319-明目至宝-第3部分
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共十味炮炙不同，特定君臣，但能服饵，克日当愈。不惟男子老幼服之无妨，臣曾
验，实为制，辨物精爽。后备方于下。陛下永施昌渎圣德，臣无任瞻仰之至。
卷一孙真人还睛表
还睛丸
属性：（此方但能克日取效也。）
川芎（酒浸） 白蒺藜（炒，去刺） 白术 木贼（去节） 甘草（炙） 羌活 青葙子 菟丝子（照
前制） 密蒙花 防风 家菊花 楮实 川当归（酒洗）
上药十三味，各二两为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸白汤送下，或盐汤
送下亦可。
卷一孙真人还睛表
煮针法
属性：乌头（五钱，去尖） 巴豆（五钱） 硫黄 麻黄（各三钱五分） 木鳖子（五个） 乌梅（五个）
上用药同针入罐内水煮一日，洗净去锈，再用止痛药煮过。
乳香 没药 当归 花药面（各二分半）
又煮一日取出针，用皂角水洗，再用狗肉血内煮一日，仍用瓦屑打磨干净，正
直，又用菘子油涂，常要近人气，针则不痛矣。
卷一
明堂问答七十二证之因
属性：一问曰∶人病患眼者，何也？
答曰∶或因酒色、忧愁、思忆、悲哀，或因食咸酸，血气不均，肝经损动，久
则患目矣。
二问曰∶眼赤而痛者，何也？
答曰∶五脏积热，毒传于肝木，目乃肝之外象，肝受邪气，使血散乱，流注于
目，故赤而痛也。宜服酒调散、四顺散、八解散。
三问曰∶赤而不痛者，何也？
答曰∶乃肝实也。肝者，血之源。肝实则血盛，血盛则流注于四肢，血气上冲，
侵于睛瞳，目受其血，故赤而不痛也。宜服四顺散、拨云散、八解散、洗心散、泻
肝散。
四问曰∶眼赤而昏者，何也？
答曰∶乃肝虚也。肝主木，木生火，火发则木衰。火属心，心主血，血随火升
而上灌于目，侵于瞳人，故眼赤而昏也。宜服洗肝补胆散、活血散、顺肝散、还光
丸、黄 丸。
五问曰∶大 赤者，何也？
答曰∶乃心实也。五脏分布皆属于心。心者，帝王之职，离火之位，热积于中，
火炎于上，故大 赤者，心之实也。宜服三黄丸、洗心散、菊花散。早晨昏，洗
肝散。
六问曰∶小 黄者，何也？
答曰∶乃心虚也。心主火，火乃土之母，子能令母虚，土实则火虚。故脾土之
色应于外，是知心虚而小 黄也。宜服人参茯苓煎、朱砂膏、定志丸。
七问曰∶眼白膜眵多者，何也？
答曰∶乃肺实也。肺属金，金生水，其色白。热伤于肺，故白膜生焉。水溢而
成眵泪，本肺之精华，故泪出自为眵多，结而粘硬也。宜服泻肺散、桑白皮汤、
洗心散。
八问曰∶眵泪多出，稀而不结者，何也？
答曰∶乃肺虚也。肺金受心火邪气所克，则金见火而化水，故水流溢出于泪堂，
故眵泪多稀而不结。宜服阿胶散、艾煎丸、洗肺散、桑白皮汤。
九问曰∶羞明怕日者，何也？
答曰∶乃脾实也。脾属土，土化湿。湿传于肝，肝受脾邪，上腾于目，湿热相
攻，津华涩结不荣于目，故羞明怕日也。宜服密蒙花散、千里光散。
十问曰∶视物不真者，何也？
答曰∶乃脾虚也。盖人身之血气，皆禀受于脾土，上贯于目而为明。脾虚则五
脏之精气皆失所司，不能归明于目矣，故视物不真也。宜服苍术汤、千里光散。
十一问曰∶茫茫黑花如蝇羽者，何也？
答曰∶乃肾实也。肾乃肝之母，母实则荣于子。肝受肾邪，传于胆经，胆为神
水之源，因热邪所干，故时复黑花茫茫如蝇羽飞也。宜服苦参散、猪苓汤、艾煎丸、晚蚕砂汤。
十二问曰∶迎风洒泪者，何也？
答曰∶乃肾虚也。肾虚则不能荣于肝，肝乃肾之子，故木弱而畏风飘，故迎风
洒泪者，肾之虚也。宜服地黄丸、还睛丸、石燕子丸。
十三问曰∶赤筋侵睛者，何也？
答曰∶心乘肝也。心主血，肝藏血而主筋。血侵于筋，流传于目，血筋侵睛者，
故知乘肝也。宜服大当归散、三黄丸，此亦子母相刑之化，大黄汤。
十四问曰∶白膜遮睛者，何也？
答曰∶此肺克肝也。肺金色白，风邪在肺中，其金大旺能克木，故白膜遮睛也。宜服连翘散、密蒙花散。
十五问曰∶迎风燥痒者，何也？
答曰∶肝受邪也。风热之邪侵于肝，肝木招风，故迎风燥动而痒也。宜服荆芥散、青盐散、苦芥子散。
十六问曰∶日中目昏者，何也？
答曰∶痰火所致也。盖真阳之气旺于巳午之时，真阳之气太旺，则心火腾肝而
痰愈壅，故日中目昏也。宜服半夏丸、辰砂丸、桑螵蛸丸。
十七问曰∶早晨目昏者，何也？
答曰∶乃头风攻注也。头为六阳之会，清晨阳气初会于首，又寅卯之时肝木大
旺，肝主风木，故云头风攻注也。宜服芎 散、石膏散、蒺藜散。
十八问曰∶夜间目昏者，何也？
答曰∶乃脑损也。脑者，天真之物行阴道而不行阳道，至申酉戌亥时，寒气方
旺，脑损而被风寒所袭，故目昏也。宜灸风池穴、风府穴。
十九问曰∶夜间目痛者，何也？
答曰∶此阴毒盛也。盖阴好静，阳好动，因气血散漫而行阴道，寒邪克之，使
寒邪之气大盛而妄动，申时痛至寅时，阴之使也。宜服回阳汤、补肾丸、乳香丸。
二十问曰∶白日目痛者，何也？
答曰∶此阳毒盛也。经云∶昼则阳生，夜则阴生，少阳胆经旺于寅，衰于申，故阳毒盛于昼，乃上攻于目而白日痛
也。宜服乳香散、泻心汤、洗肝散。
二十一问曰∶浮翳遮睛者，何也？
答曰∶乃肺经热也。肺者，气之源。气妄动即是火气，盛则火炎于上，热攻于目，故白翳生焉。宜服泻肺汤、三黄
丸、四顺散。
二十二问曰∶抱罗突起者，何也？
答曰∶乃睛之损也。睛者，脏腑之精华，常令清净则无恙矣。苟或热攻于内，毒攻于外，则结成脓血而抱罗突起也。
宜服救睛丸、蝉蜕无比散、珍珠散、珊瑚琥珀膏。
二十三问曰∶眼睫倒入者，何也？
答曰∶乃肺损也。肺者，五脏之华盖，主于皮毛，经云∶一损损于肺，皮聚而
毛落。故知拳毛倒睫者，肺之损也。宜服救睛丸、菊化丸、阿胶煎。
二十四问曰∶青膜遮睛者，何也？
答曰∶此外障也。五脏蕴毒热气攻冲，上侵于目，目属肝，其色青，故生青膜
遮睛也。宜服珊瑚琥珀膏、救睛丸、决明丸、洗肝散。
二十五问曰∶背侧瞳人者，何也？
答曰∶此内障也。五行应变，升降为先，气盛血衰，凝滞不能荣于目，故瞳人
不能转动而背侧也。宜服夜光椒红丸、地黄活血煎、当归鹿茸丸。
二十六问曰∶头晕目昏者，白星乱起，何也？
答曰∶此血衰也。血为一身之荣，周流诸脉。血衰则诸脉不旺，六阳不举，故头晕目昏，白星乱起。宜服川芎散、
当归活血散。
二十七问曰∶眼不痛不痒，赤而昏者，何也？
答曰∶此气衰也。血之流行，随气升降，二者相济则一身通泰。若血结则成痈疽，气凝则成痿痹。是以正气衰弱则
眼目不痛不痒而赤昏也。宜服顺肝丸、透经匀气丸、蝉花散、明目益肾丸、明目地黄丸。
二十八问曰∶血侵睛者，何也？
答曰∶此肝经虚也。目者，肝之候，津液之道路，总脉之所聚也。邪热客于肝，
肝虚则血散，流走两目，故赤而侵睛也。宜服五苓散、补肝丸、连翘散、地黄丸。
二十九问曰∶眼久昏如物遮睛者，何也？
答曰∶此卫实也。卫行脉外而主于气，气实则挟热上冲而侵于目，故久昏如物遮之状。宜服木贼散、连翘散。
三十问曰∶目昏痛而憎寒者，何也？
答曰∶此卫虚也。卫主腠理，卫虚则腠理不密寒邪乘虚而入，故痛而憎寒也。宜服香附猪苓散、白术汤、益黄汤。
三十一问曰∶目痛而体热者，何也？
答曰∶此荣实也。荣卫乃阴阳之道路，在上属心与肺，在下属肾与肝。痛而体热者，邪在心。心者，少阴君火化而
发也。宜服洗心散、解肌汤、菊花饼子。
三十二问曰∶乍明乍暗者，何也？
答曰∶此荣虚也。盖目得血而能视。荣血既虚，则经络之周流有滞而不能常荣
于目矣，故时复乍明乍暗也。宜服调气丸、当归艾煎丸、夜光椒红丸。
三十三问曰∶左眼赤而传于右眼者，何也？
答曰∶此阳经太旺也。六经有阳中之阴，阴中之阳。阳中之阴心也，阴中之阳肝也。心经蕴热，邪传于肝，肝传于
目，左目属太阳，右目属太阴。左目传于右目者，阳经太旺也。宜服木通散、三黄丸、洗心散、五苓散。
三十四问曰∶右眼赤传于左眼者，何也？
答曰∶此阴络太旺也。人有三百六十五络，有阳络，有阴络。阴络之脉系于右目，右目传于左目，故知阴络旺也。
宜服泻肺汤、橘皮汤、导赤汤、苦参散。
三十五问曰∶左右互相赤红者，何也？
答曰∶血邪攻冲也。肝脏不足，为风邪所干，风热相争，左右来往，有偏盛偏衰，故左右互相赤红也。宜服蚕蛾丸、
芍药汤。
三十六问曰∶目赤而涩痛者，何也？
答曰∶此风热冲攻也。肝者，厥阴风木之经。风邪所凑，与热相搏，气血痞塞，时发涩痒也。宜服芍药汤、二霜膏。
三十七问曰∶白上微红丝，四眩睑红赤烂者，何也？
答曰∶此乃风热干脾胃也。风邪客于腠理，湿气相争于两睑之间，因而淫湿侵烂也。宜服省风汤。
三十八问曰∶眼睛通黄者，何也？
答曰∶此因酒毒也。盛渴大乐，饮酒如浆，贪嗜过度，随经络注流，上下往来，至夜血朝于肝，晨血朝于目，引酒
之毒灌注瞳人，使目通黄也。宜服雄黄丸、贯众散。
三十九问曰∶眼不能远视而能近视者，何也？
答曰∶此因劳伤脏腑，风邪客之，使精华之气衰弱，肝经不足，盖有水而无火也，故不能远视而能近视也。宜服补
肝散、蝉花散，补心定志丸加茯苓主之。
四十问曰∶日不能近视而能远视者，何也？
答曰∶盖有火而无水也。故不能近视而能远视，当补肾。宜服地黄丸。地黄丸服不效，可服定志丸。
四十一问曰∶眼疾治已愈，至期而复发者，何也？
答曰∶乃是随天地之气令人疾也。假如冬至，一得甲子太阳膀胱经旺；二得甲
子阳明胃经旺；三得甲子少阳胆经旺，此三阳经络脏也。夏至，一得甲子太阴脾经
旺；二得甲子少阴肾经旺；三得甲子厥阴肝经旺，此三阴经络脏也。各旺六十日，
其气一周复。假如太阳经受病，交冬至节气六十日内而复发。太阴受病，交夏至节气
六十日内而后发，当随其时令而治之，随其经而疗之，用药各有所宜，治则无不愈
矣。宜服消风胜血散、连翘丸。
四十二问曰∶眼睛细小者，何也？
答曰∶此乃脾损也。盖脾主肌肉，肌肉清瘦，饮食不为肌肤，外感风邪，克于腠理，使肌肉紧急，积毒于目也。宜
服人参和脾汤、四物猪肝丸、省风汤、补肺散。
四十三问曰∶ 肉侵睛者，何也？
答曰∶乃脾经积毒也。脾者，仓禀之官，肌肉之府，毒瓦斯攻冲，肌肉壅塞，邪气传于肝，肝受脾邪传于双目，故
肉侵睛也。宜服青盐丸、防风丸、三黄丸、蕤仁膏。
四十四问曰∶眼积年赤而不愈者，何也？
答曰∶此风热伤于肝也。肝应于目，风热伤之则目赤，肌体虚弱则相火煽动，热邪不退，故积年赤而不愈宜服省风
汤、牡丹丸、当归活血丸。
四十五问曰∶两眼肿者，何也？
答曰∶此风毒也。肝主目，肝虚不足，风冷相击，风邪相攻，上干于目，致令胞睑结核，数日不散，或时自散，或
感风毒而复肿也。宜服洗肝散、瞿麦汤、消风饮子、消毒丸。
四十六问曰∶眼珠突出者，何也？
答曰∶此脏腑阴阳不和也。目者，乃阴阳之精，魂魄之主。因风热痰气蕴积于脏腑之中，以致阴阳不和，郁结风热，
攻冲于目，致令眼睛疼痛之甚而珠突出也。宜服救睛散、阴阳五和汤。
四十七问曰∶眼前常有黑花者，何也？
答曰∶乃肝之虚也。目者，肝之外象。血气不足则肝虚不荣于目，神彩昏暗，故黑花常见也。宜服补肝散、夜光椒
红丸、芎 散、夜光散。
四十八问曰∶目中飞红血者，何也？
答曰∶此厥阴经血旺也。厥阴脉起于足大KT 趾之端，肝经血气太旺，风热相乘
入连于目，故眼睛大赤，或来或往，故云飞血也。宜服芍药汤、退赤散、夜光椒红丸。
四十九问曰∶目涩者，何也？
答曰∶此内动脏腑也。或当时悲泣泪出不止，使液道开而不闭，液道干枯，脏
腑劳动，邪气触于肝，冲于目，传于血气，睛源不固，故发流涩也。宜服三黄丸、益盐丸、二霜膏、补真丸。
五十问曰∶大病后眼昏者，何也？
答曰∶此阴阳痞塞，血气大虚，神光不完，故茫茫昏 也。宜服人参芍药汤、橘皮煎丸、�
