051-千金翼方-第34部分

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少阴病，下利便脓血者，可刺。　
少阴病，吐利，手足逆，烦躁欲死者，茱萸汤主之。（方见阳明门）　
少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。方∶　
猪肤（一斤）　
上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，纳白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分　
六服。　
少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，可与桔梗汤。方∶　
甘草　
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日再服。　
桔梗汤方　
桔梗（一大枚）　甘草（二两）　
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。　
少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出，苦酒汤主之。方∶　
鸡子（一枚，去黄，纳好上苦酒于壳中）　半夏（洗，破如枣核十四枚）　
上二味，纳半夏着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上令三沸，去滓，少少含咽之，不　
瘥，更作三剂愈。　
少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。方∶　
半夏（洗）　桂枝　甘草（炙）　
上三味，等分，各异捣，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一　
升，煎七沸，纳散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少含咽之，半夏有毒，不当散服。　
少阴病，下利，白通汤主之。方∶　
附子（一枚，生去皮，破八片）　干姜（一两）　葱白（四茎）　
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。　
少阴病，下利脉微，服白通汤，利不止，厥逆无脉，干烦者，白通加猪胆汁汤主之。方　
猪胆汁（一合）　人尿（五合）　
上二味，纳前汤中，和令相得，温分再服，若无胆，亦可用服汤，脉暴出者死，微续者　
生。　
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛而利，此为有水气，　
其人或咳，或小便不利，或下利，或呕，玄武汤主之。方∶　
茯苓　芍药　生姜（各三两，切）　白术（二两）　附子（一枚，炮，去皮，破八片）　
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，咳者加五味子半升，细辛一两，干姜　
一两。小便自利者，去茯苓。下利者，去芍药，加干姜二两。呕者，去附子，加生姜，足前　
为半斤。利不止便脓血者，宜桃花汤。　
少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反恶寒，其人面赤，或腹痛，　
或干呕，或咽痛，或下利止而脉不出，通脉四逆汤主之。方∶　
甘草（二两，炙）　附子（大者一枚，生，去皮，破八片）　干姜（三两，强人可四两）　
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈，面赤者，加葱白　
九茎；腹痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉　
不出者，去桔梗加人参二两，病皆与方相应者，乃加减服之。　
少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泻利下重，四逆散主之。　
方∶　
甘草（炙）　枳实（炙）　柴胡　芍药（各十分）　
上四味，捣为散，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，兼主利。　
悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮；泻利下重者，　
先以水五升，煮薤白三升，取三升，去滓，以散三方寸匕，纳汤中，煮取一升半，分温再服。　
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠，猪苓汤主之。（方见阳明门。）　
少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，宜承气汤。　
少阴病，利清水色，青者，心下必痛，口干燥者，可下之，宜承气汤（一云大柴胡。）　
少阴病六七日，腹满不大便者，急下之，宜承气汤。（方见承气汤中）　
少阴病，其脉沉者，当温之，宜四逆汤。　
少阴病，其人饮食入则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟，此胸　
中实，不可下也，当遂吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐，当温之，宜四逆汤。（方见　
阳明门。）　
少阴病，下利，脉微涩者，即呕汗者，必数更衣，反少，当温其上，灸之。（一云灸厥　
阴五十壮。）　

卷第十·伤寒下
厥阴病状第三
内容：x五十六证　方七首x　
厥阴之为病，消渴，气上撞，心中疼热，饥而不欲食，甚者则欲吐蛔，下之不肯止。　
厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈。　
厥阴病，欲解时，从丑尽卯。　
厥阴病，渴欲饮水者，与水饮之即愈。　
诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。　
伤寒先厥，后发热而利者，必止。见厥复利。　
伤寒始发热六日，厥反九日而下利。厥利当不能食，今反能食，恐为除中。食之黍饼，　
不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也，后日脉之，其热续在，期之旦日夜半　
愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故　
期之旦日夜半愈。后三日脉之数，其热不罢，此为热气有余，必发痈脓。　
伤寒脉迟，六七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，与黄芩汤复除其热，腹中冷，当　
不能食，今反能食，此为除中，必死。　
伤寒先发厥热，下利必自止，而反汗出，咽中强痛，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；　
便脓血，便脓血者，其喉不痹。　
伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前厥者后必热，厥深热亦深，厥微热亦微，厥应下　
之，而发其汗者，口伤烂赤。　
凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆者是。　
伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日，当复厥，不厥者自愈。厥不过五日，以热五日，　
故知自愈。　
伤寒脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无安时，此为脏寒，蛔上入其膈，蛔厥者，其　
人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦　
者，蛔闻食臭必出，其人常自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之。方∶　
乌梅（三百枚）　细辛（六两）　干姜（十两）　黄连（十六两）　当归（四两）　蜀　
椒（四两）　
附子（六两，炮）　桂枝（六两）　人参（六两）　黄柏（六两）　
上一十味，异捣，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，捣成泥，和诸药　
令相得，臼中，与蜜杵千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，少少加至二十丸，禁　
生冷、滑物、臭食等。　
伤寒热少微厥，稍头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，热除也，得食，　
其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满，其后必便血。（稍头一作指头。）　
病者手足厥冷，言我不结胸，少腹满，按之痛，此冷结在膀胱关元也。　
伤寒发热四日，厥反三日，复发热四日，厥少热多，其病当愈，四日至六七日，不除，　
必便脓血。　
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进。　
伤寒六七日，其脉数，手足厥，烦躁，阴厥不还者，死。　
伤寒，下利厥逆，躁不能卧者，死。　
伤寒发热，下利至厥不止者，死。　
伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。　
伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下之，下之亡血，死。伤寒发热而厥，　
七日下利者，为难治。　
伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。　
伤寒，脉滑而厥者，其表有热，白虎汤主之。（表热见里方见难疗中。）　
手足厥寒，脉为之细绝，当归四逆汤主之。方∶　
当归（三两）　桂心（三两）　细辛（三两）　芍药（三两）　甘草（二两，炙）　通　
草（二两）　
大枣（二十五枚，擘）　
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。　
若其人有寒，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。方∶　
吴茱萸（二两）　生姜（八两，切）　
上，前方中加此二味，以水四升，清酒四升和，煮取三升，去滓，分温四服。　
大汗出，热不去，拘急四肢疼，若下利厥而恶寒，四逆汤主之。　
大汗出，若火，下利而厥，四逆汤主之。（方并见阳明门。）　
病者手足逆冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食，病在胸中，当吐之，　
宜瓜蒂散。（方见疗痞中。）　
伤寒厥而心下悸，先治其水，当与茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，其水入胃，必利，茯　
苓甘草汤主之。方∶　
茯苓（二两）　甘草（炙，一两）　桂枝（二两）　生姜（三两）　上四味，以水四升，　
煮取二　
升，去滓，分温三服。　
伤寒六七日，其人大下后，脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泻利　
不止，为难治，麻黄升麻汤主之。方∶　
麻黄（去节，二两半）　知母（十八铢）　葳蕤（十八铢）　黄芩（十八铢）　升麻（一　
两六铢）　
冬甘草（炙，　
各　
上一十四味，以水一斗，先煮麻黄二沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服，　
一炊间当汗出愈。　
伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹，为欲自利。　
伤寒本自寒下，医复吐之，而寒格更逆吐，食入即出，干姜黄芩黄连人参汤主之。方∶　
干姜　黄芩　黄连　人参（各三两）　
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。　
下利，有微热，其人渴，脉弱者，自愈。　
下利脉数，若微发热，汗出者，自愈；设脉复紧，为未解。　
下利，手足厥，无脉，灸之，不温，反微喘者死；少阴负趺阳者为顺。　
下利，脉反浮数，尺中自涩，其人必清脓血。　
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。　
下利，脉沉弦者，下重。其脉大者，为未止。脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。　
下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷，必郁冒汗出而解，其人微厥，所　
以　
下利，脉反数而渴者，今自愈。设不瘥，必清脓血，有热故也。　
下利，后脉绝，手足厥，　时脉还，手足温者生，不还者死。　
伤寒下利，日十余行，其人脉反实者，死。　
下利清谷，里寒外热，汗出而厥，通脉四逆汤主之。（方见少阴门。）　
热利下重，白头翁汤主之。　
下利，欲饮水者，为有热，白头翁汤主之。方∶　
白头翁（二两）　黄柏（三两）　黄连（三两）　秦皮（三两）　
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不瘥更服。　
下利腹满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。（方并见　
上）　
下利而谵语，为有燥屎，小承气汤主之。（方见承气门。）　
下利后更烦，按其心下濡者，为虚烦也，栀子汤主之。（方见阳明门。）　
呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。　
呕而发热，小柴胡汤主之。（方见柴胡门。）　
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥难治，四逆汤主之。（方见上。）　
干呕，吐涎沫，而复头痛，吴茱萸汤主之。（方见阳明门。）　
伤寒大吐下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与其水，以发其汗，因得哕，所以　
然者，胃中寒冷故也。　
伤寒哕而满者，视其前后，知何部不利，利之则愈。　

卷第十·伤寒下
伤寒宜忌第四
内容：x十五章x　

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
忌发汗第一
内容：少阴病，脉细沉数，病在里，忌发其汗。　
脉浮而紧，法当身体疼痛，当以汗解，假令尺中脉迟者，忌发其汗，何以知然，此为荣　
气不足，血气微少故也。　
少阴病，脉微，忌发其汗，无阳故也。　
咽中闭塞，忌发其汗，发其汗即吐血，气微绝，逆冷。　
厥忌发其汗，发其汗即声乱咽嘶舌萎。　
太阳病，发热恶寒，寒多热少，脉微弱，则无阳也，忌复发其汗。　
咽喉干燥者，忌发其汗。　
亡血家，忌攻其表，汗出则寒栗而振。　
衄家，忌攻其表，汗出，必额上促急。　
汗家，重发其汗，必恍惚心乱，小便已阴疼。　
淋家，忌发其汗，发其汗必便血。　
疮家，虽身疼痛，忌攻其表，汗出则　。　
冬时忌发其汗，发其汗必吐利，口中烂，生疮，咳而小便利，若失小便，忌攻其表，汗　
则厥逆冷。　
太阳病发其汗，因致　。　

卷第十·伤寒下伤寒宜忌第四
宜发汗第二
内容：大法春夏宜发汗。　
凡发汗，欲令手足皆周，涩涩一时间益佳，不欲流离。若病不解，当重发汗，汗多则　
亡阳，阳虚不得重发汗也。　
凡服汤药，发汗中病便止，不必尽剂也。　
凡云∶宜发汗而无汤者，丸散亦可用，然不如汤药也。　
凡脉浮者，病在外，宜发其汗。　
太阳病，脉浮而数者，宜发其汗。　
阳明病，脉浮虚者，宜发其汗。　
阳明病，其脉迟，汗出多而微恶寒者，表为未解，宜发其汗。　
太阴病，脉浮，宜发其汗。　
太阳中风，阳浮而阴濡弱，浮者热自发，濡溺者，汗自出，涩涩恶寒，淅淅恶风，　
翕翕发热，鼻鸣干呕，桂枝汤主之