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第4部分

330-针灸素难要旨-第4部分

小说: 330-针灸素难要旨 字数: 每页4000字

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募结 
之募,言经气之聚于此也。俞史记扁鹊传作输,犹委输之输言经气由此而输于彼也。五脏募 
在腹,肺之募中府二穴,在胸博云门下一寸乳上三肋间动脉陷中;心之募巨关一穴,在鸠尾 
下一寸;脾之募章门二穴,在季胁下直脐;肝之募期门二穴,在不容两旁各一寸五分;肾之 
募京门二穴,在腰中季胁。本五脏俞在背,行足太阳之经。肺俞在第三椎下,心俞在五椎下 
,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,肾俞在十四椎下,皆侠脊两旁各一寸五分。阴病行阳, 
阳病行阴者,阴阳经络,气相交贯,脏腑腹背,气相通应,所以阴病有时而行阳,阳病有时 
而行阴也。针法曰∶从阳引阴,从阴引阳。(按经言行阳行阴,是必然者,而滑注则言有时 
,似或然也,似非经旨也) 

卷一难经
十七、八会刺穴
属性:四十五难曰∶经言八会者何谓也?然腑会太仓,脏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血 
会鬲 
俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。 
滑氏曰∶太仓一名中脘,在脐上四寸,六腑取禀于胃,故为腑会。季胁章门穴也,在大 
横外 
直脐季肋端,为脾之募,五脏取禀于脾,故为脏会。足少阳之筋结于膝外廉,阳陵泉也,在 
膝下一寸外廉陷中。又胆与肝为配,肝者筋之合,故为筋会。绝骨一名阳辅,在足外踝上四 
寸辅骨前绝骨端如前三分,诸髓皆属于骨,故为髓会。鬲俞在背第七椎下,去脊两旁各一寸 
半,足太阳脉气所发也。太阳多血,又血乃水之象,故为血会。大杼在项后第一椎下,去脊 
两旁各一寸,太渊在掌后陷中动脉,即所谓寸口者,脉之大会也。气会三焦外一筋直两乳内 
,即膻中,为气海者也,在玉堂下一寸六分。热病在内者,各视其所属而取之会也。谢氏曰 
∶三焦当作上焦。四明陈氏曰∶髓会绝骨,髓属于肾,肾主骨,于足少阳无所关。脑为髓海 
,脑有枕骨穴,则当会枕骨,绝骨误也。血会鬲俞,血者心所统,肝所藏,鬲俞在七椎下两 
旁,上则心俞,下则肝俞,故为血会。骨会大杼,骨者髓所养,髓自脑下注于大杼,大杼渗 
入脊心,下贯尾 ,渗诸骨节,故骨节之气,皆会于此,亦通。古益袁氏曰∶人能健步,以 
髓会绝骨也;肩能任重,以骨会大杼也。 

卷一难经
十八、上工下工治病
属性:七十七难曰∶经言上工治未病,中工治已病,何谓也?然所谓治未病者,见肝之病,则 
知肝 
当传之于脾。故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工治已病者,见肝之病, 
不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。 
滑氏曰∶见肝之病,先实其脾,使邪无所入,治未病也,是为上工。见肝之病,一心治 
肝, 
治已病也,是为中工。《灵枢》五十五篇曰∶上工刺其未生也,其次刺未盛者也,其次刺已 
衰者也。下工刺其方袭者也,与其形之盛者也,与其病之与脉相逆者也。故曰方其盛也,勿 
敢必毁伤因其衰也,事乃大昌。故曰上工治未病不治已病,此之谓也。 

卷二上《灵》、《素》
一、用针方宜
属性:帝曰∶医之治病也,一病而治各不同,何也?岐伯曰∶地气使然也。故东方之域,天地 
之所 
始生也,鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜碱,皆安其处美其食。鱼者使人热中,盐者胜 
血,故其民黑色理疏,其病皆为痈疡,(音羊)其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。南方者 
,天地所长养之盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食 ,其民皆致理而 
赤色,其病挛痹。其治宜微针,故九针亦从南方来。形乐志苦,病生于内,治之以针石。 

卷二上《灵》、《素》
二、九针式
属性:帝曰∶针之长短有数乎?岐伯对曰∶一曰 针,取法巾针,头大末锐,去末寸半卒,锐 
之长 
一寸六分。二曰员针,取法于絮针, (音同)其身而卵其锋,针如卵形,员其末,长一寸六 
分 
。三曰 (音低)针,取法于黍粟之锐,长三寸半。四曰锋针,取法于絮针, 其身。锋其末 
,刃三隅,长一寸六分。五曰铍(音彼)针,取法于剑锋,末如剑,广二寸半,长四寸。六曰 
员利针,取法于 ,针大如 ,且员且锐,微大其末,反小其身,又曰中身微大,长一寸六 
分。七曰毫针,取法于毫毛,尖如蚊虻喙,长一寸六分。八曰长针,取法于綦针,锋利身薄 
,长七寸。九曰大针,取法于锋针,尖如挺,其锋微员,针形毕矣。此九针之长短也。 

卷二上《灵》、《素》
三、九针应天地人时以起用
属性:岐伯曰∶夫圣人之起天之数也,一而九之。故以主九野,九而九之,九九八十一,以起 
黄钟 
数焉,以针应数也。帝曰∶以针应九数奈何?岐伯曰∶一者天也,天者阳也,五脏之应天者 
肺,肺者五脏六腑之盖也。皮者肺之合也,人之阳也,故为之治,针必大其头而锐其末,令 
无得深入,而阳气出。二者地也,人之所以应土者肉也,故为之治。针必 其身而员其末, 
令毋得伤肉分,伤则气得竭。三者人也,人之所以成生者血脉也,故为之治,针必大其身而 
员其末,令可以按末勿陷,以致其气,令邪气独出。四者时也,时者四时八风之客于经络之 
中为瘤病也,故为之治,针必 其身而锐其末,令可以泻热出血,而痼病竭。五者音也,音 
者冬夏之分,分于子行,阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓者也,故为之治,针必 
令其末如剑锋,可以取大脓。六者律也,律者调阴阳四时而合十二经脉,虚邪客于经络而为 
暴痹者也,故为之治,针必令尖如 ,且员且锐,中身微大,以取暴气。七者星也,星者人 
之七窍,邪之所客,经络而为痛痹舍于经络者也,故为之治,针令尖如蚊虻喙,静以徐往, 
微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养者也。八者风也,风者人之股肱八节也,八正之 
虚风,八风伤人,内舍于骨解腰脊节腠理之间,为深痹也,故为之治,针必长其身,锋其末 
,可以深取远痹。九者野也,野者人之节解皮肤之间也,淫邪流溢于身,如风水之状,而溜 
不能通于机关大节者也,故为之治,针大如挺,其锋微员,以取大气之不能过于关节者也。 
一天二地,三人四时,五音六律,七星八风九野,身形亦应之,针有所宜,故曰九针。人皮 
应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人出 
入气应风,人九窍三百六十五络应野。故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六针 
调阴阳,七针应精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓有所主也。 

卷二上《灵》、《素》
四、九针所宜
属性:九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施。刺热者用 针,刺寒者用毫针,刺大者用 
锋针 
,刺小者用员利针,刺痈者用铍针。 针出泻阳气;员针者揩摩分肉间,不得伤肌肉,以泻 
分气; 针者主按脉勿陷,以致其气,令邪气勿陷;锋针者以发痼疾;铍针者以取大脓;员 
利针者以取暴气;毫针者静以徐往,微以久留,而痒以取痛痹;长针者可以取远痹;大针者 
以泻机关之水。病在皮肤,取以 针,于病所肤白勿取。病在分肉间,取以员利针,于病所 
,病在脉气,少当补之者,取之 针于井荥分输。病为大脓者,取以铍针。病痹气暴发者, 
取以员利针。病痹气痛而不去者,取以毫针。病在中者,取以长针。水肿不能过关节者,取 
以大针。以小治小者其功小,以大治大者多害,故其以成脓血者,其惟砭石铍针之所取也。 

卷二上《灵》、《素》
五、五刺应五脏
属性:凡刺有五,以应五脏。一曰半刺,半刺者浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮 
气, 
此肺之应也。二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之 
应也。三曰关刺,关刺者直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也,或曰渊刺, 
一曰岂刺。四曰合谷刺,合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。五 
曰输刺,输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。 

卷二上《灵》、《素》
六、九刺应九变
属性:凡刺有九,以应九变。一曰输刺,输刺者,刺诸经荣俞藏俞也。二曰远道刺,远道刺者 
,病 
在上取之下,刺府输也。三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也。四曰络刺,络刺者,刺 
小络之血脉也。五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也。六曰大泻刺,大泻刺者,刺大脓以铍针 
也。七曰毛刺。毛刺者,刺浮皮毛也。八曰巨刺。巨刺者,左取右,右取左。九曰 刺。 
刺者,燔刺以取痹也。 

卷二上《灵》、《素》
七、十二刺应十二经
属性:凡刺有十二节,以应十二经。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背直痛所,一刺前,一刺 
后, 
以治心痹,刺此者傍针之也。二曰报刺,报刺者,刺痛无常处也,上下行者,直内无拔针, 
以左手随病所,按之乃出针,复刺之也。三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急 
,以治筋痹。四曰齐刺,齐刺者,直入一,旁入二,以治寒气小深者,或曰三刺,三刺者, 
以治痹气小深者也。五曰杨刺,杨刺者,正内一,傍内四,而浮之,以治寒气大博大者也。 
六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。七曰输刺,输刺者,直入直出, 
稀发针而深之,以治气盛而热者也。八曰短刺,短刺者,刺骨痹稍摇而深之,置针骨所,以 
上下摩骨也。九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十曰阴刺,阴刺者,左 
右率刺之,以治寒厥中寒厥足踝后少阴也。十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治 
留痹久居者也。十二曰赞刺,赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也。 

卷二上《灵》、《素》
八、黑白肥瘦刺
属性:帝曰∶愿闻人之黑白肥瘦小长,各有数乎?岐伯曰∶年质壮大,血气充盈,肤革坚固, 
因加 
以邪,刺此者深而留之,此肥人也。广肩腋,项肉薄,浓皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊 
,其气涩以迟,其为人也,贪于取兴,刺此者深而留之,多益其数也。瘦人皮薄色少,肉廉 
廉然,薄唇轻言,其血气清,易脱于气,易损于血,刺此者浅而疾之。刺肥人者以秋冬之齐 
,刺瘦人者以春夏之齐。 

卷二上《灵》、《素》
九、刺常人
属性:曰刺常人奈何?视其白黑,各为调之。其端正敦浓者,其血气和调,刺此者无失常数也 
。 

卷二上《灵》、《素》
十、刺王公大人布衣
属性:帝曰∶夫王公大人,血气之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气 悍滑利,其刺之浅深疾徐 
多少 
何如?岐伯曰∶膏粱藿菽之味,何可同也!气滑即疾出,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅, 
气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾,以此观之。刺布衣者深而留之,刺大人者微以徐 
之,此皆因其 悍滑利也。寒痹内热,刺布衣以火 之,刺大人以药熨之。 

卷二上《灵》、《素》
十一、刺壮士
属性:帝曰∶刺壮士真骨者奈何?岐伯曰∶刺壮士真骨坚肉缓节,监监然,此人重则气涩血浊 
,刺此者深而留之,多益其数,劲则气滑血清,刺此者浅而疾之。 

卷二上《灵》、《素》
十二、刺婴儿
属性:曰∶刺婴儿奈何?曰∶婴儿者,其肉脆血少气弱,刺此者以毫针,浅刺而疾发针,日再 
可也。 

卷二上《灵》、《素》
十三、刺脉虚实浅深
属性:脉实者深刺之,以泄真气,脉虚浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。刺阴 
者深 
而留之,刺阳者浅而疾之。脉浅者勿刺,按其脉乃刺之,无令精出,独出其邪气耳。脉之所 
居,深不见者,勿按其脉而刺之,微内针而久留之,以致其孔脉气也。 

卷二上《灵》、《素》
十四、十二经气血刺
属性:夫人之常数∶太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气, 
厥阴 
常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。阳明多血多气,刺阳明出血气,太阳多血少气 
,刺太阳出血恶气;少阳多气少血,刺少阳出气恶血;太阴多血少气,刺太阴出血恶气;厥 

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