294-目经大成-第35部分

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诸风热壅，痰涎上溢，发源多禀湿土。盖湿生痰，痰生风，风生热也。若徒散风而不清热，徒清热而不豁痰，　
则眼斜头痛，何由而去。是方以牛胆南星为君，佐以丹砂、牛黄、矾、蝎可镇其风痰；黄连、犀角为臣，佐以珠、　
珀、青黛可祛其痰热；防风、薄荷，风药卒使，佐以冰、麝、生姜，无地不到，可祛其风湿。治前症外，凡眉眶　
额板痛不可忍，及指臂不仁，此风机先兆，急进以收其威。　
诗曰∶犀牛黄角胆南星，可并珠冰麝珀灵，新得唇朱眉黛子，蝎风连薄不须惊。　

卷之三散阵
独活寄生汤三
属性：独活　桑寄生　当归　地黄　杜仲　续断　牛膝　黄　人参　白术　鹿茸　虎骨羊膏（炙酥各等分）　秦艽　
防风　细辛　芎　茯苓　甘草　肉桂均减半。　
肝肾虚极，风寒湿三气内攻，腰膝痛楚，手足冷痹，此方主之。　
肝筋肾骨，屈伸之专任也。今而虚极，故三气凑之，腰膝手足，痛痹不便。上方独活、细辛、秦艽、防风，　
疏风药也，偕寄生、续断兼养气而能祛湿。杜仲、牛膝、虎骨、鹿茸，强健药也，入十全大补兼益精而能御寒。　
凡气凝滞，肢体不仁，及口眼相邀，并宜准此。　
诗曰∶秦仲独活桑寄生，细餐桂术草芎苓，无防虎鹿人牛扰，当续　仙缩地能。　

卷之三散阵
升阳除湿汤四
属性：羌活　防风　蔓荆　白芷　芎　苍术　天麻　白附　人参　黄　当归　姜枣煎。　
风湿相搏，头痛如破，或两睑肿满，脉浮缓无力，此方主之。　
风，天气也。湿，地气也。经曰∶湿上甚为热，则阴逐阳矣。故相搏而头痛睑胀，法当凉降处方。然脉举浮　
缓，表之则易，下之则难。脉按无力，温之为是，凉之为非。乃用羌、防疏风之品，和以芎、归，驱湿从汗散。　
苍、麻、姜、附燥湿之物，监以参、　，使风从气化。　
诗曰∶风湿莫浪用羌防，蔓芷芎麻白附苍，窃恐黄　参不便，当监南枣蜀生姜。　

卷之三散阵
地黄饮子五
属性：地黄　巴戟天　山茱萸　肉苁蓉　麦冬　五味　附子　肉桂　茯苓　远志　石斛　石菖蒲　或加人参、当归、　
草。　
风痱风痹，此方主之。　
风痱，舌强语涩，足废步蹇。风痹即内经行痹、痛痹之谓。盖脾肾素虚，运化水火不及，风气杂合而成。治　
宜和脏腑、通经络，河间地黄饮子主之。余考其方，地黄、巴戟天、山茱萸、苁蓉、麦冬、五味，滋水药也，水　
足可以制飞越之火。附子、肉桂、茯苓、远志、石斛、菖蒲，　湿药也，湿去足以回厥逆之阳。再加人参补其气，　
当归养其血，　草兼驱风湿。进数剂稍减，更等分各一两，以姜汁煮红枣肉为丸，尽料而痱、痹已矣。风湿内　
外障，取法乎此，当亦有效。　
诗曰∶风痱风痹古方奇，地黄饮子桂附施，石枣菖蒲巴戟斛，麦蓉远志五味齐，火生水中水生木，　草参归　
加不须。　

卷之三散阵
人参败毒散六
属性：人参　羌活　独活　柴胡　前胡　芎　枳壳　桔梗　茯苓（各一两）　甘草（五钱）　虚者倍参除羌活、前胡；　
风　
湿甚加金银花、连翘、荆、防。　
感冒时气，目赤头痛，壮热憎寒，此方主之。　
风寒暑湿四气，人感其一，便有前症。倘四气互传，则为疫矣。法当汗以驱之，凉以平之，乃用羌、独、柴、　
前、芎、枳苓、桔。然邪实则元虚，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，重者反乘药势缩入，发热无休。是必　
人参之大力，少佐甘草奠安中正，使邪不敢争而退听。再进一二剂，自尔元气充满，病根一涌而尽。故独名其能　
曰人参败毒。俗医谓伤寒无补法，减去人参，得活甚少。凡饥荒兵火之余，致患时眼疫气，及发斑恶疮者，治亦　
宜。　

卷之三散阵
二术胜湿汤七
属性：羌活　独活　柴胡　前胡　芎　枳壳　茯苓　甘草　人参　白术　苍术　泽泻　防风　薄荷　蔓荆子　
小儿善食易饥，小便如膏，不时不利，体或虚肥而黄，俗谓之肥疳，此方主之。　
上症全不为父母姑息，饲以果饼脯醴、肥甘滞腻之物。盖本儿肌理疏，寒暑乘之。真元微，饮食耗之。父母　
以其纯阳耶，深秋不为裳。父母以其　弱耶，盛夏不解衣。既乳矣，恐饥虚，旋饱以饭。既饭矣，觉倦怠，强抱　
而睡。有独母氏懒憨者，征逐不护持，堤防客忤。母氏贫寡者，风雨不能庇，安问肉糜。甚而后母，嫡母已无生　
育，爱憎或近人情。一有所出，则金石瓦砾，劳筋饿肤，固其本分。稍不快意，怒迁夏楚，疾之甚于偷儿。父或　
痴愚而懦，若阿姑，若阿翁，当局无得闻言。又或昏庸而淫，怜其才，怜其貌，知情而不忍言。就使父幸明察，　
不碍于势要，定畏其悍妒，可怒而不可言。再则幸而严肃，非经商久出，即游学远方，不见不得尽言。而小儿天　
日无知，幽元不能自言。洎之无惭识，饮恨不敢自言。故百般酸苦，外乘内伤，因循渐积，酿而成疳也。法当根据　
经曰∶清阳发腠理，芎、防、薄、蔓、柴前胡、羌独活且散且升；浊阴出下窍，参、草、二术、泽泻、枳、苓载　
平载导。进五六剂有效，除羌活、苍、枳、前胡，入郁金、使君子、归、芍，服十余日，俾上下表里各还其位，　
不反其常，入其彀也。而曰必得蟾蜍、芦荟等丸为治，岂通论乎？　
诗曰∶羌独活，柴前胡，枳壳芎苓参草俱，泽薄蔓防苍　
白术，肥疳风湿病咸除；败毒散即前九味，方中增减更详推。　

卷之三散阵
消风活血汤八
属性：荆芥　蔓荆　丹参　白芷　蒲黄　桃仁　防风　芎　红花　芍药　石斛　当归　山慈菇　土茯苓　
目赤肿痛有障，岁月不痊。稍减，亦痒涩难耐，此方主之。　
赤痛肿障合见，盖风热流注元府。攻散不如法，徒虚其体，而邪愈深入，故久久不瘥，时痒时痛，是亦风热　
不制之病也。上方芷、蔓、荆、防，偕红花、桃仁可以疏风，亦可以去热，风热退则痛痒宜罢；芎、归、芍、斛，　
得参、蒲、山菰、土苓能行血风，更能理湿热，湿热除而赤肿合消。虽然上症男妇常见，经余治数阅月，而卒无　
能为者。市医一症一方，自张旗鼓，遇此决致双盲。学人知之，毋忽。　
诗曰∶红桃白芷蔽青瞳，参斛芎归药用工，荆蔓菰蒲苓化土，防风不出稍惺松。　

卷之三散阵
省风汤九
属性：全蝎　半夏　防风　胆星　甘草　木香　生白附　生川乌　
口眼　斜，痰涎上涌，此方主之。　
木必先枯也，而后风摧之。人必先虚也，而后风入之。气虚之人，腠理不密，则外风易袭。血虚之人，肝木　
不平，则内风易作。是以脏虚中脏，腑虚中腑，脉络虚中脉络。中脏多滞九窍，故口噤失音，目瞑上视，大小便　
不通。中腑多　
着四肢，故半身不遂，手足不用，痰涎壅盛，喘声如雷。中脉络为最轻，只口眼　斜，沉沉欲睡而已。此盖风满　
胸中，蒸其津液，结为痰涎，上涌头面。爰用防风、白附、全虫、川乌，以活经络之风痰而正口眼，胆星、半夏、　
甘草、木香，以疗胸次之风痰而开壅塞焉。服后其风稍减，曰省风。若夫中腑者宜汗，从乎阳也。中脏者宜里，　
从乎阴也。则又当集思广谋，于各症各阵之方而消息之。　
诗曰∶省风汤，选全蝎，夏附川乌胆星列，草木甘香鼓胃中，宁防风壅痰涎塞。　

卷之三散阵
小续命汤十
属性：麻黄　杏仁　人参　黄芩　芎　芍药　甘草　防风　桂枝　附子　当归　防己　
古人以此方混治中风，不无精义。盖麻黄、杏仁，麻黄汤也，仲景以治太阳症之伤寒。桂枝、芍药，桂枝汤　
也，仲景以治太阳症之伤风。如此言之，则中风而有头痛、身热、脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子　
之二也，局方收以补气。当归、芎　，四物汤之二也，局方拣以养血。如此言之，则中风而有气虚、血虚者，固　
在所必需也。风淫末疾，佐以防风。湿淫腹疾，佐以防己。阴淫寒疾，附子佐之。阳淫热疾，黄芩佐之。夫疾不　
单来，故使药亦兼该也。然当根据易老六经减增，尤为稳便。药行病去，性天自若。故乎为小续命云。　
诗曰∶芎桂秋高芩草黄，药炉归制杏麻霜，辽人恭己防风中，附子煎充续命汤。　

卷之三散阵
大秦艽汤十一
属性：秦艽　石膏　当归　芍药　羌活　防风　黄芩　生地　熟地　甘草　芎　白芷　白术　茯苓　独活　细辛　
风邪散见，不拘一经，故用驱风散热兼而治之。羌活理游风，得防风可以去太阳肢节之风痛。独活理伏风，　
协甘草可以疗太阴表里之风湿。三阳数变之风，责在细辛秦艽。三阴内淫之风，责在茯苓、白术。阳明之风，白　
芷驱之。厥阴之风，芎　行之。风热干乎气，清以枯芩、石膏，风热干乎血，养以归、芍、二地。若中风暴仆，　
痰响气粗，此浊邪壅塞咽喉，先以稀涎散吐其痰沫。盖牙皂开关，白矾去污，药只二味，固夺门之神帅也。然能　
进汤液便止，不可过多。不观凡病患易箦时必有痰，务欲尽逐而去，顷刻毙矣。　
诗曰∶大秦艽，羌独防，芎芷辛芩二地黄，归芍石膏苓草术，风邪散见号通方。　

卷之三散阵
桂枝汤十二
属性：桂枝　芍药　生姜　大枣　甘草　
头痛发热，恶风自汗，脉缓，太阳中风也，此方主之。　
风之伤人也，头先受之，故头痛。风在表则表实，故发热。风伤卫故恶风，卫伤则津液无以固，故汗出。其　
脉缓者，卫气不能鼓也。上件皆太阳症，故曰太阳中风。桂枝味辛甘，经曰辛甘发散，乃所以治风。然恐渠走泄　
真气，故用芍药之酸以收之。佐以甘草、姜枣，散而兼和之意。若阳邪去表入里，此投承气之会。忌下、急下，　
惟明者裁之。　

卷之三散阵
麻黄汤十三
属性：麻黄　桂枝　杏仁　甘草　
太阳伤寒，头痛发热，遍身疼痛，不则恶寒，无汗，脉紧，此方主之。　
足太阳经，起目内　，循头背腰　，故所过疼痛不利。寒邪外束，阳气不能宣越，故发热。邪在表，不复任　
寒，故恶寒。寒主闭脏，故无汗。寒气刚劲，故脉紧。麻黄辛温中空，能通腠理而散寒邪，为太阳无汗必用之药。　
佐以桂枝，取其解肌。佐以杏仁，取其利气。乃甘草者，甘以缓之，不致汗出过多。经曰∶寒淫于内，治以甘热，　
佐以苦辛。此方是已。风寒交作，筋急强直，无汗恶风，名曰刚　。合前方除杏仁、入葛根主之。　

卷之三散阵
小青龙汤十四
属性：桂枝　芍药　甘草　麻黄　大枣　五味　半夏　细辛　干姜　
伤寒表不解，心下有水气，干呕，或噎，或喘，此方主之。　
表不解者，头痛、发热、身疼尚在也。发热必渴，饮水过多，水形已散，水气长存，格于心下，水寒射肺，　
故无物可吐而但有声，曰干呕。或咳、或喘、或唾，皆此故也。爰用麻黄、桂枝、甘草发其表邪，半夏、细辛、　
干姜散其水气，芍药敛阴，五味收耗。名曰青龙，取东方木神伏邪之义。又龙兴则云升雨降，品物咸亨。　

卷之三散阵
大青龙汤十五
属性：即桂枝、麻黄汤加石膏而除芍药也。夫桂枝主中风，麻黄主伤寒。今比人头痛身热，无汗恶寒，脉来不紧而　
缓，为伤寒且中风矣。欲以桂枝解肌驱风，而不能已其寒。欲以麻黄发汗散寒，而不能去其风。仲景所以合二方　
而两治之。风寒外感，人身之阳必郁为内热、非质重气轻之物，不足以　其化成。此芍药之所以出，而石膏之所　
以加也。名曰大青龙，其嘘气成云，泮涣而游天池之意乎。　
诗曰∶桂枝芍药生姜枣；麻黄杏仁仍桂草；二方相合杏枣除，半辛味入青龙小；大青龙合又不同，去芍加膏　
功用好。　

卷之三散阵
升麻葛根汤十六
属性：就二物再用芍药、甘草。　
伤寒目痛鼻干，无汗恶寒，发热不眠，阳明经症也，此方主之。　
阳明经脉抵目挟鼻，故目痛鼻干。又经属于胃，寒邪伤则气血为之壅滞，故无汗恶寒，而不能安卧。阳明之　
药，凉平可使达表，葛根、甘草凉平者也。苦寒可使去热，升麻、芍药苦寒者也。小儿发热壮盛，为痘疹、为风　
寒莫能的辨，此方亦稳。　

卷之三散阵
柴葛解肌汤十七
属性：柴胡　葛根　羌活　白芷　黄芩　芍药　桔梗　甘草　石膏　姜枣煎。　
头目肿痛，鼻干不眠，恶寒无汗，脉微大，此阳明太阳合病。节庵制此方以代葛根，用亦有效者，盖羌、芷、　
柴、葛，皆能升提清阳，而散在经之风寒。寒将变热，石膏、芩、桔以清之。风将