听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第56部分

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　　从此两人成为知己。
　　这个病并没有完全好，有的时候还小小地发作一下，而且吃饭不是那么特别的能吃，但也没有什么大的问题，就这样平稳地度过了几年。
　　在这几年里，全靠着徐灵胎的调理，朱亭立同志是有病就找徐灵胎，非徐灵胎的方子不服。
　　后来，有一次徐灵胎没事儿，路过朱亭立的家，就顺便进去坐了坐。
　　朱亭立对徐灵胎说：“我遇到了一个杭州的名医，他说我的身体虚啊，说我非服用些人参附子等温阳的药物不可。”
　　徐灵胎慢慢地皱起了眉头：“那您服用了吗？”
　　朱亭立：“服了！现在服用了他的方子以后，感觉身体强壮了很多，胃口也大开，能吃东西了。”
　　徐灵胎说：“此乃助火以腐食，元气必耗，将有热毒之害啊”。
　　朱亭立笑而不答，脸上带出的意思是：您说的不对，您别不是嫉妒这个医生了吧。
　　言谈之间，透露出恨不早遇此医的意思。
　　徐灵胎见他已经痴迷如此了，也不好说什么，就告辞了。
　　事情很快就过去两个月了。
　　突然有一天，徐灵胎家有人急促地叩门。
　　徐灵胎大开门一看，是朱亭立的朋友，跑得大汗淋漓，满脸焦急地。
　　徐灵胎忙问：“怎么了您这是？”
　　朋友上气不接下气地说：“快跟我走吧，朱亭立不行了，让我来请您啊！”
　　徐灵胎的心里，感觉到了一丝凉意，连衣服都没披好，就赶快登上了小舟，到傍晚的时候，到了朱亭立的家里。
　　一进朱亭立的寝室，徐灵胎吓了一跳，只见床前血污满地，忙问怎么了？（骇问故）。
　　这时朱亭立已经无法说话了（亭立已不能言），只有在那里流着眼泪，和徐灵胎在做绝别的动作（惟垂泪引过，作泣别之态而已）。
　　徐灵胎问了一下周围的人，别人告诉他，吐血吐了有一斗多了。
　　徐灵胎悲痛不能自已，盖血涌斗余，已经无药可施。
　　到天刚亮的时候，朱亭立就去世了。
　　痛彻心肺，这是一种失去朋友的悲痛。
　　徐灵胎一句话都说不出来，用手使劲砸着门旁的柱子，眼泪喷涌而出。
　　这都是一些什么样的名医啊！害人之药锋利如刀！
　　后来，他写下了这样的话：“十年幸活，殒于一朝，天下之服热剂而隐受其害者，何可胜数也！”
　　关于这个病，可能性有多种，也可能朱亭立患的就是一个重病，但是徐灵胎用平淡的方式告诉他不用担心，去掉了他的心理负担，然后用药使得他在平稳的最佳状态中存活了多年，但庸医不明轻重，只用两个月就破坏了这种平稳，使患者丧命于一朝。这是今天也要重视的一个问题。
总之，在临床中不断地遇到这种悲剧，徐灵胎的心被深深地刺痛了。

十、　喻嘉言

例案１、一位姓黄的同志，晚上过夫妻性生活的时候劳累了一些（犯房劳），然后马上又患了伤寒（就是我们现在说的外感病），但是这位同志很有趣，不知道从哪里听来一个说法，说患了外感不用管它，到了六七天的时候自己就好了（当然，现在也有很多人这么认为）。
　　结果是，过了十多天了，不但没好，反而忽然神昏了，浑身颤栗，手脚冷得像冰一样。
　　这下家里人才慌了，赶快请医生吧！
　　先请来一位老医生，这位诊完了脉，说：“现在四肢厥逆，这是夹色伤寒啊（过去认为房劳后患的伤寒，通常认为会致命），现在需要赶快用大热之药回阳救逆！”
　　于是开了干姜、附子等温热之药。
　　这个时候，不知道哪位，把我们的喻嘉言同志也给请来了。
　　当喻嘉言诊完脉的时候，这温阳之药可就熬好了。
　　喻嘉言吓坏了，说：“且慢，这个药可不能喝啊，这药用错了！”
　　那位老医生当时就不高兴了，用错了？你懂个什么？
　　患者的家属也奇怪：为什么用错了？
　　喻嘉言：“这个时候不能补啊，要泻！”
　　这下患者家属也不高兴了：这手脚都凉了，还要泻？您这不是胡说八道吗？
　　尤其是黄同志的媳妇，更恼火：我老公需要补，难道我还不知道吗？！
　　于是坚持要服药，药已经端到患者的嘴边。
　　喻嘉言急了，这可不是开玩笑的，可是自己说话患者家属又不听，怎么办呢？
　　情急之下，喻嘉言想出一个令人苦笑不得的办法。
　　从此，历史上最可爱的医生诞生了。
　　喻嘉言一把拉过那位老医生。
　　老医生很不服：“干嘛？要动手？”
　　喻嘉言：“动手干嘛，不动手，但是，这个药一旦进入患者的口中，患者会有或生或死的变化（出生入死），实在是关系重大。”
　　老医生：“那又怎么样？”
　　喻嘉言眼睛一瞪：“怎么样？这样，我和你各立一个生死状（吾与丈各立担承），如果谁用药错了，人要是死了，要根据生死状来承担责任（倘至用药差误，责有所归）！”
　　这下屋子里的人全傻了，没见过这样的医生，好家伙，平生头一回！于是全都看着这二位，连患者都睁大了眼睛。
　　老医生尴尬地说：“我，我治疗伤寒三十多年了，从来就不知道什么叫生死状！（吾治伤寒三十余年，不知甚么承担）”
　　喻嘉言笑了：“您别怕，立一个吧，反正患者死了您也一起死。”
　　老医生腿都抖了：“我不立！”
　　喻嘉言：“立吧，您不是挺自信的吗？”
　　老医生已经开始准备跑路了：“说不立就不立！”
　　于是喻嘉言对患者家属说：“他不敢立这个生死状，那我敢立，拿纸笔来！”
　　患者家属知道遇见高人了，忙拦着：“别立了，我们听您的还不行吗？”
　　于是，喻嘉言就开了泻下的调胃承气汤（调胃承气汤，《伤寒论》中的方子，只有大黄、炙甘草、芒硝三味药，为和胃泻下之方），份量是五钱，煎成以后先喝了半碗，过了一会儿，又喝了半碗。
　　然后，就觉着这个患者的手脚开始暖和了，人的神智也开始清醒。
　　这位老医生一看，人家诊断得对啊，于是就告辞：“佩服，在下告辞。”
　　喻嘉言一把拉住人家：“别走啊，学着点儿。”
　　于是老医生又硬着头皮站在那儿看。
　　把这副药都服用完以后，患者的情况突然有发生了变化，开始浑身壮热（这实际是邪气有外透之机）。
　　大家又有些慌乱，都看着喻嘉言。
　　喻嘉言却笑了：“没问题，这就是要好了。”
　　于是又开了大柴胡汤（大柴胡汤，《伤寒论》中的方子，用来治疗少阳、阳明合病之证），结果是只服用了一副，患者的病就痊愈了。
这个时期喻嘉言已经收了徒弟了，回到家里，徒弟忙疑惑地问他：“老师，这明明是个夹色伤寒嘛，手脚都冷了，为什么您用泻下药却能够好呢？”
　　喻嘉言急了：“谁教你这世界上有个夹色伤寒的？我教过你吗？”
　　学生低头：“我自己看书看的（估计看的是非法小报）。”
　　喻嘉言：“这世界上从来就没有什么夹色伤寒、阴证伤寒（那时候也管房劳后伤寒叫阴证伤寒，说治疗需要补阳），房劳以后患了伤寒，只不过比普通伤寒稍微重一点而且（其势不过比常较重），没有什么大的区别，可是这些庸医用这个词吓唬人，然后用温热之药，不知道害死了多少人！”
最后，喻嘉言同志做了总结，他说：“所以中医诊断学很重要，当你看到患者都脸上发暗，舌苔焦黑了（面黧舌黑），身上干枯得像柴火似的（身如枯柴），此时中医诊断学的知识告诉我们，这已经是一团邪火在体内燃烧着呢，阴液都快没了，还补什么阳（则阴以先尽，何阳可回耶）？所以这个时候要出去邪热，保存人体的津液，这样机体自己才能恢复生机啊，机体恢复生机，它自己就会把病邪往外排了。”

例案２：有一位叫刘泰来的兄弟病了，这位才三十二岁，长得白白胖胖的，很像个富裕的小资。
　　他是怎么得的病呢？原来此人夏天在出大汗的时候，喜欢冲冷水澡，觉得特爽，还在风口那里睡觉，这样，体质就下降了，结果在秋天的时候被传染了疟疾，于是请了医生，医生到的确有两下子，在发作了三五次后，用药就把疟疾给止住了（用药截住），止住可是止住了，但这位患者又出现了新的症状，开始感觉胸腹胀得不得了（胀满日增），还没到半个月，再看这位，已经是肚子胀得老大，胸部也鼓鼓的，喘气特急，其中最大的问题是，大小便全都没了。
　　这可要了命了，您想想，这大小便被堵住了它能好受得了吗？这位刘泰来兄弟此刻那是饮食不入，坐也没法儿坐，站也没法儿站，仰面躺着都不行，只能趴着，这病可就到了危急的关头。
　　怎么办啊？还是那句老话，请医生吧！
　　于是就请了我们的喻嘉言同志去了。
　　喻嘉言到患者家一看，已经有一个医生在那里，人家正在诊病呢，而且这家人对那个医生特重视。
　　那位医生是怎么判断的呢？他问：“大小便不通，服用过泻下的药了吗？”
　　患者家属：“服用过了，没有效果。”
　　“噢，原来这样。”那位医生点点头，然后很肯定地判断：“那是药力不够，应该加大药量，现在一副药用大黄二两，一次服下！”
　　那位刘泰来兄弟正憋得难受呢，一听用大黄二两，高兴坏了：“大哥，快点儿熬药吧，我都快憋死了！”（可速煎之）
　　家人一听，就有那种腿快的，立刻拿了钱，跑出去抓药去了。
　　这边喻嘉言刚诊完脉，一听就晕了，心想现在的医生怎么都胆子这么大？这不胡来吗？看清病情了吗？就大黄二两？！
　　心里这么想着，嘴上可就说话了。
　　要说这位喻嘉言同志真是位猛人，我们实在是没办法。您说话嘴上搂着点儿火啊，别总是看见庸医就冲人家开炮，人家庸医也是人不是？庸医也要混饭吃啊！
　　我们这么想，喻嘉言同志却不管这个，只见他一把拉过那个医生：“来，我问你两个问题。”
　　医生还挺乐呢：“问什么啊，说吧，我能告诉的都告诉你。”
　　喻嘉言：“第一个，这个病叫什么名字？第二，你为什么这么有勇气，敢放开胆子杀人？”（此病何名，而敢放胆杀人）
　　得，您瞧有这么说话的吗？要是我在边上我立刻装作不认识喻嘉言同志——免得挨板砖。
　　此时那位医生也是气的嘴唇直哆嗦，话也说不利落了，硬着头皮说：“我怎么不知道这是什么病？我怎么不知道？这是伤寒肠结，用了泻下药不通，需要加大量，只有用大泻一法，什，什么叫放胆杀人（何谓放胆）？我，我要告你诽谤！我，我要告！”一边说，一边还跳，虽然没有喻嘉言个子高。
　　喻嘉言针锋相对地回答：“伤寒？世界上有不发热的伤寒吗？”
　　那个医生突然停止了跳动，张口结舌：“啊？”一下矮了半截。
　　喻嘉言：“伤寒发热，会导致体内津液丧失，才会大便干燥，那才可以使用下法，这个病完全是腹中之气散乱不收，是太阴脾经之虚，才会胀成这样，一虚一实，正是相反，这个时候如果使用猛药大黄，把脾胃之气给伤了，如不胀死，也会腹破！”
　　然后，又瞪大眼睛对那个医生说了句能把人气得上吊的话：“你为什么不能留下人家一条性命，而必须要杀死人家才感到痛快呢？”（曷不留此一命，必欲杀之为快耶）
　　我实在是很佩服那位医生的定力，他居然没有被气得疯掉，要是换成我，早找板砖去了，好在人家是读书人，修养不错，还说出了一句莫名其妙的话做为回应。
　　这句话是这样的“吾见不到，姑已之。”这话就不给大家翻译了，因为估计那位老兄脑袋已经气昏了，自己也不知道说的是什么意思。
　　然后，他发现自己脆弱的神经已经完全被摧毁了，于是一溜烟儿跑出了屋子，对正在趴在门缝、窗户缝偷看的诸位患者家属说：“这个人看的书多，嘴也溜，我说不过他，我走了！”（此人书多口溜，不能与争也）
　　然后狼狈地跑掉了。
　　喻嘉言微微一笑，一抬头，却突然发现患者的家属都怒目看着自己。
　　这帮家属不知道到底谁对谁错啊，心想：反正我们请来的医生就这么被你给轰走了，真是可恼啊！
有的家属就小声告诉别人：“医生虽然被赶走了，但是药不是去买了吗？我们照样给喝那个大黄，然后回头再把那个医生给请回来。”
　　愚昧啊，还把庸医当成宝贝呢。
　　说来也巧，正在这个时候，那个买药的人正好回来了，拎着包药，刚进院子。
　　在所有