-顾松园医镜-第3部分
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少宗伯宋彦公曰∶余在都门时,即闻松兄大名,迨余婿顺思患弱症,诸医咸以为败症不治,而松
兄独谓假象易医。次年春,婿巽昭亦患是病,诸医咸谓阳虚可愈,而松兄独谓真阴惫,不救。厥后
皆验。倘非辨症十分明彻,岂能得此。每观松兄用药治病,似与症相反,而究相宜,如兹案者甚多
,因是而知名不虚传。
国医贺右廉曰∶医不择方,合宜则用。切恨世俗庸流,往往泥于辛温峻补,见用寒凉,辄加私议
,俾病家畏而不用,遂妄施平淡之剂。日复一日,乃至垂危,虽智者亦不能救,如此治死者十有其
五,且毫不自耻悲!夫松兄学问渊博,识见过人,此论洵为中流砥柱。
明经外翰王雪巢曰∶松翁幼以弟子员着声场屋,旋以二守供奉医院,请归着书。亲友知其神而
索其方者,多与医左,弗解辄谤,然用辄效,如前案者甚多。观此论用白虎汤及戒概投热剂,剖析详
明,即聋愦亦醒,真济世之津梁也。
孝廉婿程亦可曰∶此有关身命之作,当置之座右,毋遭毒手。
卷一·礼集
草部
属性:〔凡部性之有毒者,俱注明本药有毒,无毒者,俱不注。〕人参〔甘微温。入肺、脾二经。反藜芦
。去芦用。其色黄中带白,大而肥润者佳。〕补气安神,除邪益智,〔气足,则精神自安,正旺,
则邪气自除;心气强,则善思多智。〕疗心腹虚痛,〔得补则痛自止。按之不痛者为虚,可用之。〕
除胸胁逆满。〔得补则气自归元。〕止消渴,〔气回则津液自生。〕破坚积。〔气旺则脾健能运。〕
胃虚得之而能食,脾弱得之而能消。大补元气之圣药,能回元气于垂危,理一切虚症。气虚者固无
论矣,即血虚者亦不可缺,所谓无阳则阴无以生,又血脱者补气是也。
参芦三、五钱,煎汤,吐虚人胶痰留饮,用代瓜蒂甚良。
肺家有热,咳痰吐血,及痧疹初发,身大热而斑点未形,伤寒始作,症未定而邪热内炽,误设立祸。
x甘草x 〔甘平,入脾经。反芫花、大戟、甘遂、海藻。忌猪肉〕。补脾以和中,止泻长肌肉,〔
脾虚则泻,脾损则瘦。〕润肺而疔痿,治咳止咽疼。〔皆益阴除热之功。〕解千般毒,〔诸毒遇土则化,
甘草为九土之精,故能解一切金石草木虫鱼禽兽诸毒。〕和一切药〔调和诸药,相协力共为而不争。
又热药用之,缓其热,寒药用之,缓其寒。理中汤用之,恐其僭上,承气汤用之,恐其速下。〕生则泻
火,炙则温中。梢止茎中作痛,节医肿毒诸疮,调和群品,有元老之称,善治百邪,得王道之用。
甘能缓中,故中满者忌之。呕家忌甘,下焦药中宜少用,恐太缓不能自达。
x生地黄x 〔甘苦寒,入心、脾、肝、肾四经。忌萝卜。产怀庆,黑而肥实者佳。〕凉血补阴,祛瘀生
新。〔新血生,则瘀血去。〕养筋骨,益气力,〔补肝血,则筋受荣;益肾阴,则骨强而力壮。〕
理胎产主劳伤,〔胎产劳伤,皆阴血为病,养血益阴,其症自痊。〕通二便,〔肾开窍于二阴,况血主
濡之故也。〕消宿食。〔湿热甚则食不消,生地能去诸湿热〕。治手足心热,〔掌中属心,足心属肾,
凉心
血,补肾阴,热自除矣。〕止诸窍出血。〔血热则妄行,血凉则自止〕。
x熟地黄x 〔酒拌,九蒸九晒。〕滋肾水,封填骨髓,利血补脉,益真阴,治久病余胫股酸痛。
〔阴伤之咎。〕新产后脐腹急疼,〔血败之故。〕补肾益阴之要药。熟者稍温,其功更溥。血热者
宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之处,熟地能补精血。麦冬引入所补之处。
生地性寒而润,胃虚泻多,均在禁例。熟者性滞,若痰多气郁之人,能窒碍胸膈,当酌用。
x麦门冬x 〔甘微寒,入心、肺、胃三经。忌鲫鱼。去心用。〕退肺中伏火,〔色白性寒,故清肺
多功。〕清心内烦热,〔如盛热得凉风,炎蒸若失。〕止渴益精,宁嗽除喘。〔金不燥则不渴,
金生水则益精,火不乘金,而咳喘俱宁。〕主妄行之血,〔心主血,心清则血不妄行。〕除虚劳之热,
〔阴虚则热,养阴则热自除。〕能止呕吐,〔胃热不上冲也。〕善疔痿 。〔清肺胃之热,痿 治本
之道也。〕治经水干枯及乳汁不下。〔内热既除,精血自生。〕润肺除热、清心,为心肺虚热之神
品。以甘先入脾胃,故又为阳明之正药。本经谓其主羸弱者胃病则脾无所禀,而肌肉不生。《别录》
谓其疗身重目黄,心下支满,能消谷调中者。盖脾胃之热去,则湿除而诸症愈,脾胃安而能食,肥健矣。
虚寒泄泻者忌之。
x天门冬x 〔甘苦寒,入肺肾、二经。忌鲤鱼,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促
得宁;除烦解渴而诸血可止。〔阴虚火动,上炎灼肺,而为咳、为喘、为烦渴,煎熬津液而为痰,水
不制火而为血妄行。清热保肺,而滋肾阴,故诸症自平。〕养肌肤,〔肺主皮毛,肺喜清润,则肌肤得
养而滑泽。又伏热在中,饮食不泽肌肤,热清而肌肤得养。〕去寒热,〔补阴之力也。〕强骨髓,〔
肾为作强之官,而主骨。湿热下注,使人骨痿。苦能软坚,寒能除热,热去则湿除,肾得滋补,而髓满
骨强矣。〕疔疗痈。〔治肺痿、肺痈者,清金降火润燥之功。〕善杀三,〔虚而内热,三虫生焉,补虚
去热。三虫杀矣。〕能利二便,〔肺清肃而气化及州都,性寒润而利大肠。〕润燥滋阴,清金降火。又
下通于肾,为肺肾虚热之要药。
性寒而滑,若脾胃虚而泄泻恶食者,人非所宜;即有前症,当同米仁、山药、白芍、甘、茯用,或
用麦冬代之,盖
阴虚之人脾胃久弱故也。
x葳蕤x 〔甘平,入肺、脾、肝、肾四经。蜜水拌蒸。〕补中益气,〔味甘归脾,脾主中焦,
故补中。脾为后天生气之源,故益气。〕润肺止咳,养肝而理目痛 烂泪出,〔血虚火炎所致。
又云∶头痛不安,加而用之,总借其滋补,则火自降也。〕益肾而除虚热腰痛茎寒。〔阴精不足
,则为发热,为腰痛,上盛下虚,则阴茎中寒。补肾则皆疗。〕滋益阴精,与地黄同功;增长
阳气,与人参同力。润而不滑,和而不偏,譬诸盛德之人,无往不利。时珍每用治虚损寒热劳疟,
及一切不足之症,用代参、 ,不寒不热,大有殊功。
x玄参x 〔苦咸微寒,入肾经。反藜芦,忌铜器。蒸晒。〕补肾益精,退热明目,理虚劳骨蒸,
〔壮水之效。〕解伤寒斑毒。〔散火之功。〕止烦渴,利咽喉,〔俱滋阴降火之力。〕能散瘰 ,
可消肿毒。〔寒能解热,咸能软坚。〕色黑味咸。益阴除热,乃肾经君药也。《活人书》治伤寒汗
下后,毒不散及心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者,俱用玄参,治胸中氤氲之气,无根之火
,此为圣药。
性寒而滑,脾虚泄泻者忌之。
x沙参x 〔甘苦微寒,入肺经〕清肺火,治久咳,肺痿须用,〔清肺之功。〕寒热能除,
〔补阴之效。〕兼治身痒,复医疮癣。〔肺主皮毛,清肺热则自安。〕沙参甘寒体轻,专清
肺热,补阴而制阳。人参甘温体重,专益肺气,补阳而生阴。又云∶沙参能补五脏之阴,人参能
补五脏之阳,然亦须本脏药同用之。
寒客肺经而嗽者勿服。
x贝母x 〔辛苦微寒,入心、肺二经。反乌头。去心研,川者佳。〕下气消痰,止咳定喘,疗
痰红吐衄之血;〔皆清金润肺之功。〕散胸中郁结之气,〔辛主散也。〕兼治淋沥,〔清心家之烦
热,则小肠热亦解。〕复理喉痹,〔散结除热清心之功。〕乳难可通,〔肝、胃二经之气结滞,则
乳不通。辛能散结通滞。〕外科亦简。〔取其散结除热,以消痈肿,痰症尤宜。〕辛宜归肺,苦宜
归心。大抵心清气降,肺赖以宁,且润而化痰,故多功于西方。
贝母治肺经燥痰。若脾经湿痰及寒痰,食积痰,并禁用之。
x知母x 〔苦寒,入肺、胃、肾三经。去毛。上行、酒焙,下行、盐水焙。〕泻肺火,疔喉中腥
臭痰嗽;滋肾水,治命门相火有余。〔故阳强不痿者,每同黄柏、天冬、甘草、车前治之有效。〕
消肢体浮肿,〔诸病浮肿,皆属于火。能泻肺、胃、膀胱、肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。〕
除伤寒烦躁。〔烦躁不眠者,肺热则烦,肾热则躁,胃不和则不卧也。〕善止消渴,能医色疸。〔皆清热
滋阴之效。〕主泻肾家之火,而又最能清肺、胃之热。
阴寒之品。久服则令人泄。故肾虚阳痿,脾虚溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。
x天花粉x 〔甘苦微寒,入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴,除烦消痰,利膈清心。除肠胃痼热
,而疔诸疽,〔纯阴
清寒,故除热疗疽。〕消扑损瘀血,而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分;热清则血不瘀,而经自
通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣
烂〕涤痰结而疗胸痹,止消渴,〔又治伤寒结胸,皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁
热,为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,则生痰咳嗽。今得甘缓润
下之助,则痰自降,宜其为治咳之要药。利咽喉者,清润之力也。〕能利大肠,〔 末服之,可治久痢
。〕又消肿毒。子名栝蒌仁,〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴,消痰解热之品,微苦降火,
甘不伤胃,作粉食之,大宜虚弱人。
脾胃虚寒作泻者,仍宜忌之。
x百部x 〔甘苦微寒,入肺经。言微温误也。〕主咳嗽上气,〔清热润肺下降之功。〕治传尸骨蒸。
〔传尸劳有虫,其性善杀虫。能治骨蒸,则性微寒可知。〕杀蛔虫、寸白,除蝇、虱、蛀虫。〔烧烟熏
之,辟蝇去虱,杀树木蛀虫。〕祛虫蚕咬毒,治疥疮疡。〔俱浸酒服之。〕清热润肺,性善杀虫。
脾胃虚人,须兼保脾胃药同用,恐其伤胃滑肠耳。
x款冬花x 〔辛甘温。入肺经。蜜水焙。〕化痰则喘嗽无忧,〔又能降气。〕润肺则痈痿有赖。
〔辛苦能润。〕辛温开豁,而又能降下,并不助火,无分寒热虚实,皆可施用。为治嗽要药。
x紫菀x 〔辛苦温,入肺经,蜜水焙。〕疗肺病咳喘,〔苦能下气,辛能散邪。〕治胸中结气
。〔亦辛之力。〕
冬花、紫菀皆辛温暂用之品。阴虚肺热者不宜专用、多用,须二冬、桑皮共之。
x郁金x 〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四经。折之光明脆彻,苦中带甘味者真,但难得耳。〕
治血气心腹之痛,〔以其为血分之气药。故治血积气壅有神。〕止大怒气逆之血。〔气降则血归
经。〕能开郁滞,故为调逆气、行瘀血之要药。
阴虚火炎失血,非关气逆呕吐者用亦无功。
x桔梗x 〔辛苦甘平,入肺经。〕除风热而清头目,通鼻塞;〔入肺,开发和解之功,〕治肺
痈而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平泻火。〕止胸胁刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,则邪解而气和
,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间,桔梗能开提之也。〕肺经要药,为舟楫
之剂,能引诸药上至高之分。
凡病气逆上升,及攻补下焦药中勿入。
x茅根x 〔甘寒,入肺、胃二经,捣碎。〕凉金定喘,疗诸失血;〔甘寒,能除内热,则血不妄行
。性又入血消瘀,故血闭而
寒热者宜之。〕利水通淋,能祛黄胆。〔内热解则便自利,淋自愈。治黄胆者除热利水之功也。〕
中寒者勿用。
x芦根x 〔甘寒,入胃经。捣碎。〕治消渴呕逆,除噎膈反胃。〔皆除热降火之功。〕可清烦热,
能止便频。〔热甚则小便频数,火性急速故也。〕独入阳明,清热下降。笋性更佳,能解河 毒。
呕吐因寒者勿服。
x石斛x 〔甘平,入脾、胃、心、肾四经。酒拌蒸。形长细坚,味甘不苦者为真,不宜入丸。〕
清胃生肌,逐皮肤虚热,〔清胃中之虚热,则胃气平而肌肉生,皮肤虚热,岂有不除。〕补肾益力,
疗腰脚软弱,〔入肾壮筋骨之效。〕浓肠止泻。〔益脾胃去湿热之功。〕安神定惊。〔则入心矣。〕
勿误用木斛,大苦损人。
x白芍药x 〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三经。反藜芦。酒焙。〕安脾而止中满腹痛泻痢不和;
〔理中气则脾实而中满消,脾和而腹痛止,中气不下陷,而又使肝邪不敢犯。则泻痢除。〕
敛肺而止胀逆喘咳,腠理不固;〔敛逆气