497-刘河间伤寒医鉴-第3部分
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其居北方，主冷也。若疮黑陷，耳尻反热者，为逆是也，若用牛李膏、百祥丸各三服不愈者，
死。病此疮疹，当乳母慎口，不可令饥，受风冷，必归于肾，变黑难治也。有大热，利小便，有
小热，宜解毒。若黑紫干陷者，百祥丸下之，不黑者，慎勿下。更时月轻重，故春夏为顺，秋冬
为逆，冬月肾旺，又盛寒，病多归肾。变黑者，无问何时，十难救一。又曰∶疮疹始出，未有他
证，不可下也，但当用平和之药，频用乳食，不受风冷耳。如疮疹三日不出，出
不快者，即微发之。微发不出，即加药发之。加药不出，即大发之。出后不多，若反脉平无证
者，即疮疹稀少，不可更发也。肾旺发薄，土不克水，故脾虚寒战，则难治矣。所以百祥丸者，
泻膀胱之腑，腑若不实，脏自不盛也。何以不泻肾？曰∶肾主虚，不受泻，故二服不效，反加寒
而死矣。守真云∶小儿疮疹未出，误以热药汗之致阳气转甚，则重密出不快，多致黑陷而死。恐
是斑疹，未敢服药，以误小儿诸病多矣。亦不知古人留寒凉之药，通治惊风热积。设是斑疹，使
热稍退而稀少出快，得痊除愈也，若用凉膈散，为妙耳。《阎孝忠集·小儿论》未达钱氏本意
，不明造化之理，反妄言黑陷为寒，及云斑疮始终不可服凉泻之药。后人因之，反致热甚黑陷而
死者。阎公岂不详钱氏本方，治斑疮黑陷者牛李丸、百祥丸，寒药利之，而多获痊可，不救必死，
为热岂不明哉！夫斑疮黑陷者，无不腹满喘急，而小便赤而不通，岂非热极者也，岂反能为寒耶
！《素问》云∶诸痛痒疮疡，皆属于火。
