025-本草求真-第32部分
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上编卷四泻剂
泻热
内容：（蔓草）散肝脾湿热内结
白蔹（专入肝脾）。敷肿疮疡。清热解毒。散结止痛。久为外科所用要药。然目赤惊痫。
温疟
阴肿。滞下淋浊失精。金疮生血。凡因湿热湿毒而成者。何一不可以为内科之用。如金匮薯
蓣丸。用此以解风气百疾蕴蓄。（张璐曰。其汤全以桂枝汤和营散邪。合理中汤兼理药误。
君以薯蓣。大理脾肺。毫不及乎补益肾肝。）又书载同地肤子。则可以治淋浊失精。同白芨
则可以敛金疮失血。（故曰血饮。）同甘草则可以解野狼毒之毒。岂尽痈肿解毒而已哉？但此味
辛（入肺）主散。味苦主降。味甘主缓。故止可以散结解热。若胃气虚弱。痈疽已溃者。均
非
所宜。蔓赤茎有五叶。根如卵。长有三五枚同窠。皮黑肉白。代赭石为使。反乌头。色赤为
赤蔹。功用皆同。
上编卷四泻剂
泻热
内容：（隰草）泻肺血热
紫菀（专入肺）。辛苦而温。色赤。虽入至高之脏。仍兼下降。故书载入肺金血分。（辛
入肺
。赤入血。）能治虚痨咳嗽惊悸吐衄诸血。又能通调水道。（苦可下降。）以治溺涩便血。用
此上下皆宜。且此辛而不燥。润而不滞。（李士材比为金玉君子。非多用独用不能速效。）于
肺实为有益。然疏泄性多。培养力少。与桑白皮杏仁同为一类。但桑白皮杏仁则泻肺经气分
。此则专泻血经气分也。故肺虚干咳禁用。（干咳类多血虚。不宜再泻。）紫色润软者良。（
人多以车前旋复花乱之。）其药虽分上中与下。然下疏泄尤甚。蜜炒用款冬为使。白者名女
菀。入气分。大泄肺气。肘后方用此三分。铅丹一分。并酸浆服一刀圭。日进三服。至二十
一日。能令面黑转白。过服不宜。去头须。蜜水炒用。款冬为使。恶天雄瞿麦 本远志。畏
茵陈。
上编卷四泻剂
泻热
内容：（隰草）泻胃中热呕
芦根（专入肺胃。兼入心）。治无他奇。惟清肺降火。是其所能。凡人胸中有热。则火
升上呕
。逆
气不下。脾肺热起则消渴便数。甚至不能少忍。（金匮玉函治心膈气滞烦闷不下食。芦根五
两锉。以水三大盏煮服。）故必得此苦寒以治。则诸症悉除。（汪昂曰。肺为水之上源。脾气
散精。上归于肺。始能通调水道。下输膀胱。肾为水脏而主二便。三经有热。则小便数。甚
至不能少忍。火性急速故也！芦中空。故入心肺清上焦热。热解则肺之气化行。而小便复其
常道矣。）且解虾鱼中毒酒毒。然此止宜实热。不宜虚寒。若误用之。必致见害。取逆水土
内甘美者效。若露出水面者。损人。去芦节。
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泻热
内容：（山草）泻热杀虫辟时行不正
贯众（专入肝胃）。即俗称为管仲者是也。味苦微寒无毒。世遇天时行不正之气。人多
用此置
之水缸。使人食之不染。且不独力能解毒。凡遇崩中带下。并症瘕斑痘。虫蛊骨鲠。皆可用
之。盖以苦能杀虫。寒能散热故也。（以诸症皆因热成。）昔王 百一选方。言食鲤鱼羹。
为骨所鲠。百药不效。或令以贯众煎浓汁连进。一喀而出。可见软坚之功。其殆若是之神
矣！形似狗脊而大。汁能制三黄。化五金。伏钟乳。结沙制汞。解毒软坚。
上编卷四泻剂
泻热
内容：（隰草）泻肝经风热
青葙子（专入肝）。即鸡冠花子者是也。备要又言即草决明。味苦微寒无毒。入足厥阴
肝。凡
人一身风痒。虫疥得蚀。口唇色青。青盲翳肿。多缘热盛风炽所致。（亦有不尽风热者。此
则专就风热言。）书言服此目疾皆愈。唇青即散。三虫皆杀。风痒即绝。无非因其血热除。（
寒能胜热。）血脉和。而病自可愈耳。无他义也。但瞳子散大者切忌。（以能助火。）类鸡冠
而穗尖长。捣用。
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泻热
内容：（苞木）清肺凉胃解烦除呕
竹茹（专入肺胃）。味甘而淡。气寒而滑。凡因邪热客肺。肺金失养。而致烦渴不宁。
膈噎呕
逆。恶阻呕吐。吐血衄血等症者。皆当服此。（诸症皆就肺胃热论。）盖味甘则中可安而烦不
生。味寒则热得解而气悉宁。（又皮入肺上焦。温胆汤用之。）所以金匮之治产后虚烦呕逆。
则有竹皮大丸。千金之治产后内虚烦热短气。则有甘竹茹汤。（竹茹一升。甘草茯苓黄芩各
二两。水煎服。）产后虚烦头痛。短气闷乱不解。则有淡竹茹汤。皆有至理内存。不可不知
。取竹刮去外膜。取二层如麻缕者良。
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泻热
内容：（苞木）清脾胃凉心止渴除烦
竹叶（专入胃心）。体轻气薄。味甘而淡。气寒微毒。据书皆载凉心缓脾。清痰止渴。
为治上
焦风邪烦热。咳逆喘促。呕哕吐血。一切中风惊痫等症。（杲曰。除新久风邪之烦热。止喘
逆气胜之上冲。）无非因其轻能解上。辛能散郁。甘能缓脾。凉能入心。寒能疗热故耳。然
大要总属清利之品。合以石膏同治。则能解除胃热。而不致烦渴不止也。（叶生竹上。故治
上焦。仲景治伤寒发热大渴。有竹叶石膏汤。乃假其辛寒以散阳明之热邪也！）竹生一年
。嫩而有力者良。（心尤妙。）
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泻热
内容：（苞木）泻心热
天竺黄（专入心）。系天竺国之竹。精气结成。其粉形如竹节。味甘气寒。与竹沥功用
略同。
皆能逐痰利窍。但此凉心去风除热。为小儿惊痫风热。痰涌失音。较之竹沥。其性和缓。而
无寒滑之患也。（味甘故缓。）今市肆多骨灰葛粉杂入。不可不辨。
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泻热
内容：（乔木）除肝热泻肾气
秦皮（专入肝胆肾）。味苦气寒。色青性涩。功专入肝以除热。入肾以涩气。是以因风
而见湿
痹惊痫目障之症者。则当用此苦燥苦降之味以除。因脱而见崩带肠 下痢之症者。则当用此
取涩寒气以固。如仲景白头翁之用秦皮苦涩之类。（白头翁黄柏黄连秦皮等分。）老子云。天
道贵涩。惟涩故补。服此不惟泄热止脱。而且益肾有子矣。至治赤眼肿痛。则合黄连等分频
点。并秦皮一味。煎汤以洗甚效。（或加滑石黄连等分。出外台秘要。）但此气寒伤胃。总不
宜于胃虚少食之人耳。出西上。皮有白点。渍水碧色。书纸不脱者真。大戟为使。恶吴茱萸
。
上编卷四泻剂
泻热
内容：（乔木）解郁热狂燥疝瘕蛊毒
川楝子（专入心包小肠膀胱）。即苦楝子。因出于川。故以川名。又名金铃子。楝实者
是也。
味苦气寒微毒。凡人冬时感冒寒邪。至春而发则为温。以致症见狂燥。并疝瘕。热被寒束。
症见囊肿茎强。掣引作痛。与夫寒热积聚。（积由五脏所生。聚由六腑所成。）三虫内蚀者。
俱宜用此调治。（有虫耗其津液而渴。须用此根叶加麝以投。）以苦主有泄热之功。寒有胜热
之义。故能使热悉除。而毒蛊瘕疝。亦得因其自心下降。由于小便而乃泄矣。但人止知此为
除疝之味。（内经七疝。曰冲、曰 、曰 癃、曰狐、曰 、曰瘕、曰厥）而不知有逐热解
狂
之力。以至废而不治。即其治疝。亦不分其是寒是热。是偏是平。与夫偏有错杂多寡之异。
其痛亦不分其所痛之处。是否自下而上。从上而下。（治病要在辨症。）惟计古方茴香川楝。
历为治疝千古俎豆。讵知疝属于热则痛。必见囊肿茎强。其痛亦必从下而上。用以川楝纳入
以为向导。则热可除。（热疝必用。）如其疝并非热。其痛自上而下。痛引入腹。且有厥逆吐
涎。非用辛温不能见效。若以川楝同入。则于理不免岐而二矣。（寒疝不宜用。）然古人立方
治疝。偏以川楝同投。其意奚似。盖缘邪有错杂。则治不得不尔。若以错杂之邪而概用以辛
燥。不更使病相左乎？绣尝语诸同人。凡人用药治病。须当明其偏平。偏症偏治。平症平治
。错杂多寡不一之症。则即当以错杂不一以治。（括尽治病种类。）昔绣治一族叔字次周阴疝
。其症是偏不平。毫无一症混杂。乃有附城一医。必执古方。用以川楝。绣谓病症不杂。何
须用是。然终谓其古方所用川楝。稽书何无一语活动。间有指属反佐。亦无一语申明。以致
蒙混不解。（书不尽言。）绣只据理投服。随手辄应。而不为方所执。及阅张璐本经逢原。其
辨川楝功用。分为阴阳二疝。及有错杂之邪必用川楝之说。始叹理道本同。而古人则先于我
而获。绣益信己所治族叔之病。而不敢用川楝者。未始不有理存。而竟所揆而如一也。（理
终不易。）否则几为古方所误矣。故凡疝因热邪。及因蛊虫内蚀。宜于川楝。若使脾胃虚寒
。症属阴疝。则川楝其切忌焉。楝以川产为正。去皮取肉。去核用根。有雌雄二种。雄根色
赤。无子。大毒忌火。雌根白子多微毒。可采。去青留白。单味酒煎投服。杀虫治疟。煎汤
洗之。可治中蛊。即时吐出。茴香为使。
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泻热
内容：（灌木）消肝热治青盲
密蒙花（专入肝）。因冬不凋。花开蒙密。故以蒙名。甘而微寒。功专入肝经。除热养
营。盖
肝开窍于目。目得血而能视。虚则青盲肤翳。热则赤肿眵泪。目中赤脉。及小儿痘疮余毒。
疳气攻眼。得此甘能补益。寒能除热。肝血足而诸症无不愈矣。然味薄于气。佐以养血之药
。更有力焉。取蜀中产者良。酒浸一宿。候干蜜拌。蒸晒三次。
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泻热
内容：（山药）敛内郁热起
柿蒂（专入肺胃）。味苦气平。（时珍谓其苦温。似非。）虽与丁香同为止呃之味。然一
辛热而
一苦平。合用深得寒热兼济之妙。（医通本草谓济生方治呃逆。专取柿蒂之涩以敛内蕴之热
。丁香生姜之辛以散外郁之寒。）如系有寒无热。则丁香在所必用。不得固执从治。必当佐
以柿蒂。有热无寒。则柿蒂在所必需。不得泥以兼济之必杂以丁香。是以古人用药。有合数
味而见效者。有单用一味而见效者。要使药与病对。不致悖谬而枉施耳。（竹茹芦根。则较
柿蒂性凉。）柿霜专清肺胃之热。能治咽喉口舌疮痛。肠风痔漏。然必元气未离。始可投服
。若虚烦喘嗽切忌。柿干同于柿霜。但力少缓。俱忌蟹。
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泻热
内容：（山果）泻胃肺热结
梨（专入肺胃）。成于秋。花皆白。得西方金气之最。味苦微酸。气寒无毒。功专入肺
与胃
。凡胸中热结热嗽。痰咳便秘。狂烦咽干喉痛。中风因热反胃不食。（反胃有因热成。有因
寒致。不可不辨。）并汤火伤疮痈疽目障。丹石热气。一切属于热成者。惟食梨数枚。即能
转重为轻。消弭于无事。（总录反胃转食。药物不下。用大悉尼一个。以丁香十五粒。刺入
梨内。纸裹煨熟。圣惠方治小儿风热。昏懵燥闷不能食。用消梨三枚切破。同粳米煮粥以食
。时珍曰。按类编云。一士人状若有疾。厌厌无聊。往谒杨吉老。诊之曰。君热症已极。气
血消烁。此去三年。当以疽死。士人不乐而去。闻茅山有道士。医术通神。而不欲自鸣。乃
衣
仆衣。诣山拜之。愿执薪水之役。道士留置弟子中。久之。以实白道士。道士诊之笑曰。汝
便下山。但日日吃好梨一颗。如生梨已尽。则取干者泡汤。食滓饮汁。疾自当平。士人如其
戒。经一岁复见吉老。见其颜貌腴泽。脉息和平。惊曰。君必遇异人。不然。岂有痊理。士
人备告吉老。吉老具衣冠。望茅山设拜。自咎其学之未至。此与琐言之说仿佛。观夫二条。
则梨之功。岂小补哉。然惟乳梨鹅梨消梨可食。余梨则亦不能去病也。）然必元气素实。大
便素坚。方可与食。（宗 曰。梨多食动脾。少则不及病。用梨者当斟酌之。惟病酒烦渴人
。食之甚佳。终不能却疾。）若使元气虚弱。误啖多致寒中。盖梨是冷利之物。服之中益寒
冷。金疮乳妇。亦忌投服。恐血得寒益凝。岂可概谓能食而不审而别之乎？捣汁熬膏良。姜
汁蜜制。清痰止嗽。用莱菔与梨相间收藏。则不烂。
上编卷四泻剂
泻热
内容：（ ）解心胞胃热止消渴
西瓜（专入心胞胃）。内穣。今人遇值三伏天燥。不论男妇大小。朝夕恣食。诚以燥渴
之极。
得此味甘色赤。能引心胞之热。下入小肠膀胱而出。令其心胸顿冷。烦渴冰消。故书载治太
阳（膀胱）阳明（胃）中 及热病大渴等病宜投。（如春温夏热等症。）并有天生白虎汤之誉。
惟
是禀气�
