608-丹台玉桉-第18部分

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咳而　
易出。声之不甚响也。谓无痰者。非果无痰也。嗽而费力痰之不易出也。分而言之。咳为在　
肺。嗽为在脾。合而言之。肺与脾迭相为用。而又互相为害者也。使肺不受热。则化气自清　
。亦可以利脾。而何至于生痰。脾不受热。则游溢情气。自足以滋肺。而何以至于成嗽。　
此肺与脾之互相为害也。由是观之。则脾肺虽分二经。而咳嗽总为一病。病之所由。成皆火　
之所致也。虽然火固能致病矣。而亦有得于外。或伤于风。或伤于寒热。如此之类。种种不　
同。亦皆归咎于火乎。殊不知始之者。风寒与热也。而成之者火也。内外夹攻。病斯成焉。　
而不可以一端求也。然此特论夫咳嗽之由耳。而咳嗽之名非一言之所能尽悉。而数之有　
火痰嗽。湿痰嗽。郁痰嗽。顽痰嗽清痰嗽风寒痰嗽。酒食痰嗽。干咳嗽时行嗽。瘀血嗽。与　
大肺胀嗽之异焉。而诸嗽之形症。又何以别之。盖火痰嗽者。嗽必面赤。声多痰少。用力久　
而后出。脉数喘急是也湿痰嗽者。喉中漉漉有声。嗽而易出者是也。郁痰嗽者。胸臆胀满。　
连嗽不出。喉中有喘声。夜不得眠。上饱下饿者是也。顽痰嗽者。胶住咽喉咯不能出必努力　
大嗽。而后出少许。如脂膏之状者是也。清痰嗽者。必待嗽而后出。其痰不稠粘者是也。　
风痰嗽者。肺气壅盛。必顿嗽　
而后出。其痰浮而有沫。状如津唾。而略稠粘者是也。寒痰嗽者得于秋冬之交。或为冷雨所　
淋。或为冷风所侵。或露卧星月。或寒天入水所致。其嗽必哮喘。而或肩背觉寒。得热汤饮　
之则缓者是也。酒痰嗽者。醉后感冒风热。腹中有酒积。饮浊酒即发者是也。食积痰嗽者。　
每食后则嗽。胸膈不宽。其痰稠粘。觉有甜意。面上蟹爪路。一黄一白者是也。干咳嗽者平　
素阴血不足。虚火有余。喉中常痒。痒即频嗽。有声而无痰是也。时行嗽。发寒热鼻塞气急　
。瘀血嗽。喉间常有腥气。肺胀嗽。动则喘满气急或左或右眠不得者。此痰与瘀血碍气而病　
也。又有嗽而两胁痛者。名曰肝咳。有嗽而腰软痛者。名曰肾咳。有嗽而中脘作痛者。名曰　
脾咳。有嗽而鼻流清涕者。名曰肺咳。有嗽而口苦舌干者。名曰心咳。又有嗽而遗尿者。气　
虚也。又有嗽而五心烦热者。血虚也。凡治病者。当精详而审之。　

卷之三咳嗽门
脉云
属性：肺脉实者。浮大有力。若沉而滑。则痰气盛也。虚者。弦洪无力。若沉而带数。则火郁　
也。大要浮大者生。沉伏匿者不治。　

卷之三咳嗽门
立方
属性：x咛嗽抑火汤x　治肺火上炎咳嗽痰多。午后面赤。　
知母　栝蒌仁（去油）　贝母（各二钱）　玄参　麦门冬　黄芩　天花粉　山栀仁　枳实（　
各一钱）　竹茹　桔梗（各八分）　生姜三片煎服。　
x开郁降痰汤x　治郁痰咳嗽。胸胁胀懑。并积痰咳嗽。　
杏仁（去皮尖）　枳壳　黄芩（酒炒）　苏子（炒各一钱）　桔梗（炒）　香附（童便制）　贝母　
（去心）　栝蒌仁（去油）　山楂（各二钱）　甘草（二分）　灯心三十茎食后服。　
x保肺饮x　治久患咳嗽。肺金衰弱。上气喘急。口干喉哑。痰中带血丝。或咯出鲜血。或　
痰如灰色。将成肺痿。　
知母　天门冬　五味子　川贝母　杏仁（各一钱）　天花粉　麦门冬　紫菀茸　款冬花　
百合　桔梗　苏子　阿胶（各八分）　水煎温服。　
x清气化痰汤x　治酒色过度。咳嗽不止。两肋疼痛。　
人参　沉香　青皮（各八分）　甘草（二分）　知母　桑白皮　地骨皮（各一钱五分）　五味　
子（二十一粒）　苏子　半夏（姜矾制）　麦门冬（各一钱）　水煎食远服。　
x芦吸散x　治寒痰凝结肺经。喘嗽气急。午后发寒。　
肉桂　明雄黄　鹅管石　款冬花　粉甘草（各等分）　
上为极细末。以芦管挑药。轻轻含之吸入喉内。徐徐以清茶过口。　
x保真汤x　治微微干嗽。骨蒸盗汗。四肢壮热。饮食少进。气虚血亏损。　
生地　熟地　黄　人参　地骨皮　白术（各六分）　柴胡　黄柏　橘红（各五分）　五味　
（十五粒）　甘草（二分）　天门冬　知母　麦门冬　贝母　白茯苓（各八分）　水煎食远服。　
x噙化润金丹x　治诸般咳嗽。久久不愈。此丹能清气化痰。生液保肺。滋阴降火。止嗽定　
玄参　贝母　款冬花　麦门冬（各五钱）　牛黄（一钱）　金沸草　知母（各二钱）　明硼砂　
（八分）　乌梅肉　当归（各一钱八分）　
上为细末。以梨汁熬膏为丸。如芡实大。每次一丸。噙口内润化下。　
x华盖饮x　治肺感寒邪咳嗽声重。胸膈胀满。头目昏眩。　
赤茯苓　桑白皮　橘红　苏子（各一钱五分）　干葛　桔梗　杏仁（各一钱）　麻黄（五分）　
生姜三片食远服。　
x团参饮子x　治七情六郁所伤以致脏气不平。咳嗽浓血。将成肺痿。憎寒发热。羸瘦　
团参　胆星　半夏　甘草　麦门冬　杏仁（各一钱二分）　辽五味（十五粒）　阿胶（蛤粉　
炒）　紫菀　百部　旋复花（各一钱）　桑叶（经霜者五片）　生姜五片。食远服。　
x如意丹x　治嗽久不愈。诸火上升。口苦面赤。顽痰壅塞。气逆口疳。　
青礞石（　过）　硼砂　款冬花　薄荷叶（各四两）　黄芩（酒炒）　玄明粉　桔梗（各六钱）　
大黄（酒蒸九次五钱）　
上为末。乌梅肉捣烂为丸。每服二钱。白滚汤送下。　
x参苏饮x　治肺感风邪。膈中有热。咳嗽声重。鼻流清涕。　
人参（五钱）　紫苏　桔梗　干葛　前胡　半夏　枳壳　白茯苓　陈皮（各一钱二分）　甘　
草（三分）　葱头三枝。生姜二片。不拘时服。　
诸嗽皆宜用桔梗。乃肺经之要药。故不可不用但不可多用。以其为舟楫之剂。能上而不　
下。不用则不能引药至肺部。多用则又承载诸药而不能行。反能作饱故不可多用。　

卷之三咳嗽门
附哮
属性：哮者即痰喘也。甚而常发者。喉中有水鸡声。牵引胸背是也　

卷之三咳嗽门
附哮
属性：x四陈散x　治痰哮。　
陈　茶　陈薄荷　陈皮　陈紫苏（各二钱）　姜十片。煎熟温服。　
x必胜饮x　治哮症久久不愈。一服即止。　
半夏　枳实（各二钱）　石膏（　三钱）　杏仁（去皮尖）　茶叶　麻黄　栝蒌霜（去油）　甘　
草（各一钱）　姜五片。不拘时服。　
x二仙丹x　治一切哮症。　
沉香（一两）　莱菔子（淘净蒸熟晒干。五两）　
上为细末。生姜汁为细丸。每服八分。白滚汤送下。　

卷之三咳嗽门
附喘
属性：呼吸急促之甚。经曰。诸逆冲上。皆属于火。然火有虚实。虚者气乏身虚。实者气　
壮身热。凡喘未发时。以养正气。已发时。以攻邪为主。　

卷之三咳嗽门
附喘
属性：x定喘汤x　治胃虚作喘。脉气无力。抬肩撷项喘而不休。　
麦门冬（去心）　人参（各二钱）　辽五味（二十一粒）　麻黄（五分）　白术（土炒）　杏仁（去　
）陈皮　葶苈子（各一钱二分）　加黑枣二枚。食远服。　
x二母汤x　治水喘。水气辘辘有声。怔忡者。　
辽五味　黄柏（酒炒）　知母（盐酒炒）　贝母（去心各二钱）　加黑枣二枚。食远服。　
x平喘汤x　治火喘乍进乍退。得食则减。食匕复喘。　
苏子（炒）　黄芩（酒炒）　枳实（各二钱）　山栀仁（炒黑）　桔梗（炒）　杏仁（去皮尖）　栝　
蒌仁（去油）　桑白皮（各一钱）　加灯心三十茎。食远服。　
x保肺饮x　治肺气不足。因嗽久而作喘。　
白茯苓　人参　金沸草　麦门冬（去心各一钱）　辽五味（二十一粒）　阿胶（蛤粉炒）　紫菀　
（各二钱）　水煎温服。　
x紫金锭x　治一切痰喘食喘。气喘。水喘。惟火喘不可。用姜汤磨服二钱。（方见痰症门）　
x三拗汤x　治外感风邪。并多服参　发喘。　
麻黄（不去节）　杏仁（不去皮尖各二钱）　生甘草（一钱）　生姜三片。黑枣二枚。煎服。　

卷之三
呕吐门
属性：（附翻胃）　
呕者有物在中。其所来之道远。故必呕而出也。吐者亦有物在中。其所来之道近。故一　
吐而即出也。分而言之。微有不同。合而言之。同归于火。饮食痰涎停积不化。胃气一升。则涌　
而出矣。其与翻胃相似。而实各有所属翻胃属寒。呕吐属热。惟其热也。故其出也。无定时　
。或随食随吐。或食良久而后吐。随食随吐者。火邪急速不及入胃而即出。无呕吐之苦。无　
挥咯之劳是即吐之谓也。食良久而后吐者。火犹稍缓。必入胃余时。委曲而出。酸苦万状。　
伤神劳精。肠卷而腹急。是即呕之谓也。而所出之物。亦不甚尽惟翻也。则阴气下结。水谷　
暂容。朝食则暮吐。暮食则朝吐。或朝食至午而吐。午时至暮而吐。其吐必尽所食日日如此　
不少愆期。盖胃家受寒不能运化。自不容于不出。此翻胃与呕吐所以不同也。又有吞酸吐酸　
者何也。盖饮食入胃。胃弱不能消。而又挟肝火。是以作酸。浮饮停蓄。变为酸痰。肝火升　
即吐。肝火降即吞。其吞与吐。皆肝火升降之所为也。故治呕吐者。必治其热。治翻胃者。　
必治其寒。治吞酸吐酸。必抑其肝。而后所投之药无不中矣。　

卷之三呕吐门
脉云
属性：关上脉滑。而大小不匀者。必吐逆。又云。呕吐无他。寸紧滑数。微数血虚。单浮带芤　
则有瘀。最忌涩弱。　

卷之三呕吐门
立方
属性：x安胃和中退x　治呕吐。因饮食过多。一时不能克化。胃窄不能容。又挟寒邪于内。　
山楂　槟榔　草果　藿香　白豆蔻（各一钱五分）　半夏（姜矾制）　南星（泡过）　浓朴　
苏梗（各一钱）　生姜十片。煎服。　
x姜橘饮x　治呕吐干哕。四肢厥冷。　
广橘皮（四两）　老生姜（六两）　水煎不拘时服。　
x藿香定呕汤x　治七情伤感气郁于中。变成呕吐寒热眩晕。不进饮食。　
人参　藿香　半夏（各一钱）　枇杷叶（五片蜜炙）　苍术（一钱二分）　内桂　木香　橘红　
桔梗（各七分）　甘草（三分）　水煎空心热服。　
x加味二陈汤x　治气郁伤脾。饮食停胃。以致呕吐。　
半夏　陈皮　白茯苓　甘草（各八分）　藿香梗　砂仁　浓朴　香附（各一钱）　山楂肉　
红豆蔻（各六分）　生姜五片。煎服。　
x调胃和中汤x　治中脘寒痰。呕吐不止。　
大附子（童便制）　橘红　苍术　青皮　草果　子丁香　半夏（各一钱五分）　生姜十片。　
x六妙饮x　治吐呕不止口渴身热。　
陈皮　半夏（姜矾制）　黄连（姜汁炒）　栀子仁（酒炒）　槟榔（各三钱）　老生姜（五钱）　
水煎温服　

卷之三呕吐门
附翻胃
属性：x丁沉透膈汤x　治胃气不和。痰涎阻隔。翻胃呕吐。膈噎痞塞。　
沉香　丁香　砂仁　人参　苍术　藿香　青皮（醋炒）　陈皮　半夏　浓朴（姜汁炒）　香　
附（各八分）　甘草（三分）　木香　草果　神曲　肉豆蔻（各六分）　生姜五片。煎服。　
x养胃丸x　治脾胃虚冷。不思饮食。翻胃呕吐。　
子丁香　甘草　陈皮　神曲（炒）　麦芽（炒各二两）　大附子（童便制八钱）　砂仁　肉豆　
（面包煨）　白豆蔻（各一两二钱）　
上为末。生姜四两。煎汤法为丸。每服三钱。空心白滚汤下。　
x虎肚回生丹x　治一切远年近日翻胃。危笃之极。立救回生。　
虎肚（一具泥裹　过）　母丁　
上为末。老生姜取汁为细丸。每服八分酒下。　
秘方　治翻胃垂危者一服神效。　
牛黄　鸦片（各五钱）　狗宝（六钱）　五灵脂（四两淘净）　
上为末。狗胆汁。丸如芡实大。每服一丸。姜酒调下。　

卷之三
霍乱门
属性：霍乱之症。急于风雨。心腹绞痛肠胃并结。欲吐不吐。欲下不下。手足挥顿滚转烦闷。　
顷刻　
之间。而死生安危系焉。盖由平日过伤饮食。多劳多气。一感臭秽。清气混淆。于是阴阳不　
调畅。水火不升降。中气溃乱。而病斯剧矣。邪在上则吐。邪在下则泻。邪在中则吐泻兼作　
。是皆易治者也。若不吐不泻。则死在旦夕矣。又有转筋霍乱者。缘筋属肝水。脾胃暴败。　
则血与气暴截。无所接济。故筋急而转缩矣。此尤霍乱中之至重者也。若吐泻则亦有可治。　
倘不吐泻。必死无疑。大抵霍乱初发不得用药。以其气乱。药不能理也。　

卷之三霍乱门
脉云
属性：微而涩或代而散。或隐而伏。或大而虚。洪者为热。弦者为痛。微弱渐绝死。脉渐大者　
生。　

卷之三霍乱门
立方
属性：x速验饮x　治寒暑相搏。霍乱转筋。烦渴闷乱。　
艾叶（三钱）　香薷　藿香（各四钱）　黄连（二钱）　水煎不拘时服。　
x盐水饮x　治霍乱初起。以此探吐。　
食盐二两炒干。乘热投水中。调和约三碗。令病患连连饮之。一吐即愈。　
x溉济汤x　治霍乱。虚烦不得眠。　
人参（一