420-邵兰荪医桉-第6部分
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(三钱) 生石膏(六钱) 象贝(三钱) 马兜铃(一钱) 白前(钱半) 前胡(钱半)
清煎三帖。
介按∶此是痰血已除。肺胃余热未清之证,故治以降气清胃为主。
卷二
喘
属性:安昌娄 阴火上升,咳嗽气喘,着枕不耐,脉滑数,舌黄燥底赤。宜防变幻,候正。(二月七号壬寅十九日。)
鲜生地(六钱) 栝蒌子(三钱) 白石英(三钱) 赖橘红(八分) 陈萸肉(钱半) 川贝(
二钱) 天冬(二钱) 海石(三钱) 粉丹皮(二钱) 杜兜铃(钱半) 光杏仁(三钱) (引)青铅(一
三帖。
又 据述痰气稍平,胃钝,浮肿溺少,恐痰壅致险,仍遵前法加减,候正。(四月十二号癸卯念五日。)
栝蒌子(三钱) 苏子(二钱) 炒谷芽(四钱) 海金沙(四钱) 川贝(三钱) 橘红(一钱)
白石英(三钱) 杜赤豆(四钱) 光杏仁(三钱) 通草(钱半) 紫菀(二钱)
清煎二帖。
介按∶喘病之因,在肺为实,在肾为虚,此则虚实兼夹,肺肾同病,虚则虚于肾之不固
,实
喘不能着枕。初方镇摄固纳,清宣肃降,得以痰气稍平。然湿浊尚未净退。而浮肿溺少,继
进清肺渗湿以化痰,治法标本兼顾。
卷二
胸痹
属性:安昌叶 脘痹气冲,得嗳稍舒,脉弦细,腹中有瘕,咳逆。姑宜栝蒌薤白汤主治。(三
栝蒌皮(三钱) 川贝(钱半) 炒谷芽(四钱) 绿萼梅(钱半) 薤白(钱半) 生香附(钱
半) 广郁金(三钱) 远志肉(八分) 仙半夏(钱半) 佩兰(三钱) 苦丁茶(钱半)
清煎二帖。
介按∶阴虚肝旺,腹中聚瘕,挟痰而上冲于肺。肺失清降之司,而阻痹气机,则嗳咳兼
作。治法宗仲景辛滑微通其阳。
安昌杨 肺气不宣,胸脘仍属窒痹,右脉涩,左沉弦,舌浓腻,仍遵前法加减(三月二十一号癸卯初五日。)
栝蒌皮(三钱) 乌药(二钱) 生牡蛎(四钱) 炒青皮(八分) 薤白(钱半) 浓朴(一钱)
木蝴蝶(四分) 玫瑰花(五朵) 仙半夏(钱半) 炒麦芽(三钱) 鸡内金(三钱)
清煎三帖。
介按∶此方平肝运气,消食健脾,借以清宣肺气。
长巷宋 呛咳痰阻,脉濡细数,胸冷窒痹,舌微黄。宜清气化痰。
栝蒌皮(五钱) 白前(钱半) 炒枳壳(钱半) 霜桑叶(三钱) 薤白(钱半) 广郁金(三
钱) 冬瓜子(三钱) 绿萼梅(钱半) 广橘络(钱半) 京川贝(钱半) 通草(钱半)
清煎四帖。
介按∶痰饮疑冱,清阳失旷,以致咳呛而胸冷窒痹,苦辛开郁,治法极是。
西庄易 血后咳痰不爽,脉弦,肝逆上冲,脘闷,肺气窒痹。仍遵前法加减为妥(八月
念七日。)
冬桑叶(三钱) 栝蒌皮(三钱) 橘络(钱半) 川贝(钱半) 石决明(八钱) 薤白(钱半)
广郁金(三钱) 杜兜铃(一钱) 光杏仁(三钱) 白前(钱半) 焦山栀(三钱)
清煎四帖。
介按∶血后肝逆未平,络伤气窒,尚有郁热未清,故治以降气通络,藉涤肝肺之热。
某 肺痹气逆,呛咳稠痰,脉浮滑,耳木。姑宜清降消痰为治(八月念一日。)
栝蒌皮(三钱) 仙半夏(钱半) 金沸花(三钱,包煎) 桑叶(三钱) 薤白(一钱) 川贝
(钱半) 海石(四钱) 池菊(钱半) 紫菀(钱半) 白前(钱半) 青蛤壳(二钱)
清煎三帖。
介按∶肝性上升,胆脉贯耳,兹以厥阳与少阳挟稠痰而上腾,阻遏清阳,方以苦降辛通
,柔肝肃肺,治法极好。
卷二
虚劳
属性:大西庄马,病损成劳,呛咳,形寒盗汗,曾经失血,脉小数,舌黄。肺气受戕,非轻藐
之症。
北沙参(三钱) 云母石(三钱) 紫菀(钱半) 光杏仁(三钱) 生牡蛎(四钱) 茯神(四
钱)
川贝(二钱) 橘络(钱半) 清炙 皮(八分) 五味子(十粒) 冬虫夏草(钱半,加) 红枣
(三枚)
四帖。
又 案列于前,顷脉仍属小数,咳痰脓浓带红。总之,肺气受戕,形寒,属虚劳重症。
北沙参(三钱) 白芨片(钱半) 蛤壳(四钱) 紫菀(钱半) 生牡蛎(四钱) 橘络(钱
半) 光杏仁(三钱) 白薇(钱半) 川贝(二钱) 侧柏炭(三钱) 冬虫夏草(钱半) (引)枇杷叶(
五片,去毛)
四帖。
介按∶肺主皮毛,肺伤则失其卫护之职,热伤元气,气伤则不能生津而敛液,以致呛咳
形寒
而盗汗。但虚劳而至于失血,诚属重极之症。照此症候,以宜用黄 建中汤急建中气,俾饮
食增而津液旺,以至充血生精而复其真阴之不足。惟此人肺气受戕,故初方全是清肺生津之
品。又佐以善治肺劳之冬虫夏草,最益肺经之云母石,确治肺劳之妙剂。据戴氏白芨枇杷丸
(用白芨一两,枇杷叶、藕节各五钱,为细末,另以蛤粉炒阿胶五钱,生地汁调之,火上顿
化,入前药为丸,如龙眼大,每服一丸)为治咳咯肺血之专方,今次诊仿佛戴氏之意以拟治
,真是异曲而同工。
下方桥王 症由暑湿伤气,咳嗽潮热,清窍已蒙,右脉小数,左劲,舌光红,中有白屑
,津液重伤,已成虚劳,势在棘手。宜清降养胃消痰。(九月三十日。)
南沙参(三钱) 川石斛(三钱) 炒远志(八分) 生石决明(六钱) 扁豆衣(三钱) 紫菀
(二
钱) 茯神(四钱) 川贝母(二钱) 光杏仁(三钱) 淡秋石(八分) 橘红(一钱,盐水炒) (
引)雅梨(五钱)
二帖。
介按∶暑湿伤于气分,从口鼻吸受,治以辛凉微苦,俾上焦气分廓清则愈。乃因日久失
治,
以致劫烁肺胃之津液而成虚劳,兼以清窍已蒙,症势诚属重险,此方肃肺滋液以化痰,治法
极为适当。
蜀阜马(妇) 劳嗽潮热,脉涩,左细数,舌白,中心红。经阻形怯,非轻藐之症。
生玉竹(钱半) 紫菀(钱半) 丹参(三钱) 黄 (三钱) 川贝(钱半) 橘红(一钱) 白
石英
(三钱) 省头草(钱半) 地骨皮(三钱) 白前(钱半) 谷芽(四钱) 枇杷叶(三片,去毛)
四帖。
又 咳嗽未除,形怯潮热,脉虚细右弦,舌微黄,脘闷便泻。究属重险之症,宜清气和
中,候正(六月初九日。)
南沙参(三钱) 藿梗(二钱) 谷芽(四钱) 银胡(一钱) 扁豆衣(三钱) 川贝(钱半)
茯苓(四钱) 地骨皮(三钱) 桔梗(钱半) 新会皮(钱半) 砂仁(七分) 江西术(一钱)
清煎三帖。
介按∶冲任皆损,二气不交,五液消耗,延为劳怯。初方镇冲活血,清肺养胃,双方兼
顾,
未能应验。次诊又见便泻,是属脾气虚弱,虽于清养肺胃之中,参用扶脾理气之品,究属难
愈之 。
安昌范 盗汗未除,六脉虚细,舌白少津,咳嗽气促,脘痛。宜防血溢。(二月十九日
。)
北沙参(三钱) 炒驴胶(钱半) 左金丸(八分) 白前(钱半) 茯神(四钱) 川贝(钱半)
橘红(钱半) 绿萼梅(钱半) 生白芍(钱半) 生牡蛎(四钱) 白石英(三钱)
清煎四帖。
又 咳嗽已减,脉左虚细,右较缓,舌滑白,盗汗较差,仍遵前法加减损益。(三月十
二日。)
炙甘草(八分) 生地(四钱) 紫菀(钱半) 怀药(三钱) 炒驴胶(钱半) 炙桂枝(六分)
茯
神(四钱) 川贝(钱半) 东洋参(钱半) 生牡蛎(四钱) 甜杏仁(三钱) (引)枇杷叶(三片
,去毛)
五帖。
又 前药已效,咳嗽盗汗悉减,脉虚细,舌滑白,力怯,腰跗不健,还宜前法损益为妥
。(三月十九日。)
炙甘草(八分) 生地(五钱) 炒杜仲(三钱) 怀牛膝(三钱) 老东参(钱半) 炙桂枝(
六分)
茯神(四钱) 京川贝(钱半) 炒狗脊(三钱) 生牡蛎(四钱) 炒驴胶珠(钱半) 鲜枇杷叶
(三片)
八帖。
介按∶此症由于肾液已虚,未能上承于心,而阳不潜藏,入春肝木司权,而肝阳化风,
冲肺
而为咳血盗汗之累。初方于滋阴潜阳之中,参用平肝清肺之品,以防血溢而宁咳嗽,确是良
方,故见奏效。继方兼护卫阳,而盗汗悉减。末方以力怯腰跗不健,而再参用补肾养心诸味
,步伐整齐,深堪则效。
卷二
不寐
属性:安昌娄 阳不交阴,寤不成寐,脉数右劲,舌尖赤,咳嗽气逆,胃馁。姑宜清肺、安神
、化痰。(三月七号壬寅十九日。)
北沙参(三钱) 霍石斛(三钱) 炒枣仁(三钱) 丹参(二钱) 天冬(三钱) 光杏仁(三
钱)
夜交藤(三钱) 生米仁(四钱) 紫菀(钱半) 茯神(四钱,辰砂拌) 橘红(一钱,盐水炒)
清煎四帖。
介按∶胃为六腑之海,其气以下行为顺。兹以阳明气逆冲肺,以致咳嗽不寐,故治以肃
肺养胃而安神。
渔庄沈 肝阳未静,夜寐少安,脉右尚弦,左细数,呛咳,舌色如前。还宜柔肝肾以和
阳为妥(杏月初四日。)
生首乌(三钱) 紫菀(钱半) 炙龟板(四钱) 南沙参(三钱) 茯神(三钱) 参贝陈皮(
钱半) 光杏仁(三钱) 生米仁(四钱) 桑椹子(三钱) 生牡蛎(四钱) 炒杜仲(三钱)
清煎四帖。
介按∶(肝阴已虚,而阳不潜藏,且肝藏魂而肺藏魄。今以魂魄不安,则夜不安寐,肝
逆乘肺,则为呛咳。故治以潜阳育阴,柔肝清肺为主。)
黄公 某 呛咳心悸,夜不安寐,脉虚细,胃钝恶心。宜温胆和胃,清肺安神。
仙半夏(钱半) 枳壳(钱半) 紫菀(钱半) 栝蒌皮(三钱) 陈皮(钱半) 炒枣仁(三钱)
川贝(三钱) 炒谷芽(四钱) 茯神(四钱) 白前(钱半) 蔻壳(钱半) (引)鲜竹肉(一丸)
三帖。
介按∶罗东逸云∶胆为中正之官,清净之腑,喜宁谧,恶烦扰,喜柔和,不喜壅郁。盖
东方
之腑,以郁久而不谧也。痰气上逆者,土家湿热反乘,而木不得遂其条达也。故是者首当清热及
解利三焦。据是以观,则此症纯系少阳未得温和之气,以致诸证并起。此方治法,深得罗氏
安昌相 心惕如悬,夜寐不安,脉虚细,左关细劲。舌红,偶然语蹙,姑宜补心丹加减治之。(辛亥十二月念九日。)
丹参(三钱) 生地(四钱) 柏子仁(钱半) 甘菊(二钱) 麦冬(二钱,去心) 炒枣仁(
三钱
灯心(七支)
四帖。
介按∶心血不足,神志不宁,而致心惕如悬,夜不安寐,故治以补益心神为主。用生地
以滋
气,酸枣仁以补心,茯神、远志以安心神,钗斛滋液,甘菊养肝。又用预知子之固肾,灯心
以为引导。此方诚治心虚不寐之专剂。
安昌王 晕眩并作,心悸少寐,脉劲,舌色透明,力怯跗肿。宜柔肝肾以安神。(四月
生首乌(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒杜仲(三钱) 生牡蛎(四钱) 杞子(三钱) 茯神(四
,辰砂拌) 炒狗脊(三钱) 泽泻(三钱) 甘菊(二钱) 远志肉(八分炒) 生米仁(四钱)
清煎四帖。
又 晕眩已减,夜寐稍安,睡中汗出,脉虚,力怯,仍遵前法加减为妥。(二月念三日)
生首乌(三钱) 炒枣仁(三钱) 煨天麻(八分) 怀山药(三钱) 杞子(三钱) 茯神(四
钱) 白蒺藜(三钱) 杜仲(三钱) 甘菊(钱半) 生牡蛎(四钱) 桑椹子(三钱)
清煎八帖。
介按∶肝阴已亏而不藏魂,则晕眩少寐,心神不安则心悸力怯。更兼湿热滞于下焦而致
跗肿,故于补养肝肾之中,而佐牡蛎、泽泻以祛湿。用药既已双方兼顾,投剂自然得效。次诊又
形寝汗,仍是阴液未固而外泄之候,但此时跗肿已除,故只以柔肝补肾而安神为治。
西庄沈 胃气仍钝,夜不安寐,脉濡细,舌黄滑,湿犹未罢,宜温胆汤加减。(元月十
姜半夏(钱半) 枳壳(钱半) 绵茵陈(三钱) 鸡内金(三钱) 新会皮(钱半) 枣仁(三
钱) 生米仁(四钱) 炒谷芽(四钱) 茯神(四钱,辰砂拌) 通草(钱半) 蔻壳(钱半)
清煎三帖。
介按∶胆为清静之腑,兹以痰湿未清,胸膈之余热未退,而致夜寐不安,胃纳尚纯。治
以温胆汤加减,兼清湿热而养胃。
安昌徐 湿热较减,胃纳略增,脉右弦濡,左虚细。夜寐少安,大便艰涩。宜和胃安神
为妥。(六月六号乙巳二十日。)
仙半夏(钱半) 炒川连(六分) 柏子仁(三钱) 夜交藤(三钱) 新会皮(钱半) 炒枣仁
(三钱) 炒远志(八分) 通草(钱半) 茯神(四钱,辰砂拌) 丹参(三钱) 谷芽(四钱)
五帖。
介按∶湿热方退,肾液已耗,未能上注于心,是以夜寐不安,胃津未复,是以大便艰涩
,故治以和胃安神,补心滋肾,略佐渗湿,俾胃气