吉时医到-第91部分
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来的那人冷笑一声，“给谁看诊？我们是宗室营的人。再忙也要给宗室营看。”
见过来求诊的却没见过这样强硬的。
“杨氏，”来的人放声道，“我们夫人请你过去接产。”
声音让药铺里所有人都听的清清楚楚。
一个未出阁的小姐去给人接产？那是低贱的接生婆做的事，宗室营是在讽刺杨大小姐给葛太太母子治病。
女子不能抛头露面，不能与男子交谈。更不得与男子同席而坐，所有内宅避讳的事杨大小姐全都做了，现在还被加上接生婆的名声，杨大小姐就算药铺开的再好，名声也完了，多亏杨家没有了长辈。否则还不一个个都被气死。
惊叹杨大小姐医术的同时，这些话通通在所有人心中转了遍。
“接生的事杨大小姐做不了，请您另请接生婆过去。”胡灵忍不住回话。
那人却道：“葛太太的孩子还不就是杨大小姐接生的。”
胡灵听得这话心中顿时生出一股怒气。想要将葛家的事说清楚，“杨大小姐不是接生，而是”
“胡灵，”杨茉抬起头来，“病患需要输血。不能耽搁时间。”
胡灵忙低下头来应承，然后扔下了那趾高气扬的宗室营下人。
杨茉看一眼那下人。“我这里脱不开身，府上另请郎中吧！”
那下人不屑地转过身去，径直出了药铺回到府中，忙向夫人李氏去禀告，“夫人，保合堂里有病人，杨大小姐说她脱不开身，让我们家另请郎中来。”
听了下人的话，李氏将手里的茶碗放在桌子上，“不过就是个郎中罢了，能让她进我们家的门是看得起她”
旁边的周成继不以为然，“可说了是要请杨氏来接生？”
下人恭敬地道：“小的说了，药铺里的人都听得清清楚楚。”
周成继点点头将下人遣退然后看向李氏，“一会儿族中来人，你就将请了杨氏来接生的事说了，让大家都知晓杨氏和三姑六婆一样低贱，宣王想要纳杨氏为侧妃就要过宗室营这一关。”
李氏始终不太明白周成继的意思，“我就觉得奇怪，若是宣王果然喜欢那个杨大小姐，老爷不是正应该向杨大小姐示好，好让她在宣王面前说好话，将我们儿子过继去承爵位，怎么反倒让我处处与杨大小姐为难？”
周成继拿起茶来喝一口，“谁都知道宣王是不肯应允这门亲事这才离开京城，可为何宣王妃稳稳地坐上这个位置，还一手打理宣王府？那都是因为王妃的娘家是皇上的太傅，皇上如今的心腹重臣，宣王算是什么？皇上猜忌的人罢了，说到底谁能承继爵位由不得宣王做主，真正要听皇上的意思，只要我们顺着宣王妃，就是顺着皇上，这爵位早晚是我们的囊中之物。”
周成继从来没有将话说的这样明白，李氏听了心中不禁欢喜，“老爷说的这些可作准？”
周成继笑道：“那是自然，宗室营谁不知晓，只不过谁都不会戳破这层窗户纸，皇上想要灭了康王一家的势力，却不像动摇朝纲，便选了这个不声不响的法子，我们家虽然和康王一脉血源最近，但是我们两家从祖上开始就素来不和，这时候不但不会被连累，还能借此翻身，这就是我一直要等的机会。”
李氏听得心中越来越敞亮，“老爷这样说，妾身就心安了。”她嫁过来时就知道，夫家和康王一家表面看着和顺，其实心中水火不容，一直想着要报复康王，现在果然有了机会。
李氏话音刚落，就听得管事妈妈道：“宗室营的夫人们都遣人来问了，说奶奶可有了消息？”
李氏刚要说话，周成继便道：“就说奶奶生的不顺，夫人急的团团转，请宗室营的夫人们来帮忙。”
下人忙下去传话，李氏似笑非笑地看着周成继，“老爷这样一来，不是要将杨氏低贱的作为闹得人尽皆知？”
周成继道：“醇郡王府有机会就夸赞杨氏，说什么神医圣手…难不成就眼看着宣王将杨氏捧起来？这次我偏要在众人面前揭开杨氏那层皮，神医？不过就是稳婆罢了，见了女子生产又在外抛头露面，对男子也是不躲不避，哪有半点礼数，嫁去普通人家做小也就罢了，岂能进宗室营？”
李氏听着丈夫辱骂杨氏，心里万分得意，“那是自然，有头有脸的人家都不会让杨氏进门，何况宗室营。”
李氏说完又吩咐身边的妈妈，“去看看奶奶怎么样了？”
不一会儿妈妈进来禀告，“稳婆说了，奶奶头一胎没有这样快。”
李氏点点头道：“让稳婆小心伺候，可不能有半点差池。”
妈妈应了，李氏站起身，“我去院子里等，一会儿宗室营的人也要到了。”她要配合老爷演这出好戏。
…
胡灵很快让人将血瓶拿了过来。
济子篆看向杨大小姐，“要和陆老爷一样，从手臂内侧扎进去输血？”
将陆贽的手臂翻过来一看，手臂内侧的血管已经塌陷，身体失血过多才会有这样的情形，杨茉摇摇头，看着半昏迷的陆贽，“不行，陆少爷失血过多，需要大量快速的输血。”
这样一来济子篆就不明白了，“那要怎么办才行？”
“要在离心近的地方扎进去，这样能让血液迅速进入心脏。”也就是现代说的建立静脉通道，这样一来血才能迅速地发挥作用。
只有十分熟悉解剖和循环学的现代才知道建立静脉通道的重要性，最好就是利用病人的上肢浅静脉，现在她能看清楚的是颈外静脉。
杨茉接过针管，用布巾在陆贽脖颈处消了毒，然后低声道：“陆少爷，现在我要给你输血，你无论如何也不能动，免得针会偏移。”
也不知道陆贽是不是听到了，杨茉吩咐沈微言将陆贽按住，慢慢都将针推入颈外静脉，周围的皮肤没有鼓胀，鲜血也没有外漏，代表输血成功。
输上了血，所有人都松了口气。
保合堂的郎中拿着奇怪的血瓶，大家都静静地看着陆贽的情形。
胡灵又送来第二瓶血，杨茉立即动手找起血管来。
济子篆惊讶地道：“不是要输完一瓶再”
杨茉摇头，“这样的伤，要同时给两瓶血才行。”
济子篆看着杨茉一举一动，杨大小姐无时无刻不让人惊奇，她的那些方法仿佛早就长在了她的头脑里，随时随地都可以拿出来用，而且不论面对任何的情形，都是取之不尽用之不竭。
好不容易将第二瓶血也输上，杨茉这才向济子篆点点头，“接下来就可以看伤口了。”
济子篆思忖了片刻，“杨大小姐可有好的止血方法？”
古代中医在医治外伤上已经有所长，特别是这种在战场上常见的枪伤，这样相比之下，她脑子里更多的是理论，“我懂得不多，该是填塞、压迫止血，若是有断裂的血管要进行结扎。”这时候她让人做的止血钳就派上了用场。
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第一百四十八章 古今医术结合
济子篆看向杨茉，“准备好了。”
杨茉点点头，眼看着济子篆将陆贽的裤带剪开，沈微言眼看着鲜血一下子涌出来，顿时怔愣住，外科上的东西他半点不懂，现在看着这种情形就心跳加速，脑子里一片空白。
济子篆伸出手来去摸枪头，杨茉将止血絮递过去，塞入陆贽的伤口，很快丝绵完全被血浸透了。
正当沈微言发愣的时候，济子篆伸手要镊子，杨茉忙递了过去。
沈微言不禁脸上一红，在这方面他连杨大小姐都不如。
济子篆拿着镊子很熟练地将枪头夹了出来。
这是杨茉第一次看到济子篆先生用外科工具医治病患，现代已经知晓不少的古代外科医术已经失传，眼下她看到的填压、取异物的方法和现代的技术没有太大的区别，西方总说中医并不是科学的产物，而是中国古代特色的疗法，现在看来不过是现代人并不了解中医的历史。
济子篆先生吩咐胡灵拿来药水冲洗伤口。
杨茉拿起针管送到伤口中将剩下的消毒水和血水吸走。
济子篆反复地检查着，然后摇头，“血止不住还有肠破损，只怕不好医治。”
杨茉抬起头看着将嘴唇咬出血的陆贽。
不知什么时候陆老爷让陆家人将他抬到门外，陆老爷隔着帘子向里面张望，听得这话陆老爷挣扎着开口，“救救我侄儿…求杨大小姐、济先生救救…陆贽。”
陆正见到这样的情形也上前道：“可有我们能帮上忙的，还要不要血，我再去多找些人。”
如果不能将肠子修补好，就算是输血也不能救陆贽。
陆正看着盆子里放着被血浸透的布巾，心中惶然，陆贽耽搁了那么长时间才开始治。这若是在战场上，一定是没救了，他是上过战场的人，对这些再清楚不过，多少人就是因为这样的枪伤而死。
“都是因为我，”陆老爷眼睛一红，“陆贽是顾着我的病，这才没有说，我是想武举就要到了，多教他一些…谁知道”
陆正小声劝着陆老爷。“有保合堂的郎中在，一定不会有事的。”
话虽这样说，谁心中都凄然。杨大小姐到现在也没有说肯定能治好，济子篆先生已经是最好的外科郎中，济先生和杨大小姐都束手无策，别人也没了法子。
上次给杨蟠治病虽然是在胸腔开了引流，好在肺伤的不重。她不过用的是急救的法子，这次陆贽是被枪头割伤，讨巧的治疗已经不管用了。
杨茉看向济子篆，“济先生能不能将断裂的肠缝合起来？《诸病源候论》里提到过，肠两头见者，可速续之。先以针缕如法连续断肠，便以鸡血涂其际。”
济子篆听得这话摇头，“都是古籍记载。我也曾用过，效果不好。”
那也不能眼看着病患就这样死了不去医治。
杨茉道：“现在给病患输血，争取了时间，济先生何不再试试，趁着肠没有坏死将破损的地方缝合起来。”
杨大小姐说的话通常都十分有道理。济子篆看向杨茉，“杨大小姐可有更好的法子？”
单说缝合她不如济子篆先生。但是她可以是一个助手，“我可以帮先生一起完成。”
济子篆听得这话，心中一亮，点了点头。
杨茉忙吩咐沈微言去准备东西。
梅香将事先准备好的厚厚一摞软布拿来，盐水、自制的麻药摆了一排。
要说刚才是济家的外科术，现在就是杨氏的方法。
陆正看的眼睛花缭乱。
先用麻药局部冲洗，减少病患的疼痛，杨茉吩咐梅香，“铺布巾。”
白色带着孔眼的布盖上去，杨茉用工具将伤口撑开，好让济子篆将创伤看得更清楚些。
“缝合前要用盐水反复冲洗。”肠破裂有东西涌出，被网膜包裹住，将来这些异物会造成发炎。
济子篆虽然尝试着复原医书上的治疗，却从来没有像杨大小姐这样准备的精细，仿佛这样的手术杨大小姐已经看过很多次，那般的从容，一点不见惊慌。
济子篆怔愣了片刻，听到杨茉低声喊他，“济先生。”济子篆这才回过神来。
破损的肠就在眼前，济子篆伸出夹子去夹，没想到刚到跟前却脱手了。
梅香只觉得身上的汗一下子涌出来，眼前也是一片模糊，有一种要呕的冲动，终于忍不住快步走了出去。
杨茉看了眼梅香的背影，这样的场面对于一个没有医学基础的人来说，确实太过强人所难，还好剩下的人都在坚持着。
“桑白皮的线。”杨茉看向胡灵。
胡灵立即从济子篆的药箱里拿出来。
杨茉用持针器将线穿好递给济子祝
济子篆看到杨茉用的东西不禁惊奇，这种工具他只是在杨大小姐那里看过，并不知道原来杨大小姐已经用的这样熟练。
用持针器可以减少碰触病患的伤口，在外科课上她们练习打结和缝合用的最多，在古代用到现代的东西，让她有一种久违的熟悉感。
济子篆在仔细地缝合着，杨茉不停地注意着陆贽的情形，满头大汗，强忍着疼痛。古代的麻药毕竟比不上现代，不能让病患完全消除疼痛。
眼看着济子篆完成了缝合，杨茉看向沈微言，“将羊肠管拿来。”
济子篆不禁抬起头，询问地看向杨茉。
杨茉道：“要放置引流管才行。”
肠吻合术是最基本的外科手术，最主要的部分就是术中的冲洗和术后放置引流管。
“煮好一只瓷瓶拿来，瓶口要绑好油纸。”
济子篆觉得虽然是他在动手缝合，真正掌握大局的却是杨大小姐，杨大小姐正好将他不知晓的地方填补上，也许这一次真的能成功。
杨茉将羊肠管拿来放入陆贽的伤口中，然后帮助济子篆一起进行缝合，她还是第一次用桑白皮做的线缝伤口。
“为了避免引流管脱出，要简单进行固定。”杨茉一步步仔细做好，然后用注射器将瓶子里的空气抽走，然后将引流管放置在瓶子中。
最后一步做完所有人都松了口气。
外面的陆正睁大了眼睛，仿佛都已经不会呼吸，保合堂这是什么法子，竟然将一个管子插入人的身体里，这是要做什么？
杨茉将手洗干净然后走出门来。
看着杨大小姐奇怪的打扮，陆正不知道说什么才好，只听得杨大小姐道�
