锦绣医缘 作者:淳汐澜(瀟湘vip2014.06.08完结)-第39部分
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可手术后最容易引发并发症，因为药物无法及时准备齐全，所以手术后的风险才是最大的。只要熬过手术后的10个时辰，我就有八成的把握。怕就是怕手术过后，熬不过去……”
这个时代，没有消炎的药物，手术中无法输液，手术过后3个时辰内也不能口服用药，这医起来就大大的麻烦了。那一回给李五爷做手术，也是死马当作活马医的，李五爷命大，术后没有任何并发症，第二例手术出现了并发证，当时条件限制，手术当中就没了吸呼，所以对于开膛做手术，真是一点把握都没有的。
钟夫人脸色灰败，连忙望向钟阁老。
“老爷，您要想想办法呀，救，还是不救？”
钟阁老紧紧握紧了拳头，他活到四十岁，又能以如此年纪坐上首辅的位置，除了行事谨慎，从不轻易得罪人，善于取舍外，最重要的还是靠直觉，靠看人的眼光。
他目光炯炯地望着锦绣，这个小姑娘，先前救了韩国公府的世子，连京里的许太医都大为惊叹，后来又治好了兄长的病，再后来，又让受伤极重的袁正芹起死回生，那可是所有大夫包括齐大夫在内都说无药可救的。
这位小姑娘说她生平做了两例开膛手术，成功一半，失败一半，她还说不敢保证能否治好，但，不开膛，儿子必死无疑，若是开膛，至少有了五成的希望……
钟阁老额上冷汗涔涔，他一生中只得二子一女，长子墩厚，资质中等，只适合守成，有他这个老父在，撑死做到三品大员。他唯一的希望都在小儿子身上，小儿子虽年幼，但聪明伶俐，举一反三，他所有的希望都在这个儿子身上……如今，生死的存亡都在他的决择之间，救，还是不救？
齐大夫也知道钟阁老内心的挣扎，不动手术，钟二公子至多还能撑上三五天，动手术，还有一线希望。可是，锦绣说得对，手术有着极大的风险，她没有任何把握。
齐大夫拱手问锦绣，“王姑娘，手术并发症是什么意思？”
锦绣回答：“出血，病毒或是细菌感染，另外，我配不出消炎药，更配不出静脉注射的管子，二公子在动完手术后，还得注脉注射输入消炎药物，保证伤口消炎俞合。而现在，我一已之力，也只能以中药提练消炎物药，通过食道喂进病人嘴里。再来手术后三个时辰内，不得喂下任何药物，这医治起来的效果可就大打折扣了。”
“为什么动完手术后不得喂药物？”
锦绣滞了会，说：“这是我以前做手术的经验。总之，手术有诸多风险，一是怕手术大出血而死亡，而是怕并发症。若是遇上这两种情况，我是真的没办法了。”
“姑娘的意思是，没有大出血，没有并发症，二公子就能活下来？”
锦绣犹豫了会，“是的。但是，在没有静脉注射和青霉毒之类的消炎良药，以及先进的仪器，一切凭靠感觉，也是有着诸多难以控制的风险。所以，”她坦然望着钟阁老，“把所有准备工作做到位，另外，再多请两位擅长外伤大夫做我的助手，我有五成的把握。”
钟阁老再一次头晕目眩，所有准备工作做好，也好只有五成把握，钟夫人这时候却虚弱地道：“老爷，做吧。”
“夫人，你……”钟阁老面色骇然。
钟夫人神色哀凄，但面上却带着毅然，“做吧，生死由命，富贵在天。闵儿若是福薄，就这样死了也好，以免将来受更多的罪。若是福厚之人，相信他能挺过难关的。”
钟阁老久久不语，似在心里做着天人交战，良久，才长长一叹，“夫人说得对，倒是老夫想不开了。”他似是下了决心似的，对锦绣咬牙道：“好，就做吧。王大夫，犬子的性命，就麻烦你了。”
锦绣点头，对钟夫人道：“准备干净的水，烧沸，冷却，加上盐，盐和水的比例是……1：100，糖和水的比例是20：1，多多准备好。”钟夫人连忙让身边的管事去安排了。锦绣又道：“准备酒，烧沸，冷却，备用。准备干净的布条，最好是透气吸水的棉布，放进锅里蒸上半个时辰，取出来凉干，备用。”紧接着又说了好些手手准备，钟夫人连连点头，让下人赶紧下去准备了。
锦绣又对齐大夫道：“齐大夫，还有这位陈大夫，李大夫，三位都是擅长外科的大夫，等会子就麻烦三位替我打下手。可以吗？”
虽然不明白什么叫外科，但他们确实擅长治外伤。估计外科就是外伤的另外的称呼吧。齐大夫连连道：“医者，救死扶伤，本是天职，姑娘尽管吩咐便是，何需客气。老朽定尽力而为。”陈大夫也是齐家药馆里的人，东家都这么说了，他也得从善如流留了下来。虽然他几十岁的人了，还给一个小姑娘打下手是有些失面子，但技术不分贵贱，不分老少，能够见识开膛剖腹这门失传的上古秘技，这一生也不算白活了。
而另一位李大夫却是另一家药馆里的，想法也与陈大夫想的一样，只要能见识这种高深技艺，当一回下手也没什么的。
锦绣深吸口气，感激地对他们笑了笑，再让人去药店抓药，先把麻沸散熬出来，紧接着，让几位大夫把身上的衣裳胡子全副武装起来，先放进锅里薰蒸，所有的嚣具也全都进行消毒处理，紧接着，准备大小适合的“手术台”，把手术室里的东西全都清理出去，再用盐水进行消毒过后，闲杂人等一律清理出去，准备工作就序后，给钟闵吃下麻沸散后，锦绣拿了一根竹管子，递给齐大夫带来的一个小徒弟，“我做手术的时候，你记得对着管子给他渡气，记得观察他的脸色，若有发红，发绀，发紫，都要告诉我，明白吗？”
齐大夫想到给袁正芹做手术时也曾渡气，便问原因。
锦绣解释：“一般做全身麻醉手术，肺叶功能无法自主产生呼吸，亦无法吸收氧气，所以这时候，就得给他人工提供氧气，帮他自呼吸。”
“氧气？这又是什么？”
“氧气是人体必须的一种气体。我们的空气中，都含有氧气。若是没有氧气，不止人类，所有生灵都无法存活。”
齐大夫似懂非懂，虽然仍是不大明白，但他仍是牢牢记了下来。
锦绣戴上口罩，所有准备工作就绪后，只等麻沸散生效。
吃了麻沸散后，钟二公子渐渐昏睡了过去，锦绣拿着针刺了几下，都没什么反映，这才拿起刀子，在左肚腹上划了一刀，再把手从伤口处慢慢地探了进去，两位大夫瞧了，差点作呕，马上别过脸去，不敢再看。齐大夫虽然面色难看，但仍是看得目不转睛，锦绣一边把手探进肚腹里，在左腹肋骨处找到了脾脏的位置，指着里头血淋淋的器官对大家解释道，“脾脏位于人体左上腹内，深居于肋弓之后，在胃左侧与膈之间，相当于左侧第9～第11肋的深面，其长轴与第10肋方向基本一致。做这种手术，要防止血小板升高，这是常见现像，但是极容易导致血栓形成和血管阻塞。所以，这时候，必须得先服用丹参片，红花，川穹，银杏叶片等药物，预防血栓形成或血管阻塞。好了，现在可以把汤药端来给他喝下。”
李大夫连忙把事先熬好的药物通过细细的竹管插上敞子，慢慢把药物给喂了下去。
等药全喂下去后，锦绣已找到了脾脏，出血得较凶，脾脏也有些破损，锦绣又拿出针线，把事先准备好的羊肠细线一针一针地给缝上后，再对一直目不转睛看着自己的齐大夫道：“这肚腹内有许多血块，现在得用棉布把血吸出来，你得替我数好我用了多少块布条，以免忘记取出来。”
齐大夫点头，陈大夫这时候也克制了恐惧，紧紧地盯着锦绣的动作。
这时候，一直观察钟闵的小徒弟急叫，“不好了，二公子脸色发绀……”
锦绣头也不抬地道：“快给他做人工呼吸。”
齐大夫陈大夫面色茫然，什么叫人工呼吸？
第71章 脱险
齐大夫却箭步过去，连忙对着对着钟二公子嘴里铁制的敞子，把气渡进敞子里，再通过竹筒渡进钟阁嘴里。果然，钟闵脸色又渐渐恢复了。齐大夫交代小徒弟照着他的方式给钟二公子做人工呼呼，不得间停。这才又目不转睛地盯着锦绣的动作。
等把所有的血都吸干净后，锦绣并不急着逢伤口，而是让人再度给钟二公子灌下另一种药物，“这是伤口消炎药物，你们得记住这些药名，但凡严重外伤的，大都要服用这些药物。这是活血化瘀的，尤其是针对内伤所用。”她报了一串药草名字后，让李大夫给钟闵灌了下去。
紧接着，锦绣这才开始逢合伤口，等一切完毕后，这才吁了口气，抹了抹额上的汗水，“好了，手术结束。病人失血较严重，可惜无法给他输血，所幸他还年轻，体质也较好，体内器官自备血液主动补给，应该没什么大问题的。手术过后六个时辰内，这才是关键时刻，接下来，还有场硬仗要打。”她给钟闵把了脉，又趴下身子，听了听心肺，没什么杂音，这才道：“接下来还要劳烦三位大夫轮留值守，把病人清理干净，重新给他换上衣物。”
把钟闵放到床上后，锦绣抽掉枕头，“三个时辰内不得喝水，不得睡枕头。”
“脾脏手术过后，就怕大出血，这点必须注意了，虽然事先喂了止血的效剂，但因为是口服药物，效果估计不大理想，这就得观察了。”锦绣努力回想现代脾脏手术的种种风险，所幸她从小就被父亲灌输了超级记忆力，但凡专业上的东东，一遍就能牢牢记住。（超级记忆力是需要方法的。2003年那一年，我在书店发现了这本书，一时好奇，就买了回去，自己一边看一边摸索，嘿，还真的有效的。学了半个月后，把扑克牌打散，再看一遍后，然后就能按着顺序把扑克牌一张一张地背下来，哪个牌在多少位，前边，后边有哪些牌都能背出来，真的太神奇了。更厉害的还是看一遍数十个毫不相干的成语，就能前前后后背出下来，哪个成语在哪个位置都能记住，。可惜当时只是为了好玩，就没有继续往下学，不然，我现在也成了神童一个了，呵呵……）
把所有风险都考虑了遍，做到心中有数后，可惜，没有静脉注射，效果就打了大大的折扣了。单靠药物维持消炎，尤其还是中药，也不知中药能否及得上西药的效果，她把所有手术的风险都想到了，就是不知这钟闵能否熬得过去。
以前靠着各种抗生素及先进的仪器，她就算只能给主治医生打下手，但都是毫无畏惧的，如今，什么先进药物和仪器都没有了，一切要都靠自己，惶恐还是小事，就像小孩子一样，跌跌撞撞地走到未知的路上，前方是坎还是悬崖都不得而知。以前做手术没有什么顾虑，也从来不考虑万一手术失败会有什么样的后果，因为那些庄户人家本来就不把命当成命，她可以一边实行，一边当成实验。但现在，却是万万不得行了，钟二公子的命很是贵重，治好了，相信她会心想事成。万一治不好……她不敢想像治不好的后果。
脾脏破损得不算严重，进行了缝补后，再把肚腹内的血吸掉，这样做手术时应该是没什么大问题的，就怕手术过后血小板升高，高烧不退，还有也没有血常规检查等仪器，一切都要凭感觉行事。
出了房门，锦绣扯下口罩，对奔过来的钟阁老及一群钟府的下人咧唇笑道：“手术已经做好了。”
下人们一阵欢呼，钟阁老一脸激动，“真的么？闵儿真的被救活了么？”
锦绣摇头，“还有六个时辰的观察期。这是非常关键的，只要二公子渡过了危险期，就没事了。”
“那我们进去再看看闵儿……”
锦绣连忙拦住他，“不成的，在未来六个时辰内，除了我和三位大夫外，任何人都不得进入。”
“为什么？”
“因为空气中会有病菌，万一让二公子受到感染可就麻烦了。”锦绣笑了笑，又道：“钟阁老请放心，我会仔细照顾好二公子的……咦，钟夫人呢？”
钟阁老苦笑，“内子去求菩萨保佑了。”
锦绣抿唇笑了笑，没有多说什么，转身进去，摸了摸钟闵的额头，对齐大夫道：“我出去配些药方，麻烦齐大夫随时把脉，还有，仔细观察，若是呼吸不畅立即给他做人工呼吸，还有，若有发烧立即通知我。对了，你们进出屋子的时候可得小心注意了，千万别把外头的病菌带进来。进来的时候最好再拿盐水消一次毒。”另外，她得好好想想，究竟要用哪些药物。
冥思苦想了半日，锦绣仍是按着云南白药的大至配方再加上几味常见止血�
