608-丹台玉桉-第31部分

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痛楚。饮食倍常。大便少。身微热。吉症也。反是者逆。至是欲决生死。唯视血晕聚散。脓　
色真伪耳。真者宝色烨烨。手捏粘丝。伪则土黄也。聚者气拘血而化毒也。散则气虚散。而　
真气将竭。血晕全无者死。脓者。毒所化也。诀曰。六日以后专看脓色。故脓有者生。无脓　
者死。使或有或无而脚根不红。或连肉灰红。作痒烦燥。目闭后开。作泻干呕。不食少睡。　
气虚不能拘血化毒也急峻补之。倘此时尚见黑苔有刺。生意绝矣。不唯不容补。即补之何益　
。浆行七日肿要过颈。浆要过胸。肿者。毒外出也言过胸者从上下也。至阳物亦要贯。乃　
宗筋之会也。两脚不贯不妨。又两臂亦宜满。不然临收时必不食而生他变。手臂脾所主也。　
痘出七日或大泻者。气陷也。急补涩之。若浆色正而根血一线。紧紧绕定。虽泻无妨。　
浆色不正。血不敛。毒在内也。七日毒尚在。如命何。　
若正痘依然根晕红活。精神饮食清健而泻。此阳症也。不妨。但看舌。用兼止之药而愈　
至八九日。浆行似足。忽眼开而陷。毒内攻也。内攻者必闷乱烦燥。根晕飞散。若无是　
而唇舌洁净。方内加桂附治之。唇燥舌赤。内加连芩解毒治之。　
有一等。至八日充灌饱满。扑摸不破。而剔破无脓。毒陷伏也。不可作顺痘误人。服赛　
春　
雷。是正法也。若数服而犹硬无脓。根晕不活。生意可知矣然此必神不内宁。若神宁痘少不　
必药治。　
贯脓时作痒。十常六七。并准以唇舌药之。但爬破成坑者。或干而无水者皆不治。　
痘行浆作痛。火热也。亦吉兆也。丹溪曰。诸痛为实。是气滞作痛。方内加　
枳壳山楂治之。血热作痛。方内加　
芍药。生地治之。　
八九日寒战切牙。虚极也。唯峻补而已。此外无法。若头摇。牙颤。目闭。无魂者不治　
又八九日。有等土黄而硬者。往往作正浆目之。不知此为阴阳失政。致浆注于中。板腻　
死塞　
之正。土黄者。黄而无彩者也。又有贯脓充足。至九日大便忽欲去不去。阳明血燥也。　
方内倍加当归以润之。不治则靥落之后。非滞下必干热而死。　
灌脓发泡。气过甚也本方加白术。茯苓。渗利之。擦破水出而不能包者。败草散掩之。　
八九　
日最忌皮薄浆清。皮薄则嫩而易破。浆清则水而不脓。书曰。浆假毒成。毒从浆化。若此而　
幸成者。未之有也。凡皮薄浆清。至九日而躁乱不宁。生死可隔壁断矣。周岁半岁者。又不　
必至九日。若七日便蹬打不定。揩破不干。万不救一。何者。痘以七日为界七日以前气血外　
行七日以后气血内入。外行时。尚不欲留毒。矧内入时乎。故七日后躁乱者。毒攻也。毒攻　
内者。必死。　
凡灌脓时。额上如汤泡。皮肉尽赤而干者死诸痘才贯。而两唇先黄硬者死。　
擦破无脓血者死。擦破而疮痕隐然有生意者。秽触也不当作死症论。　

卷之六治痘总论秘诀
结靥三日诀
属性：痘至十日。毒解矣。脓亦转黄作苍蜡色。元气实者。痂必循次而结。如口角与阳物先结　
。正收也。身渐轻快。肿渐清解眼蒙蒙而欲开。食倍常。便如故。从上至下而收。结痂浓色　
红。大事毕矣。不然犹未可以为喜。结痂时。忽忽发热者。蒸浆作靥也。不必虑。　
凡一时痂尽。一痂即落者。毒火烁也。急解之。此症必脓未充足。若声哑烦闷。喘促不　
食。死期迫矣。否则必发痈毒而解。　
痘至十日。正收靥之期。靥而不靥。非气虚。必血热也。气虚方内加参　。丁柱治之。　
血热方内加　
芩连。解毒治之气虚血热唇舌红不红辨之也。亦有时令致然者。时之寒也。用温剂以敛之。　
时之热也。用凉剂以清之。　
凡不及期眼开者重。轻症不拘。又过期眼不开者亦重。十二日眼开期矣。　
当结靥时。渴饮无休。津液竭矣。方内加生脉散主之。若渴甚而下泻。尤重者。为难治　
。凡治渴。切勿利小便。便愈利而渴愈甚矣。　
十日九日。半痂半不痂。作泻者。不必虑。乃阳气内回。非贯脓时比也。方内倍白术　
。茯苓治之。切忌涩剂。倘不知误用。后必不食而作痢。　
十二十三日。有形如火烧烟熏者。生死最决。若音不清。食不入。破处干枯。烦乱不寐　
。死症也。音清能食。睡卧安宁。爬破淋漓。神舒气爽。生症也。又当分虚实治。唇舌洁净。温　
补兼清解之。唇燥舌苔。单解之。解而苔去。继以平和则攻补两尽矣。　
凡当靥时而流浆不已。为过表故也。然亦有饮水霪湿。致然者。两者皆方内倍白术。茯　
苓。　
。空处复出一层。治功也。俗呼曰翻空痘逆症有此。大吉也。靥后腮红。唇干。面色带紫者　
。肺痈将作也。连翘饮治之。桔梗。知母。百合。麦冬宜常服。　
痘至结靥未及结痂时必定作气息者第腥臭者佳尸臭者死。全无气息知有余毒也。须解之　
额与足迟靥者。独阴独阳也。额与足先靥者重反阴背阳也。当靥之时。凡见腹胀。气喘　
。咽　
皆死症也。间有一二不死。亦幸活耳。　

卷之六治痘总论秘诀
落痂余毒诀
属性：痘至落痂。一大义工案了手矣子尚有言否曰是何言也。末路难恃。功亏一篑。正此之谓　
也。如　
痂久不脱。或堆如鸡屎。薄如竹膜泡发丹缠。痈肿疔溃或疹。或麻。或呕吐作渴。或赤白痢　
。或咳嗽。或虚烦不眠。坐立微颤。唇不盖齿。咽哑腹痛。或热或发痒。而形色粉红非险乎　
。又如破而不贯。坑陷干枯。惊搐无魂。走马牙疳目暗吊白或胸高而喘。战掉不休。疤痕之　
色皆粉自不红非逆乎。且气血初定。相火易煽。即靥后疤红。而不禁辛热。犹致目疾。不避　
风寒。犹发疮痍。不节饮食。犹成吐痢诸症。子何以无事目之。　
靥渐结渐落。色明而浓顺也或粘肉不脱。或嵌入肉中。或半粘半揭。或痂半有衣。或薄　
如竹膜。色煤黑者。险也。有虚实寒热。实而热者。连翘饮主之。虚而寒者。方内加参　。肉桂　
治之。治廨色亦然。紫红者实也。粉红者虚也。粉白者气血衰也。气血衰服药不转者死。　
痘　
内实毒不能留。故寻窍而出。经曰。营气不从。逆于肉里。则生肿是矣。曲池委中。三阴交　
会之地。毒多壅此。虚故也。然有实者。有虚者。形体怯弱。食少微热。肿处不痛。虚也。　
形体壮盛。身热能食。痛叫不已。实也。虚者流气饮。实者连翘饮。外并以必胜膏贴之溃而　
出脓。大补汤。久不收口者。生肌膏涂之。几多痈不食。呕泻不休。睛慢唇白。而脓出清水　
者死。靥后病目俗皆谓目中出痘。加果痘也。胡不见报痘成脓。而遂结痂耶。此症亦医之过　
也。古云热蕴于肝。则目病。确言也。有赤肿而痛。不能开者。赤肿凉肝散。翳膜凉隔散。　
切忌点药。睛突瞳陷。不能治矣。痘初出。而即用护眼法。乌有后患。　
丹口疳皆胃热致之。有轻者重者。有死不治者。满口白糜。或红点簇轻症也。灵枣丹吹　
之。唇舌肿硬。牙龈黑烂。成疳者重也内服甘露饮。外吹灵枣丹。烂入喉者。亦以药吹之。色如　
干酱。臭烂日甚。而鼻发红点者死。俗名走马疳。然此亦医之过也。　
痘后腹痛甚重。须分治之。伤食和中丸。余毒连翘饮。血虚本方去翘桔。加参　。干姜　
治之。腹痛见舌白者死。元气竭也。　
惊发痘后。书云。莫救者。是目闭无魂。更兼吐泻唇白肢冷。如热甚小便闭塞。或素有　
惊疾　
。又非不可治者。痘后出喑。名曰痧。盖痘落发此吉兆也。不可作寻常痧麻治。只消疏风之　
剂。丹与瘾疹亦然。　
痘后浮肿。囊大如钵。毒匿皮肤。以连翘饮。加腹皮。茵陈主之。有加枳壳。倍柴胡。　

卷之六治痘总论秘诀
立方
属性：x三豆汤x　治天行时气。广出痘疮。日日服之。出时必少。　
小赤豆　黑豆　绿豆（各五钱）　甘草节（一钱）　水煮熟。任儿食之。久服则不出矣。　
x胡荽酒x　治痘疮初发。喷之。　
胡荽一握。酒煎一二沸去渣。乳母含口内喷之。从顶至颐。身足涂擦周遍。满房门户洒　
之。　
x解肌败毒饮x　治痘疮初起。三日内服。　
柴胡　防风　独活　前胡　荆芥（各八分）　蝉蜕　桔梗　薄荷　川芎　紫苏　紫草（各　
六分）　葱白三茎。胡荽一握煎服。　
x鼠粘子汤x　治痘疹稠密。身热等症。　
鼠粘子　当归　甘草　柴胡　连翘　黄芩　黄　地骨皮（各等分）　水煎不拘时服。　
x人参透肌散x　治虚而有热。虽能出快。长不齐整。隐于肌肤者。　
人参　白术　白茯苓　紫草　当归　白芍　木通　蝉蜕　甘草　糯米（各五分）　水煎不　
x犀角地黄汤x　治血热痘。初出太热。大便黑粪。或鼻衄。小便出血。（方见伤寒门）　
x保元汤x　治痘疮初出。圆晕成形。干红少润。然毒尚浅。急服此剂。　
人参（二钱）　黄　甘草（各一钱）　水煎不拘时服。　
x紫草散x　治痘疮黑陷气血虚弱。痘疹不起。　
紫草　甘草　黄　糯米（各一钱五分）　水煎温服。　
x益元散x　治痘疹烦燥作渴。调下二钱。（方见伤寒门）　
x流气饮x　治虚而结痈者。　
当归　川芎　赤芍　黄　人参（各五分）　甘草节　广木香　紫苏　乌药（各四分）　
桔梗　浓朴　枳壳（各三分）　水煎服。　
x十神解毒汤x　治见点三日。身热等症。　
丹皮　红花　赤芍　川芎　当归　生地　木通　桔梗　连翘　甘草（等分）　淡竹叶十　
x生脉散x　治气虚。口干舌燥。（方见中暑门）　
x连翘饮x　治热毒蓄内。痘不肯出齐。　
黄芩　黄连　黄柏　山栀仁　大黄　石膏　蝉蜕　牛蒡子　红花（各八分）　升麻（三分）　
灯心三十茎煎服。舌上无苔。去大黄。　
x和中丸x　治痘后。伤食腹痛等症。　
陈皮　浓朴　枳壳　麦芽　山楂肉（各一两五钱）　白茯苓　白术（各一两）　神曲（三　
上为末。神曲打糊为丸。每服二钱。滚白汤下。　
x醍醐饮x　治见标太重。以此托之。　
当归　桔梗　白术　川芎（各一钱）　熟地（一钱二分）　桂枝（六分）　水煎温服。　
x大补汤x　治毒流脓不止。气血两虚。　
人参　白术　白茯苓　甘草　当归　川芎　白芍　熟地　黄　肉桂　白芷　连翘　金　
银花（各等分）　水煎温服。　
x救苦丹x　自发热至见点。多获其效。四日前毒甚者服。　
羌活　防风　升麻　麻黄　生地　吴茱萸　黄柏　连翘（各五分）　当归　黄连（各三钱）　
川芎　本　酒芩　生芩　苍术（各二钱）　细辛　甘草　白术　陈皮　红花（各一钱）　
上为末。蜜丸龙眼大。每服量人大小。加煎剂内同服。　
x满天秋x　自发热至起胀时。有热症者。皆可服。　
石膏（一两　）　茜草　寒水石　人中白（各三钱）　甘草　红曲（各二钱五分）　郁金　
紫草茸　辰砂（各二钱）　
上为末。每服三钱。灯心汤调下。　
x赛春雷x　治红紫焦枯。或因风寒。痘不起发。内热壅甚。痘郁不出。皂畏热七日前。皆　
麻黄　紫草（各两）　甘草　白附子（各五钱）　僵蚕　蝉蜕（各三钱）　穿山甲（一钱五　
分）　蟾酥（一钱）　蜈蚣（一条炙）　全蝎（八分共为末）　
上末另以麻黄二两。紫草。红花。各一两。酒水各一碗。煎去渣。再熬成膏。入蜜三两　
。再略熬。同前末捣丸。如龙眼大。每服一丸。灯心汤化下。　
x热见愁x　凡见唇燥舌苔。即宜服之。　
烧人粪（一两）　黄芩　黄连　黄柏　山栀（俱酒炒各一两）　升麻（三钱）　
上为末。每一二钱。量人大小。加入煎剂同服。　
x千里马x　疏泻之剂。无舌苔。不可服。　
大黄（一两酒浸过）　红曲（五钱炒）　川芎　乌药（各三钱）　蚯蚓（去泥土一两）　
上为末。另以大黄四两。熬膏。加蜜少许为丸。如龙眼大。每服一二丸。入煎剂同服。　
x一丸春x　治一切顶陷。不贯者。　
天麻　僵蚕　天花粉（各三钱五分）　全蝎　甘草（各二钱）　象皮　光乌（各三钱）　礞　
石朱砂　狗宝（各一钱）　牛黄（五分）　麝香（三分）　
上为末。元米饭为丸。如龙眼大。朱砂为衣。每服一丸。临卧时。酒浆化下。　
x敛脓散x　治当靥不靥。以此收之。　
黄　（蜜炙）　枸杞子　白芷　甘草　何首乌（各一两蜜炙）　
上为末。每服二钱。米饮调下。　
x护眼膏x　治见点。两眼肿赤。肝脾二经热甚以此涂之。　
甘草　黄柏　大胭脂（各一两共为末）　绿豆（五合水五碗浸一昼夜去豆）　
以绿豆水。加红花四两煎至二碗。去渣。入前末成膏。涂眼眶上下。　
x凉隔散x　治痘后。羞明怕日。翳膜遮睛。　
当归　川芎　柴胡　黄连　龙胆草　防风　蝉蜕　密蒙花（各六分）　
上为末。以　猪肝一两。切片同煮服。　
x四圣丹x　治七日外有疔。以此点之。　
珍珠（三分）　莞豆（四十九粒）　男发（　灰存性一钱）　雄黄（六分）　冰片（一分）　
上为末。以紫草二两