215-杂病广要-第52部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
茴香（舶上者炒） 穿山甲（锉蛤粉炒去粉各二两）
上为细末，每服一大钱，热酒调，病在上食后服，病在下食前服。不饮酒人，煎南木香汤调下。（《和
剂》）
治育肠气发歇，疼痛不可忍方。
砂（二两，研为末，以醋煎调，涂于多年铜杓子面上，用新盆盖七日，刮取绿细研。） 槟榔（一两）
木香（一两） 没药（半两） 香子（一两）
上件药捣，细罗为末，入 砂研令匀，以糯米饭和丸，如绿豆大，每服不计时候，以热生姜酒下七丸。
（《圣惠》）
又方
阿魏（一两） 砂（一两用酒一大盏与阿魏同熬如膏） 木香
（三分） 苦楝子（一两炒微黄） 附子（一两炮裂去皮脐）
上件药捣罗为末，入 砂膏和丸，如梧桐子大，每服不计时候，以热生姜酒下十丸。（同上）森立夫治
阴痛不可忍，于本方去阿魏、木香。（《万安方》引）
x利水方法x 水湿同气也，然水汪洋而湿淹濡，故水可逐而湿宜渗，水成形而湿化气，故水无阳而湿有
热，子和水疝、 疝所由分也，学人辨诸。（《金匮翼》）
五苓散，治撮聚疝气，连根葱白二寸，灯心十茎，盐炒茴香一撮，川楝子三个去核，煎汤调下，大效。
（《得效》）（宜参前证治诸说及“治不可以虚骤补”条。）
加减柴苓汤，治诸疝，此和肝肾顺气消疝治湿之剂。
柴胡 半夏 茯苓 甘草 白术 泽泻 猪苓 山楂 山栀（炒） 荔枝核（各等分）
上咀片，水二钟，姜三片，煎至八分，空心服。（《准绳》）
夺命丹，治远年近日小肠疝气，偏坠搐疼，脐下撮痛，以致闷乱，及外肾肿硬，日渐滋长，阴间湿痒，抓
成疮，悉治之。
吴茱萸（一斤，去枝梗，四两酒浸，四两酢浸，四两汤浸，四两童子小便浸，各一宿，同焙干。） 泽
泻（二两去灰土）
上为细末，酒煮面糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心食前盐汤或酒下，神妙不可具述。冯仲柔云∶顷年
某仓使家传，因令局中合卖。绍熙壬子冬，余亲曾得效，时苦奔豚，寒气攻冲，小腹引痛四日，只一服，脏腑
微动，痛若失去遂安。一方名星斗丸，汤浸者用盐水浸，泽泻用四两，切作粗片，酒浸一宿。（《是斋》）
x外治诸方x 《集验》疗肾冷及疼，疝气滞，后灌方。
盐花（一大合） 浆水（半大升）
上二味和暖，灌下部，少间即下脓，日一度，再灌之即止。（《外台》）
疝气，以吴茱萸为末，每用一钱匕，酽醋调，纸花子摊贴脐下，三日一换。（《琐碎录》）
寒疝引急，痛连小腹，及睾丸偏缩者，以胡椒十余粒为细末，渗黑膏上烘热，贴阴囊，片时其痛即止。若
睾丸偏缩者，贴偏小半边，盖缩即寒而坠则热也。（《医通》）
x灸法x 项关一男子，病卒疝暴痛不任，倒于街衢，人莫能动，呼予救之。予引经证之，邪气客于足厥
阴之络，令人卒疝，故病阴丸痛也。予急泻大敦二穴，大痛立已。夫大敦穴者，乃足厥阴之二穴也。（《儒门
事亲》）（治疝针灸，其说颇繁，今不具录。）
x调摄法x 患疝之人，每浴时，忍小便不去，入汤揉令腹中和畅，出浴就去小便，使所郁寒湿，乘热发
泄。又有疝气入汤致逼升上者，此是证挟奔豚，是以畏也。（《原病集》）
内因类
〔附〕病
属性：按∶ ，《玉篇》徒回切，下肿也。盖 即 之从 者，颓与 音义相同，非有差异。
x源由x 病之状，阴核肿大，有时小歇，歇时终大于常，劳冷阴雨便发，发则胀大，使人腰脊挛急，
身体恶寒，骨节沉重，此病由于损肾也。足少阴之经，肾之脉也，其气下通于阴。阴，宗脉之所聚，积阴之气
也。劳伤举重，伤于少阴之经，其气不冲于阴，气胀不通，故成 也。（《病源论》）（按∶ 字《医心方》
引并作颓。又不冲《医心方》作下冲，是。通行本作不卫，亦通。）
x虚劳阴疝肿缩候x 疝者气痛也，众筋会于阴器，邪客于厥阴、少阴之经，与冷气相搏，则阴痛肿而挛
缩。（同上）（按∶《外台》引无肿字。）
x虚劳阴痛候x 肾气虚损，为风邪所侵，气流入于肾经，与阴气相击，真邪交争，故令阴痛。但冷者惟
痛，挟热则肿。（同上）
心火下降，则肾水不患其不温，真阳下行，则肾气不患其不和，温温其和，安有所谓木强者哉。惟夫嗜欲
内戕，肾家虚惫，故阴阳不相交，水火不相济，而沉寒痼冷凝滞其间，胀大作疼，顽痹结硬，势所必至矣。（《直
指》）
《黄帝针经》曰∶足厥阴之脉，环阴器，抵少腹，是动则病丈夫 疝。即阴疝也。嗜欲劳伤，肾水涸竭，
无以滋荣肝气，故留滞内结，发为阴疝之病。世俗论阴疝者为肾余气，殊不知邪实又本于肝经也。治法宜泻邪气
之实，补肝经之虚。（《圣济》）
，湿多。（《丹溪》）
x囊缩之理x 伤寒家囊卵缩，大热在内，宜承气汤急下之。与《经筋》说囊卵缩，大寒在外，亦是热在内，
与伤寒家同。故再引平康之人以证之，冬天阳气在内，阴气在外，人亦应之，故寒在外则皮急，皮急则囊缩。
夏月阴气在内，阳气在外，人亦应之，故热在外则皮缓，皮缓则囊垂，此 疝之象也。（《微义》）
x脉候x 疝之病，尺脉紧而动，按之即虚。（《史载之方》）
x 有四种x 《短剧方》云∶男颓有肠颓、卵胀、水颓、气 、四种。肠颓、卵胀，难瘥；气颓、水颓，
针灸则易瘥也。（《医心》）（《千金》同）
疝者痛也，邪气聚于阴，致阴器肿大而痛者，阴疝也，一名 疝，其类有四，即肠 、卵胀、气 、水
是也。世俗云疝气，亦云小肠气，或曰膀胱气。原其病本，缘肾气通于阴，与膀胱为表里，胞囊者膀胱之候，
此二经不足，下焦受寒，皆能致阴卵肿大，或发疝痛，故通称曰阴疝。若寒湿之气有连于小肠者，即少腹控睾
而痛，阴丸上下，谓之肠 。寒气客于经筋，足厥阴脉受邪，脉胀不通，邪结于睾卵，谓之卵胀。肾虚之人，
因饮食不节，喜怒不时，津液内溢，下流于睾，寒气结聚不散，谓之气 。水气盛则津液内结，谓之水 。水
、气 ，病生于标，故针灸可治，其病易愈。肠 、卵胀，病生于本，邪气入深，其治难瘥。（《圣济》）
夫阴 ，属肝系宗筋（按∶此以 为阴囊之名，深误），胃阳明养之。世多不识，谓之外肾，非特名义差
错，亦使五内不分，其可不辨。古方虽出四证，但曰肠 、气 、水 、卵胀，殊不别其所因。如肠 则因房
室过度，元脏虚冷，肠边HT 系不收，坠入 中，上下无定，谓之肠 ，属不内外因。病者久蓄忧思，恐怒兼并，
随脏气下坠阴 ，肿胀急痛，名曰气 ，属内所因。病者久坐冷湿，湿气下袭，致阴肿胀，名曰水 ，属外所
因。病者劳役无度，及跨马坐车，致卵核肿胀，或偏有大小，上下无常，名曰卵胀，亦属不内外因。有小儿生
来便如此者，乃宿疾也。卵胀、肠 皆难治，气 、水 治之易愈。又寒疝下注，入于 中，名为狐疝，亦属
病。世人因此并以 病为疝气，不审之甚。妇人阴门挺出，亦称 病，名义不分，有如此者。（《三因》）
凡 病，惟肠 无问贵贱多有之。有睡卧 系延入胁下者，有坠入囊中者，或遇疲劳及天色变动，逼上囊
根，肿急
胀痛，过于寒疝，得暖则下。其如卵胀，有作热生脓为痈溃烂者，比比有之。（同上）
阴 之证，其种有四。究其所因，皆是肾经虚寒，或为劳役所伤，或为风湿之气所侵，结而不散，久则肾虚
惫而成此证。外肾肿胀者，偏有小大，或坚硬如石，或脐腹绞痛，甚则肤囊肿胀成疮，时出黄水，病而至此，
未易治也。肠 亦然。惟气 、水 ，关元灸之可。（《大成》）
x七疝x 寒疝，其状囊冷，结硬如石，阴茎不举，或控睾丸而痛。得于坐卧湿地，或寒月涉水，或冒雨
雪，或卧坐砖石，或风冷处使内过劳，宜以温剂下之，久而无子。水疝，其状肾囊肿痛，阴汗时出，或囊肿而
状如水晶，或囊痒而搔出黄水，或少腹中按之作水声。得于饮水醉酒，使内过劳，汗出而遇风，寒湿之气聚于
囊中，故水多，令人为卒疝。宜以逐水之剂下之，有漏针去水者，人多不得其法。筋疝，其状阴茎肿胀，或溃
或脓，或痛而里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺纵不收，或白物如精，随溲而下。得于房室劳伤，及邪术
所使，宜以降心之剂下之。血疝，其状如黄瓜。在少腹两旁，横骨两端约中，俗云便痈。得于重感春夏大燠，
劳于使内，气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈肿，脓少血多，宜以和血之剂下之。（《治法杂论》曰∶
治以导水丸、桃仁承气汤或抵当汤投之，同瘀血法。聚而不散，可以大作剂料，大泻一二十行，次以玉烛散和
血通经之类是也。）气疝，其状上连肾区，下及阴囊，或因号哭忿怒，则气郁之而胀，怒哭号罢则气散者是也。
有一治法，以针出气而愈者，然针有得失，宜以散气之药下之。或小儿亦有此疾，俗曰偏气，得于父已年老，
或年少多病，阴痿精怯，强力入房，因而有子，胎中病也，此疝不治，惟筑宾一
穴针之。狐疝，其状如瓦，卧则入小腹，行立则出小腹入囊中，狐则昼出穴而溺，夜则入穴而不溺，此病出入
上下往来，正与狐相类也，亦与气疝大同小异，今人带钩钤是也，宜以逐气流经之药下之。 疝，其状阴囊
肿缒，如升如斗，不痒不痛者是也。得之地气卑湿所生，故江淮之间，湫塘之处，多感此疾，宜以去湿之药下
之。女子阴户突出，虽亦此类，乃热则不禁固也，不可便谓虚寒，而涩之燥之补之，本名曰瘕，宜以苦下之，
以苦坚之。王冰云∶阳气下坠，阴气上争，上争则寒多，下坠则筋缓，故睾垂纵缓，因作 疝也。以上七疝，
下去其病之后，可调则调，可补则补，各量病势，勿拘俗法，经所谓阴盛而腹胀不通者， 癃疝也，不可不下。
（《儒门事亲》）（《纲目》曰∶在《疝图》虽七，然寒疝即疝之总名，水疝即 疝之属，气疝即狐疝之属，
血疝即痈疖之属，惟筋疝罕见之，盖下疳疮之属也。《金匮翼》曰∶此皆痛在睾丸之疝也。按∶二说俱是，盖
此寒疝犹是 之类，故并列于此。）
一种水疝，皮色光亮，无热。无红肿痛，有时内有聚水，宜用针从便处，引去水气则安。（《外科正宗》）
x证治诸说x 制剂之法，不可纯用燥热，当温散温利以逐其邪，邪气内消，荣卫流转，盎盎如寒谷回春
，盖有不疾而速，不行而至者矣。外此又有一种升高坠下，外肾跌伤，惊气与败血交攻，亦有木强胀痛之证，
治法大要则同，于中更为之消瘀。（《直指》）
胡新恩云∶曾于夏间，阴囊肿大，妨碍起居，医药未及，偶仆者持汤一杯至，谩饮之，似觉疾宽，呼问之，
乃曰香薷汤也，遂再啜一盏，疾顿减。及夫医至，亦只用五苓散、青木香丸奏效。乃知夏月此疾作者，多由
中虚及坐卧暑
气而致也。（《澹寮》）
一核偏坠，或俱肿胀，或一核缩入小腹，痛不可忍，用手按捺，方得还旧，是为 气，宜蟠葱散，吞下茱萸
内消丸。若痛入腹，逆上攻心，至成呕逆，先用盐酒下养正丹，次用生料五积散，加吴茱萸、 香、桃仁、延
胡索各炒入半钱。有因登高颠伤外核，以致肿疼，或小便出血，或小便不通，宜五苓散和复元通气散服。有阴
大如斗，诸药不能效者，宜当归四逆汤加生姜、茱萸，效。（《要诀》）
疝者，少腹控卵，肿急绞痛，《灵枢·刺节篇》所谓去爪是也，睾囊肿大，如斗如栲栳，甚者与身齐等，
而不作痛，中藏秽液甚多，此湿邪也，最为难治，但觉微痛者可治，桂苓丸（系桂、苓二味）加苍术、浓朴、黄柏、川
乌。
水疝（证与《事亲》同），五苓散，换苍术，加楝实、柏皮。木肾，则阴丸肿大作痛，顽痹结硬，皆嗜欲内戕，
肾经虚惫，湿热凝滞其间，故顽痹结硬，肿大作痛，二妙散（系黄柏、苍术为散，姜汁调，温酒服）加肉桂、
吴茱萸、半夏、枳实、生姜。荆芥穗一两，朴硝、萝卜各二两，葱七茎，煎汤淋洗。偏坠初起，香橘散（系茴
香、 香、橘核、山楂肉）加穿山甲，或穿山甲、茴香二味为末，酒调下，干物压之。患久，药之不效，或一
核缩入小腹，痛不可忍，用手按捺，方得还旧者，木香楝子散。外用牡蛎灰、良姜等分为末，唾津调涂肿大一
