听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第45部分

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但是，我很有把握，因为这样的情况我见多了。
结果，一丸下去，折腾了一个月的这个胃痛，就此就消失了，后来基本没有犯过。母亲自己都不敢相信。
实际上，母亲的这个病，就是寒邪伤到了胃部，导致寒凝胃脘，大家都考虑治疗胃病要疏肝和胃，却忘记了治疗这个寒邪。
母亲当时很欢喜，我却觉得很惭愧，母亲竟然为这个寒邪遭了一个月的罪，我如果能多回家看看，母亲就可以少受些罪啊。
但是，天下有千万个父母，谁能看得过来呢？唯愿为人子者，大家多懂得些中医的知识。

　　再举个例子，是昨天发生的。
例案25、昨天下午我从外地刚刚回到家里，一位老朋友就给我打电话，她说最近很不舒服，要马上到我家见我，让我帮忙看看。
我当时正想倒头大睡，接了电话，只好起来收拾收拾等她过来。我的这位朋友是个演员，她来了以后，说了自己情况，原来是前些日子去海边了，下海玩了一会儿，然后回来后吐了一次，再后来不吐了，但是开始腹胀了，持续腹胀一周左右了，什么都吃不下去。虽然也会感觉饿，可是吃了一点就腹胀，觉得气胀在里面，无法通气，无法进食，这样下去身体可就撑不住了。
除了腹胀，并没有什么其他异常的症状。
但是在诊脉的时候，我发现她的手是冰凉的。
她的个子很高，模特身材，但是只穿了那种时装短裤，长长的腿都露在外面。
女孩子都爱赶个时髦，漂亮是漂亮，可也要看气候的变化啊。但是很多女孩为了美都不注意这点。
看到她的舌苔薄白满布，我分析她湿气，于是开了白蔻仁，配了点焦三仙（全都是6克）。
然后我告诉她，同时买附子理中丸一盒，服用一丸。
傍晚的时候，她来了电话，说服用了一丸以后，觉得肚子里的气已经通了，不再胀满了。
看来此药见效是很快的。

其实，在春秋季节变化的时候，我会遇到很多这样被寒气伤到的患者。因为春、秋两季的特点是白天很热，让人又吃雪糕又扇扇子，但是早晚很凉，凉风嗖嗖的，身体壮的人没有问题，但是体弱的人，如果不注意，就会被寒气伤到。
那么，什么是寒邪呢？我们中医教程对它的定义是：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。
其实，不用多说，地球人都知道这个寒的意思，火星人在冬天的时候对此也感受深刻。
这个寒邪，本来为冬令之主气，但是，千万不能教条，任何季节体表被寒邪伤到，叫伤寒，如果我们咕咚几瓶冰啤酒，直接把脏腑给冰住了，这叫中寒。
那么，寒邪都是通过哪些途径侵入我们的身体呢？不用说大家也都知道，比如：沐雨、下水着凉、衣单、露宿、空调、饮食冷等。
寒邪有如下几个特点：
第一，寒为阴邪，易伤阳气。这个话可以这么理解，阳气弱的人，更是要躲着寒邪，一般体表感受的伤寒还好说，最难受的是中寒，直接往里面走的那个，一般危害比较大，主要是有隐蔽性，会和其他的内科杂病混在一起，比如前面我提到我母亲的病，按照一般治疗思路就直接奔疏肝和胃了。
第二，寒性凝滞。气血凝滞，不通则痛，总是会引起胃肠、腹部等的疼痛，很是痛苦。那么还有客肺、肠胃、心脉，寒凝胞宫等证，这个季节如果老人不注意，就会寒凝心脉，导致心脏问题，所以，春捂秋冻是不适合老人的，老人这个时候就要随时增减衣服。
第三，寒性收引。这个是说寒邪容易造成拘挛的问题。
对于寒邪的治疗，就是寒则温之，在这个领域，中医的火神派很有建树。
我只是简单地介绍一下一般老百姓能用的附子理中丸吧。这个附子理中丸几乎在所有的药店都可以买到，是个最常见方子。
但是，对最常见的方子，我们却未必了解，也未必会用。
这个方子其实是张仲景的理中丸的加味，加上了附子，药的主要成分是干姜和附子。中医说：附子非干姜不温，这两味药放在一起效果特别好，药里面还有党参、白术和甘草。
这个方子主要是温脾胃的，一般如果着凉，多是脾胃受凉，比如在凉水里嬉耍了，腿部着凉了，这都很容易使下肢着凉。还有的人是喝了很多冷饮后肚子痛，也是这个问题，自个儿把寒邪给灌进来了，也需要这个药。
还有被冷风吹到的，就像我母亲，胃脘被冷风吹到了，所以才病体缠绵。因此，老人家更要注意衣服的前襟，保护好肚子不被冷风吹到。
被寒邪伤到脾胃以后，一般都会肚子痛，或者胃痛，同时还会出现上吐下泻的情况。这个泻大家要注意了，很容易和热泻混淆，中医教程一般说热泻泻下的大便是黄褐色的，冷泻泻下的大便是青白色的，但是临床中不是绝对的，很多冷泻的患者泻下也是黄褐色的，一定要看发病的诱因是什么。
诊断的依据我觉得主要的还看发病的原因，一般患者自己心里都清楚自己受寒的经过，所以要多问问，我们自己也要多想想。
对于这种脾胃受寒的情况，我一般开附子理中丸，只服一丸，一般症状立刻就会缓解，最多两丸，如果没有效果，就不是这个问题，后面的就不用再吃了。
如果是寒邪为患，那么服用两丸一定见效，我到今天为止，还没有见过无效的。也可以多吃几丸，一般几丸就够了，多了也不用吃，以后自己注意保护阳气就可以了。

九、　傅青主

女士养生中的瘀血和肝郁的问题

　　我在以前提到过，我曾经到一些单位为他们进行中医体检，结果发现现在的女士身体的问题比较多，导致这个结果的原因很多，我今天先来谈谈瘀血的问题。
　　中医理论认为，女子的气血是否充盈，血脉是否通畅，对于女子的健康是非常关键的，但是现在影响这两方面的事情特别多，比如，单位的压力非常的大，工作不顺心，孩子的教育也压力非常大，很多人因为孩子的学习而气恼，等等，这些问题都会令女子的肝气不舒，而肝失疏泄，则会直接影响血脉的通畅，有的女士甚至因为生气而造成绝经，这种例子绝不鲜见。
　　另外，现在饮食的不规律也会导致血脉不通畅，比如女子在月经期间猛喝冷饮，则会导致血脉的运行突然异常，因为中医认为血遇寒则凝，现在由于饮食西化，所以这种情况比较多，比如去洋快餐点汉堡，它的套餐一定会给你配冰镇的冷饮，不喝吧，觉得不划算，结果硬着头皮喝下去，就影响了自己的身体。
　　如果血脉长期不通畅，则会引起体内瘀血的形成。
　　还有一些瘀血的形成，是由于外伤，比如曾经出过车祸，跌过跟头，有的是由于生孩子的时候瘀血没有排干净，总之这样形成的瘀血也比较多。
　　中医认为，人体内如果有瘀血存在，那么则会引起各种病证。
　　比如，身体某个部份总是疼痛，有的是感觉人越来越苍白，有的是月经越来越少，等等，总之是影响了健康状况。
　　那么对于这样的瘀血，应该怎么样排出呢？
　　给大家提供一个经验，那就是最好在月经期间排出。
　　这个方法知道的医生很少，但是有的医生已经开始注意到了，他们发现在月经期间给女子应用了活血化瘀的药物以后，不但月经通畅了，以前由于瘀血导致的一些问题也随之消失了，于是大家就推测在月经期间，妇女的身体会出现一种自我调节的状态，此时如果稍微用些药物，则可以使其体内的瘀血也同时被排出，许多平时用药效果不好的病证也会在此时产生良好的效果。
　　实际上，有经验的中医一直在这么做，但是由于没有总结出来，所以大家认为他们只是在调理月经，没有想到身体其它部位的疾病。
　　举个例子，我曾经治疗过一位女士，她是咳嗽，她自己说是每次在月经前开始咳嗽，有几个月了，月经后咳嗽就慢慢地消失，大家按照外感咳嗽，怎么也治不好，我询问病史，原来她有一个月的月经曾经没有来过，所以我判断她是瘀血导致的咳嗽，故在她月经期就开始给她服用活血化瘀的药物，结果在服用了第一副药以后，咳嗽就消失了。
　　还有其他的医生曾经观察过，发现在月经期间给患者服用化瘀的药物后，结果患者以前因车祸引起的各种病痛慢慢地消失了，这也说明，她体内的瘀血被自身排出了。
　　这些医案就说明，瘀血确实能够导致各种病证，而在月经期间准确用药，则可以促使其排出体外。
　　这里我是想给女士们提个醒，大家在关注自己身体的时候，可以考虑到这个方面的因素，然后去咨询相关的医生，请医生来给自己调理，按照这个思路，也许会起到意想不到的效果。
　　这是我治疗妇科疾病的一点心得，现在贡献出来，希望大家在这方面有个基本的认识。
　　当然，如果月经量本来就大，那么则是另外一方面的问题了。
　　下面谈谈肝郁的问题。
　　由于现代社会生活环境的复杂，所以现在妇女的精神压力是非常大的，而女士的特点又是容易敏感，所以精神压力大会严重地影响妇女的健康。
　　精神压力，在中医看来，就会形成肝郁的状态，什么是肝郁呢？就是肝经的经气不能够很好地生发，在中医看来，肝是主疏泄的，是主身体各个功能的顺畅与调达，如果肝气被压抑了，那么就会使得身体的很多功能都异常。
　　因为肝经与血液的关系密切，所以肝气不舒，血液方面会出现很多问题；由于中医认为肝经的循行路线通过阴器，所以肝气不舒，也会引起生殖系统的问题；肝属木，而五行生克中是木克土，土在中医看来就是脾胃，所以肝气不舒还会引起脾胃的问题等等。
　　总之如果肝经出了问题，身体的各个部份很容易就跟着乱套，中医过去就有一句话来形容这个事情，说是“肝为万病之源”，这意思不是肝不好，而是说如果肝气不舒，那么会引起无数的病证的。
　　我曾经见到过很多这样的患者，有的是因为单位突然给了一个什么压力特别大的事情，结果导致该女士的月经就停止了，有的是跟别人生气，也导致了同样的结果，更多的人则是自己在不知不觉中，慢慢地就发现自己总是很不舒服，没有精神头，没有胃口，有的人是爱叹气，容易发脾气，有的是烦躁，晚上睡眠不好，容易紧张，情绪悲观，对什么事情都担心等等，总之是处于亚健康的状态了。
　　在这种情况下，就需要调理自己的身体了。
　　古代名医傅青主在这方面就非常注意，他在开方调理妇女的身体的时候，经常会在药方中加入一些调理肝气的药物，比如柴胡、白芍等，份量一般不大，但是会起到很大的作用。
　　那么在您日常生活中该如何注意调畅肝气呢？
　　首先，您要自己保持开心的状态，有意地去自己调理。
　　比如经常保持微笑，或者是找时间对自己微笑，然后有意地和别人用轻松的语气谈话，这些都会让你觉得自己的状态是快乐的。
　　另外就是别太把工作当回事儿了（估计您的老板一定不愿意听这话），当然，不是从此就开始马虎，而是需要在轻松的状态中去工作，不要总想工作失败后的结果，而要想工作细节中的快乐，和成功后的喜悦。
　　还有就是参加体育锻炼，其实体育锻炼是调整情绪的最佳方式，我在中医体检中发现，凡是基本没有什么问题的女士，都是特别喜欢运动，有的姑娘甚至上班都穿得很运动，网球鞋运动衫的，坐在那里浑身充满活力，身体上基本什么问题都没有。
　　其实药物不是解决一切问题的方式，很多人，在调整了情绪，参加了运动以后，身体的状况就开始发生改变了，变得越来越健康。
　　只有在病证很明显的情况下，才需要使用药物进行调理，在这个时候，您可以去医院找一位有经验的中医师，让他针对您的病情调理一下。中医在调理肝气方面的经验是十分丰富的，一定可以在某一方面帮助您。
　　举个例子，我曾经治疗过一个外地的女士，这位女士就是情绪方面出现的问题，她主要是因为家庭方面的问题导致情绪郁闷，结果出现了很多奇怪的症状，比如手脚冰冷，容易呕吐，曾经喝完粥，和同事走出几十步就全部吐出，在诊病的前几天曾经突然晕倒，不知原因，然后是失眠，严重的时候每天只睡两个小时，她自己的父亲就曾经是一家西医医院的院长，结果检查了很久，都没有结果，就是说不出她这到底是什么病，最后找到我，其实我也没有那么高的水平，只是根据《伤寒论》中的理论，认为她这是肝气不和而已，就开了《伤寒论》中的柴胡加龙骨牡蛎汤加味，结果服药三副以后，症状全部消失，后来又接着服用