神木医改遭遇逆淘汰-第1部分

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　　　　　　　　　　　　作者　　田奇庄
　　　　　　　　　　　　创造了中国医改奇迹的神木县委郭宝成书记遭到了逆淘汰。最近，他被调到市政协担任副主席。由他开创的全县人口免费住院医疗改革，已经陷入难以为继的尴尬。
　　　　　　　　　　　　医改问题说到底不是医疗本身问题，而是社会蛋糕如何分配问题。因为，老百姓从财政开支中分到了多了，官员能够动用的钱就会大大减少。这也正是医改迟迟进行不下去的原因。
　　　　　　　　　　　　医疗保障是对弱势群体的根本保障，也是全体国民的最大福利，这个问题能不能解决好，关系到起码的公平公正，是衡量社会制度优劣的重要标志。
　　　　　　　　　　　　中国不具备发达国家的实力，不可能建立高水准的医保体制。但是，目前所执行的聊胜于无的极低水平医保，与高速增长的财政收入相比，与周边国家相比，甚至与经济实力远不如中国的国家相比，简直就是笑话。
　　　　　　　　　　　　人吃五谷杂粮，谁不得病？而看不起病，不敢就医，因病致贫、因医返贫每时每刻都在大量发生——这是国家的耻辱——因而，医改势在必行。
　　　　　　　　　　　　在公众基本上没有发言权的情况下，官方显然不打算加大公众医疗方面支出。因为，政府的财政开支向来没有公开过，谁都不知道政府开支的真正去向。既然开支可以不受节制，不受监督，官方当然犯不着为民众多花钱。
　　　　　　　　　　　　然而，了解了官方家底，更了解民间疾苦的神木县委郭宝成书记却坐不住了。　
　　　　　　　　　　　　他通过认真调查，仔细算账后发现，政府的财力足以做到为全县人提供免费住院福利。他知道这才是真正造福于民，这才是民众所有福利中最大的福利，这才是社会制度优越性的本质体现。然而，郭宝成书记比谁都清楚，在现实的政治环境中，把财政开支优先向民众福利倾斜是一步险棋，带了这个头很可能成为众矢之的。因此，从一开始，神木的医疗改革就在秘密进行，正式实施了相当一段时间之后，才被媒体捅了出来。
　　　　　　　　　　　　而捅出来的新闻如同捅了马蜂窝，官方阵营如临大敌，神木孤掌难鸣，郭宝成书记必然会成为因为第一个站起来而被咬死的猴子。
　　　　　　　　　　　　神木医改做法等于告白天下，国人所梦寐以求的医改目标完全具备了实现的条件。正如郭宝成书记说的那样，平均每个人四百元住院费，全国大部分县都可以拿出这笔钱。能不能实行民众免费住院治疗关键不在钱　
　　　　　　　　　　　　而是在于一把手的执政理念！
　　　　　　　　　　　　郭宝成书记的意思很明显，当下完全有条件进行公众最盼望、最需要的医改，大部分县完全可以做到免费住院治疗，问题的关键在于当权者肯不肯做。所谓执政理念，就是财政开支的基本原则能不能坚持？是为公众雪中送炭？还是为权势者锦上添花？
　　　　　　　　　　　　在公民权利难以落实的中国大陆，官员居然主动将财政蛋糕的重大份额拱手让给民众，这样做显然犯了官场的大忌。神木带了这样的头，势必将其它县委书记（至少是财政收入不低于神木的县）置于十分尴尬的地位。因为他们无法面对公众的置疑：神木能做到的事，你为什么不做？
　　　　　　　　　　　　木秀于林，风必摧之。神木成了出头椽子，始作俑者离倒霉也就不远了。干好事的官，为民众谋福利的官，为大众称道的官没有好下场——这就是所谓的逆淘汰。
　　　　　　　　　　　　官场的逆淘汰并非始于今日，历史上清官遭殃的悲剧绵延不绝。新中国成立后，主张公道、坚持公正，是维护公众利益者遭到逆淘汰屡见不鲜：
　　　　　　　　　　　　彭德怀在庐山会议上为农民鼓与呼，被打成反党集团；
　　　　　　　　　　　　刘少奇主张发展三自一包，缓解农民生活困难被定性为党内最大的走资派；
　　　　　　　　　　　　陶铸为老干部说了几句公道话，被打成最大的保皇派被活活整死。
　　　　　　　　　　　　否定文革，平反冤假错案的最大功臣胡耀邦被逐出权力中心；
　　　　　　　　　　　　而朱厚泽因为提出政治三宽，即“宽松、宽厚、宽容”，竟成为任职最短的□□部长。
　　　　　　　　　　　　武汉大学校长刘道玉率先进行教育体制改革，与国际教堂方式接轨，正在改革高潮之际，被免除了职务；
　　　　　　　　　　　　山西长治市委书记吕日周利用媒体监督权力，有效地改变当地的政治气候。然而，这场轰轰烈烈世人瞩目的改革，随着他担任山西省政协副主席戛然而止。
　　　　　　　　　　　　姚立法当上潜江市人大代表后，积极监督政府工作，结果从此失去再次当选机会；
　　　　　　　　　　　　全国人大代表王全杰多次发出议案，联名其他代表要求公开官员个人财产。这样的一位深受国人钦敬的人大代表，只当了一届代表便被扫地出门。
　　　　　　　　　　　　在许多地方，敢于抗拒不正之风，敢于揭露官场黑暗者，大都被整得很惨。
　　　　　　　　　　　　正是有了逆淘汰，才有了当年厦门疯狂走私、程维高在河北倒行逆施、湖南郴州频发官场地震、重庆黑社会大行其道。更有了瓮安事件、陇南事件、吉首事件，乃至居高不下的访民潮。逆淘汰的结果，就是官场道德每况愈下，民众生态每况愈下。
　　　　　　　　　　　　神木县郭宝成书记被调离，再清楚不过地表明，历史还在重演，逆淘汰依然横行。按照郭宝成书记的说法，能不能推行公众满意的医改，“在于一把手的执政理念”，这完全符合当下国情。但是，关系数十万民众切身利益重大决策完全取决于一把手素质，这不正是国人的最大悲哀吗？
　　　　　　　　　　　　更让人痛心的是，为民众办实事的官员被淘汰出局，当地医改的直接受益者们居然毫无反映。这样的现实不仅令改革者寒心，还会使主导逆淘汰的势力有恃无恐——民众的麻木乃是导致逆淘汰的助燃剂。
　　　　　　　　　　　　中国的文明进步需要体制内的有识之士奋起改革，更需要体制外的民众群起响应。古代民众能为遭受不公好官制作万民伞，扶老携幼十里相送。如果神木县民对郭宝成书记的调离无动于衷，那么郭宝成书记倾心付出的医改，也将寿终正寝了。

　　　　　　　　　　　　古代民众能为遭受不公好官制作万民伞，扶老携幼十里相送。如果神木县民对郭宝成书记的调离无动于衷，那么郭宝成书记倾心付出的医改，也将寿终正寝了。
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　　　　　　　　　　　　这才是最可悲的现实。　
　　　　　　　　　　　　按照郭宝成书记的说法，能不能推行公众满意的医改，“在于一把手的执政理念”，这完全符合当下国情。但是，关系数十万民众切身利益重大决策完全取决于一把手素质，这不正是国人的最大悲哀吗？
　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　前些时间俺还说郭宝成书记能当卫生部长呢，没想到却成了人大副主任　
　　　　　　　　　　　　只能说：神木书记的做法不符合中国官场的国情　
　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　谢谢讨论，有良心和良知的官员如此下场，让有心改革者望而却步。　

　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　想做事的，被政协了；不做事的，一路书/记