617-古今医统大全-第228部分

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卷之六十九秘结候
药方
属性：一妇人身瘦，大便燥结不通，饮食少进，小腹作痛，六脉沉伏而结涩。作血虚治，用　
四物汤加桃仁、麻黄、煨大黄等药，数服不通，反增饱闷；与枳实导滞丸、备急丸，下　
咽便吐出。盖胃气弱而不能纳性速之药耳。遂以备急大黄丸，外以黄蜡包之，又以细针穿　
一孔，令服三丸，以蜡匮者，为其不犯胃气，故得出幽门、达大肠取效也。越二时，下燥粪　
一升许。继以四物汤加减，及润肠丸间服，调理月余，大便如常。　
一小儿因出痘，自始出至痘愈二十五日，不通大便，肛门连大肠痛楚，号叫日甚，用蜜　
导法及服大小承气汤、导滞、备急等丸，皆不效，计无所施。后惟以香油，令人含口中，用　
竹管灌入肛门内约半杯许，病者自觉油上行如蠕然，须臾下燥粪一二升，立安。　

卷之六十九秘结候
运气便秘有三
属性：一曰热。经云∶热至则淋闭。又云∶少阴之复，膈肠不便是也。二曰寒。经云∶太阳　
所至为流泄禁止是也。三曰湿。经云∶太阴司天，湿淫所胜，病大便难是也。　

卷之六十九秘结候
运气便秘有三
属性：x照海x（灸三壮，泻之）　x章门x（参二七壮）　太白（灸三壮，泻之）　x气海x（刺）　
x三里x（刺）　

卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：《内经》曰∶精者，身之本，生气之源，髓之化也。又曰∶阴平阳秘，精神乃治；　
阴阳离决，精神乃竭。又曰∶肾主受五脏六腑之精而藏之，阴阳之要会也。是精之藏制　
则在肾，精之主宰，又在于心。又曰∶上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食　
有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神惧，而尽终其天年。恬　虚无，真气从之。精神内　
守，病安从来？　

卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：五脏六腑皆有精气，而肾为都会关司之所，而输泄者，又听命于心焉。心为君火，肾　
为相火，而相火奉行君火之命令，故其病虽在肾，而其责本在心。心主乎神，神有所动，　
则精泄。　

卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：一曰梦交而遗精者，乃心火炽而心神虚也；二曰下元虚败，精不禁而遗者，乃肾虚精　
滑故也；三曰壮年气盛，久节房欲，经络壅滞而遗者，乃旷夫满而溢也。四曰情动于中，所愿　
不得而遗者，乃为情不遂欲而泄也；五曰湿热郁滞而梦遗者，如《纲目》用猪苓丸、青州白　
丸子之属是也。夫壮年气盛，情欲动中，只舒其情自愈，虽不药饵可也。至若梦中交泄，　
则当治其心肾虚；精滑，则当补其肾。此谓知本，此谓治之至也。　

卷之七十梦遗精滑门
病机叙谕
属性：《国小》云∶梦遗精滑，湿热之乘。热则流通，因热伤气血，不能固守也。戴氏云∶　
皆相火所动，久则虚，而亦无寒也。　

卷之七十梦遗精滑门
脉候
属性：《金匮要略》云∶虚劳为病，脉浮大，手足烦，阴寒，精自出。又云∶脉弦而大名曰　
革，男子则遗精，女子则失血。　
两尺脉洪数，主失精便浊。心脉短小，因心虚所致，必梦遗。　

卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：丹溪云∶梦遗精滑，专主乎热，热则流通，宜滋阴降火。劳神思者，安神养心；久而虚　
脱者，须兼补药及收涩之药，无不愈。　

卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：《钢目》云∶一壮年梦遗白浊，与涩精药益甚，知其郁滞，改用导赤散大剂服之，还浊皆　
止。又一中年梦遗，与涩药弗效，改与神芎丸下之，下后与猪苓丸，遂愈。丹溪治一人精　
滑便浊，与药不效，后行倒仓法而安。此皆有余郁滞之证也。　

卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：【梦遗】因心经有火，神思不宁，所以梦与人交而泄精，治当清心安神，温胆加黄　
连、生地、人参、远志、茯神、酸枣仁、羚羊角之类。　
【自遗】乃气血虚而下脱，有因热而流通，当分虚实，须得八物汤加龙骨、牡蛎、樗　
树根皮之类。　
有小便后精出不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，并宜先　
服辰砂妙香散，或威喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎，加五倍子、牡蛎、白茯苓、五味　
子之属煎服。　

卷之七十梦遗精滑门
治法
属性：有神气消靡，怪异横生，风邪乘其虚，鬼气干其正，往往与妖魅父通，是有厄运之不可　
晓者也！法药兼治，诚有是言。　

卷之七十梦遗精滑门
药方
属性：（《医林》）x金锁匙丹x　治男妇精滑，遗泄不禁，梦与鬼交。　
茯苓　茯神（各二钱）　远志　龙骨（煨。各三钱）　左股牡蛎（四钱，　）　
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤或酒下。　
（《直指》）x茯苓丸x　治心虚梦泄。　
白茯苓（去皮）　
为末，山药作糊为丸。每服空心米汤或酒送下四钱，临卧又服。或只为末散，熟　
水调下四钱亦可。　
（《和剂》）x茯兔丸x　治思虑太过，心肾虚损，真阳不固，梦遗精滑，小便白浊。　
菟丝子饼（五两）　白茯苓（三两）　石莲子（二两）　
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。　
（《直指》）x秘传龙骨锁粗丹x　
白龙骨（　，二两半）　牡蛎（　，二两）　黄柏（六钱）　知母　猪苓（各　
半两）　远志　甘草（煮，半两）　人参（一两）　
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或酒下。　
（丹溪）x定志珍珠丸x　治心虚梦泄。　
人参　白茯苓　海蛤粉　黄柏（炒焦色。各三两）　樗根皮（二两）　远志　石菖蒲　
青黛（各两半）　
上为末，面糊丸，青黛为衣，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。　
（河间）x秘真丸x　治思想无穷，所愿不遂，意淫于外，入房太甚，梦与鬼交，精泄流　
浊并治。　
白龙骨（一两，另研）　诃子（五枚）　砂仁（半两）　朱砂（一两，另研一分为衣）　
上为末，糊丸，绿豆大。每服十丸，空心温酒下。多服大秘。　
（《良方》）x固真散x　治才睡便梦遗。此药大能涩精，固真气，暖下元。　
白龙骨（一两）　韭子（一合）　
为末，每服二钱，空心酒调服。　
x牡蛎散x　治虚劳梦泄，盗汗乏力。　
牡蛎（　，二两）　苍术（炒）　龙骨（各三两）　桑螵蛸（微炒）　白芍药　棘刺（　
微炒）　桂心　柏子仁　车前子　甘草（炙。各一两）　
为末，每服二钱，食前粥饮调服。　
x桑螵蛸散x　治虚劳梦泄。　
桑螵蛸（一两，微炒）　韭子（二两，微炒）　
为末，每服二钱，空心温酒调下。　
x珍珠丸x　治虚劳梦泄，镇精。　
珍珠（六两，以牡蛎六两用水同煮一日，去牡蛎，取珍珠为末）　
上为细末，却入水于乳钵内研三五日，后宽着水飞过，候干，用蒸饼和丸，梧桐子　
大。每服二十丸，食前温酒下。　
x玉镇丹x　治梦遗并白浊。　
败干荷叶（二两）　白茯苓　牡蛎（左扇　。各一两）　龙骨（五色者，另研，三钱）　
上为细末研勾，白蜡溶和丸，梧桐子大，无白蜡以蜡糊代之。每服五十丸，空心麦　
门冬汤下，日进二服。如觉阳道衰，小便清，梦遗止，即住服。忌酒热面。如欲阳道旺，即　
以麝香酒解之。　
x紫石英丸x　治虚劳，梦与鬼交，心气虚弱。　
紫石英（细研水飞）　桑螵蛸（微炒）　人参　柏子仁　龙骨（各二两）　朱砂（细研　
水飞）　肉苁蓉（酒宿一宿，刮去皮炙干。各一两）　麝香（半两，另研）　
上为细末，别研药令匀，炼蜜共和捣三百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温　
酒送下。　
（丹溪）x樗树根丸x　治梦遗精滑。　
樗根皮（一两半）　良姜（三钱）　黄柏　芍药（烧友存性。各二钱）　
上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心茶清送下。　
x小菟丝子丸x　治肾气虚损，目眩耳鸣，四肢倦怠，夜梦遗精。　
菟丝子（制）　石莲肉（二两）　白茯苓（二两）　山药（二两，分一半作糊丸）　
上为末，山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心温酒盐汤任下。如足膝无力，木　
瓜汤下。　
（《经验》）x猪肚丸x止梦遗泄精，进饮食，健肢体，甚有效。　
白术（麸炒，五两）　苦参（白者，三两）　牡蛎（左扇者，另　研，四两）　
上为末，用雄猪肚一具洗净，盛罐内煮极烂，石臼或木臼内捣成泥，和药，再加肚汁　
捣半日，丸如小豆大。　
每服四十丸，日进三次，米汤送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。　
x五味膏x　治梦遗极效。　
北五味子（一斤，净洗，水浸一宿，去核，再用温水将核洗取，余味通置砂锅内，以　
布滤过，入好蜜三斤，慢火熬成膏，待数日后，去火性。每服一二匙，空心白汤调服。火　
候难于适中，先将砂锅称定，然后称膏汁，大约煮至二斤四两，成膏为度）　
（《纲目》）x猪苓丸x　治湿郁热滞，梦遗精滑。　
半夏（一两）　木猪苓末（四两）　
上将半夏泡豆大，先将猪苓末一半炒半夏，色黄不令焦，地上去火毒半日，将半夏　
为末，糊为丸，梧桐子大。候干，更用前猪苓末一半微炒，同入砂罐贮之。空心温酒下四　
十丸，日晡再服。　
x葛玄真人百补交精丸x　治梦泄精滑不禁。　
熟地黄（酒浸一宿，竹刀切，焙干，四两）　山药（二两）　五味子（六两）　杜仲（　
制）　肉苁蓉（酒洗，焙）　茯神　远志（各二两）　牛膝（酒浸一宿，焙）　泽泻　山茱　
萸肉　巴戟（去心）　石膏（　）　赤石脂　柏子仁（微炒，另研。各一两）　
上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸，空心酒下。男女可服。　

卷之七十梦遗精滑门
药方
属性：（《集验》）x柏子养心丸x　治心劳太过，神不守舍，合眼则梦，遗泄不常。　
柏子仁（鲜白不油炽者，以纸包，捶去油）　白茯神　酸枣仁（各二两）　五味子（　
半两）　当归身　生地黄（各二两）　甘草　辰砂（细研）　犀角（镑。各半两）　
上为末，炼蜜丸，如芡实子大，金箔为衣。午后临卧津嚼一丸。　
（《和剂》）x王荆公妙香散x安神秘精定心气。　
白茯苓　白茯神（各二两）　人参　远志（各一两）　益智仁　龙骨（五色者。各九钱）　
甘草　辰砂（另研，飞。各半两）　
上为细末，每服二钱，空心临卧温酒调下。　
（《道藏》）x天王补心丹x（方见虚损门。）　
（《集验》）x养心汤x（方见不寐门。）二方并治神虚梦泄。此为固本。　
x柏子仁丸x　治虚劳梦泄。　
柏子仁　枸杞子（炒。各一两）　新韭子（三两，十月霜后收者极妙，酒浸晒干微炒）　
地肤子（两半）　
上为细末，煮枣肉和捣百余杵，丸梧桐子大。每服三十丸，空心及晚食前以粥饮下。　

卷之七十梦遗精滑门
药方
属性：（《录验》）x水陆二仙丹x　治精脱肾虚、梦遗白浊等证。　
金樱膏（一斤。制法见备录）　芡实粉（一斤）　
二味和匀得所，为丸，梧桐子大。每服七十丸，空心姜盐汤下。　
（丹溪）x九龙丸x　治肾虚精滑。　
枸杞子　金樱子　山茱萸肉　莲肉　佛座须　熟地黄　芡实子　白茯苓　当归（各　
等分）　为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，酒或盐汤下。　
x锁精丸x　治精滑不禁。　
川续断　川独活　白茯苓　石莲子　干菱米　金樱子　谷精草　川楝子（酥炙）　
莲花蕊　小茴香　干藕节　艾实子　木楮苓　锦龙骨（各等分）　
上为细末，用鸡子清为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心盐汤下，食干物压之。　
x枸杞子丸x　治肾虚精滑，补精气。　
甘州枸杞子，黄精（九蒸九晒。各等分）　
二味相和，捣作饼子，焙干为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服五十九，空心温　
酒送下。　
（《良方》）x子午丸x　治心肾俱虚，梦寐惊悸，休常自汗，面黄肌瘦，头晕耳鸣，梦　
遗精滑，赤白浊下皆治。（方见浊门。）　
（《直指》）x固精丸x　治心神不安，肾虚精滑。　
黄柏（酒炒）　知母（酒炒。各一两）　牡蛎（　）　龙骨（　）　莲花蕊　芡实　
子茯苓　远志　山茱萸肉（各三钱）　
上为末，山药糊为丸，梧桐子大。朱砂为衣，空心酒下五十丸。　
（《济生》）x芡实丸x　治思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固，面少颜色，惊　
悸健忘，遗精白浊，足胫酸疼，耳聋目暗，口干脚弱。　
芡实子　莲花蕊（各二两）　茯神　山茱萸肉　龙骨（生）　五味子　熟地黄　肉苁　
蓉（酒浸）　韭子（炒）　紫石英（　七次）　川牛膝（酒浸）　枸杞子（各一两）　
上为末，酒煮山药糊丸，小豆大。每服七十丸，空心盐