330-针灸素难要旨-第11部分

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∶昭　
乎哉问，臣闻夫子言，既明天真，须穷法刺，可以折郁扶运，补弱全真，泻成蠲余，令除斯　
苦。帝曰∶愿卒闻之。曰∶壬之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须　
待　
时，当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之，土欲发郁，亦须待时，君火相火同，刺包络之　
荥。土欲升而天卫窒抑之，土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之，　
金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁，亦烦待时，当刺　
足少阴之合。帝曰∶升之不前，可以预备，愿闻其降，可以先防。曰∶既明其升，必达其　
降也。升降之道，皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可得位，　
降而郁发暴，如天间之待时也，降而不下，郁可速矣，降可折其所胜也，当刺手太阴之所出　
，刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可矣。当折其所胜，　
可散其郁，当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁　
发，散而可入。当折其胜，可散其郁，当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。金欲降而地彤　
窒抑之，降面不下，抑之郁发，散而可入。当折其胜，可散其郁，当刺心包络所出，刺手少　
阳所入也。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入。当折其土，可散其郁，　
当刺足太阴之所出，刺足阳明之所入。帝曰∶五运之至，有前后与升降往来，有所承抑之，　
可得闻乎刺法？岐伯曰∶当取其化源也。是故太过取之不及，资之太过取之，次抑其郁，取　
其运之化源，令折郁气，不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。资取之法，令出密语。　

卷二下
五十五、司天不迁正刺法
属性：帝曰∶升降之刺以知要，愿闻司天未得迁正，使司化之失其常政，即万化之或其皆妄　
。然　
与民为病，可得先除，欲济群生，愿闻其说。岐伯曰∶悉乎哉问，言其至理，圣念慈悯，欲　
济群生，臣乃尽陈斯道，可申洞微。太阳复布，即厥阴不迁正，不迁正气塞于上，当泻足厥　
阴之所流。厥阴复布，少阴不迁正，不迁正即气塞于上，当刺心包络脉之所流。少阴复布，　
太阴不迁正，不迁正即气留于上，当刺足太阴之所流。太阴复布，少阳不迁正，不迁正则气　
塞未通，当刺手少阳之所流。少阳复布，则阳明不迁正，不迁正则气未通上，当刺手太阴之　
所流。阳明复布，太阳不迁正，不迁正则复塞其气，当刺足少阴之所流。　

卷二下
五十六、司气有余不退位刺法
属性：帝曰∶迁正不前，心通其要。愿闻不退，欲折其余，无令过失，可得明乎？岐伯曰∶气　
过有　
余，复作布政，是名不过位也。使地气不得后化，新司天未得迁正，故复布化，令如故也。　
己亥之岁，天数有余，故厥阴不退位也。风行于上，木化布天，当刺足厥阴之所入。子午之　
岁，天数有余，故少阴不退位也。热行于上，火余化布天，当刺手厥阴之所入。丑未之岁，　
天数有余，故太阴不退位也。湿行于上，雨化布天，当刺足太阴之所入。寅申之岁，天数有　
余，故少阳不退位也。热行于上，火化布天，当刺手少阳之所入。卯酉之岁，天数有余，故　
阳明不退位也。金行于上，燥化布天，当刺手太阴之所入。辰戌之岁，天数有余，故太阳不　
退位也。寒行于上，凛水化布天，当刺足少阴之所入。故天地气逆，化成民病，以法刺之，　
预可平　。（刘温舒曰∶或者谓岁运大角，木王土衰，迎取之当使泻肝经而益其脾胃，人人　
如此，何病之有，此非通论也。何哉？岂有人人脏腑皆同者？假如肝元素虚，脾土素盛，遇此　
大角之运，肝木稍实，脾气得平，方获安和。若便泻肝补脾，此所谓实实虚虚，损不足，益　
有余，余气同法。针之治病，病对穴，可谓工也）。　

卷二下
五十七、司气失守刺
属性：帝曰∶刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎，与民为病，可得平乎？岐伯曰∶深乎　
哉问　
。明其奥旨，天地迭移，三年化疫，是谓根之可见，必有逃门。假令甲子，刚柔失守，刚未　
正柔，孤而有亏，时序不令，即音律非从。如此三年，变大疫也，详其微甚，察其浅深，欲　
至而可刺。刺之当先补肾俞，次三日可刺足太阴之所注，又有下位，已卯不至，而甲子孤立　
者，次三年作土疠，其法补泻，一如甲子同法也。假令丙寅，刚柔失守，上刚干失守，下柔　
不可独主之，中水运非太过，不可执法而定之，布天有余，而失守上正，天地不合，即律吕　
音异。如此即天运失序，后三年变疫，详其微甚，差有大小徐至，即后三年，至甚即首三年　
。当先补心俞，次五日可刺肾之所入。又有下位，地甲子辛已柔不附刚，亦名失守，即地运　
皆虚，后三年变水疠，即刺法皆如此矣。其刺如毕，慎其大喜欲情于中，如不忌即其气复散　
也。令静七日，心欲实，令少思。假令瘐辰刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚金运，故　
非相招，布天未退。中运胜来，上下相错，谓之失守，姑洗林钟，商音不应也，如此即天运　
化易，三年变大疫。详其天数，差有微甚，微即微三年至，甚即甚三年至。当先补肝俞，次　
三日可刺肺之所行。刺毕，可静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之。又或在下地甲子，乙　
未失守者，即乙柔干，即上庚独治之，亦名失守者。即天运孤主之，三年变疠，名曰金疠。　
其至待时也，详其地数之差等，亦推其微甚，可知迟速尔。诸位乙庚失守，刺法同，肝欲平　
，即勿怒。假令壬午刚柔失守，上壬未迁正，下丁独然，即虽阳年亏及不同，上下失守，相　
招其有期，差之微甚，各有其数也，律吕二角，失而不和。同音有日，微甚如见，三年大疫　
。当刺脾之俞，次三日可刺肝之所出也，刺毕静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食　
，勿食生物。欲令脾实，气无滞，饱无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡。又或地　
下甲子，丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，亦名失守，非名合德。　
故柔不附刚，即地运不合，三年变疠，其刺法如一木疫之法。假令戊申，刚柔失守，戊癸虽　
火运阳年，不太过也。上失其刚柔，地独主其气不正，故有邪干，迭移其位，差有浅深，欲　
至将合，音律先同。如此天运失时，三年之中，火疫至矣。当刺肺之俞，刺毕静神七日，勿　
大悲伤也，悲伤即肺动而真气复散也。人欲实肺者，要在息气也。又或地下甲子癸亥失守者　
，即柔失守位也，即上失其刚也，即亦名戊癸不相合德者也，即运与地虚，后三年变疠，却　
名火　
疠。是故立地五年以明失守，以穷法刺，于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也，穷归一体也　
。即刺疫法，只有五法，即总其诸位失守，故只归五行而统之也。　

卷二下
五十八、全真刺
属性：帝曰∶人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真，愿闻刺法。岐伯曰∶昭　
乎哉　
问，谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天以虚，人　
气肝虚，感天重虚，即魂游于上，邪干厥阴，大气身温。犹可刺之，刺其足少阳之所过，次　
刺肝之俞。人病心虚，又遇君相二火司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴　
亡。可刺手少阳之所过，复刺心俞。人脾病，又遇太阴司天夭守，感而三虚，又遇土不及，　
青尸鬼邪犯之于人，令人暴亡。可刺足阳明之所过，复刺脾之俞。人肺病，遇阳明司天失守　
，感而三虚，又遇金不及，有赤尸鬼干人，令人暴亡。可刺手阳明之所过，复刺肺俞。人肾　
病，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遇木运不及之年，有黄尸鬼犯人正气，吸人神魂，致　
暴亡。可刺足太阳之所过，刺足少阴之俞。　

卷二下
五十九、十二脏邪干刺
属性：帝曰∶十二脏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之可刺，愿闻其要。岐伯　
曰∶　
悉乎哉问，至理道真宗，此非圣帝，焉究斯源，是谓气神合道，契符上天。心者君主之官，　
神明出焉，可刺手少阴之源。肺者相傅之官，治节出焉，可刺手太阴之源。肝者将军之官，　
谋虑出焉，可制足厥阴之源。胆者中正之官，决断出焉，可刺足少阳之源。膻中者臣使之官　
，喜乐出焉，可刺心包络所流。脾为谏义之官，知周出焉，可刺脾之源。胃为仓廪之官，五　
味出焉，可刺胃之源。大肠者传送之官，变化出焉，可刺大肠之源。小肠者受盛之官，化物　
出焉，可刺小肠之源。肾者作强之官，伎巧出焉，可刺肾之源。三焦者决渎之官，水道出焉　
，刺三焦之源。膀胱者州都之官，精液藏焉，气化则能出矣，刺膀胱之源。凡此十二官者，　
不得相失也。是故刺法有全神养真之理，亦法有修真之道，非治疾也，故要修养和神也。　

卷二下灸法
六十、艾灸方宜
属性：北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病　
。其治宜灸　，故灸　者，亦从北方来。　

卷二下灸法
六十一、艾灸补泻
属性：气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其　
艾，　
须其火灭也。络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。陷下则灸之。针所不为，灸之所　
宜，阴阳皆虚，火自当之。经陷下者，火则当之。经络坚系，火所治之。　

卷二下灸法
六十二、灸寒热
属性：灸寒热之法，先灸大椎，以年为壮，数次灸撅骨，以年为壮。数视背俞陷者灸之，举臂　
肩上　
陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小趾次趾间灸之，　下陷脉灸之，外　
踝后灸之，缺盆骨上切之，坚动如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动　
脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。　

卷二下灸法
六十三、女子败疵
属性：发于胁，名曰败疵，败疵者，女子之病也，灸之。　

卷二下灸法
六十四、灸痈
属性：王脏痈发，四五日逞灸之。　

卷二下灸法
六十五、犬咬
属性：犬啮，犬所啮处灸之三壮，即以犬伤病法灸之，当灸二十九处。　

卷二下灸法
六十六、伤寒苦乐
属性：伤食灸之。形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。　

卷二下灸法
六十七、宜灸不宜刺
属性：背中大俞在杼骨之端，肺俞在三焦之间，心俞在五焦之间，鬲俞在七焦之间，肝俞在九　
焦之　
间，脾俞在十一焦之间，肾俞在十四焦之间，皆挟脊相去三寸所。则欲得而验之，按其处，　
应其中而痛解，乃其俞也。灸之则可，刺之则不可。武按∶血气形志论、及遗篇刺法论，并　
载五脏俞刺，而此云可灸不可刺。故沧州翁谓《素问》非出于一时之言，非成于一人之手。　
焦当作椎。又按∶华陀传彭城樊阿皆从陀学，凡医咸言背及胸脏之间，不可妄针，针之不过　
四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸脏乃五六寸，而病皆瘳。是知《素问》立言致谨之道，而　
明医纵横变化，不拘于常法，而卒与法会也。　

卷三
一、十二经病刺
属性：手太阴　是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主　
肺所　
生病者，咳上气，喘渴烦心，胸满，　臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛，风寒　
汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。盛者寸口大三倍，于人　
迎，虚者寸口反小于人迎也。　
手阳明　是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者，目黄口干，鼽衄喉痹，肩前　痛大指　
次指　
痛不用。气有余则当脉所过者热肿。虚则寒栗不复。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小　
于寸口也。　
足阳明　是动则病洒洒振寒，善呻数欠颜黑。病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心　
欲动　
，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为　厥。是主血所生病者，　
狂疟温淫汗出，鼽衄口　，唇胗颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏菟　外廉　
足跗上皆痛，中指不用。气盛则身已前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则　
身已前皆寒栗，胃中寒则胀满，盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口