皇帝内径-第17部分
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易已；小为逆。病在腑，浮而大者，其病易已。人迎盛坚者，伤于寒；气口
盛坚者，伤于食。
雷公曰：以色言病之间甚奈何？
雷帝曰：其色粗以明，沉夭者为甚。其色上行者，病益甚；其色下行如
云彻散者，病方已。五色各有脏部，有外部，有内部也。色从外部走内部者，
其病从外走内；其色从内走外者，其病从内走外。病生于内者，先治其阴，
后治其阳，反者益甚；其病生于阳者，先治其外，后治其内，反者益甚。其
脉滑大以代而长者，病从外来，目有所见，志有所恶，此阳气之并也，可变
而已。雷公曰：小子闻风者，百病之始也；厥逆者，寒湿之起也，别之奈何？
黄帝曰：常候阙中，薄泽为风，冲浊为痹，在地为阙，此其常也。各以
其色言其病。
雷公曰：人不病卒死，何以知之？
黄帝曰：大气入于脏腑者，不病而卒死矣。
雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？
黄帝曰：赤色出两颧，大如母指者，病虽小愈，必卒死；黑色出于庭，
大如母指，必不病而卒死。
雷公再拜曰：善哉！其死有期乎？
黄帝曰：察色以言其时。
雷公曰：善乎！愿卒闻之。
黄帝曰：庭者，首面也；阙上者，咽喉也；阙中者，肺也；下极者，心
也；直下者，肝也；肝左者，胆也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，
大肠也；挟大肠者，肾也；当肾者，脐也；面王以上者，小肠也；面王以下
者，膀胱子处也；颧者，肩也；颧后者，臂也；臂下者，手也；目内眦上者，
膺乳也；挟绢而上者，背也；循牙车以下者，股也；中央者，膝也；膝以下
者，胫也；当胫以下者，足也；巨分者，股里也；巨屈者，膝膑也；此五脏
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六腑肢节之部也，各有部分。有部分，用阴和阳，用阳和阴，当明部分，万
举万当。能别左右，是谓大道，男女异位，故曰阴阳，审察泽夭，谓之良工。
沉浊为内，浮泽为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓，
赤甚者为血，痛甚为挛，寒甚为皮不仁。五色各见其部，察其浮沉，以知浅
深；察其泽夭，以观成败；察其散抟，以知远近；视色上下，以知病处；积
神于心，以知往今。故相气不微，不知是非；属意勿去，乃知新故。色明不
粗，沉夭为甚；不明不泽，其病不甚。其色散，驹驹然，未有聚；其病散而
气痛，聚未成也。
肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。
男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛，高为本，下为
首，狐疝■阴之属也。
女子在于面王，为膀胱子处之病，散为痛，抟为聚。方员左右，各如其
色形。其随而下至胝为淫。有润如膏状，为暴食不洁。
左为左，右为右。其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。包者，青黑
赤白黄，皆端满有别乡。别乡赤者，其色亦，大如榆英，在面王为不日。其
色上锐，首空上向；下锐下向，在左右如法，以五色命脏，青为肝，赤为心，
白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。
【大意】
本篇叙述了五色所见部位、主病和观察方法，是望诊的主要理论依据。
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论勇篇
黄帝问于少俞曰：有人于此，并行并立，其年之长少等也，衣之厚薄均
也，卒然遇烈风暴雨，或病或不病，或皆病，或皆不病，其故何也？少俞曰：
帝问何急？
黄帝曰：愿尽闻之。
少俞曰：春青风，夏阳风，秋凉风，冬寒风，凡此四时之风者，其所病
各不同形。
黄帝曰：四时之风，病人如何？
少俞曰：黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之
虚风；青色薄皮弱肉，不胜秋之虚风；赤色薄皮弱肉，不胜冬之虚风也。
黄帝曰：黑色不病乎？
少俞曰：黑色而皮厚肉坚，固不伤于四时之风；其皮薄而肉不坚，色不
一者，长夏至而有虚风者，病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有虚风，不
病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感于寒，外内皆然，乃病。
黄帝曰：善。
黄帝曰：夫人之忍痛与不忍痛者，非勇怯之分也。夫勇士之不忍痛者，
见难则前，见痛则止；夫怯士之忍痛者，闻难则恐，遇痛不动；夫勇士之忍
痛者，见难不恐，遇痛不动；夫怯士之不忍痛者，见难与痛，目转面盼，恐
不能言，失气惊，颜色变化，乍死乍生。余见其然也，不知其何由，愿闻其
故。
少俞曰：夫忍痛与不忍痛者，皮肤之薄厚，肌肉之坚脆缓急之分也，非
勇怯之谓也。黄帝曰：愿闻勇怯之所由然。少俞曰：勇士者，目深以固，长
衡直扬，三焦理横，其心端直，其肝大以坚，其胆满以傍，怒则气盛而胸张，
肝举而胆横，眦裂而目扬，毛起而面苍，此勇士之由然者也。
黄帝曰：愿闻怯士之所由然。
少俞曰：怯士者，目大而不减。阴阳相失，其焦理纵，■■短而小，肝
系缓，其胆不满而纵，肠胃挺，胁下空，虽方大怒，气不能满其胸，肝肺虽
举，气衰复下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。
黄帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何脏使然？
少俞曰：酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气慓悍。其入于胃中，则胃
胀，气上逆，满于胸中，肝浮胆横，当是之时，固比于勇士，气衰则悔。与
勇士同类，不知避之，名曰酒悖也。
【大意】
本篇讨论人之勇怯在诊断和治疗上的意义。
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卫气篇
黄帝曰：五脏者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水谷而行化物
者也。其气内干五脏，而外络肢节。其浮气之不循经者，为卫气；其精气之
行于经者，为营气。阴阳相随，外内相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能
穷之。然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之
所生。候虚实之所在者，能得病之高下。知六腑之气街者，能知解结契绍于
门户。能知虚石之坚软者，知补泻之所在。能知六经之标本者，可以无惑于
天下。
岐伯曰：博哉圣帝之论！臣请尽意悉言之。足太阳之本，在跟以上五寸
中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之
前。窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下三寸中，标在背腧与舌下两脉也。
足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。足阳明之本，在厉兑，标在人
迎颊挟颃颡也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。
手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指
次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别
阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腑内动也。手少阴
之本，在锐骨之端，标在背腧也。手心主之本，在后两筋之间二寸中，标在
腋下下三寸也。凡候此者，下虚则厥，下盛则热；上虚则眩，上盛则热痛。
故石者绝而止之，虚者引而起之。
请言气街；胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，
止之于脑。气在胸者，止之膺与背腧。气在腹者，止之背腧，与冲脉于脐左
右之动脉者。气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。取此者用毫针，必
先按而在久应于手，乃刺而予之。所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀，及有
新积，痛可移者，易已也；积不痛，难已也。
【大意】
本篇虽名卫气，其实不符。在 《太素》名《经脉标本》，在《甲乙经》名《十二经标本》，才
与本篇所论经脉之标本相符。
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五味篇
黄帝曰：愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？
伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。
五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷
味辛，先走肺，谷味咸，先走肾。谷气津液已行，营卫大通，乃化糟粕，以
次传下。
黄帝曰：营卫之行奈何？
伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两
行，营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉
咽，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日
则气衰，一日则气少矣。
黄帝曰：谷之五味，可得闻乎？
伯高曰：请尽言之。五谷：秔米甘，麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛。五
果：枣甘，李酸，栗咸，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡
辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，葱辛。
五色：黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五
者，各有所宜。
五宜：所言五宜者，脾病者，宜食秔米饭牛肉枣葵；心病者，宜食麦羊
肉杏薤；肾病者，宜食大豆猪肉栗藿；肝病者，宜食麻犬肉李韭。肺病者，
宜食黄黍鸡肉桃葱。
五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。
肝色青，宜食甘，秔米饭牛肉枣葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉麻李韭
皆酸。脾色黄，宜食咸，大豆豕肉栗藿皆咸。肺色白，宜食苦，麦羊肉杏薤
皆苦。肾色黑，宜食辛，黄黍鸡肉桃葱皆辛。
【大意】
本篇提出五味入五脏的规律是“五味各走其所喜”，从而论述了五谷、五畜、五果、五菜的五
味属性及五脏病之忌宜。
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水胀篇
黄帝问于岐伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？
岐伯答曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，
阴股间寒，足胫瘇，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水
之状，此其候也。
黄帝曰：肤胀何以候之？
岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，■■然不坚，腹大，身尽肿，皮
厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。
彭胀何如？
岐伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。
肠覃何如？
岐伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，
恶气乃起，瘜肉乃生，其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成如怀子之状，
久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。
石瘕何如？
岐伯曰：石瘕生胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻
不泻，校б粤糁梗找砸娲螅慈缁匙樱率虏灰允毕隆＝陨谂印？傻肌�
而下。
黄帝曰：肤胀鼓胀可刺邪？
岐伯曰：先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也。
【大意】
本篇讨论了水胀、肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕等病的病因与证状及鉴别，指出肤胀、鼓胀的针刺
原则是先泻血络，后调其经。
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贼风篇
黄帝曰：夫子言贼风邪气之伤人也，令人病焉，今有其不离屏蔽，不出
室穴之中，卒然病者，非不离贼风邪气，其故何也？
岐伯曰：此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去；
若有所堕坠，恶血在内而不去。卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理
闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则
汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。
黄帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪气，又毋怵
惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？
岐伯曰：此亦有故邪留而未发，因而志有所恶，及有所慕，血气内乱，
两气相搏。其所从来者微，视之不见，听而不闻，故似鬼神。
黄帝曰：其祝而已者，其故何也？
