074-普济方-第28部分

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汤主　
桂枝　
热。　
甚　
青为肝。肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目。目是肝之余。其人木形。相比于上角。苍色。　
小头长面。大肩背。直身。小手足。有才。好劳心。少力。多忧。劳于事。耐春夏。不耐秋　
冬。秋冬感而生病。足厥阴佗佗然。胁广合。坚脆倾正。则肝应之。正青也。小理者。则肝　
小。小则藏安。无胁下之病。粗理者。则肝大。大则虚。虚则寒逼胃迫咽。苦膈中且胁下痛　
。广胸反　者。则肝高。高则实。实则肝热。上支贲切胁　。为息贲。合胁兔　者。则肝下　
。下则逼胃。胁下空。空则受邪易。胁骨坚者。则肝坚。坚则藏安难伤。胁骨弱则肝脆。脆　
则善病消瘅易伤。膺腹好相得者。则肝端正。端正则和利难伤。胁骨偏举者。则肝偏倾。偏　
倾则胁下偏痛。凡人分部陷起者。必有病生。胆少阳为肝之部。而藏气通于内。外亦从而应　
之。沉浊为内。浮清为外。若色从外走内者。病从外生。部处起。若色从内出外者。病从内　
生。部处陷。内病前治阴。后治阳。外病前治阳。后治阴。阳主外。阴主内。生死休否。则　
藏神先变形于外。人肝前病。目则为之无色。若前死。目则为之脱精。若天中等分。墓色应　
之。必死不治。看应增损。斟酌赊促。赊则不出四百日内。促则不延旬月之间。肝病少愈而　
卒死。何以知之。曰。青白色如拇指大。靥点见颜颊上。此必卒死。肝绝八日死。何以知之　
。面青目赤。但欲伏眠。视而不见人。汗出如水不止。一日二日死。面黑目青者。不死。青　
如草滋死。吉凶之色在于分部顺。顺而见。青白入目。必病不出其年。若年上不应。三年之　
中。祸必应也。春木肝。脉色青。主足少阳脉也。春取络脉分肉。春者木始治。肝气始生。　
肝气急。其风疾　
其气少不能深入。故取络脉分肉之气。其脉根本并在窍阴之间。应在窗笼者。　
以手按之动者是也。　
春三月者。主肝胆青筋牵病也。其源从少阴。而涉足少阳之气始发。少阴之气始衰。阴　
阳怫　
病相　
为阳毒所损。涩涩前寒而后热。颈外双筋牵。不能屈伸。颈直背强。眼　
赤黄　
扁鹊曰。灸肝肺二　。主治丹毒牵病。当根据源处治。调其阳。理其阴。脏腑之疾不生矣。　

卷十四肝脏门
肝实（附论）
属性：夫左手关上脉。阴实者。足厥阴经也。肝实之状。苦心下坚满。常两胁痛。或引小腹。　
忿忿　
其脉　
气盛　
故其证如此。左手关上脉。阴阳俱实者。足厥阴与少阳经实也。病苦胃胀。呕逆。食不　
消。　
x方x　
x泻肝汤　疗肝气实。目赤若黄。胁下急。小便难。x　
人参　甘草（炙各二两）　生姜（五两）　黄芩（二两）　半夏（一升洗）　大枣（十　
四枚擘）　
上切　
服。　
x犀角地黄汤　治肝脏壅实。风热客搏经络。动于心肺上膈。痰癖。喉嗌干燥不利。x　
x四肢淫泺　
犀角（镑屑一两）　熟干地黄（洗切焙三两）　羌活（去芦头）　独活（去芦头）　赤　
箭石菖　
蒲　
锉）　木香　
当　
两半）　上　
粗　
汁　
x驱风汤　治肝实热。两眼赤涩疼痛。头重。心烦。上焦壅滞。x　
蔓荆实　羌活（去芦头）　防风（去叉）　升麻　决明子　黄芩（去黑心）　赤芍药　甘　
草（炙）　
花麦门冬（去心各半两）　柴胡（去苗）　枳壳（去瓤面炒）　栀子仁（　
各一两）　上精捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。　
x泻肝散　治肝实热。心膈壅滞。虚烦。x　
干菊（半两）　决明子（半两）　黄芩（半两）　川升麻（半两）　枳壳（半两面炒微　
黄去瓤）　
防风　
两锉微炒）　
甘草（一钱炙微赤锉）　马牙硝（一钱研）　龙脑（一钱研）　麝香（一钱研）　上为末。　
入后三味　
。更同研令匀。每于食后。煎麦门冬汤。调下一钱。忌炙爆热面。　
x泻肝汤　治肝脏积热。气昏血涩。或因食酸物过多。肝血积不散。气血俱病。两胁x　
x下非时气动。每动左胁下有声。右胁相应。日渐胃脘结块。使人心腹满闷。上冲咽喉。x　
x头目不利。睡卧不安。如虫所啮。心肝非时气逆。上筑咽喉。须是开口吐气。方得稍快x　
x。须臾。却平复如故。大抵此病根起于肝。相刑于脾。故病作时。先起于胁下。方入胃x　
x脘。宜服此药。x　
荆芥穗　连翘　羌活（去芦头）　牡丹皮　黄芩（去黑心）　杏仁（去皮尖双仁炒研）　当　
归（切　
粗捣　
筛。　
此药数日后　
服前药已瘥。更　
x射干散x　
射干　桂（去粗皮）　牛膝（酒浸切焙）　牡丹皮　鳖甲（醋炙去裙　）　牵牛子（炒）　
大黄　
（锉　
钱）　
半　
如　
毒　
x远志散　治肝邪热。出言反常。乍宽乍急。x　
远志　射干　杏仁　大青（各一两半）　茯神　麦门冬　葛根　甘草（各一两）　芍药　
（一　
两三　
合煮竹　
叶一　
x洗肝汤　治肝实。两胁胀满。气急。眼昏。x　
柴胡（去苗）　鳖甲（醋炙去裙　各二两）　桔梗（一两）　赤茯苓（去黑皮一两半）　槟　
榔　
（锉）　
术（一　
两半）　
煎　
至六分。　
x竹沥泻热汤　治肝实热。阳气伏邪热。喘逆。闷恐。目视物无明。狂悸。非意而x　
x言者。x　
竹沥（一升）　麻黄　大青　栀子仁　升麻　茯苓　玄参　知母（各三分）　生葛　石　
膏　
生姜　
须利　
分。　
x羌活散　治肝气壅实。热刑于脾。食已即吐。大便黄赤。忽觉背寒。唇破焦赤。忽x　
x时黑色。　
x己巳己亥年。常宜吃此方。x　
羌活（去芦头）　鸡苏（去梗）　独活（去芦头）　防风（去叉）　蒺藜子（炒去角）　荆　
芥穗　
牡丹　
每服　
二钱　
防头　
x防风散x（出千金方）x治肝实热。梦怒。虚惊。x　
防风　茯苓　葳蕤　白术　橘皮　丹参（各一两三钱）　细辛（二两）　甘草　射干（各　
一　
两）　
帛裹。　
以井　
x泻肝防风散x（出圣惠方）x治肝实热。梦怒。惊恐。x　
防风（三钱去芦尖）　犀角屑（半两）　赤茯苓（半两）　葳蕤（半两）　射干（半两）　
人参　
（半两去芦头）　川大黄（一两锉碎微炒）　细辛（半两）　白藓皮（半两）　沙参（半两　
去芦头）　
甘草（半两炙微赤锉）　黄芩（半两）　上为细散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。　
不计　
时候　
x泻肝柴胡散x（出圣惠方）x治肝实热。头疼目眩。心膈虚烦。大肠不利。x　
柴胡（三两去苗）　玄参（半两）　甘菊花（半两）　地骨皮（半两）　羌活（半两）　细　
辛（半　
两）　
两）　甘　
草（炙　
毒　
物。　
x连翘散x（出护命方）x治肝壅盛。胁下结块。腹内引痛。大小便赤涩。饮食减x　
x少。大腹常热。　
连翘　荆芥穗　鳖甲（醋炙去裙　）　栀子仁　射干　羌活（去芦头）　独活（去芦头）　
当　
归（　
热水调下。　
食后临卧服。如大腹冷。减地黄。小便多。减射干。　
x泻肝前胡散x（出圣惠方）x治肝实热。目痛。胸满。心烦。x　
前胡（一两去芦头）　秦皮（一两）　细辛（一两）　栀子仁（一两）　赤茯苓（一两）　
黄芩　
（一两）　
明子　
（一两）　
x治五十岁以上丈夫妇人。肝脏风壅。吃食减少。五日六日不出后。羸瘦。少气。x　
x其脉洪大。　
羌活　独活　防风　荆芥穗（各一钱）　半夏（二铢）　牵牛（一两）　上细捣。罗为　
末。食　
后。　
x泻肝黄芩散x（出圣惠方）x治肝气壅实。四肢烦闷。x　
黄芩（三钱）　赤茯苓（三钱）　甘草（三钱炙微赤锉）　川大黄（三钱锉碎微炒）　枳　
壳（三　
钱面　
钱）上为　
散。每　
x泻肝升麻散x（出圣惠方）x治肝脏实热。头目昏疼。指节不利。项强。心烦。x　
x胸中满闷。x　
川升麻（三钱）　蕤仁（半两）　前胡（半两去芦头）　秦皮（半两）　川芒硝（一两）　
甘菊花　
（半　
上为散。　
每　
x地黄煎x（出千金方）x治邪热伤肝。好生悲怒。所作不定。自惊恐。x　
生地黄　淡竹叶　生姜　车前草　干蓝（各切一升）　赤蜜（一升）　丹参　玄参（各　
四两）　
茯　
煎三　
两沸。分三服。　
x羌活汤x（圣济总录）x治肝实风壅。眼目昏涩。上焦不利。x　
羌活（三分去芦头）　木香　蒺藜子（炒去角）　青葙子　甘菊花　麦门冬（去心）　枳　
壳　
（去瓤　
子大。　
每服　
x秦艽散x（出护命方）x治肝气实壅。上攻头目。筋脉拘急。疼痛。大小便赤热x　
x。及臂上脚内疼　
秦艽（去土）　当归（切焙）　羌活（去芦头）　独活（去芦头）　荆芥穗　连翘　虎　
杖芎　
牡　
x泻肝汤　治肝实热。阳气伏邪。胁痛。忿忿悲怒。发热。喘逆满闷。目痛。视物不x　
x明。狂悸　
前胡（去苗）　柴胡　秦皮（去粗皮）　细辛　栀子仁　黄芩　升麻　蕤仁　决明子（各　
等分）　
上锉散。每服四钱。水　
芒硝一钱。煎溶。不以　
x四顺散　治肝脏实热壅盛。利胸膈。x　
决明子（蜜炙）　甘菊花（各一两）　附子（炮制去皮脐）　防风（去叉）　羌活（去　
芦头）　蒺　
藜子　
用米泔　
水调　
x柴胡散　治肝气实热。头目眩。目赤。胸中烦闷。梦寐惊恐。肢节不利。x　
柴胡（去芦）　地骨皮（去木）　玄参　羚羊角　甘菊花（去枝梗）　赤芍药　黄芩（各　
一两）　
甘　
x治肝气壅盛。项痉急。背膊劳倦。精神昏闷。小便赤涩。两眼赤痛。口舌生疮。x　
x急时背冷。　
射干　秦艽　荆芥穗　山栀　薄荷　羌活　连翘　上为粗末。每服三钱　水一中盏。枣　
三枚　
x柏子仁丸x（出圣济总录）　
柏子仁（一两）　防风（去叉）　黑豆（煮烂研作膏用）　白蒺藜（炒各半两）　车前　
子（一两）　
甘　
捣罗　
为　
x牛膝木瓜汤　治肝虚。遇岁气燥湿更胜。胁连腹拘急。疼痛。耳聋。目赤。咳逆。x　
x肩背连尻　
牛膝（酒浸）　木瓜（各一两）　芍药　杜仲（去皮姜制炒断丝）　枸杞子　黄松节　菟　
丝子（酒浸）　
片。枣一　
枚。煎至七分服。　
x荜茇丸x（出圣济总录）x治肝元气虚。四肢劳倦。饮食不消。背痛。头旋。或x　
x时寒热。肢节疼　
荜茇（洗炒三两）　干姜（白者炮一两半）　胡椒（炒）　甘草（炙各半两）　人参　桂　
木香　
白茯　
盐汤　
x补青丸x（出杨氏家藏方）x养肝益精。滋荣目力。x　
菟丝子（一斤洗净用酒浸三宿炒别杵末）　熟干地黄（洗焙一斤）　车前子（炒）　枸　
杞子（拣净）　
分）　上为细末　
。每服　
x治肝积气滞。在左胁下。遇病作。则左边手足头面昏痛。x　
干葛（一两）　麻黄（二分）　侧子（一个）　川芎　甘草　防风　羌活　枳实　芍药　桂　
枝　
当　
x茯神汤　治肝脏实热。风气上攻。烦渴。x　
茯神（去木）　黄　（锉）　麦门冬（去心）　栝蒌根（各一两）　酸枣仁（炒）　羌　
活（去芦头）　
葛　
一盏半。　
煎至一盏。去滓。食后温服。　
x羚羊角散　治肝劳实热。两目赤涩。烦闷。热壅。胸里炎炎。x　
羚羊角（镑）　柴胡（去芦）　黄芩　川当归　决明子　羌活（去芦）　赤芍药　甘草　
（炙等　
分）　
x白茯苓丸　治肝脏实热。上攻头目昏眩。兼治风化痰。镇心安神。x　
白茯苓（去黑皮）　人参　麦门冬（去心）　酸枣仁（各炒一两）　甘草（炙锉）　丹　
砂（别研　
各三　
丸。　
乳　
x郁李仁散　治肝脏壅热。三焦不利。胸膈满闷。睡卧不安。x　
郁李仁（汤浸去皮尖）　大黄（锉炒各一两）　栀子仁（研）　朴硝（研）　干荷叶　甘　
草（炙　
锉）　
x治肝脏实热。相刑于脾。脾既受病。先当诊其脉气。若肝脉弦紧。或脾脉轻带弦急x　
x。即宜先服此通肝气饮子。后吃脾药也。脾受肝热邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄x　
x。x　
荆芥穗　防风　羌活　蔓荆子　川芎　连翘　山栀子　麻黄（各等分）　上为细末。每　
服　
二钱　

卷十四肝脏门
肝虚（附论）
属性：夫左手关上脉。阴虚者。足厥阴经也。病苦胁下坚。寒热。面青。善洁善怒。脐左有动　
气。　
痛。　
左手　
两胁　
关上　
时时　
x方x　
x补肝散x（出千金方）x治左胁偏痛久。宿食不消。并目KT　KT　昏。风泪出x　
x。见物x　
x不审。遇风寒偏　
山茱萸　桂心　薯蓣　天雄　茯苓　人参（各五钱）　芎　白术　独活　五加皮　大　
黄　
（各　
两）　
贯众（半两）　陈麦面　大麦　（各一升）　上为末。酒服方寸匕。日二。若食不消。食后　
服。　
若止痛。食前服。　
x沉香煮