067-仁斋直指方论(附补遗)-第15部分

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苏合香丸　用沸汤泡，生姜汁调开，吞真料白丸子二十丸，日二服，治手足风缓。或白　
丸子、安肾丸夹用，食前服。（方见嗽门、身疼门、水饮门。）　
不换金正气散（方见寒类）　加川芎、官桂煎，食前吞安肾丸，治脾胃肝肾俱虚，风入　
四体筋骨，缓弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。　
大圣一粒金丹　治中风昏仆，舌强涎潮，瘫痪偏枯，顽痒麻痹，癫痫倒地，闭目作声，　
项强反张，口噤直视。　
大川乌（炮）　大附子（炮，去皮脐）　新罗白附子（炮。各二两）　川五灵脂　白僵　
蚕（炒，去丝嘴）　白蒺藜（炒，去刺。各一两）　白矾（枯）　朱砂　没药　麝香（另研。　
各半两）　
上细末，合和，用松烟墨半两，新汲水磨汁搜丸，每两作六丸，金箔二百片为衣，令自　
干。　
大铁弹丸　治中风瘫痪，口眼　斜，筋骨挛疼，肢体麻木。　
自然铜（烧红，醋淬七次，一两半）　虎胫骨（酒浸，炙黄）　当归（酒浸，焙）　白　
附子（炮）　川乌（炮，去皮脐）　五灵脂（炒）　麻黄（去节。各一两）　没药　乳香　全　
蝎（焙）　安息香　白芷　直僵蚕（炒，去丝。各半两）　乌蛇肉（酒浸，焙干，三分）　木　
鳖（二十一个，去壳，　
上为末，以酒煮安息香，入飞白面为糊丸，弹子大，每一丸，温酒磨下。　
蝎附散　治肝肾气虚，风入筋骨，手足缓弱。　
小附子（去皮）　生草乌头（炮，去皮脐）　苍术（炒）　牛膝（酒浸，焙）　川芎　当　
归天麻（　
上末。每一钱，黑豆淋酒调下，兼用核桃肉研酒下，食前服。　
四斤丸　治风寒湿毒与血气搏，筋骨缓弱，四肢酸疼、痒、痹。　
宣木瓜（去穣，切，焙）　天麻（锉）　牛膝（锉，焙）　苁蓉（洗，切，焙。四味各　
一斤，用好酒五升浸三日。）　熟附子　虎骨（酥炙。各二两）　
上为末，用浸药酒调面糊丸，桐子大。每服三四十丸，食前温酒或豆淋酒下。　
又方加当归三分，乳香、没药、五灵脂各半两，麝香一钱，名大四斤丸。用木瓜煎汤下，　
亦治香港脚。　
虎骨酒　治诸风缓弱及历节风，骨节酸疼。　
虎胫骨（酥炙黄）　
上捶碎如米，每骨一升以酒三升浸五日。空心服一盏，冷则暖之。　
铁骨丹、铁弹丸（方并见风类。）　治诸风缓弛。　
其它用药，风类甚详也矣。　


卷之四附∶痿证
痿证方论
内容：《内经》曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿蹶。心气热生脉痿，故胫纵不任地；肝　
气热为筋痿，故宗筋弛纵；脾气热生肉痿，故痹而不任；肾气热生骨痿，故足不任身。然治　
痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也云云。故阳明虚则　
宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。　
或曰∶手阳明大肠经，肺之腑也。足阳明胃经，脾之腑也。治痿之法，取阳明一经何也？　
愿明以告我。丹溪先生曰∶《内经》云∶诸痿生于肺热，只此一句，便见治法大意。经曰∶　
东方实，西方虚，泻南方，补北方。此固是就生克言补泻，而大经大法，不外于此。东方木，　
肝也；西方金，肺也；南方火，心也；北方水，肾也。五行之中，惟火有二，肾虽有二，水　
居其一。阳常有余，阴常不足，故经曰∶一水不胜二火，理之必然。肺金体燥而居上，主气　
，畏火者也。脾土性湿而居中，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜欲无节，则水失所养，　
木寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣。木性刚急，肺受热则金失所养，木寡于畏而侮所胜，　
脾得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身，脾伤则四肢不能为用，而诸痿之病作矣。泻南方，　
则肺经清而东方不实，何脾伤之有？补北方，则心火降而西方不虚，何肺热之有？故阳明实，　
则宗筋润，能束骨而利机关矣。治痿之法，无出于此。骆隆吉亦曰∶风火既炽，当滋肾水。　
东垣先生取黄柏为君，黄　等补药之辅佐，以治诸痿而无一定之方。有兼痰积者，有湿多者　
，有热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，其善于治痿者乎！虽然药中肯綮矣，若　
将理失宜，圣医不治也。天产作阳，浓味发热，先哲格言，但是患痿之人，若不淡薄食味，　
吾知其必不能安全也。　
丹溪云∶痿证断不可作风治而用风药，有湿热、湿痰、气虚、血虚、淤血。湿热，东垣　
健步丸加燥湿降阴火药，苍术、黄芩、黄柏、牛膝之类。湿痰，二陈东加苍术、白术、黄芩、　
黄柏、竹沥、姜汁；气虚，四君子东加黄芩、黄柏、苍术之类；血虚，四物东加黄柏、苍术　
煎送补阴丸。（方见虚损门。）亦有食积、死血妨碍，不得下降者，大率属热。用参术四物汤、　
黄柏之类。　
清燥汤（东垣方）　治温热成，痿以燥金受湿热之邪，是绝寒水生化之源，绝则肾亏，　
痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动。　
黄　（一钱半）　苍术（一钱）　白术　橘皮　泽泻（各五分）　五味子（九个）　人　
参白茯苓　升麻（各三分）　麦门冬　当归身　生地黄　曲末　猪苓　酒黄柏（各二分）　柴　
胡黄连　甘草（炙。各一分）　
上　咀。每半两，水煎，空心热服。　
健步丸　治膝中无力，伸而不得屈，屈而不得伸，腰背、腿脚沉重，行步艰难。　
羌活　柴胡（各半两）　防风（三钱）　川乌头（一钱）　炒滑石　炙甘草（各半两）　防　
己（一两）苦参（一钱，酒制）　肉桂（半钱）　瓜蒌根（半两，酒制）　泽泻（三钱）　
上为末，酒糊丸如桐子大。每服七十丸，煎愈风汤，空心送下。　
愈风汤（方见风门。）　
二陈汤（方见疟门）、四君子汤、四物汤（方并见虚劳门。）　
谨按∶风痿之别，痛则为风，不痛则为痿。经曰∶痛则为实，不痛则为虚。曰风、曰痿，　
虚、实二者而已矣。东垣曰∶气盛病盛，气衰病衰。何则？人之气血充实，而风寒客于经络　
之间，则邪正交攻而疼痛作矣。人之气血弱虚，而痰火起于手足之内，则正不能胜邪，而痿　
痹作矣。丹溪先生曰∶痿症，切不可作风治而用风药。盖以风为实，而痿为虚也。曰散邪，　
曰补虚，岂可紊乱矣乎？　


卷之四历节风
历节风方论
内容：历节风之状，短气自汗，头眩欲吐，手指挛曲，身体魁羸，其肿如脱，渐至摧落，其痛　
如掣，不能屈伸。盖由饮酒当风，汗出入水，或体虚肤空，掩护不谨，以致风寒湿之邪，遍　
历关节，与血气搏而有斯疾也。其痛如掣者为寒多；其肿如脱者为湿多；肢节间黄汗出者为　
风多。遍身走痒，彻骨疼痛，昼静夜剧，发如虫啮者，谓之白虎历节。治法当以温药解其风　
寒湿之毒，或用和平，则独活寄生汤辈可也。其白虎历节，游走痒痛，虫实为之。况夫脾主　
肌肉，虚则为痒，遇痒而进饮食，尚庶几焉。而虫亦餍饫，其间不至于频频啮也。《书》曰∶　
若药　


卷之四历节风
历节风证治
内容：虎骨散　治白虎历节，走注痒痛，不得屈伸。　
虎胫骨（酒炙黄，一两半）　白花蛇（酒浸，取肉炙黄）　天麻　自然铜（用醋淬七次）　
防风　白附子（炮）　槟榔　官桂　当归　羌活　牛膝　白芷　川芎　僵蚕（炒，去丝。各　
一两）　全　
上末。每服二钱，食前以暖豆淋酒调下。　
雄麝丸　治历节风，骨节疼痛，挛急痹顽。　
安息香　五灵脂　天麻（各一两半）　地龙（净）　白僵蚕（微炒。各三分）　全蝎　
（微炒）　雄黄（各半两）　麝香（一分）　乌蛇（酒浸，取肉炙）　天雄（炮，去皮脐）　当　
归川乌（炮，去皮脐）　川芎　南星（炮）　官桂　虎胫骨（酒炙黄。各一两）　川独　
活（二两）　
上末，炼蜜杵丸桐子大。每服十五丸，食前温酒下。　
海桐皮散　治历节走注，骨节疼痛。　
独活　萆　（盐水浸，焙）　川芎　当归（各三分）　桃仁（去皮，焙）　天麻　辣桂　牛　
膝麻黄（去节）　枳壳（制）　海桐皮　白芍药　川乌（炮，去皮脐）　松节　防风　杜　
仲（姜制）　甘草（炙。各半两）　麝香（一分）　虎胫骨（酒炙黄，一两）　
上粗末。每服二钱，姜五片，枣二枚，食前煎服。　
独活寄生汤　治历节风，亦治香港脚。（方见腰疼门。）　
麝香丸　治白虎历节，游走痒痛，状若虫啮。（方见风类。）　
虎骨酒　治历节诸风，百节疼痛。（方见风缓门。）　
硫黄酒　治恶风，头面肢体瘾疹，　羸。　
透明锋芒硫黄　
上每服三钱，乳钵内研细，入醇酒再研，空心饮其清者。滓又研细，入酒饮之，连日如　
是。　
必用历节厉风方　治手指弯曲，骨节间痛甚。　
蓖麻子（去皮，二两）　黄连（去须，锉如豆，一两）　
上用新水二升，于瓷瓶内浸二药，密封七日取出，逐日侵晨面东，以浸药水吞蓖麻仁一　
粒，七日后添两粒，微利不妨。以疗大风亦效。　
返魂追命再造散　治大风厉风。　
川大黄（锦纹皱者，一两）　独生皂角刺（一两半）　
上末。每服二钱，临夜冷酒调下，以净桶伺候泄虫。如虫口黑色，乃是多年；虫口赤色，　
是为方近。三数日又进一服，直候无虫，则绝根也。（瘾疹若吃醋，则风疹食人。）　
神授丸　治风寒湿合而为痹，遍身或半身麻木不仁，最能杀虫。（方见虚劳门。）用增味　
五痹　
白虎风走注痒痛方　鸡子揩患处，咒三遍，愿送粪堆头。盖白虎是粪神，爱吃鸡子。患　
者下饭用黄脚鸡为妙，亦可抱鸡来压之，其痒自止。　
麝香丸　治白虎历节风，游走疼痛，遍身瘙痒，状如虫啮，昼静夜剧。（方见风类。）　


卷之四历节风
附诸方
内容：四炒散　治历节痛风走注。　
威灵仙（酒浸，五钱）　羊角灰（二钱）　白芥子（一钱）　苍耳（一钱半。一云苍术）　
上为末。每服一钱，生姜一大片擂汁入汤调服。　
洗药方　治一切风气湿气，足胫羸肿疼痛，并皆有效。　
荆芥　番白草　防风　苍耳草　苦参　地榆　青藤　威灵仙　麻黄　苍术　生葱　煨　
盐（各　
上件用水一桶煎热，于桶内熏蒸痛处，出微汗，待汤稍温再洗痛处，一二次觉痛减。如　
或贫者，只用　、柳、榆、槐、桑、椿六件树枝煎汤洗之，亦有神效。　
大补元丸　
人参（去芦，二两）　黄　（去芦，四两）　白术（四两，泔浸）　当归　（酒洗，二　
两）　生地黄（酒洗，三两）　陈皮（去白，二两）　白芍（酒炒，一两）　黄柏（酒炒，　
二两）　知母（酒炒，二两）　山药（二两）　山茱萸（净肉，二两）　枸杞（二两）　牛　
膝（酒洗，二两）　杜仲（姜汁炒，一两五钱）　远志（去心，二两）　石菖蒲（去毛，二　
两）　巴戟（去心，三两）　破故纸（炒，二两）　菟丝子（炒，二两）　桔梗（二两）　
上件共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，用白滚汤送下，或淡酒、姜汤、　
清　
祛风丸　
防风（去芦，二两）　防己（二两）　荆芥（二两）　当归（酒洗，二两）　川芎（二　
两）　生地黄（酒洗，三两）　陈皮（去白）　白术（炒）　桑寄生　薏苡仁（各二两）　栀　
子仁（一两）　牙皂（二两）　何首乌（二两）　川乌（二个）　白芍药（酒炒）　羌活　独　
活黄芩（酒炒。各一两半）　半夏（便煮）　木瓜　青藤　牛膝（酒洗）　沉香　白豆　
蔻（各二两）　木香（一两）　桂枝（一两）　光乌（酒浸，去皮，二两）　
上件共为细末，酒打米糊为丸，如梧桐子大。每日五更时用清茶送下七八十丸，少许时　
再服　
愈风化痰丸　
何首乌（酒浸）　僵蚕　光乌（酒浸，去皮）　全蝎　南星（姜制）　半夏（便煮）　桑　
寄生　荆芥　牙皂（瓦炒）　破故纸（炒）　陈皮（去白）　菟丝子（炒。各二两）　地黄　
（去土，八两）　木香（一两）　沉香（一两半）　白芍药（酒炒）　川乌（酒浸，去皮）　天　
麻（一两二钱）　黄芩（酒炒，二两）　防风（去芦）　汉防己　白术（炒）　当归（酒　
洗，各二两）　羌活　独活（各一两五钱）　杜仲（姜汁炒，四两）　巴戟（去心，三两）　
上件共为细末，酒打米糊为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心食前酒送下，日服二次。　
诸风应效酒　治一切诸般风气湿痹，遍身骨节疼痛，紫白癜风神效。　
当归　川芎　何首乌（各三钱）　苍术（四钱）　白芷　苦参　防风　胡麻　石楠藤　石　
连藤　僵蚕（各二钱）　细辛（一钱）　穿山甲　黄柏　知母　白芍药　生地黄　牛膝　白　
术　本　木瓜　大风子　威灵仙　羌活（各二钱）　川乌（一钱）　八角风　五加皮　紫　
荆皮（各二钱）　木香（一钱半）　薏苡仁（三钱）　
上件共为粗末，用好酒一坛，将药用绢袋之，悬于坛口，下用文武火煮一二时辰，取出　
放于湿泥去火毒，住二三日再服。每服加后末药入内饮之，量力而用。末药方于后。　
入酒末药方　每服煎药一钟，加此末药八分