妇科-妇科心法要诀-第10部分

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五钱）　桂心（五钱）　当归（二两）　
上为末，每服三钱，水煎服。　
x妙香散x　
甘草（五钱，炒）　远志（制去心）　山药（姜汁炙）　茯苓　茯神（去木）　黄　（炙，各一两）　人　
参桔梗（各五钱）　辰砂（三钱，另研）　麝香（二钱，另研）　木香（一钱五分）　
上为细末，每服二钱，当归、熟地煎汤调下。　
x参麦饮x　
人参　麦冬　
上水煎服。　
x人参当归汤x　
人参　当归　熟地　麦冬　白芍（各二钱）　五味子（三分）　桂枝（一钱）　
上锉，水煎服。　
x竹叶归　汤x　
人参　白术　当归　黄　（炙，各二钱）　竹叶（二十片）　甘草（五分，炙）　
上锉，水煎服。　
x旋复花汤x　
旋复花　赤芍药　荆芥穗　半夏曲　前胡　甘草（炙）　茯苓　五味子　杏仁（去皮尖，麸炒）　麻黄（各等分）　
上　咀，每服四钱。　水一盏半，生姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓，食前温服。有汗不宜用。　
x人参泽兰叶汤x　
人参（五钱）　泽兰叶　丹皮　牛膝（各二钱）生地（三钱）　熟地（五钱）　
藕节五枚煎，冲童便服。　
x槐连四物汤x　
当归　川芎　赤芍药　生地　槐花　黄连（炒，各一钱）　罂粟壳（五分，去蒂，蜜炙）　
上锉，水煎服。　
x芍药汤x　
芍药（炒）　当归　黄连（各半两，炒）　槟榔　木香　甘草（炙，各二钱）　桂（二钱五分）　黄　
芩（三钱，炒）　
上每服半两，水煎。如不减加大黄。此证又有因中气虚弱，脾气郁结者，治当审察。　
x真人养脏汤x　
人参　白术　白芍药（各二钱）　肉桂　肉豆蔻　诃子（煨，各一钱）　木香　甘草　罂粟壳（各八分）　
上锉，姜、枣煎服。　
x人参败毒散x　
羌活　独活　柴胡　前胡（各一钱五分）　枳壳　桔梗　人参　茯苓（各一钱）　川芎（八分）　甘　
草（五分）　
上锉，姜、葱煎服。　
x香连丸x　
黄连（十二两，净）　吴茱萸（十两，去枝梗）　
上先将二味用热水拌和，人磁器内，置热汤炖一日，同炒至黄连紫黄色，去茱用连为末。每末四两，入木香末一　
两，淡醋米饮为丸，梧桐子大，每服二、三十丸，滚汤下。久痢中气下陷者，用补中益气汤下；中气虚者，用四君子下；　
中气虚寒者，加姜、桂。　
x藿香正气散x　
藿香（一钱五分）　桔梗　大腹皮　紫苏　茯苓　白术（炒）　白芷　半夏曲　陈皮　浓朴（各一　
钱，炙）　甘草（五分，炙）　
上锉，加姜、枣，水煎服。　
x三合散x　
当归　白芍　茯苓　熟地（各一两）　柴胡　人参（各一两五钱）　黄芩　半夏（制）　甘草（各六钱）　
川芎（一两）　
上为粗末，每服一两，水一盅半，煎服，日三。　
x黄　当归散x　
人参　白术（土炒）　黄　当归　白芍（各三钱）　甘草（八分）　
上锉，姜、枣水煎服。　
x桂附地黄汤x　
熟地（四钱）　同萸肉　山药（各二钱）　丹皮　泽泻　茯苓（各一钱五分）　附子（制）　肉桂（各一钱）　
上锉，水煎服。　
x回生丹x　
锦纹大黄（为末，一斤）　苏木（打碎，用河水五碗煎汁三碗听用，三两）　大黑豆（水浸取壳，用绢袋盛壳，　
同豆煮熟，去豆不用，将壳晒干，其汁留用，三升）　红花（炒黄色，入好酒四碗，煎三五滚，去渣，取汁听用，　
三两）　米醋（陈者佳，九斤）　
将大黄末一斤入净锅，下米醋三斤，文火熬之，以长木箸不住手搅之成膏。再加醋三斤熬之，又加醋三斤，次第加　
毕，然后下黑豆汁三碗，再熬。次下苏木汁，次下红花汁，熬成大黄膏。取入瓦盆盛之，大黄锅粑亦铲下，入后药同磨∶　
人参　当归（酒洗）　川药（酒洗）　香附（醋炒）　延胡索（酒炒）　苍术（米泔浸炒）　蒲黄（隔纸炒）　
茯苓　桃仁（去皮、尖、油，各一两）　川牛膝（酒洗，五钱）　甘草（炙）　地榆（酒洗）　川羌活　广橘红　白　
芍（酒炒，各五钱）　木瓜　青皮（去穣，炒，各三钱）　乳香　没药（各二钱）　益母草（三两）　木香（四钱）　
白术（米泔浸炒，三钱）　乌药（去皮，二两五钱）　良姜（四钱）　马鞭草（五钱）　秋葵子（三钱）　熟地（酒　
浸，九次蒸晒，如法制就，一两）　三棱（醋浸透，纸裹煨，五钱）　五灵脂（醋煮化，焙干，研细，五钱）　
山萸肉（酒浸，蒸捣，五钱）　
上三十味，并前黑豆壳共晒为末，入石臼内，下大黄膏拌匀，再下炼熟蜜一斤，共捣千杵，取起为丸。每丸重二钱　
七八分，静室阴干，须二十余日。不可日晒，不可火烘，干后只重二钱有零。铄蜡护之，即蜡丸也。用时去蜡壳调服。　

卷六乳证门
乳汁不行证治
属性：x加味四物汤x　
产后血虚乳汁少，四物花粉不留行，木通猪蹄汤熬服，葱白煎汤乳房淋。　
【注】产后乳汁不行，因去血过多，血少不行者，宜四物汤加花粉、王不留行、木通，　
猪蹄熬汤，煎药服。外用葱白煎汤，时时淋洗乳房，以通其气。　
x涌泉散x　
气脉壅塞乳胀痛，涌泉散用白丁香，王不留行天花粉，漏芦僵蚕猪蹄汤。　
【注】产后乳汁不行，因瘀血停留，气脉壅滞者，其乳必胀痛，宜用涌泉散，即白丁　
香、王不留行、花粉、漏芦、僵蚕，猪蹄汤煎服也。　

卷六乳证门
乳汁自涌证治
属性：x免怀散　麦芽煎x　
产后乳汁暴涌出，十全大补倍参　；食少乳多欲回乳，免怀红花归芎膝；无儿食乳乳欲断，炒麦　
芽汤频服宜。　
【注】产后乳汁暴涌不止者，乃气血大虚，宜十全大补汤，倍用人参、黄　。若食少乳　
多，欲回其乳者，宜免怀散，即红花、归尾、赤芍、牛膝也；若无儿食乳，欲断乳者，用　
麦芽炒熟，熬汤作茶饮之。　

卷六乳证门
乳证总括
属性：乳房忽然红肿痛，往来寒热乳痈成。乳被儿吹因结核，坚硬不通吹乳名。初起结核不肿痛，年深内溃　
乳岩凶。乳头生疮名妒乳，细长垂痛乳悬称。　
【注】妇人乳房忽然红肿坚硬疼痛，憎寒壮热头痛者，此欲成乳痈也。若乳儿之时，乳　
被儿口中气吹，以致乳管不通结核者，名曰吹乳。更有乳内结核如围棋子，不肿不痛，但　
坚硬不散，日久内溃者，谓之乳岩，其证甚凶。若乳头生小细疮痛者，为妒乳。若瘀血　
上攻，乳房忽然细小下垂，长过于腹，此名乳悬，惟产后有之。　

卷六乳证门
乳痈证治
属性：x消毒饮x　
乳痈初起消毒饮，青芷归柴浙贝蚕，花粉银花甘草节；寒热荆防羌独添；脓成皂刺穿山甲；溃后益气养荣煎。　
【注】乳痈乃阳明、厥阴二经，风热壅盛初起宜服消毒饮，即青皮、白芷、当归、柴　
胡、浙贝母、僵蚕、花粉、金银花、甘草节也。若兼憎寒壮热者，加荆芥、防风、羌活、　
独活，以解散之；若服后不消，其脓已成者，宜加皂角刺、穿山甲，以穿发之∶若溃后气　
血虚者，宜益气养荣汤培补之。他如溃久脓清不敛，又须急服大剂参、　、桂、附矣。　
x益气养荣汤x（方见前首卷汇方内）　

卷六乳证门
吹乳证治
属性：x栝蒌散　外敷法x　
吹乳结核栝蒌散，乳没归甘用酒熬；更加皂刺名立效，已成脓溃未成消；外敷星夏蚕芷刺，草乌为末蜜葱调。　
【注】吹乳结核不散者，当早消之，久则成痈。宜用栝蒌散，即栝蒌实、乳香、没药、　
当归、甘草，酒熬服也。若服后不散者，加皂角刺，名立效散，脓成者溃，未成者消，外　
用南星、半夏、僵蚕、白芷、皂角刺、草乌为末，用葱汁合蜜调敷。　

卷六乳证门
乳岩证治
属性：x十六味流气饮　青皮甘草散x　
乳岩郁怒损肝脾，流气饮归芍参　，芎防苏芷枳桔草，槟榔乌朴桂通随；外熨木香生地饼，青皮甘　
草服无时。溃后不愈须培补，十全八珍或归脾。　
【注】乳岩之证，初起结核如围棋子大，不痛不痒。五七年或十余年，从内溃破，嵌　
空玲珑，洞窍深陷，有如山岩，故名乳岩。皆缘抑郁不舒，或性急多怒，伤损肝脾所致。宜　
速服十六味流气饮，其方即当归、白芍、人参、黄　、川芎、防风、苏叶、白芷、枳壳、　
桔梗、甘草、槟榔、乌药、浓朴、官桂、木通。外以木香、生地捣饼，以热器熨之，且　
不时以青皮、甘草为末，煎浓姜汤调服。戒七情，远荤味，解开郁怒，方始能愈。若溃　
后久不愈，惟宜培补其气血，或十全大补汤、八珍汤，归脾汤选用之。　
x十全大补汤　八珍汤　归脾汤x（方俱见首卷）　

卷六乳证门
妒乳乳悬证治
属性：x鹿角散　连翘散x　
妒乳甘草鹿角散，鸡子黄调炙敷之；连翘散防升元芍，蔹射硝黄甘杏宜。瘀血上攻乳悬证，芎归　
汤饮更熏鼻，不应萆麻贴顶上，乳收即去莫迟迟。　
【注】乳头生疮，谓之妒乳，宜鹿角散敷之，即鹿角、甘草为末，鸡子黄调铜器内，炙　
敷之。内服连翘散，即防风、升麻、元参、白芍、白蔹、射干、芒硝、大黄、甘草、杏仁　
也。若产后瘀血上攻，两乳细长下垂过腹者，谓之乳悬，宜浓煎芎归汤，不时饮之，以其　
余药熏鼻，则瘀散乳即上升。如不上者，更以蓖麻仁捣贴顶心，收即去之。　
x芎归饮x（即佛手散，方见首卷）　

卷六乳证门
乳证门汇方
属性：x消毒饮x　
青皮　白芷　当归　柴胡　浙贝母　僵蚕　花粉　金银花　甘草节（各等分）　
上锉，水煎服。　
x栝蒌散x　
栝蒌　乳香　没药　当归　甘草（各等分）　
上为末，酒煎服。（加皂角枣，名立效散）。　
x十六味流气饮x　
当归　白芍　人参　黄　（各二钱）　川芎　防风　苏叶　白芷　枳壳　桔梗（各一钱）　甘草　
槟榔（各五分）　乌药　浓朴　官桂　木通（各八分）　
上锉，每服五钱，水煎服。　
x青皮甘草散x　
青皮　甘草（各一钱）　
上为末，煎浓姜汤调服。　
x鹿角散x　
鹿角　甘草（各等分）　
上为末，用鸡子黄调铜器内，炙敷之。　
x连翘散x　
防风　元参（各二钱）　白蔹　芒硝　大黄　射干　白芍（各一钱）　升麻　甘草（各五分）　杏仁（二　
十粒）　
上锉，姜水煎服。　
x加味四物汤x　
当归　白芍　熟地　川芎　花粉　王不留行（炒）　木通（各二钱）　
上猪蹄熬汤，煎药服。　
x涌泉散x　
白丁香　王不留行　花粉　漏芦（各一钱）　
上猪蹄汤煎服。　
x免怀散x　
红花　赤芍　归尾　牛膝（各二钱）　
上锉，水煎服。　
x麦芽煎x　
麦芽（三两）　
上一味，水煎作茶饮。　

卷六前阴诸证门
阴肿证治
属性：x龙胆泻肝汤　熏洗法　腾熨法x　
妇人　两拗痛，玉门肿胀坠而疼，湿热龙胆泻肝治，导赤车前泽泻芩，当归栀　
子龙胆草，气虚下陷补中升，艾防大戟熬汤洗，枳实陈皮炒热腾。　
【注】妇人子户肿胀坠痛，及两拗疼痛者，谓之　。乃肝、心二经火盛，湿热下　
流所致。宜服龙胆泻肝汤，其方即导赤散（生地、木通、甘草）再加车前子、泽泻、黄　
芩、当归、黑栀子、龙胆草也。若因中气素虚，下陷重坠者，用补中益气汤以升举之；外　
用蕲艾、防风、大戟熬汤熏洗，更以枳实、陈皮二叶为末，炒热腾之，其肿自消而痛自定　
也。　

卷六前阴诸证门
阴痛证治
属性：x加味逍遥散　乳香四物敷法x　
阴中痛名小户嫁，痛极手足不能舒，内服加味逍遥散，四物乳香捣饼敷。　
【注】妇人阴中作痛，名小户嫁痛，痛极往往手足不能伸舒。由郁热伤损肝脾，湿热　
下注所致。宜内服逍遥散加丹皮、栀子；外以四物汤料合乳香捣饼，纳阴中，其痛即定。　
x逍遥散　四物汤x（俱见首卷）　

卷六前阴诸证门
阴痒证治
属性：x桃仁雄黄膏x　
湿热生虫阴户痒，内服逍遥龙胆方；桃仁膏合雄黄末，鸡肝切片纳中央。　
【注】妇人阴痒，多因湿热生虫。甚则肢体倦怠，小便淋漓。宜服逍遥散、龙胆泻肝　
汤。外以桃仁研膏，合雄黄末，鸡肝切片，醮药纳户中。其虫一闻肝腥，皆钻肝内吮食，将　
肝提出，其病即愈。　
x逍遥散x（方见首卷）　x龙胆泻肝汤x（方见前阴肿条）　

卷六前阴诸证门
阴挺证治
属性：x蛇床洗法　藜芦敷法x　
阴挺下脱即　疝，突物如蛇或如菌。湿热肿痛溺赤数，气虚重坠便长青。气虚补中青栀入，　
湿热龙胆泻肝寻。外熬蛇床乌梅洗，猪油藜芦敷自升。　
【注】妇人阴挺，或因胞络伤损，或因分娩用力太过，或因气虚下陷，湿热下注，阴　
中突出一物如蛇，或如菌如鸡冠者，即古之　疝类也。属热者，必肿痛小便赤数，宜龙　
胆泻肝汤；属虚者，必重坠小便清长，宜补中益气汤加青皮、栀子。外用蛇床子、乌梅　
熬水熏洗之，更以猪油调藜芦末敷之，无不愈者。　
x逍遥散x（方见首卷）