074-普济方-第416部分

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x之。用之数年。安稳得下。良。既服汤。亦应外用生姜兑。读作锐。下同。使必去燥x　
x粪。若服汤兼兑而不得下者。可根据本方。x　
上以芒硝一两。削生姜如小指长二寸。研涂之。纳下部中。立通。　

卷一百四十三伤寒门
伤寒小便不通（附论）
属性：夫伤寒小便不通者。或因发汗过多。津液虚少。胃中干燥。或小肠有伏热。气道不宣。　
皆令小便不通也。方论云。胃中干。则无小便。慎不可利。盖言汗后亡津液也。若下焦有热。　
而小便不利。又当随证利之。　
（活人歌括曰。伤寒汗下亡津液。故使胃中干燥极。法主小便多不通。医家反利多为逆。　
热在下焦便喜饮。小便又却不通时。脉浮自属五苓散。脉沉猪苓亦颇宜。　
小便难小肠干竭。胃干空多汗。阳明并戒通引饮。湿黄须要别涩难。虚热客胞中。汗下　
后亡津液。胃中干燥。故小便不利。医见不利。往往利之。误矣。若得小便利者。病不自愈。　
但　
热在下焦。小便不利。脉浮者五苓散。脉沉者猪苓散。表不解。心下有水。发热而咳。　
小腹满。小便不利。小青龙去麻黄。加茯苓也。翕翕发汗。头顶心痛。小便不利。桂枝去桂。　
加茯苓白术汤。呕而发热。胸胁满。心下怔忡。小便不利。小柴胡去黄芩。加茯苓汤。少阴　
小便不利。四逆散加茯苓散。汗自外泄。津液中干。小便所以不通也。或阴虚而阳凑之。小　
肠伏热。亦令旋热赤黄。数且难已。素问曰。阳入阴分。则膀胱热而小便难。其谓是乎。多　
汗者。以利小便为戒。伏热者。以凉剂行之。若夫中湿发黄。不利小便。非其治也。伤寒有　
所不利者行之。取其渗泄也。大病瘥后。从腰以下有水气者。牡蛎泽泻散。此利水道渗泄之　
义也。小便难而黄者。阴虚为阳所凑。中有热也。故小便难而黄。万全木通散。小便难者。　
太阳病。汗后漏不止。恶风。四肢拘急。难以屈伸。小便难也。桂枝加附子汤。阳明中风。　
脉弦浮大。短气腹满。胁下及心痛。鼻干。不得汗。嗜卧。身黄。小便难。潮热而哕者。小　
柴胡加茯苓汤。又云。膀胱与肾虚。客热从虚由此入。虚则令人数。小便热。则小便行道涩。　
趺阳涩与浮相搏。涩主肾虚便溺数。浮为胃实大便硬。太阳病自汗。四肢拘急。难以屈伸。　
心烦。微恶寒。脚挛急。若小便数者。切不可行桂枝也。宜于甘草干姜汤。芍药甘草汤。太　
阳病吐下后。小便数。大便硬燥者。小承气汤利之类。伤寒自汗。脉浮。小便数而胃不和。　
谵语者。少与调胃承气汤。尿血证。治论用延胡索散。）　
x方x　
x赤茯苓散x（出圣惠方）x治伤寒小便不通。脐腹妨闷。心神烦躁。x　
赤茯苓　赤芍药　木通（锉）　黄芩　川芒硝　瞿麦（以上各一两）　上为散。每服四　
钱。　
水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得通为度。　
x木通散x（出活人书方）x治伤寒后下焦热。小便不通三两日。x　
木通　赤茯苓　车前叶　滑石（以上各二两）　瞿麦（一两）　上为散。每服四钱。以　
水一　
中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以通为度。　
x鸡苏散x（出圣惠方）x治伤寒下焦气滞。小便不通。x　
鸡苏（一两圣惠方作一握）　木通（锉一两）　石苇（一两）　滑石（一两捣碎）　生　
干地黄　
（一两圣惠方作二两）　杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄一两）　葵子（半两圣惠方作一两）　
上　
为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以通利为度。圣济方。治　
伤寒小腹急痛。小便不利。煎至八分。食前服。　
x瞿麦散x（出圣惠方）x治伤寒小便不通。尿血涩痛。x　
瞿麦　车前子（各三分）　木通（一两锉）　栀子仁（一两）　川大黄（一两锉碎微炒）　
黄芩　
（一两）　川升麻（一两）　牵牛子（三分微炒）　滑石（半两）　川朴硝（一两）　甘草　
（半两炙微　
赤锉）　上为散。每服五钱。以水一中盏。入葱白二茎。灯心半束。煎至六分。去滓。不计　
时候。温服。以通利为度。　
x又方x（出圣惠方）　
瞿麦（二两）　甘草（二两炙微赤锉）　滑石（四两）　葵子（二两）　石苇（二两去　
毛）　生干　
地黄（一两）　上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以得　
通　
为度。　
x桑根白皮散x（出圣惠方）x治伤寒小便赤涩不通。x　
桑根白皮（一两锉）　陈橘皮（汤浸去白瓤焙三分）　葵子（一两）　滑石（二两半）　川　
芒硝　
（二两）　黄芩（一两）　甘草（一两炙微赤锉）　上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六　
分。去　
滓　
x滑石散x（出肘后方）x治伤寒小便不利。x　
滑石（二两圣济方作二钱）　甜葶苈（一两隔纸炒令紫色圣济方用半合）　上为细散。　
每服　
不计时候。温水调下二钱。频服。以通利为度。圣济方。先将葶苈。用水一盏。煎至半盏。　
去滓。入滑石末调。食前顿服。　
x治伤寒小腹胀满。小便不通。x（出圣惠方）　
上以石燕子一对。于火内烧令通红。入醋中淬。如是七遍。捣罗为末。不计时候。葱白　
汤调半钱。得通为度。　
x茯苓木通汤　治伤寒后下焦热。小便不通。x　
赤茯苓（去黑皮）　木通（锉）　车前子叶　滑石（各二两）　上粗捣筛。每服五钱。　
水一盏　
半。煎至八分。去滓。空心温服。　
x猪苓汤x（出金匮方）x治伤寒脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者。x　
猪苓（去黑皮）　赤茯苓（去黑皮）　泽泻　滑石（碎各等分）　上　咀如麻豆大。每　
服五　
钱。水一盏半。煎至八分。去滓。入阿胶末一钱。温服。日三。　
x瞿麦汤　治伤寒后小便赤涩。x　
瞿麦（一两用穗）　甘草（炙锉）　冬葵子　滑石（各三两）　石苇（一两去毛）　上　
为散。每　
服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。　
x车前子汤　治伤寒小便不通。腹胀。x　
上以车前子三两。粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。　
x滑石汤　治伤寒小肠有伏热。状如热淋涩痛。x　
滑石（碎）　冬葵子　榆白皮（锉各等分）　上粗捣筛。每服四钱。水一盏半。煎至八　
分。　
去滓。食前温服。　
x葵子汤　治伤寒小便赤涩不通。x　
冬葵子　滑石（各二两）　朴硝　赤茯苓（去黑皮）　木通（锉各一两）　茅根（锉）　石　
苇　
（去毛各一两半）　上粗捣筛。每服三钱。水一盏半。煎至七分。去滓。食前温服。　
x血余散　治伤寒小肠不通。便如血淋。x　
乱发灰（二钱匕）　大麻根（切一两）　上先将麻根。以水一盏。煎至半盏。去滓。下　
乱发　
灰。搅匀。食前温服。　
x桑白皮汤　治伤寒小便赤涩似淋。膀胱风热。x　
桑根白皮（锉）　冬葵子　滑石（各一两）　甘草（炙锉半两）　朴硝（一两半）　青　
橘皮（去　
白切炒一分）　上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。葱白五寸切。煎至八分。去滓。食前温服。　
x枳壳汤　治伤寒后小便不通。脐腹痛。气胀攻上喘促。x　
枳壳（去瓤麸炒）　滑石　大腹皮（锉各半两）　甘草（炙锉）　青橘皮（去白切焙）　结　
石根　
紫苏茎叶　朴硝　麦门冬（去心焙）　冬葵子（各二分）　前胡（去芦头）　赤芍药（各一　
两）　上　
粗捣筛。每服三钱。水一盏。葱白三寸切。煎至六分。去滓。食前温服。　
x竹茹汤　治伤寒小便出血。x　
青竹茹　木通（锉各一两）　甘草（炙锉一分）　连翘　芦根（锉）　蒲黄（各半两）　上　
粗捣　
筛。每服五钱。水一盏半。入灯心少许。生姜一枣大。拍碎。煎至八分。去滓。食前温服。　
x四逆加茯苓散　治伤寒少阴证。小便不利。x　
甘草（炙）　枳实（去瓤麸炒）　柴胡（去苗各一两）　芍药（一两）　赤茯苓（去黑　
皮半两）　
上捣罗为细散。每服二钱。以米饮调下。日三。　
x滑石汤　治伤寒时行小腹胀满。小便不通。x　
滑石（二两）　葶苈（微炒）　防己（各一两）　木香（半两）　上粗捣筛。每服三钱。　
水一盏。　
煎至三合。去滓。空心温服。日晚再服。　
x茯苓汤　治伤寒发汗后。腹下气满。小便不利。x　
赤茯苓（去黑皮二两）　桂（去粗皮）　甘草（炙各一两）　上　咀如麻豆。每服五钱。　
水一　
盏半。入大枣二枚擘。煎至八分。去滓。温服。日三。　
x木通汤　治伤寒小腹满。小便不利。心下痛引胁者。x　
木通　木猪苓（各二两）　瞿麦　滑石　甘草（炙）　芍药（各一两）　上以水七升。　
煮取二　
升。去滓。温服一升。　
x琥珀饮　治太阳病。热结下焦。小便不利。或便血赤黄杂出疼痛。x　
琥珀　芒硝　甘草（各一两）　滑石（三两）　上捣筛。以一匙沸汤和服。小便少顷便　
通快。　
x疗伤寒热盛。小便不利方。兼疗天行。x　
上捣生葱。敷脐下横纹中。燥易之。　
x芍药干姜汤　治伤寒汗后。腹中时痛。小便清者。x　
芍药　白术　干姜　桂枝（各半两）　上锉细。每服五钱。生姜同煎。　

卷一百四十三伤寒门
伤寒下部疮（附论）
属性：夫伤寒后　疮者。因腹中有热。其人食少。胃中空虚。三虫须食。或食五脏。或食下部。　
隐僻有疮。故名　疮。其候齿无色。舌上尽白。四肢沉重。惚惚喜眠。甚则唇里有疮。其疮　
在上唇里。如米粟。心内懊　痛者。此虫食五脏之证也。若下唇里有疮。其人喜眠者。此虫　
食下部之证。若肛烂见五脏者死。又云。夫慝病。与百合狐惑湿气鬼气皆相类。宜精察节气。　
其　
x方x　
x桃仁散　治伤寒　虫蚀下部。躁闷痒痛不已。x　
桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　槐子（微炒）　熟艾（微炒各二两）　黄连（一两　
去须微　
炒）　上为散。每服三钱。水一中盏。煎至五分。去滓。食前温服。　
x雄黄散　治伤寒　下部生疮。蚀肛门疼痛。x　
雄黄（一两细研　圣济方作一分醋煮研）　青葙子（一两半）　黄连（一两半去须）　苦　
参　
（一两半锉）　桃仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　上为细散。每服二钱。粥饮调下。　
食前。　
又将散子绵裹如杏仁大。纳于下部中。良。圣济方。再同研匀。每服一钱匕。若　在下部。　
以绵　
x麝香散　治伤寒　心中懊　。下部有疮疼痛。x　
麝香（一分研细）　雄黄（一分细研）　朱砂（一分细研）　羚羊角屑（一分）　青葙　
子（二分）　
黄连（一分去须）　贝齿（一分）　川升麻（一分）　桃仁（一分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　
上为　
细散。每服二钱。煎大麦饮调下。食前。　
x青葙散x（出圣惠方）x治伤寒初有　。下部生疮疼痛。x　
青葙子（一两）　芦（二两）　野狼牙（一两）　陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）　扁竹　
（一两）　
上为细散。每服粥饮调下。食前。　
x阿胶散x（出圣惠方）x治伤寒下唇内生疮。虫蚀下部疼痛。或时泄痢。x　
阿胶（二分捣碎炒令黄燥）　黄柏（半两微炒炙锉）　当归（半两锉微炒）　槟榔（半　
两）　木　
香（半两）　龙骨（半两）　槐子（一两微炒）　上为细散。每服二钱。煎黄　汤调下。食　
前。　
x楝根皮丸x（出圣惠方）x治伤寒　蚀下部。腹中　痛。x　
东引苦根楝白皮（一两锉）　野狼牙（一两）　白矾灰（一分）　猪胆（三枚取汁用酒三　
合相和　
重汤煮如膏）　上为细末。用猪胆膏和丸。如梧桐子大。每服二十丸。以桃枝汤下。食前。　
x藜芦丸x（出圣惠方）x治伤寒下部生　疮。时久不瘥。x　
藜芦（半两去芦头）　桂心（一两）　巴豆（一分去皮心研纸裹压去油）　附子（一两　
炮去皮　
脐）　上为末。入巴豆研令匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸。粥饮送下。食前。　
x槐子仁丸x（出圣惠方）x治伤寒下部　疮。痛痒不止。x　
槐子仁（一两微炒）　苦参（一两锉）　熊胆（半两）　木香（一两）　干漆（三分捣　
碎炒令烟　
出）　槟榔（一两）　桃仁（二两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）　上为末。炼蜜和丸如梧桐子　
大。　
每服二十丸。荆芥汤下。食前。　
x治伤寒　病唾血。上唇内有疮如粟。心中痛闷。此虫在上蚀其五脏。若下唇内生x　
x疮。其人喜　
上以鸡子一枚。小头敲破。出白。和熟漆半合。搅和令匀。空腹吞之。食顷。或半日。　
或下虫。或吐虫尽。则热除病愈。若不治。即杀人。　
x又方x（出圣惠方）　
用猪胆二枚取汁。以醋一中