皇帝内径-第9部分

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　　　　　涸流之纪，是谓反阳。藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土　
润，水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥　
槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜　
彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少　
羽与少宫同，上宫与正宫同。其病癃，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，　
眚于一，其主毛显狐狢，变化不藏。　
　　　　　故乘危而行，不速而至，暴虚无德，灾反及之。微者复微，甚者复甚，　
气之常也。　
　　　　　发生之纪，是谓启■，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳　
化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德　
鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果桃李，其色青黄白，　
其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴、少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚　
外坚，其病怒，太角与上商同。上徵则其气逆，其病吐利。不务其德，则收　
气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。　
　　　　　赫曦之纪，是谓蕃茂。阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其　
化长，其气高，其政动，其气鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎　
烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象　
夏，其经手少阴，太阳，手厥阴、少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，　
其病笑、疟、疮疡、血流、狂妄、目赤。上羽与正徵同。其收齐，其病痓，　
上徵而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜雹切寒，邪　
伤心也。　
　　　　　敦阜之纪，是谓广化。厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成。烟　
埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其　
政静，其令周备，其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊飘骤、崩溃，其　
谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经　
足太阴、阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满，四支不举。大　
风迅至，邪伤脾也。　
　　　　　坚成之纪，是谓收引。天气洁，地气明，阳气随，阴治化，燥行其政，　
物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其　
动暴折疡疰，其德雾露萧■，其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃　

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杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴、阳明，其脏肺肝，其　
虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上徵与正商同。其生齐，其病咳。　
政暴变则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪　
伤肺也。　
　　　　　流衍之纪，是谓封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其　
化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动飘泄沃涌，其德凝惨寒雾，其变冰　
雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象　
冬，其经足少阴、太阳，其脏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀，上羽而　
长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。　
　　　　　故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化，此之谓也。　
　　　　　帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？　
　　　　　岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也；阳者，其　
精降于下，故右热而左温。西北方，阴也；阴者，其精奉于上，故左寒而右　
凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。故适寒凉者胀，之温　
热者疮。下之则胀已，汗之则疮已。此腠理开闭之常，太少之异耳。　
　　　　　帝曰：其于寿夭何如？　
　　　　　岐伯曰：阴精所奉其人寿；阳精所降其人夭。　
　　　　　帝曰：善。其病也，治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。所谓同病异治也。　
故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守。　
必同其气，可使平也。假者反之。　
　　　　　帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？　
　　　　　岐伯曰：高下之理，地热使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之。　
阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。　
　　　　　帝曰：其有寿夭乎？　
　　　　　岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭。地之小大异也，小者小异，大者大　
异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，　
乃可以知人之形气矣。　
　　　　　帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应用者，何也？　
　　　　　岐伯曰：天气制之，气有所从也。　
　　　　　帝曰：愿卒闻之。　
　　　　　岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见番　
焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄，鼻窒口疡，寒热胕肿。风行于地，尘　
沙飞扬，心痛，胃脘痛，厥逆，鬲不通，其主暴速。　
　　　　　阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，　
林伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋萎，不能久立。暴热至，土乃暑，阳气　
郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。　
　　　　　太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起，金乃眚，寒清时举，　
胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏，喜悲数欠，热气妄行，寒　
乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿　
气变物，水饮内稸，中满不食，皮■肉苛，筋脉不利，甚则跗肿，身后痈。　
　　　　　厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚，土用革，　
体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地　
乃暑，大热渐烁，赤沃下。蛰虫数见，流水不冰，其发机速。　

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　　　　　少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘，呕，寒热，　
嚏，鼽衄，鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地乃燥清，凄沧数　
至，胁痛，善太息，肃杀行，草木变。　
　　　　　太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起，水变，埃冒云雨，胸中不利，　
阴痿，气大衰，而不起不用，当其时，反腰椎痛，动转不便也，厥逆。地乃　
藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛。地裂冰坚，少腹痛，时害于食，乘　
金则止。水增，味乃咸，行水减也。　
　　　　　帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？　
　　　　　岐伯曰：六气五类，有相胜制也。同者盛之，异者衰之，此天地之道，　
生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮　
虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，　
介虫耗不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫　
不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛　
虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，　
羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。　
　　　　　诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生。地气制己胜。　
天气制胜己。天制色，地制形。五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不　
育，治之不全，此气之常也。所谓中根也。根于外者亦五，故生化之别，有　
五气，五味、五色、五类、五宜也。　
　　　　　帝曰：何谓也？　
　　　　　岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气　
止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，气　
之同异，不足以言生化。此之谓也。　
　　　　　帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。　
然而五味所资，生化有薄厚，成熟有少多，终始不同，其故何也？　
　　　　　岐伯曰：地气制之也。非天不生、地不长也。　
　　　　　帝曰：愿闻其道。　
　　　　　岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其　
治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，　
其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅■。厥阴在泉，　
清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。少阴在泉，寒　
毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，　
其气热，其治甘咸，其谷黅黅■，化淳则咸守，气专则辛化而俱治。　
　　　　　故曰：补上下者，从之；治上下者，逆之。以所在寒热盛衰而调之。故　
曰：上取下取，内取外取，以求其过。能毒者，以厚药；不胜毒者，以薄药。　
此之谓也。气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。　
治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以　
温，热而行之。故消之，削之，吐之，下之，补之，泻之，久新同法。　
　　　　　帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？　
　　　　　岐伯曰：悉乎哉问也！无积者，求其脏，虚则补之，药以祛之，食以随　
之，行水渍之，和其中外，可使毕已。　
　　　　　帝曰：有毒无毒，服有约乎？　
　　　　　岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十　
去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。　

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谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。必先岁气，　
无伐天和。无盛虚，无虚虚，而遗人夭殃。无致邪，无失正，绝人长命。　
　　　　　帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？　
　　　　　岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气　
以从，复其不足，与众齐同。养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，　
其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰：“无代化，无违时，必养　
必和，待其来。”此之谓也。　
　　　　　帝曰：善！　

　　　　　　【大意】　

　　　　　本篇讨论五运平气、太过与不及的变化对生物及人所产生的影响和危害。提出了一些有意义的　

治疗法则。其中“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十　

去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”，颇具辩证法思想。　

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　至真要大论篇　

　　　　　黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其　
至何如？　
　　　　　岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。　
　　　　　帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥，奈何？　
　　　　　岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。　
　　　　　帝曰：愿闻其道也。　
　　　　　岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化　
以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。　
以所临脏位，命其病者也。　
　　　　　帝曰：地化奈何？　
　　　　　岐伯曰：司天同候，间气皆然。　
　　　　　帝曰：间气何谓？　
　　　　　岐伯曰：司左右者，是谓间气也。　
　　　　　帝曰：何以异之？　
　　　　　岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。　
　　　　　帝曰：善。岁主奈何？　
　　　　　岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少　
阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在　
泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阴司天为火化，在泉为苦化，司气　
为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为　
清化。太阳司天为寒化，在泉为感化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，　
必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚病生之绪也。　
　　　　　帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也何如？　
　　　　　岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也，本乎　
地者，地之气也。天地合气，六节分而万物化生矣。故曰：“谨候气宜，无　
失病机。”此之谓也。　
　　　　　帝曰：其主病何如？　
　　　　　岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。　
　　　　　帝曰