以升提温补，诸法备试，至于不食不寐，大解不　
行，口渴不敢饮水，闻声即生惊悸。孟英脉之，曰∶此厥阴为病也。不可徒治其（足）太阳。先与∶咸苦以泄其热，　
续用甘润以滋其阴，毫不犯通渗之药而愈。　
胡振华，以花甲之年，患溺后出血水，甚痛。自云∶　
溲颇长激，似非火证。孟英察脉有滑数之象。予∶元参　生地　犀角　（山）栀　楝（实）　槐蕊　侧柏　知　
母花粉　石斛　银花　甘草梢　绿豆等药，旬日而痊。逾四载，以他疾终。　
陈足甫，溲后见血，管痛异常，减餐气短。孟英以∶元参　生地　知母　楝实　银花　侧柏叶　栀子　桑　
叶丹皮　绿豆为方，藕汤煎服，二剂，病大减，乃去丹皮、柏叶，加西洋参、熟地，服之而瘥。　
朱湘槎令媳，患溲涩痛，医与渗利，反发热，头痛，不饥，口渴，夜不成眠。孟英诊之，脉细数。乃阴虚肝郁，　
化热生风，津液已烁，岂容再利？与∶白薇　栀子　金铃（子散）　知母　花粉　紫菀　麦冬　石斛　菊花，服之　
即愈。　
许培之祖母，年逾七旬，久患淋漏，屡发风　。孟英持其脉，弦而滑，舌绛口干。每以∶犀角　生地　二至　
（丸）　（黄）芩　（青）蒿　白薇　元参　龟板　海螵（蛸）之类，息其暴；甘露饮增损，调其常。人皆疑药　
过凉。孟英曰∶“量体裁衣”，病属阳旺，气血有余，察其脉舌，治当如是。病者乃云∶十余年前，偶患崩而广　
服温补，遂成此恙。始知先天阳气虽充，亦由药酿为病。　
秋杪，患寒热如疟，善怒不眠，苦渴易饥，却不能纳食。孟英察脉，弦数倍常，予清肺蠲痰，柔肝充液之　
法，渐以向安。　
今冬，有荐吴古年延医者，询知病源，作高年脱营论，而以“血脱益气”裁方。初服三、四剂，饮食　
骤增，举家忻　
幸。已而血漏甚多，眠食欲废。复延孟英视之，仍主前议。果得渐康。　

一、内科
疝气
属性：金元章，年逾七旬，久患疝厥。每病于冬，以为寒也。服热药而暂愈，终不能霍然。孟英诊曰∶脾胃虽寒，肝阳　
内盛，徒服刚烈，焉能中肯？以∶（人）参　（白）术　枸杞　苁蓉　当归　茴香　菟丝　鹿角霜　桂枝　茯　
苓楝实　黄连　吴萸　橘核等药为方，服之。今数年无恙矣。　
庆云圃观察令郎，陡患偏坠，医与茴香、葫芦巴、乌药、荔核等剂，遂疼不可忍。因浼赵棠村鹾尹邀孟　
英视之。按其脉肤，甚热，曰∶非疝也。睾丸肿痛，必偏于右，此湿热时邪也。设以疝治，则必