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第2部分

妇科-备急千金要方-第2部分

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调,身体浮肿,气满喘粗;土气不调,四肢不举,言无音声。火去则身冷,风止则气绝,水 
竭则无血,土散则身裂,然愚医不思脉道,反治其病,使脏中五行共相克切,如火炽燃,重 
加其油,不可不慎。凡四气合德,四神安和,一气不调,百一病生。四神动作,四百四病同 
时俱发。又云∶一百一病,不治自愈;一百一病,须治而愈;一百一病,难治难愈;一百一 
病,真死不治。 
张仲景曰∶欲疗诸病,当先以汤荡涤五脏六腑,开通诸脉,治道阴阳,破散邪气,润泽 
枯朽,悦人皮肤,益人气血。水能净万物,故用汤也。若四肢病久,风冷发动,次当用散。 
散能逐邪,风气湿痹,表里移走,居无常处者,散当平之。次当用丸,丸药者,能逐风冷, 
破积聚,消诸坚癖,进饮食,调和荣卫,能参合而行之者,可谓上工,故曰医者意也。又曰∶ 
不须汗而强汗之者,出其津液,枯竭而死。须汗而不与汗之者,使诸毛孔闭塞,令人闷绝而 
死。又不须下而强下之者,令人开肠,洞泄不禁而死;须下而不与下之者,使人心内懊 , 
胀满烦乱,浮肿而死。又不须灸而强与灸者,令人火邪入腹,干错五脏,重加其烦而死。 
灸而不与灸之者,令人冷结重凝,久而弥固,气上冲心,无地消散,病笃而死。 
黄帝问曰∶淫邪泮衍奈何?岐伯对曰∶正邪从外袭内,而未有定舍,及淫于脏,不得定 
处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦也。凡气淫于腑,则有余于外,不足 
于内;气淫于脏,则有余于内,不足于外。问曰∶有余、不足有形乎?对曰∶阴盛则梦涉大 
水而恐惧,阳盛则梦蹈大火而燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞扬,下盛则梦堕坠; 
甚饱则梦与(巢源云∶梦行)甚饥则梦取(巢源云∶梦卧);肝气盛则梦怒,肺气盛 
则梦恐惧、哭泣,心气盛则梦喜笑及恐畏,脾气盛则梦歌乐、体重、手足不举,肾气盛则梦 
腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客于心,则梦见丘山烟火;客于肺, 
则梦飞扬,见金铁之器奇物;客于肝,则梦见山林树木;客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风 
雨;客于肾,则梦见临渊,没居水中;客于膀胱,则梦见游行;客于胃,则梦见饮食;客于 
大肠,则梦见田野;客于小肠,则梦见聚邑、街衢;客于胆,则梦见斗讼、自刳;客于阴器, 
则梦交接斗内;客于项,则梦见斩首;客于胯,则梦见行走而不能前进,及池渠阱 中居; 
客于股,则梦见礼节拜跪;客于胞 ,则梦见溲溺便利。凡此十五不足者,至而补之立已。 
善诊候者,亦可深思此意,乃尽善尽美矣。 
《史记》曰∶病有六不治∶骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能 
适,三不治也;阴阳并脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不 
治也。生候尚存,形色未改,病未入腠理,针药及时,能将节调理,委以良医,病无不愈。 

卷一诸论
议处方第五
属性:夫疗寒以热药,疗热以寒药,饮食不消以吐下药,鬼疰蛊毒以蛊毒药,痈肿疮瘤以疮瘤 
药,风湿以风湿药,风劳气冷各随其所宜。雷公云∶药有三品,病有三阶,药有甘苦,轻重 
不同,病有新久,寒温亦异,重热腻滑,咸醋药石、饮食等,于风病为治,余病非对。轻冷 
粗涩,甘苦药草、饮食等,于热病为治,余病非对。轻热辛苦、淡药、饮食等,于冷病为治, 
余病非对。其大纲略显其源流,自余睹状可知。临事制宜,当识斯要。 
《药对》曰∶夫众病积聚,皆起于虚,虚生百病。积者,五脏之所积,聚者,六腑之所 
聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损,虚而劳者,其弊万端,宜应随病增减。古之善为医者, 
皆自采药,审其体性所主,取其时节早晚,早则药势未成,晚则盛势已歇。今之为医,不自 
采药,且不委节气早晚,只供采取,用以为药。又不知冷热消息,分两多少,徒有疗病之心, 
永 
葳蕤;虚而欲吐,加人参;虚而不安,亦加人参;虚而多梦纷纭,加龙骨;虚而多热,加地 
黄、牡蛎、地肤子、甘草;虚而冷,加当归、芎 、干姜;虚而损,加钟乳、棘刺、肉苁蓉、 
巴戟天;虚而大热,加黄芩、天门冬;虚而多忘,加茯神、远志;虚而惊悸不安,加龙齿、 
紫石英、沙参、小草;冷则用紫石英、小草;若客热即用沙参、龙齿;不冷不热无用之;虚 
而口干,加麦门冬、知母;虚而吸吸,加胡麻、覆盆子、柏子仁;虚而多气,兼微咳,加五 
味子、大枣;虚而身强,腰中不利,加磁石、杜仲;虚而多冷,加桂心、吴茱萸、附子、乌 
头;虚而小便赤,加黄芩;虚而客热,加地骨皮、白水黄 ;虚而冷,用陇西黄 ;虚而痰, 
复有气,加生姜、半夏、枳实;虚而小肠利,加桑螵蛸、龙骨、鸡 ;虚而小肠不利,加 
茯苓、泽泻;虚而溺白加浓朴。诸药无有一一历而用之,但据体性冷热,的相主对,聊叙增 
损之一隅,入处方者宜准此。 

卷一诸论
论用药第六
属性:上药一百二十种,为君,主养命以应天。无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老 
延 
中药一百二十种,为臣,主养性以应人。有毒无毒,斟酌其宜。欲遏病,补虚羸者,本 
中经。 
下药一百二十五种,为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。欲除寒热邪气,破积聚、 
愈疾者,本下经。 
三品合三百六十五种,法三百六十五度,每一度应一日,以成一岁。倍其数,合七百三 
十名也。 
凡药有君臣佐使,以相宣摄,合和者,宜用一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、 
又有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉。有单行者,有相须者,有相使者,有 
相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。凡此七情,合和之时,用意视之。当用相须、相 
使者良,勿用相恶、相反者。若有毒宜制,可用相畏,相杀者,不尔勿合用也。 
又有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,及有毒、无毒、阴干、曝干、 
采造时月、生熟、土地所 
出、真伪 

卷一诸论论用药第六
玉石上部
属性:玉泉(畏款冬花) 
玉屑(恶鹿角) 
丹砂(恶磁石,畏咸水) 
曾青(畏菟丝子) 
石胆(水英为使,畏牡桂、菌桂、芫花、辛夷、白薇) 
云母(泽泻为使,畏 甲及流水,恶徐长卿) 
钟乳(蛇床子、菟丝子为使,恶牡丹、玄石、牡蒙,畏紫石英、 草) 
朴硝(畏麦句姜) 
硝石(火为使,恶苦参、苦菜,畏女菀) 
芒硝(石苇为使,恶麦句姜) 
矾石(甘草为使,恶牡蛎) 
滑石(石苇为使,恶曾青) 紫石英(长石为使,畏扁青、附子,不欲 甲、黄连、麦 
句 
姜) 
白石英(恶马目毒公) 
赤石脂(恶大黄,畏芫花) 
黄石脂(曾青为使,恶细辛,畏蜚蠊、扁青、附子) 
白石脂(燕粪为使,恶松脂,畏黄芩) 
太一余粮(杜仲为使,畏铁落、菖蒲、贝母) 

卷一诸论论用药第六
玉石中部
属性:水银(畏磁石) 
殷孽(恶防己,畏术) 
孔公孽(木兰为使,恶细辛) 
阳起石(桑螵蛸为使,恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮,畏菟丝子) 
凝水石(畏地榆,解巴豆毒) 
石膏(鸡子为使,恶莽草、毒公) 
磁石(柴胡为使,畏黄石脂,恶牡丹、莽草) 
玄石(恶松脂、柏子仁、菌桂) 
理石(滑石为使,畏麻黄) 

卷一诸论论用药第六
玉石下部
属性:青琅 (得水银良,畏鸡骨,杀锡毒) 
石(得火良,棘针为使,恶虎掌、毒公、 屎、细辛畏水) 
特生 石(得火良,畏水) 
方解石(恶巴豆)代赭(畏天雄) 
大盐(漏芦为使) 

卷一诸论论用药第六
草药上部
属性:六芝(薯蓣为使,得发良,恶恒山,畏扁青、茵陈) 
天门冬(垣衣、地黄为使,畏曾青) 
麦门冬(地黄、车前为使,恶款冬、苦瓠,畏苦参、青 ) 
术(防风、地榆为使) 
女萎、葳蕤(畏卤碱) 
干地黄(得麦门冬、清酒良,恶贝母,畏芜荑) 
菖蒲(秦艽、秦皮为使,恶地胆、麻黄) 
远志(得茯苓、冬葵子、龙骨良,杀天雄、附子毒,畏真珠、蜚蠊、藜芦、齐蛤) 
泽泻(畏海蛤、文蛤) 
薯蓣(紫芝为使,恶甘遂) 
菊花(术、枸杞根、桑根白皮为使) 
甘草(术、干漆、苦参为使,恶远志,反甘遂、大戟、芫花、海藻) 
人参(茯苓为使,恶溲疏,反藜芦) 
石斛(陆英为使,恶凝水石、巴豆,畏白僵蚕、雷丸) 
牛膝(恶萤火、龟甲、陆英,畏车前) 
细辛(曾青、枣根为使,恶野狼毒、山茱萸、黄 ,畏滑石、硝石,反藜芦) 
独活(蠡实为使) 
柴胡(半夏为使,恶皂荚,畏女菀、藜芦) 
子(荆子、薏苡仁为使,恶细辛、干姜) 
菥 子(得荆子、细辛良,恶干姜、苦参) 
龙胆(贯众为使,恶防葵、地黄) 
菟丝子(得酒良,薯蓣、松脂为使,恶 菌) 
巴戟天(覆盆子为使,恶朝生,雷丸、丹参) 
蒺藜子(乌头为使) 
防风(恶干姜、藜芦、白蔹、芫花,杀附子毒) 
络石(杜仲、牡丹为使,恶铁落,畏菖蒲、贝母) 
黄连(黄芩、龙骨、理石为使,恶菊花、芫花、玄参、白藓皮,畏款冬,胜乌头,解巴 
豆毒) 
沙参(恶防己,反藜芦) 
丹参(畏咸水,反藜芦) 
天名精(垣衣为使) 
决明子(蓍实为使,恶大麻子) 
芎 (白芷为使) 
续断(地黄为使,恶雷丸) 
黄 (恶龟甲) 
杜若(得辛夷、细辛良,恶柴胡、前胡) 
蛇床子(恶牡丹、巴豆、贝母) 
茜根(畏鼠妇) 
飞廉(得乌头良,恶麻黄) 
薇衔(得秦皮良) 
五味子(苁蓉为使,恶葳蕤,胜乌头) 

卷一诸论论用药第六
草药中部
属性:当归(恶 茹,畏菖蒲、海藻、牡蒙) 
秦艽(菖蒲为使) 
黄芩(山茱萸、龙骨为使,恶葱实,畏丹砂、牡丹、藜芦) 
芍药(雷丸为使,恶石斛、芒硝,畏硝石、鳖甲、小蓟,反藜芦) 
干姜(秦椒为使,恶黄连、黄芩、天鼠粪,杀半夏、莨菪毒) 
本(恶 茹) 
麻黄(浓朴为使,恶辛夷、石苇) 
葛根(杀野葛、巴豆、百药毒) 
前胡(半夏为使,恶皂角,畏藜芦) 
贝母(浓朴、白薇为使,恶桃花,畏秦艽、 石、莽草、反乌头) 
栝蒌(枸杞为使,恶干姜,畏牛膝、干漆,反乌头) 
玄参(恶黄 、干姜、大枣、山茱萸,反藜芦) 
苦参(玄参为使,恶贝母、漏芦、菟丝子,反藜芦) 
石龙芮(大戟为使,畏蛇蜕皮、吴茱萸) 
石苇(滑石、杏仁为使,得菖蒲良) 
狗脊(萆 为使,恶败酱) 
萆 (薏苡为使,畏葵根、大黄、柴胡、牡蛎、前胡) 
瞿麦( 草、牡丹为使,恶桑螵蛸) 
白芷(当归为使,恶旋复花) 
紫菀(款冬为使,恶天雄、瞿麦、雷丸、远志,畏茵陈) 
白藓皮(恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、萆 ) 
白薇(恶黄 、大黄、大戟、干姜、干漆、大枣、山茱萸) 
紫参(畏辛夷) 
仙灵脾(薯蓣为使) 
款冬花(杏仁为使,得紫菀良,恶皂荚、硝石、玄参,畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄 
连、黄 、青葙) 
牡丹(畏菟丝子) 
防己(殷孽为使,恶细辛、畏萆 ,杀雄黄毒) 
女菀(畏卤咸) 
泽兰(防己为使) 
地榆(得发良,恶麦门冬) 
海藻(反甘草) 

卷一诸论论用药第六
草药下部
属性:大黄(黄芩为使) 
桔梗(节皮为使,畏白芨、龙胆、龙眼) 
甘遂(瓜蒂为使,恶远志,反甘草) 
葶苈(榆皮为使,得酒良,恶僵蚕、石龙芮) 
芫花(决明为使,反甘草) 
泽漆(小豆为使,恶薯蓣) 
大戟(反甘草) 
钩吻(半夏为使,恶黄芩) 
藜芦(黄连为使,反细辛、芍药、五参、恶大黄) 
乌头乌喙(莽草为使,反半夏、栝蒌、贝母、白蔹、白芨,恶藜芦) 
天雄(远志为使,恶腐婢) 
附子(地胆为使,恶蜈蚣,畏防风、甘草、黄 、人参、乌韭、大豆) 
贯众( 菌为使) 
半夏(射干为使,恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,反乌头) 
虎掌(蜀漆为使,畏莽草) 
蜀漆(栝蒌为使,恶贯众) 
恒山(畏玉札) 
野狼牙(芜荑为使,恶秦艽、地榆) 
白蔹(代赭为使,反乌头) 
白芨(紫石英为使,恶理石、李核仁、杏仁) 
菌(得酒良,畏鸡子) 
茹(甘草为使,恶麦门冬) 
荩草(畏鼠妇) 
夏枯草(土瓜为使) 
野狼毒(大豆为使,恶麦句姜) 
鬼臼(畏垣衣) 


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