听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第72部分
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书，自己看着治疗，最后病居然好了，但是留下了后遗症，就是鼻子已经坏了，在清代，五官不齐的人是不能考科举的，于是他只好自己闷在家里，学习书法，专门练习楷书，王孟英自从认识了他以后，心中很是同情他，于是就把他当作了自己的好朋友。
做中医的人一般都有个毛病，就是喜欢观察周围的人的气色啊、步态啊等等的，这是个职业病，因为中医四诊中望诊是排第一位的，我们的王孟英同志也不例外，他就观察这个张养之，见这位怎么总是面色发青，然后感觉很怕冷的样子，夏天也穿着厚衣服，嘴里还经常吐出白沫，于是就很好奇地询问他是怎么回事，张养之也就告诉了王孟英，说自己怕冷，已经患阳痿这个病多年了，现在自己还经常服用点温热的药补补。
王孟英听了，心里很是狐疑，但也就是劝劝他别自己乱吃温热药，也没好多问。
过了许多日子，这位张养之就病了，他的症状是恶寒怕冷，头痛，自己服用了一些温散的药物没有效果，于是就找来了王孟英给看看。
王孟英来了以后，先诊了张养之的脉，发现脉象极沉，按至骨却感觉到了弦滑，再看此时张养之的房间里，九月份的天气，挂了一层层的帐子，点着炉火，披着棉衣，而张养之却仍然觉得还不够御寒的。
各位，这种情况其实一点也不夸张，在临床中是经常会遇到的。
现在张养之还是嘴里有很多涎沫，一点也不口渴，胸腹也不感觉胀闷，只是不停地咳嗽，而且告诉王孟英，说自己大便干燥，小便不多，嘴里的气味很大。
以上就是全部症状，乍一看，的确很像一个寒证（都怕冷到那个地步了），需要用温阳的药物来治疗。
但是，王孟英做出了与此不同的判断，他说：“此积热深锢，气机郁而不达，非大苦寒以泻之不可也！”意思是说这是热邪藏在里面了，需要用苦寒的药物来泻热。
啊？都冷成这样了，披着棉衣呢，还要邪热？张养之听后很怀疑自己的耳朵，别不是听错了吧。
没错，王孟英见张养之很疑惑，就像喻嘉言那样，开始写治疗方案，洋洋洒洒写了很多，其中文辞“辩论滔滔”。
张养之看了治疗方案以后，也感觉很在理，就一咬牙，相信王孟英吧，于是就大声说：“弟弟我的生死，关系到我们一家人的性命啊，希望孟英你一定要救我啊！”
王孟英安慰他说：“我不被这个疾病外表的假象所迷惑，而直断这是实热内蕴，并不是自己在那里凭空想象的，而是你的脉象已经显露真相了，你不要担心，只需要服药静养而已。”
于是就开了苦寒的方子。但是，在服用了两三剂以后，张养之的病情却并没有什么变化。
这下张养之的这帮亲友们就开始议论开了，早说这药开得不对吧，哪有冷成这样还开苦寒泻热的药的？看见了吧，哈哈，没有效果！
这里面有位姓于的亲戚，更是在张养之的亲属中扬言，说：养之之命，必送于孟英之手矣！
此时的张养之家里可就热闹了，真是“众楚交咻，举家惶惑”。
张养之也没了主意，于是就听从亲戚的安排，请了陈某和俞某两位医生来一齐给看病。
这个消息，也传到了王孟英的耳朵里，不知道各位遇到这种情况会怎么处理，一般的医生一定会说：好啊，居然还请别的医生，等治疗坏了可别再来找我啊！
那王孟英又是怎么处理的呢？此时王孟英的半痴劲头又上来了，只见他披上衣服，二话不说，直奔张养之家。
进了张家的门，一言不发，连看都不看正在客厅坐着的两位医生，直奔内室张养之的床前。
张养之看到王孟英来了，很不好意思，刚要打招呼，只见王孟英却先说话了：“养之，如果你不是我的知己，那么你随意服用谁的药，我权当没听见！如果兄弟你特富裕，那么任你请多少位医生，我不敢阻拦你！现在兄弟你是一芥贫士啊，又是我的好朋友，我怎能不管！现在你请来的这两位医生，如果真的能够洞悉病情，投药必效，那我也应该极力支持你，只是估计即使能够洞悉病情，开方下药也未必有我这么力大效专啊。可是如果他们不能洞悉病情，只是认为这是虚寒，开口就补，兄弟你一定会相信他们，那你的病就危险了，我怎么能坐视不救呢？！现在这两个人的方子都是如此，请你速速将他们辞去，把这个钱留着，做为买药的钱，也能够起到很大的作用。况且，你连服三剂苦寒的药物，病情没有变化，说明药是对证的，否则病情早就恶化了，今天我再给你加大药力，使得热毒下行，那么你周身的气机自然就流动开了！”
张养之趴在枕头上，半张着嘴，听着王孟英的肺腑之言，也被感动了，并且也似乎听懂了王孟英说的道理，于是就辞去了两位医生，按照王孟英的吩咐来服药。
王孟英在药里又重用芒硝、大黄、犀角（估计亲属们被吓得再次晕倒），煎药服下。
两天后，张养之泻下了黑漆色的大便，“秽恶之气，达于户外”。
但是怕冷的感觉却轻多了，并且可以喝些稀粥。
十天后，大便的颜色就正常了。（各位注意，这是王孟英判断一个患者是否康复的标准，显示消化系统的功能开始恢复，还有其它的诊断标准我会在后面陆续介绍给大家）
百日以后，这位张养之同志的身体彻底恢复了正常（康健胜常），从此以后，虽然在寒冷的冬天也不再怕冷了，而且阳痿这个病也好了，没多久，还生下了个小宝宝。
后来在王孟英的朋友编书的时候，张养之把这个医案介绍了出来，还在医案的后面加上了句话，原文如下：“孟英之手眼，或可得而学也；孟英之心地，不可得而及也！我之病，奇病也，孟英虽具明眼，而无此种热情，势必筑室道旁，乱尝药饵，不能有今日矣。况不但有今日，而十余年深藏久伏之疴，一旦扫除，自觉精神胜昔，可为日后之根基。再生之德，不亦大哉！”
例案６、王孟英从鹜州回到杭州以后没有多久，原来的老领导周光远就又追到杭州来了，干什么呢？看病呗！
原来，这位周领导很不幸，被传染上了疟疾，这种病俗称“打摆子”，忽冷忽热的，有节奏地发作，很是痛苦，经常会死人的，曹雪芹的祖上就是患了这个病，连皇上从北京给送金鸡纳霜药都没来得及等到就死了。现在这个病在全球还肆虐呢，非洲的一些地方还是重灾区，古代一般的中医治疗这个病的疗效也不是很好，但王孟英的治疗效果却特别的好，有兴趣的朋友可以给总结一下。
我们回头再看这位周领导，他在鹜州先找了医生看了，开始的医生说是需要解表，就用了些解表的药，结果没有效果，接下来的医生说要滋补，又没有效果，用周领导自己的话说，是“大为医人所误”。
这病在鹜州被拖延了一个多月，再看这位周领导，本来白胖的一个人，现在身材改麻杆状了，整天一会儿冷得浑身发抖，一会儿又狂热，而且总是呕吐，吃不下东西。
最后，周领导终于忍无可忍，干脆，我谁也不用你们治疗了，我谁都不相信，我只相信王孟英！于是立刻买了船票，来到了杭州，找王孟英来了。
王孟英一看见周领导，也吃了一惊，几年没见，怎么瘦成这样了？
于是周领导叙述原委，王孟英这才明白，于是为周领导诊脉。
诊完了脉，王孟英告诉他：“这是足太阴湿疟啊，应该用不换金正气散来治疗。（不换金正气散，《太平惠民和剂局方》中的方子，功能是行气化湿，和胃止呕）”
于是开了不换金正气散，只开了三剂，喝完三剂以后，在鹜州被折腾了一年多的疟疾就这样好了。
周领导这个感慨啊，这张船票钱，花得太值了！
王孟英继续又给他开了些调补身体的方子，服用以后，身体就恢复健康。
于是周领导就带着欣慰的笑容，又重新返回到鹜州的盐业战线去了。
但是，这个事情并没有就此结束，在第二年的秋天，周领导居然疟疾再次发作，这可有些令人奇怪，难道这个东西还会选时间？
反正也顾不得那么多了，各位属下立刻又为周领导找来了许多医生。
“停！”周领导告诉大家：“都把医生领回去，我现在谁都不相信，只信王孟英的！”于是，只见周领导找出了自己上次去杭州时带的公文包，在里面一点一点地翻。
各位属下都瞪大了眼睛，心想领导的船票都报效完了啊？还翻什么？
过了一会儿，只见周领导眼睛一亮，高兴地拿出了一张旧纸张，上面居然是王孟英去年给他开的方子。（即于箧中检得孟英原方）
周领导很高兴，告诉属下：“就按这个方子，去给我抓三剂！”
原来，这位周领导是个聪明人，他感觉自己这次的症状和上次的没有区别，就放心地服用了王孟英以前开的方子。
结果，三剂药喝完后，病又好了。
下属们都惊叹不已。
后来，周光远又找了个机会，来到杭州，把这个事情向王孟英讲了，王孟英沉思了一会儿，说：“这个病看来发作是有规律的啊，恐怕明年的秋天它还会发作，这样吧，我开个方子，明天夏天的时候你就服用上，提前来堵截它。”
于是，就开了个培土胜湿的方子。在第二年的夏天，周光远就按时服用了这个方子，结果秋天就没有犯病，而且，从此以后，这个病也再没有犯过。
这么看来，王孟英治疗疟疾确实很厉害，要知道这是个很缠手的病啊，它是由一种叫“疟原虫”的致病微生物引起的，曾经在全球肆虐，清朝宫廷里也曾经畏之如虎，各位御医也是束手无策，后来是洋人进献的金鸡纳霜才算解决了问题，那么我们王孟英到底有什么诀窍呢？
例案７、让我们来跟着王孟英一起治病，来偷窥一下他的诀窍吧，正好这个时候，又有一位张同志也患了疟疾，这位的症状是：寒少热多，每两天发作一次，刚刚发作两次，人的身体就感觉消瘦了下来。
张同志的消息比较灵通，听说王孟英治疗这个病有点绝活儿，就赶快托人把王孟英请到了家里。
王孟英来了后，一诊脉，也皱起了眉头，说：“您的脉是弦细脉，而且脉搏跳得比较快，尺部感觉明显。你的病都在什么时间发作？”
张同志急忙回答：“都在子夜发作。”
王孟英：“还有什么症状吗？我看你的嘴唇有些干啊？”
张同志突然想起来了：“是啊，就是口特别的干，总想喝水！”
王孟英点点头：“明白了，你这是足少阴热疟啊（这里用到的是六经辨证），只发作了两次就突然消瘦了，千万不要轻视这个病啊！”
张同志忙点头：“我也知道来者不善啊，所以才急着找您啊。”
王孟英：“我这里有对证的药物，但是有个条件，您服用就可以了，千万别再找其他的医生商量。”
张同志很纳闷：“为什么呢？”
王孟英笑了：“他们一定说这不是治疗疟疾的药啊，所以，您就只管自己服用吧，好吗？”
其实这位张同志早就知道王孟英是高手了，于是欣然同意。
王孟英就开了付药，成份如下：（请各位准备好笔和纸）“元参、生地、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龟板、茯苓、石斛、桑叶”。
张同志也感到对此问题必须严肃对待，于是做好了打硬仗的准备，立刻喝下了一付药。
喝完一付药以后，这个疟疾就好了。然后王孟英又开了点滋阴的药物善后。
您瞪着我干嘛？我说的没错，是的，服用了一次，病就好了。
您没看清楚诀窍？您以为我看清楚了呐，我也没看清啊！
只见他开了些滋阴凉血的药物，也没见专治疟疾的什么青蒿啊，柴胡啊，还有什么现代药理研究能够杀死致病微生物的清热解毒类药物啊！
例案８、接下来的这位名字叫相简哉，是个学医的，跟的老师叫赵菊斋，这位相简哉同学的老婆患了疟疾，这位相同学虽然自己也学医，但是轮到自己的老婆有病，也傻眼了，手紧张得直哆嗦，于是就请来医生。
这位医生很搞笑，是个比较会创新的医生，诊了病以后说：“贵夫人这个疟疾，是胎疟啊，是从胎里带来的，现在需要用发散的药物，把它给发散出去！”
这位相简哉同学也是第一次听说“胎疟”这个词，觉得非常高深，可能自己的学问不够吧，也没好意思深问，也没上网到论文库里检索一下，就同意这位医生使用发散之法。
结果发散以后，疟疾没见好，人倒是更加虚弱了
