皇帝内径-第8部分

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　　　　　肺病喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛；五日而胀；十日不已，死。　
冬日入，夏日出。　
　　　　　肝病头目眩，胁支满，三日体重身痛；五日而胀；三日腰脊少腹痛，胫　
酸；三日不已，死。冬日入，夏早食。脾病身痛体重，一日而胀；二日少腹　
腰脊痛径酸；三日背■筋痛，小便闭；十日不已，死。冬人定，夏晏食。肾　
病少腹腰脊痛，■酸，三日背■筋痛，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛；　
三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。　
　　　　　胃病胀满，五日少腹腰脊痛■酸；三日背■筋痛，小便闭；五日身体重；　
六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。　
　　　　　膀胱病，小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，■酸；一日腹胀；一日身体痛；　
三日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡。　
　　　　　诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏止，及至三四脏者，　
乃可刺也。　

　　　　　　【大意】　

　　　　　本篇一论标本、二论病传。知标与本，万举万当；不知标本，是谓妄行。所言病传与《灵枢·病　

传》大旨同。　

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　五运行大论篇　

　　　　　黄帝坐明堂，始正大纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰：请言　
天地之动静，神明为之纪；阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，　
夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。鬼臾区曰：“土主　
甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；　
丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戊之　
上，太阳主之；己亥之上，厥阴主之。”不合阴阳，其故何也？　
　　　　　岐伯曰：是明道也，此天之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴阳也，然　
所合数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，　
天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。　
　　　　　帝曰：愿闻其所始也。　
　　　　　岐伯曰：昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文，丹天之气，经于牛女戊　
分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于　
亢氐昂毕；玄天之气，经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天之门　
户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。　
　　　　　帝曰：善。论言天地者万物之上下，左右者阴阳之道路，未知其所谓也。　
岐伯曰：所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少　
阴，右太阳；见少阴，左太阴，右厥阴；见太阴，左少阳，右少阴；见少阳，　
左阳明，右太阴；见阳明，左太阳，右少阳；见太阳，左厥阴，右阳明。所　
谓面北而命其位，言其见也。　
　　　　　帝曰：何谓下？　
　　　　　岐伯曰：厥阴在上，则少阳在下，左阳明，右太阴；少阴在上，则阳明　
在下，左太阳，右少阳；太阴在上，则太阳在下，左厥阴，右阳明；少阳在　
上，则厥阴在下，左少阴，右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴，右厥　
阴；太阳在上，则太阴在下，左少阳，右少阴。所谓面南而命其位，言其见　
也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。帝曰：气相得而病者，　
何也？　
　　　　　岐伯曰：以下临上，不当位也。　
　　　　　帝曰：动静何如？　
　　　　　岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。　
　　　　　帝曰：余闻鬼臾区曰：应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，　
愿闻何以生之乎？　
　　　　　岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。夫　
变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形　
类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也。仰观天　
象，虽远可知也。　
　　　　　帝曰：地之为下否乎？　
　　　　　岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。　
　　　　　帝曰：冯乎？　
　　　　　岐伯曰：大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒　
以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑　
六入，故令虚而生化也。故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则　
地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。　

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　　　　　帝曰：天地之气，何以候之？　
　　　　　岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰：“天地之变，　
无以脉诊。”此之谓也。　
　　　　　帝曰：间气何如？　
　　　　　岐伯曰：随气所在，期于左右。　
　　　　　帝曰：期之奈何？　
　　　　　岐伯曰：从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失　
守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，　
然后乃可以言死生之逆顺。帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物　
何以生化？　
　　　　　岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在　
天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在　
天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和，　
其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，　
其眚为陨，其味为酸，其志为怒，怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤　
筋，辛胜酸。　
　　　　　南方生热，热生火，火生苦，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，　
在体为脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为　
赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味　
为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。　
　　　　　中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，　
在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为　
化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚　
淫溃，其味为甘，其志为思，思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，　
酸胜甘。　
　　　　　西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为　
燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。其性为凉，其德为清，　
其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，　
其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛　
伤皮毛，苦胜辛。　
　　　　　北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，　
在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为　
藏，其色为黑，其化为肃，其虫麟，其政为静，其令□□，其变凝冽，其眚　
冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，　
甘胜咸。　
　　　　　五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。　
　　　　　帝曰：病生之变何如？　
　　　　　岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。　
　　　　　帝曰：主岁何如？　
　　　　　岐伯曰：气有余，则制己所胜，而侮所不胜，其不及，则己所不胜侮而　
乘之，已所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。　
　　　　　帝曰：善！　

　　　　　　【大意】　

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　　　　　本篇论木火土金水五运五行各主岁气。阐明何为“天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路”、　

“上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病”及五行生克制化之理。　

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　五常政大论篇　

　　　　　黄帝问曰：太虚廖廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从。愿闻平气，何　
如而名！何如而纪也？　
　　　　　岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，　
水曰静顺。　
　　　　　帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从　
革，水曰涸流。　
　　　　　帝曰：太过何谓？　
　　　　　岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。帝曰：　
三气之纪，愿闻其候。岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴　
布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发　
散，其候温和，其令风，其脏肝。肝其畏清，其主目，春谷麻，其果李，其　
实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，　
其音角，其物中坚，其数八。　
　　　　　升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔　
灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心。心其畏寒，　
其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其　
养血，其病瞤瞤，其味苦，其音徵，其物脉，其数七。备化之纪，气协天休，　
德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其　
政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾。脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，　
其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，　
其音宫，其物肤，其数五。审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其　
气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令　
燥，其脏肺。肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫　
介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其　
数九。静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其性下，其用　
沃衍，其他凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾。肾其畏　
湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色　
黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。　
　　　　　故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。　
　　　　　委和之纪，是谓胜生。生气不政，化气乃扬，长气自平，收令迺早，凉　
雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干凋落，物秀而实，肤肉内充。其气敛，　
其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷　
稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，　
其病摇动注恐，从金化也。少角与判商同。上角与正角同。上商与正商同。　
其病支废，痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也。上宫与正宫同。萧■肃杀，则炎　
赫沸腾，眚于三，所谓复也。其主飞蠹蛆雉，乃为雷霆。　
　　　　　伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡，寒　
清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，　
蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其脏心，其果栗桃，　
其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰　
雪霜寒，其声徵羽，其病昏惑悲忘，从水化也。少徵与少羽同，上商与正商　
同，邪伤心也。凝惨凓冽，则暴雨霖霪，眚于九。其主骤注雷霆震惊，沉霒　

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淫雨。　
　　　　　卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，　
风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌，　
分溃，痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸　
甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满　
否塞，从木化也。少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同。其病飧泄，　
邪伤脾也。振拉飘扬，则苔干散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气乃用，　
生政乃辱。　
　　　　　从革之纪，是谓折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶　
类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，　
其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明　
曜炎烁，其声商徵，其病嚏咳鼽衄，从火化也。少商与少徵同，上商与正商　
同，上角与正角同，邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏　
彘鼠，岁气早至，乃生大寒。　
　　　　　涸流之纪，是谓反阳。藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土　
润，水泉减，草木条茂，