025-本草求真-第20部分
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泄。
凡因热痰聚膈。而见面目浮肿。咳逆上气。皮肤水气。黄胆湿热诸症。则当用此调治。或兼
他药同入涌吐。如仲景合赤小豆之酸甘。以吐胸中寒邪。金匮瓜蒂汤。以治中 无汗之类。
（胸中者清阳之府。诸邪入胸皆阻。阳气不得宣达。以致胸满痞硬。斯非汗下可施。惟以瓜
蒂极苦。赤小豆味酸。相须相益。能除胸中实邪。为吐剂中第一品也。）若不因其高而越
。则为喘为嗽。势所必至。但非实热实症。不可轻用。
上编卷三散剂
吐散
内容：（荤辛）莱菔子生吐风痰炒熟下气定喘。菔根生用消痰除血熟用生痰助湿
莱菔子（专入脾肺）。气味甚辛。生用研汁。能吐风痰。有倒墙推壁之功。迅利莫御。
若醋研
敷。则痈肿立消。炒熟则下气定喘。消食宽膨。一生一熟。性气悬殊。菔根性亦类子。（生
升熟降。）但生则克血消痰治痢。（汪昂云。夏月食其菜数斤则不患痢。秋月以菜叶摊屋瓦上
。任霜雪打压。至春收之。煎汤饮。治痢得效。）熟则生痰助湿。以故火伤垂绝。用生莱菔
汁灌之即苏。（方人避难。入石洞中。贼烧烟熏之。口含莱菔一块。烟不能毒。嚼汁擂水饮
之亦可。）打扑损伤青紫。捣烂 之即散。煨熟擦摩冻瘃。二三日即和。偏头风取近蒂青色
半寸许。捣汁滴鼻孔。左痛滴右。右痛滴左。左右俱痛。两鼻皆滴。滴后少倾。日滴一次。
不过六七日。永不再发。欲令须发白者。以生地黄汁一升。合生莱菔汁饮之即白。伤血之验
可征也。（生地黄凉血。莱菔汁破气。须发安得不白。是以人服何首乌地黄者。切忌莱菔。
犯之惟用生姜以制。）小儿瘤 游风。涂之即愈。并能消面毒。腐积。（腐浆见萝 不成。）
并解附子毒。但其性总属耗气伤血。故脾胃虚寒。食不化者。为切忌焉！子炒用。
上编卷三散剂
吐散
内容：（石）吐风痰涎在膈
胆矾（专入肝胆。兼入肺脾）。又名石胆。产于铜坑之中。得铜精气而成。味酸而辛。
气寒
而涩。功专入胆。涌吐风热痰涎。使之上出。盖五味惟辛为散。惟酸为收。五性惟寒胜热。
风热盛于少阳。结为痰垢。汗之气横而不解。下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火。（提出病要）
见为阴蚀崩淋。寒热风痰毒瓦斯。结聚牢固。见为咽齿喉痹乳蛾。风热痰垢结聚。见为咳逆痫
。目痛难忍。及金疮不愈。诸毒内闭胶结。见为虫痛牙疳。种种等症。服此力能涌吐上
出
。去其胶痰。化其结聚。则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾。用米醋煮真鸭嘴胆矾为末。
醋调探吐胶痰即瘥。又治紫白癜风。同牡蛎生研。醋调摩之即愈。又治胃脘虫痛。以茶清调
胆矾末。吐之即除。又治马牙疳。红枣去核。入胆矾 赤。研末敷之。追出痰涎即效。百虫
入耳。用胆矾和醋灌即出。（诸症皆因风热在膈。）按此功专涌吐。何书又言酸寒能收。不知
书言收敛。乃是取辛。收其热毒。上涌而出。非以收其入内。而不宣散出表之意也。（以散
为
收。）凡书所论药性。每有以收为散。以散作补。不为剖析明白。多有意义难明。以致用之
者之误耳！磨铁作铜色者真。形似空青鸭色为上。（市人各以醋澡青矾伪之。）畏桂芫花辛夷
白薇。（凡用吐法。宜先少服。不涌渐加之。仍以鸡羽撩之。不出。以 投之。不吐再投。
且投且探。无不吐者。吐至瞑眩。慎勿惊疑。但饮冷水新水立解。强者可一吐而安。弱者作
三次吐之。吐之次日顿快。其邪已尽。不快。则邪之引之未尽也。吐后忌饱食酸咸硬物干物
肥油之物。并忌房室悲忧。）
上编卷三散剂
温散
内容：热气久积于中。自当清凉以解。寒气久滞于内。更当辛温以除。故温散之味。实为中虚
寒滞
所
必用也。然中界乎上下之间。则治固当以中为主。而上下亦止因中而及。是以温以守内而不
凝。散以行外而不滞。温散并施。而病不致稍留于中而莫御矣！第不分辨明晰。则治多有牵
混不清。如缩砂密木香香附干姜半夏胡椒吴茱萸使君子麦芽松脂。皆为温中行气快滞之味。
然缩砂密则止暖胃快滞。木香则止疏肝醒脾。香附米则止开郁行结活血通经。半夏则止开痰
逐湿。干姜则止温中散寒。胡椒则止温胃逐痰除冷。吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃。使君
子则止燥胃杀虫。麦芽则止消谷磨食。松脂则止祛风燥湿。而有不相兼及者也。至于温中而
兼及上。则有如荜茇之散胸腹寒逆。藿香之醒脾辟恶宽胸止呕。菖蒲之通心开窍醒脾逐痰。
玄胡索之行血中气滞气中血滞。安息香之通活气血。各有专司自得之妙。温中而兼及下。则
有
如益智之燥湿逐冷温肾缩泉。蛇床子之补火宣风燥湿。蒺藜之祛肝肾风邪。大小茴之逐肝肾
沉寒痼冷。各有主治独得之趣。温中而兼通外。则有草果之温胃逐寒辟瘴辟疟。苏合香樟脑
大蒜山柰甘松排草之通窍逐邪杀鬼。白檀香之逐冷除逆以引胃气上升。良姜红豆蔻之温胃散
寒。艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝。胡椒之通心脾小腹辟恶发痘。烟草之通气爽滞辟
瘴除恶。白芥子之除胁下及皮里膜外之风痰。锻石之燥血止血散血。乌药之治气逆胸腹不快
。各有其应如响之捷。温中而至通上彻下。则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃。川椒之补火温
脏除寒杀虫。各有气味相投之宜。若使温中独见于上。则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒。止
当心之疼痛。薰草之通气散寒辟恶止痛。其效俱不容掩。且温中而独见于上下。则有如薤之
通肺除痹。通肠止痢。其效又属不泯。其一温中。而气味各殊。治效各别。有不相同如此。
然绣窃谓温中之味。其气兼浮而升。则其散必甚。温中之味。其气必沉而降。则其散甚微
。温中其气既浮。而又表里皆彻。则其散更甚而不可以解矣！是以丁香白蔻之降。与于草豆
蔻白檀之升。绝不相同。即与缩砂密之散。木香之降。亦且绝不相似。良姜气味过散。故止
可逐外寒内入。而不可与干姜温内同比。藿香气味稍薄。故止可除臭恶呕逆。而不可与木香
快滞并议。乌药彻上彻下。治气甚于香附。故为中风中气所必需。薤白气味辛窜。行气远驾
木香。故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散。皆有义理。错综在人细为体会可耳！
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）逐胃口上风寒止当心疼痛
草豆蔻（专入脾胃）。辛热香散。功与肉蔻相似。但此辛热。燥湿除寒。性兼有涩。不
似肉蔻
涩性居多。能止大肠滑脱不休也。又功与草果相同。但此止逐风寒客在胃口之上。症见当心
疼痛。不似草果辛热浮散。专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃脘作疼。服之最为有效。
若使郁热内成。及阴虚血燥者。服之为大忌耳。（时珍曰。草豆蔻治病。取其辛热浮散。能
入太阴阳明。除寒燥湿。开郁化食之力而已。南地卑下。山岚烟瘴。饮啖酸咸。脾胃常多寒
湿
郁滞之病。故食疗必用与之相宜。然过多亦能助脾热。伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒
热。助其一阴一阳。无偏胜之害。盖草果治太阴独胜之寒。知母治阳明独胜之火也。）闽产
名草蔻。如龙眼而微长。皮黄白薄而棱峭。仁如砂仁而辛香气和。滇广所产名草果。如诃子
。皮黑浓而棱密。子粗而辛臭。虽是一物。微有不同。（草果其义另详。）面裹煨熟取仁。忌
铁器。
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）温胃逐寒治瘴疠寒疟
草果（专入胃。）与草豆蔻诸书皆载气味相同。功效无别。服之皆能温胃逐寒。然此气
味浮散
。（出自汉广。）凡冒巅雾不正瘴疟。服之直入病所而皆有效。故合常山用则能以截久疟。同
知母用则能以除瘴疠寒热。（义详草豆蔻。）同橘半用则能以除膈上痰。同楂曲用则能以解面
湿
鱼肉。若使非由疯瘴。或因湿热。而见瘀滞。与伤暑而见暴注溲赤口干者。则并禁焉。忌铁
。
上编卷三散剂
温散
内容：（蔓草）温脾燥胃杀虫除积
使君子（专入脾胃）。味甘气温。功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊。泻痢腹虫。
皆脾胃
虚弱。因而乳停食滞。湿热瘀塞而成。服此气味甘温以助脾胃。则积滞消。湿热散。水道利
。而前症尽除矣。时珍曰。凡杀虫之药。多是苦辛。独使君子榧子而杀虫亦异也。每月上旬
。虫头向上。中旬虫头向中。下旬虫头向下。于上旬空心服此数枚。则虫皆死而出也。但忌
热茶同服。则令人作泻矣。出闽蜀。五瓣有棱。内仁如榧。亦可煨食。久则油黑不可用。
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）宜散肺分寒滞温暖脾胃
白豆蔻（专入肺脾胃。兼入大肠）。本与缩砂密一类。气味既同。功亦莫别。然此另有
一种清
爽妙气。上入肺经气分。而为肺家散气要药。且其辛温香窜。流行三焦。温暖脾胃。而使
寒湿膨胀。虚疟吐逆。反胃腹痛。并翳膜（必白睛见有白翳方用。）目 红筋等症悉除。
不似
缩砂密辛温香窜兼苦。功专和胃醒脾调中。而于肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火。
及肺胃气薄切忌。故凡用药治病。最宜审谅气味。分别形质。以为考求。不可一毫忽略。竟
无分别于其间耳。
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）温脾暖胃快滞
缩砂（专入脾胃。兼入肺肾大小肠膀胱）。辛温而涩。故书号为醒脾调胃要药。然亦兼
入肺肾
大小肠膀胱。是以同檀香白豆蔻则能入肺。同人参益智则能入脾。同黄柏茯苓则能入肾。同
赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃。快气调中。则于腹痛痞胀有功。（痛有喜按拒按之别
。若使痛喜手按。多属脾胃虚寒。治须用此。否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因
血因食之别。亦须审其兼症兼脉以求。不可尽以砂仁为治也。）入大肠则于赤白泻痢有效。
入肺则于咳嗽上气克理。（泻痢由于寒湿者宜用。热湿者勿用。）至云止痛安胎。并咽喉口齿
浮热能消。亦是中和气顺之意。（胎挟寒滞者始宜。热属虚浮者方用。）若因实热而云胎气不
和。水衰而见咽喉口齿燥结者服之。岂能是乎？故虚实二字。不可不细辨而详察耳。出岭南
。研碎用。
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）疏肝醒脾泄滞和胃
木香（专入肝脾）。味辛而苦。下气宽中。为三焦气分要药。然三焦则又以中为要。故
凡脾胃
虚寒凝滞而见吐泻停食。肝虚寒入而见气郁气逆。服此辛香味苦。则能下气而宽中矣。中宽
则上下皆通。是以号为三焦宣滞要剂。（宗 曰。木香专泄。快胸腹间滞寒冷气。他则次之
。得橘皮肉豆蔻生姜相佐使绝佳。效尤速。好古曰。本草云。生气劣。气不足。补也。通壅
气。导一切气。破也。安胎健脾胃。补也。除 癖症块。破也。其不同如此。洁古张氏但言
调气。不言补也。）至书所云能升能降。能散能补。非云升类升柴。降同沉香。不过因其气
郁不升。得此气克上达耳。况此苦多辛少。言降有余。言升不足。言散则可。言补不及。一
不审顾。任书混投。非其事矣！番船上来形如枯骨。味苦粘舌者良。名青木香。非今所用马
兜铃根者是也。（今用皆广木香土木香。）入理气药。磨汁生用。若实大肠。面煨熟用。今医
妄以西香代木香治痢。殊谬。
上编卷三散剂
温散
内容：（芳草）入肝开郁散滞活血通经
香附米（专入肝胆。兼入肺）。辛苦香燥。据书备极赞赏。能入肝胆二经开郁（郁有痰
郁火郁
气郁血郁湿郁食郁）散滞。活血通经。兼行诸经气分。（张子和谓圣人啬气。如持至宝。庸
人役物。反伤太和。又曰。气本一也！因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气于焉而分。盖怒
则气上。喜则气缓。恐则气下。寒则气收。热则气泄。惊则气乱。思则气结。劳则气耗。此
九气之至也。须分虚实以治。）凡霍乱吐逆。泄泻崩漏。（经候须详病症用药。如将行而痛者
。属气之滞属实。行后而痛者。属气与血俱虚。痛而喜按者属虚。痛而拒按者属实。痛而喜
按血淡者属虚。痛而拒按色紫者属实。大抵崩漏多因气虚血热而成。故须凉血补气为要。）
三焦不利等症。（上焦如雾。中焦如沤。下焦如渎。）治皆有效。又云生则上行胸膈。外达皮
肤。熟则下走肝肾。外彻腰足。炒黑则止血分补虚。盐水浸炒则入血分润燥。青盐炒则补肾
气�
