不得不说的中医药大国系列-第8部分
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么你一听到《伤寒论》，就像着了魔似的……我说这里面还有好多该写的东西，你看，我要写，应该写的东西都在这儿堆着，可我又做不了，心里就特别难受，怎么能呆住呢。
“人哪儿能光讲养生、光讲保健呢？还得有点牺牲精神吧！其实我也注意的，比如平常我自己都弄点药，搁家里放着，发现什么病的苗头了，一看不对，赶紧控制，刚冒个头儿就把它治理了，也就这些能注意。”
田 原：前几天跟您通电话的时候，听说您的腰伤又犯了，我记得几年前也有过一次这种情况。
聂惠民：对，上次是2004年，比现在轻，这次比较重，前些日子行动有些不方便了，我寻思着，这哪成啊，要耽误我出诊啦！就想着炼一炼吧，结果就炼成这样了。本来搬家呀，就耽误了我好多事儿，急得起火冒油的，都没地方说去，我见了你吧，就寻思着能跟你说说。（笑）
田 原：（笑）可不是吗，为搬家这事儿，我可是听您抱怨了好几次。
聂惠民：是呀，你看我这又躺下了，给我气得……简直是没办法。好多会议我都没去，我老觉得对不住人家，之前都安排好了的。我真是不敢去了。为什么呢？我这个腰呀，原来就有毛病，所以我这些年都特别注意。2003年的时候，摔了一次，骨折了，这腰伤就加重了，2004年再一折腾，就卧床躺了好长时间。那次也怪我自己，骨折刚好点儿的时候，我就经常去锻炼，锻炼的时候出了偏差。结果就又加重了。
因为它本身有毛病，所以你怎么注意也不行。像这次又是锻炼，我就是使劲使得不对，又扭了。扭伤了就是急性炎症，就疼啊，晚上疼得睡不了觉。
田 原：寻思炼一炼，增强一些抗“风险”能力，就能好得快一些呢，结果越使劲炼，越不行……腰伤应该静养啊。
聂惠民：对。咳，我就是着急。他们给我看完了说，您就这么呆着吧，养一养吧。所以我呀狠狠心，休息一个礼拜，一边休息一边养伤。可是你说这耽误了时间多可惜啊，把人家会议的事也耽误了，病人来了也见不到我，我老觉得对不住人家，我这人从来不食言的。
真是没办法啊，休息的时间稍微长一点吧，还能缓解缓解。像现在这种情况，再缓解几天，我觉得就差不多了。哎呀，前两天就不行，起来也觉得特费劲，到最后那次出诊，我就觉得坐不住了，把腰围上坐吧，也坐不住。
后来我跟我学生说，我有点儿担心了，我可能要趴下了。结果一看完核磁片子，还真是严重了，他们都劝我休息，说太强求了。后来我也想啊，这腰真要是坏了，你后头不就干不了了吗？是不是？（笑）你把拳头缩回来，收几天，养一养好了还可以出诊看病呢。
田 原：（笑）出诊看病，对于您来说就那么重要吗？您也是七十多岁的人了，非出诊不可吗？
聂惠民：（笑）太重要了。我今天早上刚起来，一个山东的患者，就打来了电话，说他明天要来北京，我赶紧说你可别来了，明儿我不出诊。你说这打来电话的，我还能告诉他一声，那没办法联系的，自个儿蒙着门儿就来的，我又没办法给他看，人家就白跑一趟了。
还有的人提前和办公室说好了，办公室就把诊给约下了。结果约好的我也看不了。唉呀，我这急的呀，完全没有预期的，我觉得怪对不住人家的，觉得特内疚。
田 原：都说中医人特别善于养生、保养，作息时间、饮食啊，都很有规律，可我觉得这些中医本身具有的“优势”在您身上一点也体现不出来。我记得有一次到您诊室里去，都12点了，您还没吃午饭呢。
聂惠民：（笑）我经常是12点了下不了班啊。
田 原：看样子是养不了生了。（笑）
聂惠民：养不了，我这人不出诊看病浑身难受。（笑）
田 原：（笑）吃饭不及时，对自己照顾得又不理想，中医理论讲的养生、保健，您一样也没做到。
聂惠民：人哪儿能光讲养生、光讲保健呢？还得有点牺牲精神吧！其实我也注意的，比如平常我自己都弄点药，搁家里放着，发现什么病的苗头了，一看不对，赶紧控制，刚冒个头儿就把它治理了，也就这些能注意。人呐，不能整天就是养着，得充实自己，为养生而养生，就没有意义了。你活着一点奉献都没有，那不行啊。还有你的知识面一定要不断地加宽，我就是躺着也还得看书，不看书不行。我觉得呀，你不管干哪一行，要想干得精，要想干得好，必须得有付出，没有付出的话，绝不会有收获。
“我没有（中医的）基础啊，我高中毕业来的，高中生里边都说不好学，我就说既然进来了，再改行，时间都耽误了。在家里边儿，我母亲总教育我，就说干什么就好好干，干出个样儿来，要不然就别干。就这么简单。我妈就说，人呢，只要好好做，什么都能做得好，行行都能做出成绩来，就这么一个想法。”
田 原：一直以来，《伤寒论》是中医院校的必读经典，您觉得学生们真正学到其精髓了吗？
聂惠民：现在普遍是什么状态啊？是人们认识得不够深入，就没有钻进去，没有从里面拿到宝贝，拿到真正的东西。
田 原：拿不到宝贝，是因为缺乏学习方法，还是认知能力有限？
聂惠民：这里边儿有多方面的因素，很难说清楚。你要知道，将《伤寒杂病论》列为经典，是当之无愧的！我对《伤寒论》的认识有两方面：一是张仲景的学术体系，内涵深邃，覆盖面非常之广阔； 再一方面，张仲景人格高尚。我一直在读《伤寒论》原序，这个原序表达了他的世界观，他的高尚情操。所以在《聂氏伤寒学》前边，我写到平生立下三个追求，就是从张仲景那里学来的。
我觉得张仲景的一生是踏踏实实的一生，为了老百姓，没有任何杂念。我呢，就是以他为榜样，而且我也做到了。
田 原：张仲景距离我们这个时代已经1800年了，从书上看到的张仲景仅仅是文字或者头像，至少大部分人是这样的。为什么张仲景在您的心中就真实起来了？似乎就在您的身边。
聂惠民：这不奇怪呀，50多年了，张仲景就是这样活在我的生活里。50年前啊，从我入学的时候，我就开始追求和研究张仲景和他的《伤寒论》。
我是第一届中医药大学毕业的，说起来呀，那时候学中医，学《伤寒论》，我们也没有什么专业思想，它里边儿一条挨着一条，谁跟谁也没有什么关系，我也学不明白，也听不懂。
我是高中毕业以后，考进了这个学校。你想啊，开始学中医了，跟原来中学的课程一点都不一样，就是一点点学下来了，所以我对《伤寒论》的认识也是逐渐形成的。
田原：在学校六年的时间里，只是跟着老师念《伤寒论》，实习、见习，考试之前就背呀背的……（笑）
聂惠民：（笑）各科考试都是这样，你得先背下来才能有深入的进展。开始呀，真学不进去，我就想啊，反正也考进来了，就得安下心思学习。
田原：听说当时学校还找您演讲学习中医的思想斗争经过呢。（笑）
聂惠民：对。（笑）跟同学们做专业思想交流的时候。那会儿，我就跟自己说：既然进来了，进了这个学校大门，你就不可能再上别的学校，你要整天忽悠忽悠学不进去，大好时光不就都浪费了，我觉得国家建立这个学校这么多年，多少代人学习中医，就一定有很多可学的东西，我既然进来了，就既来之则安之吧，啥也不想，我觉得自己总有一天能学习明白。
田 原：考大学之前没有中医家传？
聂惠民：我没有基础啊，但是那会儿呢，我们家里有亲戚是搞中医的，我母亲就说中医挺好的，我哪儿知道中医好不好的，就觉着学学也行，之后就这么入门了。
我们那一代人，好多都是高中毕业就考进来了，很多人都说不好学，我就说既然进来了，再改行，时间都耽误了。在家里边儿，我母亲总教育我，就说干什么就好好干，干出个样儿来，要不然就别干。
田 原：母亲就说了简单的几句话，对您的影响却是一生的。可想而知，没有基础，刚开始学中医肯定不容易。
聂惠民：我这人认真呀，在这些方面，我妈妈对我的影响非常大，她说人呢，只要认真，什么都能做得好，行行都能做出成绩来，我呢，也就这么一个想法，刚开始学的时候不好学进去呀，学习《伤寒论》，真是不容易。所以上次去美国，他们那里提了一个要求，请我讲一下对《伤寒论》的追求过程。我说好，我就讲讲我对《伤寒论》的追求，这也是我和张仲景及《伤寒论》的一世情缘。
我说我怎么越学越有劲儿？因为毕业以后，自己就独立工作了，实践中得到了甜头！上临床之后，我教学、临床、科研样样搞，所以我说，我学习《伤寒论》到现在是五个步骤。而这五步骤又是交叉的——第一是学识伤寒；第二叫讲授伤寒；再一个是研究伤寒；后面是诊用伤寒；最后一个是论写伤寒，这是五部曲。
田 原：也就是这五部曲，跨越； 贯穿您几十年的岁月，直至今日，仍然一往情深。我想起一句话，衣带渐宽人不悔！
聂惠民：就是这样一个过程，一步一步过来的。哎呀，西方人特别愿意听我的课，他们老是问我：《伤寒论》怎么那么大的魅力？你为什么有这么执著的追求？
田 原：为什么？
聂惠民：我对《伤寒论》的追求啊，是一点一点积累而来的。对它的认识，从一开始知道得不多，到慢慢地深入认识，最后是爱之深切！
毕业分配工作时，几个不同的教研室让我选择，我就选择了伤寒教研室，所以工作就是研究《伤寒论》，我将来面对的是学生，我要讲授的也是《伤寒论》。如果我讲不好，学生就不愿意听，所以我必须首先学习清楚，往里钻，把它吃透，才有可能讲好。
田 原：这是一种压力，也是一个促进。所以大家说聂老师讲课很好，有新意，学生很多……
聂惠民：因为有心得在里边，学生们确实都很喜欢。其实那时候我挺年轻的，有好多还是不甚了解。以后到了临床，我发现《伤寒论》里边有太多的精华，不论学术内容、理论体系和它的实用价值以及方药的应用……怎么说，哎呀，太棒了！所以我说《伤寒论》的学术贡献上非常大！
田 原：于是您后来写了好多文章，将《伤寒论》的学术贡献罗列了出来。在很多的媒体上都有看见。
聂惠民：对呀。
原方就是有效。为什么？前提是你得辨证准确，你还得用得巧妙、恰当。我就是用的经方啊，原方没动。现在日本人就是把药材按原方配好，然后压成粉末，台湾省也是原方压成粉，一味药都不动的使用，所以他们的方子非常小，非常精，非常有特点，也很受患者认同。为什么？还是有疗效。
田 原：您刚才说在临床上得到了甜头，一定有印象深刻的病例吧？（笑）
聂惠民：太多了。我给你讲讲，（笑）用《伤寒论》的经方治愈的第一个病例，就那一次把我吸引住了。
那是1962年春天时候，病人是一个21岁的女孩，我那时候也20多岁，刚刚工作。我这个门诊，是两个人一个诊室，和我一个诊室的是个男医生，60多岁了，可那女孩进了诊室却选择了我。她坐在我的诊疗桌前面了，我还挺惊讶，因为每次患者都是找那个老大夫，没人找我，她来找我，我就心里偷着高兴。我就给她看病，认认真真地，我心想，有多大劲儿就使多大劲儿。
你猜这个患者说她得了什么病？她说大夫我得了一个病，可别的医院都说我没病。我说那你到底怎么了？她说我老要小便，一上午要去好几次厕所。
这个女孩本身是个做农活的，农业社的农民，我们那个门诊离农业社比较近一些。她说我特别痛苦，总去小便，上回一个医院看了，化验完了，说我没病，没有什么药给我吃，然后就回来了。回来后我还是不行，一上午就老去厕所，便不干净，一会儿尿一点，一会儿尿一点，得了这个病又不好意思说……
我认真地听她听完了，我就问她小便的时候疼不疼，她说疼倒不疼，就是想尿，来了小便憋不住，去晚了就尿裤子里了。我就开始思考，先看脉——没有什么特殊的脉；再看舌苔——是薄白苔。21岁，健康的农村女孩，我估计也没有什么别的大病，后来我跟她说，我给你开一个化验单，你去化验一下，看看有什么问题。我刚一说开化验单，她就跟我急了。她说怎么你也想让我化验去，化了验你也说我没病，我还看什么呢？她说你知道吗，没有人给我报销，我自己花钱看病，我是农民，我没有�
