608-丹台玉桉-第22部分
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闪挫而得腰痛者。亦有肾虚无所凭根据。一有闪挫则肾离其故处。其脉实。此痛之所由作也。
又有久泻而得腰痛者。利尽其水。而真水亦涸故也。又有腰重如带五千钱者何也。盖肾属水
。其质本重。而又兼脾湿下注。湿与水而同宫。水得湿而溢满。此腰之所以重也。然但湿而
不甚痛者。以肾水不收故也。女人腰痛。少壮者多血滞。衰老者多血虚。产妇临蓐而先腰痛
者。乃胞系欲脱于肾故也。治此病者。审其虚实。而施治无不中矣。
卷之五腰痛门
脉云
属性：腰痛之脉。多于沉弦沉为气滞。弦为损肾。濡细伤湿。涩为瘀血。滑乃痰火。洪大肾虚
。脉带沉滑易痊。
卷之五腰痛门
立方
属性：x立安饮x 治肾虚腰痛。
杜仲（盐水炒） 黄柏（炒） 破故纸（炒） 人参 菟丝子 牛膝（各一钱五分） 白茯苓
当归 川芎 生地（各二钱） 水煎。临服加盐三分。
x散痛饮x 治瘀血所滞。两肾作痛。
乌药 玄胡索 杜仲（盐水炒） 桃仁（去皮尖各一钱五分） 青皮 柴胡 穿山甲 牛膝
红花（各一钱） 甘草（二分） 加生姜三片。煎服。
x调荣汤x 治闪挫腰痛。
当归 生地（各三钱） 官桂（一钱） 乌药 红花 陈皮 白芍（酒炒各二钱） 水酒各一
x祛湿汤x 治腰痛。重坠如带数千钱者。内有湿热也。
泽泻 黄柏 白茯苓 木通（各一钱） 防己 苍术 杜仲 破故纸（各一钱六分） 生姜
三片煎服。
x奇妙丸x 治妇腰痛。血凝气滞。经水不调。肾经虚极。
当归（酒洗） 白芍（酒炒） 杜仲（各二两） 广木香 肉桂 玄胡索 牛膝（各一两） 破
故纸（炒） 甘草（炙） 桃仁（去皮尖） 生地 川芎（各一两五钱）
上为末。蜜丸。每服三钱。空心白酒送下。
x煨肾丸x 治肾虚腰疼。
杜仲（盐水炒三钱为末） 用猪腰子一枚。批作五七片。以椒盐腌去腥水掺末在内。以荷
叶包裹。外加湿纸三四重。放灰火中煨熟。热酒送下。
x肾着汤x 治腰痛体重。腰冷如冰。
白茯苓 甘草（各二钱） 白术（三钱） 干姜（炒黑一钱五分） 加黑枣五枚。空心服。
x青蛾丸x 治一切腰痛。肾虚血少。痛时腰冷寒邪凝滞。气血不和等症。
萆 （四两。分作四分盐水童便。米泔水。酒。各浸一日。焙干炒） 杜仲（姜汁炒）
胡桃肉（去膜另研各八钱） 补骨脂（四两酒浸）
上为末蜜丸。每服三钱。空心青盐二分酒送下。
x神功散x 治一切腰疼。不论肾虚。血滞闪挫立效。
杜仲（四两童便二碗煎干） 橘核（一两五钱同杜仲炒） 黄柏（五钱炒令褐色） 上为末。
每服三钱。空心酒调下。
腰痛曲不能转者。针人中立愈。
卷之五
泄泻门
属性：泄者如水之泄也。势犹HT 缓。泻者势似直下微有不同。而其为病则一。故总名之曰泄泻。
要
病斯作矣。然亦有先感怒气。而后伤饮食者。有先伤饮食。而后感怒气者。有适值饮食之间
。而忽发暴怒者。有忧郁内结。而含悲以食者。有饮食后。即入水洗浴者。有饮食未久。复
饮食者。凡此皆足以成其病。善调摄者。不饥不食。不渴不饮。喜怒有节。不使太过。何至
有泄泻之患哉。大抵泄泻与下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故势有轻重。而治之有
难易也。然果何以知之。盖宿食停于中得湿热而始变。则有赤白诸般之色。而为下痢。此受
病已久。故有积而无粪也。饮食过饱。挟湿而不尽化。则大便通痢。无里急后重之苦。而为
泄泻。此受病未久。故有粪而无积也。此泄痢之别。用药者其可以概施乎。诸痢多热。而寒
者少。诸泻多寒。而热者间或有之。惟完谷不化。属于客热在脾。火性急速。不及传化而自
出也。然亦有脾寒。不能运而完谷不化者。此其常也。治此病者。当视其小便之赤白。察其
脉之洪数沉迟而已。小便赤。脉洪数则为热。小便清。脉沉迟则为寒。不可不辨也。
卷之五泄泻门
脉云
属性：沉迟寒侵沉数火热微小者生浮弦者死。
卷之五泄泻门
立方
属性：x调脾除湿汤x 治湿气伤脾。久泻不止。中气下陷小便黄赤腹微作胀。
升麻 柴胡 防风 麦芽（各一钱） 苍术 陈皮 猪苓 泽泻 半夏（各一钱二分） 木
通羌活（各八分） 水煎温服。
x十珍散x 治一切脾泻。久久不愈。元气亏伤。脾胃虚弱。面黄肌瘦。饮食减少。
薏苡仁（炒） 宿砂 山药（炒） 莲子（去心各一钱） 白术（土炒） 白茯苓 人参 黄
（蜜炒） 白扁豆（各一钱二分） 北五味（二十粒） 水煎温服。
x五苓散x 治泄泻小便赤涩。并霍乱吐泻。
白茯苓 泽泻 猪苓（各二钱） 白术（八分） 肉桂（五分） 灯心三十茎。食前服。
x肉豆蔻散x 治脾胃虚弱。腹胁胀满。水谷不消。脏腑冷滑。
川乌 诃子 肉豆蔻 小茴香 干姜 肉桂（各八分） 甘草 浓朴 陈皮 苍术（各一
钱） 枣二枚。姜三片。食前服。
x立效饮x 治脾经湿热作泻。
白茯苓 车前子 木通（各二钱） 黄连（一钱八分） 泽泻 苍术（各一钱） 灯心三十
茎。煎服。
x立愈饮x 治过伤生冷。以致脾胃不和。呕吐泄泻。
草果仁 肉豆蔻（面包煨各一钱） 红曲（炒） 山楂（各一钱五分） 苍术（米泔浸炒） 白
茯苓
x扶元汤x 治脾胃久虚。泄泻不止。神思倦怠。饮食少进。四肢酸软。
人参 白术（各二钱） 石斛 白茯苓（各一钱五分） 肉桂（一钱） 升麻（一钱） 山茱萸
黄连（各一钱二分） 加枣二枚。食前服。
诸般所伤作泻。暨各经泄泻。引经录后。 如伤肉食泻。以山楂为君。佐以蓬术。三棱
。枳
如伤生冷泻。以肉桂为君。佐以干姜。槟榔。莱菔子。陈皮。枳壳。如伤油腻泻。以苍术为
君。佐以滑石。茯苓。陈皮。浓朴炙甘草。白术。神曲。 如伤米食泻。以麦芽为君。佐以
神曲。陈皮。苍蓬术。三棱。枳实。黄连。 如伤于酒泻。以消食药中。加消酒之药。如葛粉
。绿豆粉。天花粉。黄连。山楂。 如伤于暑泻。以香薷。黄连。为君。佐以车前子。滑石
。茯苓。木通。浓朴。扁豆。直肠自下者。名曰洞泄。以白术为君。佐以五味子。诃子。肉
果。牡蛎。粟壳。每朝登厕溏滑者。名曰脾泄以白术为君。佐以煨姜。大枣。茯苓。炙甘草
。久泄腰痛者。名曰肾泄。以白术杜仲为君佐以茯苓。人参。肉果。诃子。五味子。
泄泻两胁痛。名曰肝泄。以芍药为君。佐以白术茯苓苍术浓朴。青皮。甘草。当泄时又
闭而不下。及所下者多白沫而有声。乃风泄以防风为君。佐以苍术。浓朴。陈皮。甘草。白术。
x灸法x 治吐泻日久。服药不效。垂危之极。
天枢二穴（在脐傍各周二寸灸五十壮） 气海一穴（在脐下一寸五分灸五壮）
卷之五
秘结门
属性：秘者气之闭也。结者粪之结也。气闭则攻击于肠胃。而瘀塞于魄门。欲下不下。虽努力
以伸
肛门燥结而沥血者。秘而不结。虽不通利而不甚艰难。结而不秘。虽不滋润而不甚费力。惟
秘结兼至。难中之难也。少壮之人多患秘。以其气有余而不及转运也。衰老之人多患结。以
其血不足而大肠干燥也。又有所谓风秘者。常欲转失气。而气终不泄。肛门壅塞。努力伸之
。则有声如裂帛。而粪又不下者。其根始于伤风咳嗽。咳嗽将愈。而此病即发以肺大肠相为
表里风入于肺而传病于大肠故也。脉经曰。尺脉见浮风入肺。大肠干
涩秘难通非此之谓乎。大法秘者调其气。结者润其血。而秘之得于风者。即于调气润血药中
。加去风之剂则得之矣。
卷之五秘结门
脉云
属性：燥结之脉。沉浮勿疑。热结沉数虚结沉迟。若是风结。右尺浮洪。
卷之五秘结门
立方
属性：x调气饮x 治气闭结滞。大便不通肚腹急胀。
广木香 槟榔 枳实 苏梗 青皮 陈皮（各二钱） 玄明粉（四钱） 水煎临服。加蜜一
x润肠汤x 治血枯粪结。
当归（三钱） 知母 麦门冬 桃仁 麻仁 苏子 生地（各一钱五分） 水煎食前服。
x通畅饮x 治一切闭结。枯燥之极。
麻仁（研为泥） 桃仁（去皮尖） 杏仁（去皮尖） 当归 滑石（各一钱五分） 栝蒌仁（去
壳） 郁李仁（去壳） 玄明粉 陈皮 枳壳（各一钱） 水煎临服入蜜一两热服。
x祛热汤x 治火结。
大黄（三钱） 黄连 浓朴 桃仁 朴梢（各二钱） 水煎不拘时服。
x牛黄丸x 治一切闭结。并痢疾后重。
黄连（酒炒五两） 广木香 槟榔（各三两） 大黄（一两） 当归 黑牵牛（一斤。炒熟。
取头末。各四两） 上为末。生蜜为丸。每服三钱。白滚汤下。
x如意汤x 治风闭结。
防风 苏紫 当归 枳壳 桃仁（各一钱五分） 广木香 荆芥 玄明粉 山楂（各一钱）
葱白五根。煎服。
x立通饮x 治内有积热闭结不通。
黄芩（三钱） 石膏（ 五钱） 黄柏 山栀仁 麦冬（各一钱） 玄明粉 桃仁（各二钱）
水煎不拘时服。
x搜风顺气丸x 治老年血枯。大肠干燥。结硬难解。并治肢节顽麻。手足瘫痪。气血不和
积热不散。
大黄（十两酒浸九蒸九晒） 火麻仁（去壳） 山药（炒） 车前子 牛膝（酒洗） 槟榔 郁
李仁（去皮壳） 枳壳（麸炒各四两） 独活 菟丝子（酒煮捣各三两）
上为末蜜丸。每服三钱。清茶送下。
卷之五
淋闭门
属性：（附转脬 附不禁）
小便滴沥涩痛者。谓之淋。小便急满不通者。谓之闭淋症有五气砂血膏劳是也。其感不
一。或因房劳。或因忿怒。或饮醇酒。或食浓味所致。房劳者。阴虚火动也。忿怒者气动生火也
。醇酒浓味者。蓄成湿热流于下焦。所以小便淋沥。欲去不去。不去又来。而痛不可忍。甚
者闭塞。则令人闷绝矣。皆属于热。间有挟冷者。必先寒战。而后溲便。盖冷气与正气交争
。冷气盛。则寒战而成淋。正气盛。则寒战解而得便溺也。治宜清热利小便。开郁行气。破
血滋阴。至于调平心火。乃治淋闭之纲领也。又分在气在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小
便不利者。热在上焦气分。宜清热不渴而小便不利者。热在下焦血分。宜滋阴养血。又云。
肾经阴虚而不利者。用八味地黄丸。热结膀胱而不利者。用五淋散。元气虚而不能输化者。
用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若转筋便闭气喘。不问男女孕妇
。急用八味丸。缓则不救矣。
卷之五淋闭门
脉云
属性：举要曰。淋病之脉。细数何妨。少阴微者。气闭膀胱。阴人见之。阴内生疮。大实易愈
。虚涩其亡。又云。鼻头色黄。小便必难。脉浮弦涩见于左尺。
卷之五淋闭门
立方
属性：x加味八正散x 治气滞淋涩。初起茎中作痛。
车前子 瞿麦 蓄 滑石 生甘草（各一钱五分） 山栀仁 木通 大黄 赤茯苓 黄
柏（各一钱） 灯心三十茎空心服。
x通淋琥珀丸x 治砂石淋茎中涩痛不可忍。
琥珀（三钱） 鳖甲（五钱） 滑石 黄连（各八钱） 石首鱼脑骨（三对 ） 牛膝（八两熬
上为细末。以牛膝膏为丸。每服二钱。空心清茶下。
x当归饮x 治血淋。
牛膝 蒲黄 当归 黄连 生地（各二钱） 麦冬（去心） 木通 扁柏叶（微炒） 山栀仁
（各一钱） 灯心三十茎食前服。
x鹿角霜丸x 治膏淋。溺与精并出。混之如糊。如米泔者。
鹿角霜（四两） 白茯苓（三两） 秋石（二两五钱） 海金沙（二两）
上为末老米糊为丸。每服三钱空心白滚汤下。
x苓珀丸x 治劳淋。遇劳即发。痛坠及HT 。
当归 白茯苓 白芍 川芎 生地（各二两） 琥珀（一两） 鹿茸（一对酥炙） 木通（六
上为末。以木通汤为丸。每服二钱五分。空心白滚汤送下。
x清肝散x 治肝经气滞。积热而淋。茎中刺痛如刀割。
车前子 黄柏（各三钱） 甘草梢 青皮（各一钱） 木通 泽泻（各二钱） 灯心三十茎。
x补中益气汤x 治中气虚弱。不能运通水道而淋。
黄 人参（各二钱） 甘草 白术 当归 柴胡（各一钱二分） 升麻（三分） 陈皮（八
分） 水煎空心服。
x清心莲子饮x 治上盛下虚。心肾不交血虚内热。淋涩作痛。
麦门冬 石莲子 赤茯苓 车前子（各一钱二分） 黄 地骨皮 黄芩 人参（各一钱）
甘草（三分） 灯心三十茎空心煎服。
x五淋散x 治肾气不足。膀胱有热水道不通淋沥不断或尿如豆汁。或出砂石。或�
