皇帝内径-第10部分

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失病机。”此之谓也。　
　　　　　帝曰：其主病何如？　
　　　　　岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。　
　　　　　帝曰：先岁物何也？　
　　　　　岐伯曰：天地之专精也？　
　　　　　帝曰：司气者何如？　
　　　　　岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。　
　　　　　帝曰：非司岁物何谓也？　
　　　　　岐伯曰：散也，故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多　
少，力化有浅深，此之谓也。　
　　　　　帝曰：岁主脏害何谓？　
　　　　　岐伯曰：以所不胜命之，则其要也。　
　　　　　帝曰：治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之。　
　　　　　帝曰：善。平气何如？　
　　　　　岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。　
　　　　　帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳大小齐　

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等，命曰平。阴之所在寸口何如？　
　　　　　岐伯曰：视岁南北，可知之矣。　
　　　　　帝曰：愿卒闻之。　
　　　　　岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太　
阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应；厥阴司天，则右不　
应；太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊则见矣。　
　　　　　帝曰：尺候何如？　
　　　　　岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政　
之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。左右同。故曰：“知其　
要者，一言而终；不知其要，流散无穷。”此之谓也。　
　　　　　帝曰：善。天地之气，内淫而病何如？　
　　　　　岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野味，草乃早秀。民　
病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则　
呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。　
　　　　　岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中常鸣，气上　
冲胸，喘不能久立，寒热皮肤痛，目瞑齿痛■肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，　
腹大。蛰虫不藏。　
　　　　　岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。　
民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得　
小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，腨如别。”　
　　　　　岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹　
痛，溺赤，甚则血便，少阴同候。　
　　　　　岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雰清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心　
胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。　
　　　　　岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民病少腹控睾，引腰脊，上冲心　
痛，血见，嗌痛颔肿。　
　　　　　帝曰：善。治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散　
之；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之；湿淫于内，治　
以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之；火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，　
以酸收之，以苦发之；燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之；寒淫于　
内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。　
　　　　　帝曰：善。天气之变何如？　
　　　　　岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流　
水不冰，蛰虫不去。民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，　
舌本强，食则呕，冷则腹胀，溏泄，瘕水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治。　
　　　　　少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，大雨且至。民病胸中烦热，　
嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮　
疡胕肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺■，腹大满，膨膨而喘咳，病本于肺。　
尺泽绝，死不治。　
　　　　　太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，臑肿骨痛阴痹，阴痹者　
按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，　
心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。　
　　　　　少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而　

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疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，　
疮疡，咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。　
　　　　　阳明司天，燥淫所胜，则本乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，大凉革候，　
名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。民病左胠胁痛，寒清于中，感而　
疟，咳，腹中鸣，注泄鹜溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘腰痛，丈夫■　
疝，妇人少腹痛，目眛眦，疡疮痤痛，病本于肝。太冲绝，死不治。　
　　　　　太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹。民　
病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血，血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，胸腹　
满，手热肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫，嗌干，　
甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气，知其脏也。　
　　　　　帝曰：善。治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸　
泻之；热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之；湿淫所胜，平以苦热，　
佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之，湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗　
为故而止；火淫所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复　
之，热淫同；燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之；寒淫所胜，平以　
辛热，佐以甘苦，以咸泻之。　
　　　　　帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之；热司　
于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之；湿司于地，热反胜之，　
治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之；火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦　
辛，以咸平之；燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以　
和为利；寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。　
　　　　　帝曰：其司天邪胜何如？　
　　　　　岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦；热化于天，寒反　
胜之，治以甘温，佐以苦酸辛；湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸；　
火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛；燥化于天，热反胜之，治以辛　
寒，佐以苦甘；寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。　
　　　　　帝曰：六气相胜奈何？　
　　　　　岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫　
不滋。胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣飧　
泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕，鬲咽不通。　
　　　　　少阴之胜，心下热，善饥，脐下反动，气游三焦，炎暑至，木乃津，草　
乃萎。呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传为赤沃。　
　　　　　太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛热格，　
头痛，喉痹，项强；独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满。　
雨数至，燥化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重足　
胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。　
　　　　　少阳之胜，热客于胃，烦心，心痛，目赤，欲呕，呕酸，善饥，耳痛，　
溺赤，善惊谵妄。暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。　
　　　　　阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发■疝。大凉肃　
杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。　
　　　　　太阳之胜，凝凓且至，非时水冰，羽乃后化。痔疟发，寒厥入胃，则内　
生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，　

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或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱，　
寒入下焦，传为濡泻。　
　　　　　帝曰：治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之；少阴之胜，治以　
辛寒，佐以苦咸，以甘泻之；太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之；　
少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之；阳明之胜，治以酸温，佐以辛　
甘，以甘泄之；太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。　
　　　　　帝曰：六气之复何如？　
　　　　　岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞沙，倮　
虫不荣。厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则　
入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。　
　　　　　少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时　
止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴瘖心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶　
寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕　
噫。赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不复。病疿胗疮疡，痈疽痤痔，　
甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。　
　　　　　太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮　
发于中，咳喘有声。大雨时行，鳞见大陆。头项痛重，而掉瘈尤甚，呕而密　
默，唾吐清液，甚则入肾，窍泻无度。太谿绝，死不治。　
　　　　　少阳之复，大热将至，枯燥燔■，介虫乃耗。惊瘈咳衄，心热烦躁，便　
数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口糜，呕逆，血　
溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，　
少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。　
　　　　　阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉。病生胠胁，气归于左，善　
太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦，咳，哕，烦心，病在鬲中，头痛，　
甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。　
　　　　　太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心　
痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便。地裂冰坚，阳光　
不治。少腹腔睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫。甚则入心，善忘　
善悲。神门绝，死不治。　
　　　　　帝曰：善。治之奈何？　
　　　　　岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之；少阴　
之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸软之；　
太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之；少阳之复，治以　
咸冷，佐以苦辛，以减软之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，　
少阴同法；阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补　
之；太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。　
　　　　　治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者■之，抑　
者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，　
各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。　
　　　　　帝曰：善。气之上下，何谓也？　
　　　　　岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气　
三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天　
枢也。故上胜而下俱病者，以地名之，下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜　

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至，报气屈服而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。　
　　　　　帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？　
　　　　　岐伯曰：时有常位，而气无必也。　
　　　　　帝曰：愿闻其道也。　
　　　　　岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，　
复之常也。有胜则复，无胜则否。　
　　　　　帝曰：善。复已而胜，何如？　
　　　　　岐伯曰：胜至则复，无常数也。衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤　
生也。　
　　　　　帝曰：复而反病何也？　
　　　　　岐伯曰：居非其位，不相得也。大复其胜则主胜之，故反病也。所谓火　
燥热也。　
　　　　　帝曰：治之何如？　
　　　　　岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚则制之；气之复也，和者平之，暴　
者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。　
　　　　　帝曰：善。客主之胜复奈何？　
　　　　　岐伯曰：客主之气，胜而无复也。　
　　　　　帝曰