637-景岳全书-第116部分
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如风吹毛，曰肺死。死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，
如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
《三部九候论》曰∶五脏已败，其色必夭，夭必死矣。形盛脉细，少气不足以息者危。
形瘦脉大，胸中多气者死。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右相失不可数者死
。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。脱肉身不去者死。
中部乍疏乍数者死。真脏脉见者胜死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。九候之脉
，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死。躁盛喘数者为阳，主夏，故以日中死。其脉乍数
乍疏乍迟乍疾者，日乘四季死。形肉已脱，九候虽调，犹死。若有七诊之病，其脉候亦败者
死矣，必发哕噫。脉不往来者死。皮肤着者死。瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳已绝，此决
死生之要，不可不察也。
《方盛衰论》曰∶形弱气虚死。形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生。
《玉机真藏论》曰∶形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚
；脉逆四时，为不可治。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至
皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。
《大奇论》曰∶胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右
，不喑舌转，可治。三十日起，其从者喑；三岁起，年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血
衄身热者死。脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也。微见九十日死。脉至
如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。脉至如
省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是胃精予不足也，
榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病
善言，下霜而死；不言，可治。脉至如交漆，交漆者左右傍至也，微见三十日死。脉至如涌
泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。脉至如颓土之状，按之不得，是肌气
予不足也，五色先见黑白，垒发死。脉至如悬雍，悬雍者浮揣切之益大，是十二俞之予不足
也，水凝而死。脉至如偃刀，偃刀者浮之小急，按之坚大急，五脏菀热，寒热独并于肾也，
如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不
足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季
秋而死。
《宣明五气篇》曰∶五邪所见，春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长
夏脉，名曰阴出之阳，病善怒不治，是谓五邪，皆同命，死不治。
《玉版论要篇》曰∶色夭面脱，不治，百日尽已。脉短气绝死。病温虚甚死。女子右为
逆，左为从；男子左为逆，右为从。易，重阳死，重阴死。
《通评虚实论》曰∶气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。帝
曰∶何谓重虚？岐伯曰∶脉气上虚尺虚，是谓重虚。帝曰∶何以治之？曰∶所谓气虚者，言无
常也。尺虚者，行步 然。脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，涩则死也。帝曰∶
寒气暴上，脉满而实何如？曰∶实而滑则生，实而逆则死。帝曰∶脉实满，手足寒，头热，
何如？曰∶春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。帝曰∶其形尽满何如？曰∶其
形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。如是者，从则生，逆则死。所谓从者，手足温也；所
谓逆者，手足寒也。
《阴阳别论》曰∶所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死也；所谓阳者，胃脘之阳也。
别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。三阴俱搏，二十日夜半死；二阴俱搏，十三
日夕时死；一阴俱搏，十日平旦死。三阳俱搏且鼓，三日死；三阴三阳俱搏，心腹满，发尽
不得隐曲，五日死；二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。凡持真脉之脏脉者，肝至悬
绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝
，四日死。
《玉机真藏论》曰∶真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，
毛折乃死。（五脏脉详脉神章真藏条）
《终始篇》曰∶脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为内关，内关不通，死不治。
（诸脉俱详关格门）
《五脏生成篇》曰∶凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，
皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。故色见青如草
兹者死，黄如枳实者死，黑如 者死，赤如HT 血者死，白如枯骨者死，此五色之见
死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五
色之见生也。
《论疾诊尺篇》曰∶诊寒热，赤脉上下至瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见
二脉二岁死，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死。
卷之三十七天集·杂证谟死生
经义
属性：《玉机真藏论》曰∶五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜
，病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气于心，传之于
脾，气舍于肾，至肺而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传
之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也
。一日一夜五分之，此所以言死生之旦暮也。帝曰∶五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各
传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次也。故曰
∶别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。风者，百病之长也。
肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰螈，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾
因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死。
《标本病传论》曰∶夫病传者，心病先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，
身痛体重，三日不已死，冬夜半，夏日中。肺病喘咳，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五
日而胀，十日不已死，冬日入，夏日出。肝病头目眩，胁支满，三日体重身痛，五日而胀，
三日腰脊少腹痛胫酸，三日不已死，冬日入，夏早食。脾病身痛体重，一日而胀，二日
少腹腰脊痛胫酸，三日背KT 筋痛小便闭，十日不已死，冬人定，夏晏食。肾病
少腹腰脊痛 酸，三日背KT 筋痛小便闭，三日腹胀，三日两胁支痛，三日不
已死，冬大晨，夏晏晡。胃病胀满，五日少腹腰脊痛 酸，三日背KT 筋痛小
便闭，五日身体重，六日不已死，冬夜半后，夏日 。膀胱病小便闭，五日少腹胀腰
脊痛 酸，一日腹胀，一日身体痛，二日不已死，冬难鸣，夏下晡。诸病以次相
传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
《病传篇》曰∶大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。帝曰∶大气入脏奈何？
岐伯曰∶病先发于心，一日而之肺，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。病先发
于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。病先发于
肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已，死，冬日入，夏早食。病先发于脾
，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。病先发于
胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日
。病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已，死，冬大晨，
夏晏晡。病先发膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已，死，冬难鸣，
夏下晡。
《气厥论》曰∶心移寒于肺，肺消，肺消者饮一溲二，死不治。肝移热于心则死。肾移
热于脾，传为虚，肠 死，不可治。
《阴阳别论》曰∶死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴
者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之肝谓之辟阴，死不治。
卷之三十七天集·杂证谟死生
经义
属性：《九宫八风篇》曰∶太一移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。
因视风所从来而占之∶风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，主
杀主害者。谨候虚风而避之。故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。风
从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍于小肠，外在于手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不
通，善暴死。三虚相搏，则为暴病卒死。
《岁露论》帝曰∶其有卒然暴病暴死者何也？少师曰∶三虚者，其死暴疾也。得三实
者，邪不能伤人也。帝曰∶愿闻三虚。曰∶乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤
，是为三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰∶愿闻三实。曰∶逢年之盛，遇月之满，得时
之和，虽有贼风邪气，不能危之也。故诸逢其风雨遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和，而
少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。帝曰∶虚邪之风，
其所伤贵贱何如？候之奈何？曰∶正月朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣
。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病多者，十有三也。正月
朔日，日中北风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十
有六。正月朔日，风从南方来，命曰旱乡，从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正
月朔日，风从东方来，发屋，扬沙石，国有大灾也。正月朔日，风从东南方行，春有死亡。
正月朔日，天和温不风，籴贱，民不病；天寒而风，籴贵，民多病。此所以候岁之风，残伤
人者也。二月丑不风，民多心腹病。三月戍不温，民多寒热。四月巳不暑，民多瘅病。十月
申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬砂石，起毫毛，发腠理者也。
《本神篇》曰∶心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破 脱肉，毛悴色夭，死于
冬。脾忧愁而不解则伤意，意伤则 乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。肝悲哀动中则
伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。
肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾盛怒而不止
则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤
精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则
无气，无气则死矣。是故用针者，察观病患之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤
，针不可以治之也。
《玉机真藏论》曰∶大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死
，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一
月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，
身热脱肉破 ，真脏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真
脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心
中不便，肩项痛身热，破 脱肉，目眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其
所不胜之时则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。
其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
《三部九候论》曰∶寒热病者，以平旦死。热中及热病者，以日中死。病风者，以日夕
死。病水者，以夜半死。
《平人气象论》曰∶肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死
。是谓真脏见皆死。
《气交变大论》曰∶岁木太过，风气流行，脾土受邪，上应岁星，冲阴绝者，死不治。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，上应荧惑星，太渊绝者，死不治。岁土太过，雨湿流行，
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