617-古今医统大全-第157部分
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浸酒炒。始然要去湿热为主；久而虚者，当行温散，如四物加升麻、炮干姜之属是也。
卷之四十二下血
脉候
属性：右尺脉洪数而疾为下血。
经曰∶阴结，便血一升，再结二升，三结三升；又结在五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血
留之。结阴之病，阴气内结，不得外行，无所禀，渗入肠间，故便血也。
脉虚涩，非肠风脏毒也。为中虚，宜灸中脘，气海。
卷之四十二下血
药方
属性：x败毒散x 治初下血。（方见瘟疫门。）
x芎归汤x总治诸血。
川芎 当归 上等分，水煎服。
x地榆散x 治肠风热证下血。
地榆 黄芩 茜根 栀子仁 茯苓 黄连（各等分）
上为粗未，每服三钱。韭白五寸，同煎，食远温服。
x加灭四物汤x 治肠风下血不止。
侧柏叶 生地黄 当归 川芎（各一钱） 枳壳 荆芥穗 槐花（炒） 甘草（各五分）
上水二盏，姜三片，乌梅（二枚），煎七分，空心服。
x滑石散x 治肠风下血。
滑石 当归 生地黄 黄芩 苍术 甘草（等分）
上水煎服。
（子和）x黄连贯众散x 治肠风下血，肠中疼痛。
黄连 贯众 大黄 鸡冠花 乌梅肉 枳壳 荆芥（各一两） 甘草（炙，七钱）
上为末，每服二钱，食前温米饮调下。
x芍药黄连汤x 治大便后下瘀血。腹痛为热毒。
芍药 黄连 当归（各四钱） 大黄（一钱） 官桂（一钱） 甘草（五分）
上作二服，每服水盏半，煎七分，空心温服。
x槐角散x 治肠胃不调，下血不止。
苍术 浓朴 陈皮 当归 枳壳（各一钱） 槐角（一钱） 乌梅（三个） 甘草（五分）
上水盏半，煎七分，食前服。
x槐花散x 治同前。
黄连 枳壳（各三分） 槐花（一两）
上以槐花炒二味药，去花不用。只将二味，水一盏半，煎七分，温心服。
x香连丸x 治一切肠风下血，酒热脏毒。（方见痢门。）
x脏连丸x 治远年近日肠风脏毒下血。
大鹰爪黄连（半斤） 槐花米（二两） 枳壳（一两） 防风 粉草 槐角 香附子
猪牙皂角 木香（各五钱）
上用陈熟仓米三合，同香附一处为末。以上药共为细末，用猪大肠约二尺长，水洗净，装入
香附、仓米，缚定口。量用水二大碗，沙锅炭火煮干，即添水，慢慢煮烂猪肠如泥。取起和药捣
如糊，再入黄连等末，同捣为丸，梧桐子大。每服空心米饮下八十丸。忌面、蒜、生冷煎炙
之物。一料病痊。
x蒜连丸x
独蒜（十枚） 黄连末（二两）
上先将蒜煨香熟，和连末杵捣烂匀为丸，梧桐子大。空心米汤下四十丸。
x香槐散x 治肠风。
香附子（炒） 槐花（炒。各一两） 枳壳 当归 川芎（五分） 甘草（三分）
上水一盏半，姜三片、枣一枚煎服。
x槐角丸x 治肠风泻血脱肛。
槐角（一两） 防风 地榆 当归 枳壳 木贼 茯神（各半两）
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服四十丸，米汤下。
x黑圣散x 治肠风、脏毒下血，痔漏等疾。
当归 川芎 茯苓 地榆 槐花 败棕（炮） 艾叶（烧，存性） 百草霜
上等分为末，每服二钱，食前米汤调下。
卷之四十二下血
药方
属性：x香梅丸x 治肠风下血，服之即止。
乌梅肉（烧，存性） 香白芷 百药煎（烧，存性，等分）
上为末，米糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。
x圣金丸x 治同前。
百药煎（一味），炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米汤下。
x椿皮丸x 治同前。
椿根白皮（一味）为末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米汤下。
卷之四十二下血
药方
属性：x理中汤x（治肠风下血，久不愈，服诸药不效。方见脾胃门。）
x不换金正气散x（平胃而肠风自愈，血自归。）
x参苓白术散x（治同前。二方并见泻门。）
x补中益气汤x（治肠风虚损，血不得升，宜服此。方见内伤门。）
（《拔萃》）x结阴丹x 治肠风脏毒下血。
枳壳 威灵仙 黄 何首乌 椿根白皮 陈皮 荆芥穗（各等分）
上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮入醋少许送。
x胃风汤x（方见胃风门。）治风热乘虚入于肠胃。下瘀血或如豆汁。
x当归和血散x 治大肠湿毒下血。
槐花 青皮 当归身 升麻（各一钱） 川芎 荆芥穗 熟地黄 白术（各五分）
上为末，每服三钱，米饮调下。
（《宝鉴》）x平胃地榆汤x 治阴结便血。
苍术 浓朴 干葛 甘草 白术 人参 陈皮 当归 芍药 升麻 茯苓 地榆 神曲
干姜（炮） 香附子（各等分）
上咀，每服五钱，加姜枣煎，空心服。
（《拔萃》）x升阳和血汤x 治肠 下血。作 ，其血即出，有力而远射，四散如筛。春
二月中下二行，腹中大作痛，乃阳明气冲热毒所作也。当去湿毒，取血而愈。
生地黄 栀子 生甘草 炙甘草 牡丹皮 黄 当归身 秦艽 苍术 陈皮 升麻
芍药（等分） 肉桂（少许）
上咀，每服五钱，水盏半，煎七分，食前服。
x越桃散x 治下血痢血。
栀子仁 槐花 大枣 干姜（炮，等分）
上为末，每服三钱，米饮调下。
（东垣）x椿皮散x 治血痢及肠风下血神效。
椿根白皮（二两） 槐角子（四两） 枯白矾（二两） 炙甘草（一两）
上为细末，每服三钱，米饮调下。
（《济生》）x乌梅丸x 治大便下血如神。
僵蚕（炒，一两） 乌梅肉（一两半）
上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服四十五丸，空心醋汤下。
（《本事》）x槐花散x 治肠风脏毒下血。
槐花（炒） 侧柏叶（杵） 荆芥穗 枳壳（麸炒）
上各等分，为末，每服二钱，空心米饮调下。
（东垣）x加减四物汤x 治肠风下血。
侧柏叶 生地黄 当归 川芎（各八分） 枳壳（麸炒） 荆芥穗 槐花（炒） 甘草（各一分）
地榆 条芩 防风（各六分） 乌梅（肥大者，二枚）
上咀，作一服，水二盏，姜三片，煎八分，空心温服。
（《局方》）x枳壳汤x 治大便肠风下血。
枳壳（二两，炒黄色） 大黄连（一两，净，同槐花四两炒焦，去槐花不用）
上水浓煎，空心温服。
x槐花丸x 治五种肠风下血，并痔漏脱肛。
槐角（二两，炒） 地榆 黄芩 当归 防风 枳壳（麸炒）
上等分，为细末，酒面糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心清米饮送下极效。
x伏龙肝散x 治便血。内外有感，凝停在胃，随气下通。
甘草 伏龙肝 白术 黄芩 阿胶 干生 地黄（各等分）
上水盏半，煎七分，食远服。
x结阴便血生地黄膏x
生地黄（汁） 小蓟（汁） 砂糖（熬膏约一大碗） 阿胶（一两） 侧柏叶 地榆（各末一两）
上用四味汁熬成膏，方入柏叶、地榆末，和匀空心米饮调下三匙许。
x黄连汤x 治便后下血，腹不痛，名温毒下血。
黄连 当归（各二钱） 甘草（五分）
上水二盏，煎八分，食远服。
x聚金丸x 治酒毒下血，大肠蓄热。
黄芩 防风（各二两） 黄连（四两，半生半酒炒）
上为末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮下。
（《御药》）x阿胶丸x 治肠风下血。
黄连 阿胶（炒成珠） 赤茯苓（各等分）
上将连茯为末，调阿胶，酒熬，众手和丸。食前米汤送下三十丸。
x胡桃散x 治肠风下血，老人更宜服。
胡桃仁（去油四两） 皂角刺（炒焦，二两） 故纸（微炒，两半） 槐花（炒，一两）
上为末，每服二钱，米饮或汤调下。
x卷柏丸x 治脏毒下血神效。
卷柏（生石上老柏为妙） 取叶用。
上为丸为末，每服二钱，空心米饮送下。
卷之四十二下血
易简诸方
属性：x一方∶x治肠风下血。用茄科烧存性为末，每服二钱，米饮调下。
x一方∶x用桑耳一两，炒黑，水盏半，煎六分，空心分三服。
x一方∶x苦楝子炒黄为末，炼蜜丸，梧桐子大，米饮下二十丸。
x一方∶x乌梅烧存性为末，醋糊丸，梧桐子大，空心米饮下七十丸。
x一方∶x百叶煎半炒半生为末，米糊丸，梧桐子大，米饮下五十丸。
x梅师方∶x用山栀子三十枚，以手擘破，水二盏，煎一盏，食前温服。
x一方∶x百草霜米饮调下二钱。
x一方∶x五倍子炒为末，空心米饮调下二钱。
x一方∶x椿根白皮锉，酒浸晒干为末，枣肉丸，梧桐子大。每服五十丸，空心酒下。
x一方∶x木槿煎服。
x《斗门方》∶x代赭石一两，火 红，醋淬数次，以碎为度，研为细末极细，空心米饮调
下一钱，一服即瘥。
x一方∶x山里红果（即山楂）为细末，每服二钱，空心米饮调下。
卷之四十二下血
灸法
属性：x命门穴x（在脊骨中与脐对，灸七壮即止。）
脊中第二十椎下，随年壮灸之。
x中脘x（一穴）x气海x（一穴。上二穴灸脱血而色白，脉濡，手足冷，饮食少思，强
食即呕，宜灸之，效如神。）
卷之四十二下血
医案
属性：《宝鉴》∶一人，年四十二岁，形瘦。因强饮酸酒，少时腹痛，次传下痢无度十余日，便
后见血，或红或黑，腹鸣时痛。诸医以为血热，用芍药柏皮丸未效。仍不欲饮，食则呕酸，
形愈瘦。面色青黄不泽，心下痞，恶冷物。口干，有时烦躁不安，脉弦细而微迟，手足稍冷。
经曰∶结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。又邪在五脏，阴脉不和，则血留之。阴气内
结，不得外行，无所禀，渗入肠间，故便血也。其脉虚涩，非肠风脏毒也。外灸中脘、三里，
气海等穴，内服平胃地榆汤而愈。
丹溪治一人，嗜酒，因逃难下血而痔痛。脉沉涩似数，此阳滞于阴者也。以郁金、芎芷、
苍术、香附、白芍、干葛、炒面、生姜半夏汤调服。
一人虚损，大便下血，每日三四碗，身黄瘦。以四物汤加藕节汁一台，红花、蒲黄一钱、
白芷、升麻、槐花各五分，服之愈。
一老妇多怒，大便下血十余年。食减形困心摇动，或如烟熏，早起面微浮。血或暂止则神
思清，若忤意则复作，百法不治。脉左浮大虚甚，久取带涩而不匀；右沉涩细弱，寸沉欲绝。
此气郁生涎，涎郁胸中，清气不升，经脉壅遏不降，心血绝少，不能自养故也。非开涎不足以
行气，非气升则血不归隧道。以壮脾之药为君，佐之二陈加酒红花、升麻、归身、酒连、青皮、
贝母、泽泻、参 、白术、酒芍。每帖用附子一片，煎服四帖。血止后去附子加干葛、牡丹
皮、栀子，而烟熏除乃止。所加之药再加神曲、砂仁、地黄、木香，倍参、 、白术，月半愈。
卷之四十二下血
医案
属性：（有三因∶一因阳明胃热，一因少阴肾虚，一因厥阴风壅。非此三者，牙不出血也。）
戴氏曰∶风壅牙宣，消风散搽之。肾虚者，为下虚上盛，宜盐汤下安肾丸。用黑锡丹，
仍用姜盐炒附米黑色为末，揩擦，其妙不可言也。
阳明热详见齿门。
x消风散x（治厥阴风胜，牙宣出血，方见伤寒门。） x安肾丸x（治肾虚齿动有血，方见水饮门。）
x黑锡丹x（方见痼冷门。）
卷之四十二下血
医案
属性：吕沧州治一人偶搔 中疮出血，汨汨如涌泉，竟日不止，困甚。二尺脉如蛛丝，他部皆无。
予曰∶夫脉气，血之先也。今血妄行，故荣气暴衰，二尺尚可按。当益荣以泻阴火。
以四神汤加防风、荆芥连进，脉渐出。更服十全大补汤遂愈。
卷之四十三
痰饮门
属性：稠浊者为痰，清稀者为饮，一为火燥，一为寒湿。今医不分，混同出治，所以鲜能取效。
卷之四十三痰饮门
病机
属性：经曰∶诸痉强直，积饮，痞膈中满，霍乱吐下，体重 肿，肉如泥，按之不起，皆属
于湿。（此是太阴湿土，乃脾胃之气为病也。）
张子和论痰有五∶曰风痰，曰湿痰，曰食痰、火痰、酒痰是也。风痰多带涎沫，因形寒饮
冷，或因感风而发，或因风热拂郁而致，则痰清白。湿痰因停饮不散而成。热痰为火盛制金，
饮食辛辣，重 浓褥所致。酒痰因浩饮所得。食痰因浓味炙爆过多。
卷之四十三痰饮门
病机
属性：《玉机微义》云∶痰之为病，诚多也。何则？人之血气流行，无一息之间断，才有壅滞，津
液凝积，郁而成热，痰遂生焉。因证而观痰，则火之变出也，未有痰病而不因火而成者也。间有
寒痰为病者，亦千百中之一二
也。（甫谓寒痰之说非也。饮则有寒有热不同，痰则一因于热而已。加之寒字，不得所以。痰�
