563-此事难知-第3部分
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不战无汗而解者少阳也。若先瘥经必不尔矣。
太阳传阳明。其中或有下证。阳明证反退。而热兼不渴。却退显少阳证。是知可解也。
太阳证知可解者。为头不痛项不强肢节不痛则知表易解也。
阳明知可解者。为无发热恶寒。知里易解也。
少阳证知可解者。寒热日不移时。而作邪未退也。若
用柴胡而移其时。早移之于晏。晏移之于早气移之于血。血移之于气。是邪无可容之地知可
解也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：服解药而去沉困。只头痛目闷。是知湿去而风不去。则欲解也。若风去而湿不去。则不
解。何以然。风则高湿则下。而入里也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：可解之脉浮而虚。不可解之脉浮而实。浮而虚者只是在表。浮而实者。知已在里也。汗多不
解者。转属阳明也。伤寒不头痛。知邪不在经。若头痛者。知邪在经也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：经云。有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。若瘥服则其变不可胜数。故立此法。使不犯
三阳禁忌。解利神方。
卷上太阳六传
太阳证
属性：羌活（治太阳肢节痛君主之药也。然非无以为主也。乃拨乱反正之主。故大无不通。小无不入
关节痛非此不治也） 防风（治一身尽痛乃军卒中卑下之职。一听军令。而行所使引之而至） 苍术（别
有雄壮上行之气。能除湿。下安太阴。使邪气不纳传之于足太阴脾） 细辛（治足少阴肾苦头痛） 川芎（治
厥阴头痛在脑） 香白芷（治阳明头痛在额） 生地黄（治少阴心热在内） 黄芩（治太阴肺热在胸） 甘草（能
缓里急调和诸药）
以上九味。虽为一方然亦不可执。执中无权。犹执一也。当视其经络前后左右之不同。
从其多少大小轻重之不一。增损用之。其效如神。（即此是口传心授）
咀水煎服。若急汗热服。以羹粥投之。若缓汗温服而不用汤投之也。
脉浮而不解者。先急而后缓。
脉沉而不解者。先缓而后急。
（九味羌活汤）不独解利伤寒。治杂病有神。
中风行经者。加附子。中风秘涩者。加大黄。中风并三气合而成痹等证。各随十二经上
下内外。寒热温凉。四时六气。加减补泻用之。炼蜜作丸尤妙。
卷上太阳六传
太阳证
属性：当各随三阳本证。表药发之。发之表解。下利自愈。若不愈者。方可以利药治之。
卷上太阳六传
太阳证
属性：太阳病下之其脉促。不结胸者。此为欲解也。
脉浮者必结胸。 脉紧者。必咽痛。
脉弦者。必两胁拘急。脉细数者。头痛不止。
脉沉紧。必欲呕。 脉沉滑者。胁热利。
脉浮滑者。必下血。
卷上太阳六传
太阳证
属性：太阳病反下之。因而腹满时痛者。属太阴也。桂枝加芍药汤主之。至于大实痛者胃也。
桂枝加大黄汤主之。巳传戊妇告夫也。所以为里传表即名误下传也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：或问曰。伤寒杂证一体。若误下之。甚者变大。答曰。非一体
也。伤寒误下变无定体。杂病误下变有定体。何以然。伤寒自外而入阳也。阳主动。杂病自
内而出阴也。阴主静。动者犯之。其变无穷。静者犯之。其变止痞与腹胁痛而已。故变无穷
者为重。痞与腹胁痛者为轻也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：五苓散为下药。乃太阳里之下药也。太阳高则汗发之。下则引而竭之。
渴者邪入太阳本也。当下之。使从膀胱出也。
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肾燥膀胱热。小便不利。此药主之。小便利者不宜用。然太阳病热而渴。小便虽利。亦
宜（五苓散）下之。
卷上太阳六传
太阳证
属性：答曰。当服不服。则谷消水去形亡。必就阳明燥火。戊胃发黄。故有调胃汤证。此太阳
入本失下也。由不曾服（五苓散）。
卷上太阳六传
太阳证
属性：答曰。不当服而服之。是为犯本小便强利。津液重亡。侵阳之极则侵阴而成血证也。轻
则桃仁承气汤。重则（抵当汤）故（五苓散）调和阴阳者也。乃太阳阳明之间。故
为调和之剂。
卷上太阳六传
太阳证
属性：若热在中焦。未入太阳之本。小便自利而清。是津液已行。若与五苓散利之。是重涸肾
水也
。不惟重涸肾水。酒毒之热亦不能去。故上下不通。而溺涩则为发黄也。若入血室。则为蓄
血也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：火土入水
假令太阳证。伤寒自外入。标本有二说。以主言之。膀胱为本。经络为标。以邪言之。
先得
者为本。后得者为标。此标先受之即是本也后入于膀胱。本却为标也。此乃客邪之标本也。
治当从客之标本。
小肠火为本。
膀胱水为本。
寒毒之气从标入本邪与手经相合。而下至膀胱（五苓散）主之。桂枝阳中之阳。茯苓阳中
之阴。相引而下。入于本道出邪气。
手经 自上之下 足经 丙火 壬水 小肠 自下之上 膀胱
火邪之气。从下之上。以内为本。水中有火。火为客气当再责其本。两肾相通。又在下
责在下焦。下焦如渎。相火明也。生地黄黄柏主之。邪从本受。下焦火邪遗于小肠。是热在
下焦。填塞不便自内而之外也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：桂术 泽泻 猪苓 茯苓 为阳中之阴
卷上太阳六传
太阳证
属性：生地黄 黄柏 黄连 为阴中之阳
治酒病宜发汗。若利小便。炎焰不肯下行。故曰火郁则发之。辛温散之。是从其火体也
。是
之最为之近。是湿热俱去。治以辛温。发其火也。佐以苦寒。除其湿也。
卷上太阳六传
太阳证
属性：易老法。凉膈散减大黄芒硝。加桔梗同为舟楫之剂浮而上之。治胸膈中与六经热。以其
手足
少阳之气俱下胸膈中。三焦之气同相火游行于身之表。膈与六经乃至高之分。此药浮载亦至
高之剂。故能于无形之中。随高而走。去胸膈中及六经热也。
卷上太阳六传
阳明证
属性：阳明证。身热目疼鼻干。不得卧不恶风寒。而自汗。或恶热脉尺寸俱长。（白虎汤）主之
。石膏辛寒入肝。知母苦寒入肾。甘草 粳米之甘（居中。挽二药上下）
卷上太阳六传
阳明证
属性：不当发汗。不当利小便。若发汗利小便。竭其津液。则生蓄血证也
。唯当益津液为上。以其火就燥也。益津液者。连须葱白汤是也。汗多亡阳。下多亡阴。小
便重利之走气。三者虽异。为言少津液则一也。
卷上太阳六传
阳明证
属性：汗者。本所以助阳也若阳受阴邪。寒结无形须当发去阴邪以复阳气。所谓益阳而除风寒
客气
也。阴邪已去。而复汗之。反伤阳也经曰。重阳必阴故阳气自亡。汗多亡阳。此之谓也。
卷上太阳六传
阳明证
属性：下者。本所以助阴也。若阴受阳邪热结有形。须当除去已败坏者。以致新阴此所谓益阴
而除
火热邪气也。阳邪已去。而复下之。反亡阴也。经曰。重阴必阳。故阴气自亡。下多亡阴。
此之谓也。
卷上太阳六传
阳明证
属性：非预早之早。乃早晚之早也。谓当日午以前为阳之分。当发其汗。午后阴之分也。不当
发汗。故曰汗无太早。汗不厌早。是为善攻。
卷上太阳六传
阳明证
属性：非待久之晚。乃当日以后为阴之分也。下之谓当以前为阳之分也。故曰下无太晚。下不
厌晚
。是为善守。汗本亡阴。以其汗多阳亦随阴而走。下本泻阳以其下多阴亦随阳而走。故曰汗
多亡阳。下多亡阴也。
若犯发汗多 蓄血上焦为衄
若犯利小便多 蓄血下焦为发狂（其人如狂也）
卷上太阳六传
阳明证
属性：伤寒脉尺寸俱长。自汗大出。身表如冰石。至脉传入于里细而小。其人动作如故。此阳
明传
入少阴。戊合癸即夫传妇也。（白虎加桂枝汤）主之。然脉虽细小。亦当以迟疾别之。此证脉
疾而非迟。故用此法。
卷上太阳六传
阳明证
属性：治老幼及虚人。伤寒五六日。昏冒谵语。或小便淋或涩。起卧无度。或烦而不眠也。并
宜此药。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：动而伤暑。心火大盛。肺气全亏。故身脉洪大。动而火胜者。热伤气也。（白虎加人参汤
主之。辛苦人多得之。不可不知也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：静而伤暑。火乘金位。肺气出表。故恶寒脉沉疾静而湿胜者。身体重也
。（白虎加苍术汤）主之。安乐之人多受之。不可不知也。
春不服白虎为泻金也。
秋不服柴胡为泻木也。
此言体之常。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：烦者气也。躁者血也。气主肺。血主肾。故用栀子以治肺烦。用香豉以治肾躁。烦躁者
。懊 不得眠也。
少气虚满者加甘草。如若呕哕者。加生姜橘皮。下后腹满而烦者。（栀子浓朴枳实汤。）
下后身热微烦者。（栀子甘草干姜汤。）
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：火入于肺烦也。火入于肾躁也。烦躁俱在上者。肾子通于肺母也。发润如油。喘
而不
休。总言肺绝。鼻者肺之外候。肺气通于鼻。鼻中气出粗大是肺也。发者血之余。肾气主
之。发润如油。火迫肾水至高之分。是水将绝也。仲景以发润喘大为肺绝。兼其肾而言之
发
在高巅之上虽属肾。肺为五脏之至高。故言肺绝兼肾也。太抵肺肾相通肺既已绝。则肾不言
而知其绝矣。或曰烦者。心为之烦。躁者心为之躁。何烦为肺躁为肾耶。夫心者君火也。与
邪热相接上下通。热金以之而燥水
以之而亏。独存者火尔。故肺肾与心合而为烦躁焉。此烦虽肺躁虽肾。其实心火为之也。
若有宿食而烦躁者。栀子大黄汤主之。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：答曰。足阳明者胃也。岂有其言哉。伤寒
始自皮毛入是从肺中来。肺主声。入于心则为言。胃即戊也。戊为火化。下从肾肝。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：伤寒表证。发热恶寒而渴。与下证同。但头痛身热目疼鼻干。不得卧（白虎汤）主之。乃
阳明
经病也。正阳阳明气病。脉洪大先无形也。杂病里证。发热恶热而渴。但目赤者病藏也。手
太阴肺不足不能管领阳气也。宜以枸杞生地黄熟地黄之类主之脉洪大甚则呕血先有形也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：气病在表。误用血药。无伤也。为安血而益阴也。血病在里。误用气药。（白虎汤）者非也。
为泻肺而损阴也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：狂言者。大开目与人语。语所未尝见之事。即为狂言也。谵语者。合目自言。言所日用
常见常行之事。即为谵语也。郑声者。声战无力。不相接续。造字出于喉中。即郑声也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：答曰。胃者总司也。内有太阳阳明少阳三经之别以其气血多少。而与声物有无之不同。
即吐属太阳。有物无声。乃血病也。有食入即吐呕。
食已则吐食久则吐之别。
呕属阳明。有物有声。气血俱病也。仲景云。呕多虽有阳明证。不可下。
哕属少阳。无物
有声。乃气病也。以此推之。则大便亦各有经耳。但察其有物无声有物有声无物有声。则知何
经也。至于脾病。后出余气。以五臭分之。则知何藏入中州而病也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：有下之早而发者有失下而发者有胃热胃烂而发者。然得之虽殊大抵皆戊助手少阳心火入
于手
太阴肺也。故红点如 。生于皮毛之间耳。（白虎汤）（泻心汤）（调胃承气汤）从所当而用之。
及当以肺脉别也。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：答曰有九。太阳。阳明。少阳。太阴。少阴。厥阴。是为六也。有太阳阳明。有少阳阳
明。
有正阳阳明。是为三也。非九而何。阳明者。太阳少阳俱入于胃。故曰正阳阳明也。前三经
者。阳明自病。不入于里者。谓之在经。不为正阳阳明矣。
卷上太阳六传
伤暑有二
属性：太阳阳明。（大承气汤）。少阳阳明（小承气汤）。正阳阳明（调胃承气汤）。
以汗证言之。以少阳居其中。谓太阳证为表。当汗。阳明证为里。当下。少阳居其中故不
从汗下。和之。以小柴胡汤从少阳也。以下证言
