听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第80部分

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宋老师一想：有张锡纯这个高人在，我还怕什么啊？
于是，就让张锡纯尽管用药。
此时，张锡纯用的是张仲景的白虎汤，方子里面的生石膏，张锡纯从三两，逐渐加量到六两，没多久，小女孩这个病就痊愈了。
宋志良感慨万千，多亏了张锡纯亲自在这里给诊治啊，否则这个宝贝女儿就要危险了，其他的医生哪里敢用到六两生石膏啊！

例案30、（网友互动）问：看到在张锡纯的故事中，提到了苓桂术甘汤的神奇作用，我对茯苓这味药很感兴趣。曾经在一本书上看到说茯苓泡水喝对身体好，所以我今年春天用茯苓泡水喝，喝了几次，就觉得走路发飘，头晕，持续了几个月，提前体会了老年人的痛苦。后来用菊花、天麻、绿茶泡服，才渐渐调养过来。我觉得中医中药的知识不能只看书本，需要实践经验。不知道罗兄对茯苓有研究吗？
答：朋友，苓桂术甘汤是我最常用的方剂了，有千军万马之力啊，许多重得连说话都困难的病，就这四味药，很快就有好转。
举个例子，沈阳有个工程师，搞有色金属的，少年时患过肺结核，现在人消瘦，皮肤黑，哮喘，咳嗽，因为外感病情严重而住院。外感治愈后仍然哮喘，疲乏无力。来北京找我诊治，向我说病情，说一会儿就张口抬肩，气上不来。为他做舌诊时，发现他舌苔白腻，满是泡沫。我判断为水湿上犯，就用了苓桂术甘汤，茯苓20　克、桂枝6　克、白术9　克、炙甘草6　克、冬花3　克，具体的方子有些记不太清了，总之是重用茯苓，五副药之后，他的全部症状都消失了，后来又调治了一段时间，就完全康复了。患者认为这是神方，其实就是张仲景的方子。
我认为，只要体内水湿壅盛，茯苓是一个非常好的药，但是体内没有水湿，您把它当成零食是不可以的，那么怎么判断体内水湿是否多呢？要通过脉象，通过舌诊，比如舌体胖大，舌体上唾液多、成沫，舌苔白腻等，都是指征。如果自己无法判断，就要找个中医大夫帮忙检查一下。
如果没有水湿，估计服用后就像桂枝飘香兄服用后的症状吧。所以说，凡是药都是有药性的啊。误补人参成毒药，对症砒霜是良剂啊。
还有一点我必须强调一下，中药的使用方式最好是配合着用，比如苓桂术甘汤中，茯苓与桂枝、白术、炙甘草配合，六味地黄丸中它的量也是很少，并与其他药配合使用。这是一个很重要的思路，通常用单味药我们叫单刀直入，那是要十分的眼力的，认证确实，保证没有偏失才用的，所以我很少给人开一味药熬着喝的。

例案31、（网友互动）问：女儿在15　岁的时候来月经，一直也不正常，原想青春期本来就紊乱，就没去调理，结果到前年10　月份左右的时候就没再来了，其间去看了中医也吃了中成药，可是还是没有来月经。前后大概有一年时间，一直到去年的7　月份就带她去看了西医，配了3　个月的药，在吃第2　个月的时候就来了，可是自从来之后就变成了半个月就来一次，一直到现在都是这样子，现在女儿睡不好就容易偏头疼，请问是什么原因，我应该怎么办呢？可以用什么办法来调整呢？万分感谢！
答：朋友，我不知道你女儿的更多情况，但是我认为她现在还是有淤血的可能，你找当地的医生诊断一下，因为淤血也可以导致例假来的次数多。很多医生见例假每月两次，就不敢活血化淤了其实出血也正是血不归经的表现，通常需要把淤血去掉，这样也就不再异常的出血了，我的建议可供当地的医生参考一下。当然，也有虚损的可能，具体还要看患者的情况。

例案32、（网友互动）问：我今年30　岁了，自2004　年来，我一直感觉身体比较虚弱，容易累，疲倦，爱躺爱睡觉，头发落得很多，非常怕冷，不爱动，少运动。例假经常推迟，一般周期37、38天，量少，色初淡后暗。2007　年生下宝宝后，经常感觉腰酸痛，走路两三小时，即痛得直不起腰。晚上还经常夜尿，色清淡，但是喝水很少。去年11　月的时候在一个中医院看过，把脉情况有两种，一个是脉弦，一个是脉弦细。开了点药，好像腰好一些，不痛了。我还有一个特点，常年不出汗，最多也就是鼻尖出点汗（我妈妈，我姐姐也极少出汗），不过自己也热得挺难受，但总体上来说，夏天比冬天好过得多了。夏天再热我都要盖被子的。而且我长年扁桃腺发炎，然后引起感冒，遇冷会感冒，吃热东西还是会感冒，工作或生活忙一些，又是感冒，苦恼啊。南方的龙眼、荔枝、芒果我都不敢多吃，吃点就上火。所以有时候想吃补药，又怕虚不受补。不知我把自己的症状描述清楚了吗？希望能得到罗医生的指导和帮助。再次谢谢您！祝您一生健康平安！
答：没有舌脉，只能针对你的病症分析了，我认为你是肾精亏虚造成的，夜尿多，这就是证据。其实肾精是亏虚的，肾精可以算是阴，但是说完全了也有肾阳的成分，我写的张景岳的镇阴煎的故事你可以看看，同时我在第二本书里写了两个类似的病例，都是肾精不足，这种情况会引起虚阳上浮，所以总是觉得上面热，嗓子发炎，同时吃不得热东西，凉的其实也不行。应该补足肾阴，引火下行。怕冷是阴虚，血液很少能供应肢端，所以感觉冷。
不爱出汗是阴不足了，无以化汗，怎么能出汗呢？在补阴之后，再用疏肝的药物调理一下就可以了。

例案33、（网友互动）问：求助罗老师：8　岁男孩，胃口一般，大便经常溏泻，晚上睡觉不安稳，经常翻来覆去，睡眠质量差，导致老觉得睡不够，以前吃过〃肠虫清〃，但没发现有虫，请问您有无食疗方？谢谢！
答：《黄帝内经》云：胃不和则卧不安，这个小孩子的问题还是在脾胃上。大便溏，应是脾虚不运有湿，晚上睡觉不稳，也应是运化功能差，食积发热，再用驱虫药，更伤脾胃。
现在的小孩子一定要注意使他形成良好的生活规律，少吃零食和洋垃圾食品，多吃蔬菜。另外可以用一些谷麦芽，山楂，淡豆豉等消食健脾之物熬水喝喝。
有很多家长，爱孩子，但是方式不对，总是想把好的东西给孩子吃，但是，您认为好的，孩子的身体并不一定认为好，过去中医说：〃若要小儿健，三分饥与寒。〃什么意思呢？就是不要孩子吃太多太好的东西，不要保暖过甚。现在很多孩子胃口不好，脾胃不足，为什么呢？家长总是想把味道好的食物给他吃，结果孩子嘴越来越刁，对于一般的饮食，根本就不想吃，但是见到肯德基的鸡腿就眼睛发亮，这是家长给灌出来的，所以，要让孩子适应平淡的饮食，然后适当服用一点调理脾胃的中药，把脾胃之气给生发出来。但是，除此之外，最重要的还是要锻炼身体，只有体育活动多了，孩子的身体才能真正强健起来。

例案34、（网友互动）问：我阿姨今年44　岁，前年遇到一场交通事故，一辆货车把一辆摩托车撞飞，摩托车正好砸在正在骑自行车回家阿姨的身上。送进医院抢救时，医院都下了〃病危通知书〃，万幸的是，阿姨被抢救过来了。但是这次飞来横祸造成她半边身体偏瘫，辗转求医。后来一位专家认为颈部一块骨头压迫了神经，导致偏瘫，手术将骨头取出后，病情依然没有好转，至今她的右手脚依然无力、麻痹，手指不灵活，脉沉细，虽然能行走，生活可以自理，但是情况并不乐观，最近还出现了腰痛的症状。
请问罗博士及各位高人有没有好的治疗方法，拜谢各位！
答：朋友你好，你阿姨的情况，我分析还是由于淤血导致的，应该在月经期间，服用活血化淤的药物，最好找个当地的中医开个方子，平时服用对证调养身体的方子，一般医生都会开的，坚持下去，会有效果的。女士们有这个优势，就是体内的淤血，在月经期间很容易排出，有的学者猜测，这和月经期间体内有独特的溶血机制有关。

罗博士临证随笔
白茅根的妙用
张锡纯的书，一般谁都能看懂，因为他自己写得很生动，有的时候我甚至当做休闲书来读，不仅可以放松心情，还可以学到很多东西。
对于一些学医的朋友，如果您觉得《黄帝内经》什么的太难了，那么就可以读张锡纯的书，因为他已经把《黄帝内经》《伤寒论》都给消化了，融到了自己的书里面，而且书里的内容很实用，如果看了他的书学懂了，三年就能出去行医了（当然，这事儿现在不行了，现在需要医学专业本科毕业了，然后要全国统考，一般人读张锡纯的书，只能是丰富自己的知识，多学一点保健知识了）。
学医的人读张锡纯，收获就更大了，因为张锡纯书中写的医案和方子，都是他自己真刀真枪地实践出来的，所以十分有效。有的时候，仔细看懂了一个小心得，在治病的时候就能够用到。
给大家讲个例子。
那是很多年前的事情了，当时我还在老家，有位朋友令我印象深刻，他风度翩翩，能言善辩，是位很杰出的管理人员。
那个时候，他常会来找我聊聊天。每次他来的时候，都是披着风衣，前襟敞着，感觉很像《上海滩》里的许文强。听说他和老板一起出去的时候，初次见面的合作对象常把他当做老板，而会把真正的老板给忽略了。
有一天，我记得傍晚的时候，这位朋友突然来找我，神情慌张，见到他这么惊慌失措的脸我都吓了一跳。
怎么回事儿？他告诉我，说自己这些天经常喝酒，这天去厕所小便的时候，突然发现自己的尿变成了红色，把他吓坏了，这是尿血啊！于是立刻去了医院，验了尿，结果的确有很多红细胞，具体的结果我忘记了，但是这种情况通常是红细胞满视野的。
当时他对我非常信任，就马上跑来问我，该怎么办呢？
我给他诊断了一下，感觉他体内有热，因为脉数，这是有热的脉象，于是，我的心里就有数了。
我告诉他，可以用一种饮料来解决这个问题。
他一口答应，无论什么，你只要说，我就喝。
于是我告诉他，去买两种药，一种叫小蓟，一种叫白茅根。然后把小蓟和白茅根一起熬，但是开锅后，看水沸腾了，就把火关掉，闷一会儿。过一会儿再看看，白茅根是否沉底了，如果没有沉底，再点火。重复这个过程，如果大部分白茅根沉底了，就可以了，把汤药放温，慢慢地喝这个汤汁。
就是这自方法，他听了以后，满怀希望地买药去了。
那么，到底这两味药有什么作用呢？
原来，这两味药都是清热的，小蓟就是一味治疗赤淋的要药。而这个白茅根，张锡纯对它更是情有独钟，他认为白茅根味甘、性凉，善于透发脏俯郁热，可以治疗小便淋涩作痛，或者因热导致的小便短少、浑身水肿。另外，张锡纯认为白茅根还可以入肺来清热、宁喇、定喘，入胃滋阴、生津、止渴等。
其实，白茅根在我国很多地方都出产，在路边我们就可以看到，是最常见的一种草。有一次我在路过国贸东面的时候，看到立交桥边的草地里，到处都是这个白茅根。
白茅根是一味很平常的药，但是张锡纯对白茅根的使用方法却很有心得。他经过观察，发现白茅根这味药和一般中药的熬法不同，这味药最好不要长时间地熬，他一般是熬开锅就闭火，然后等着白茅根沉到锅底，这样这个药汤就做好了。
开始的时候我也觉得张锡纯的这种做法有些麻烦，后来经过仔细体会，发现还真在本草学上下了大工夫，很多中药，他都是自己亲自品尝、体会，最后总结出很多独到的心法，这是他对中医本草的贡献。
那么，最后我这位朋友的尿血如何了呢？
只过了内天，他又来了，很高兴地告诉我：“哥们儿，你真是药到病除啊，全都好了！”
这让我也很高兴，因为这说明我的判断是准确的，但是，这更要归功于张锡纯为我们总结出的使用这个药的心得啊。
后来，我的朋友为了表示感激，亲笔抄了一段古代的养生箴言，在我离开老家的时候，赠给了我，我看着他的笔迹，感受到了友谊的珍贵。现在，这张约纸被我夹在一本书中，每次当我翻阅资料的时候，就看到这段箴言，朋友的友情总会让我心里感觉温暖。
这件事说明过去的中医大家们，早就为我们总结了很多的临床心得，都写在哪里呢，如果您看，您理解了，那么在治病、养生的时候，就能够多一分把握。如果我们不看，让这些经验都睡大觉，那么，临证的时候，恐怕就会心中茫然，疗效也就无法得知了。
很多人说中医到底能治病吗？我的回答是：能，中医治病的效果非常好！
但是，前提是我们必须很好地掌握中医，掌握前人留给我们的那些经验，否则，难免会给