617-古今医统大全-第150部分
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卷之三十九证门
药方
属性：（《难知》）x防风当归散x 治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者。
防风 当归 川芎 生地黄（等分）
上咀，水盏半，煎七分服。
卷之三十九证门
药方
属性：（《金匮》）x大承气汤x（方见伤寒门。）治 病，内实热壅，胸满切牙，用此下之。
卷之三十九
厥证门
属性：（玉太仆曰∶厥者，气上逆也。手足寒，则为寒厥；手足热，则为热厥。又曰∶厥逆者，
则寒厥、热厥、气厥、风厥等，气逆上，或呕吐，或满闷，或胀，或气急，或暴不知人，世谓
香港脚冲心者是也。）
卷之三十九厥证门
病机
属性：黄帝问曰∶厥之寒热者，何也？岐伯对曰∶阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为
热厥。
帝曰∶寒厥何如而然也？岐伯曰∶人质壮，以秋冬夺于所用，下气上争，不能复，精气溢
下，邪气因从之而上也。气因于中，由阳气衰，不能渗荣其经络，阳气日损，阴气独在，故手
足为之寒也。
又曰∶热厥何如而然也？岐伯曰∶酒入于胃则络满而经脉虚。阴气虚则气入，精气竭则
不营其四肢。此人必数醉入房，肾气独衰，阳气独盛，故手足为之热也。
帝曰∶厥令人腹满，或令人暴不知人，或至半日，远至一日，乃知人者，何也？岐伯
曰∶阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，
则不知人也，名曰尸厥。厥则暴死，气复至则生，不复则死是也。
卷之三十九厥证门
病机
属性：《内经》虽有寒热六经之分，见证不过寒热二者而已。寒厥则因多欲而夺其精，故致阳衰
阴盛。邪在三阴，则手足为之厥冷，谓之寒厥。热厥则因醉饱入房，精虚则热入，故致阴虚
阳盛。邪在三阳，则手足必热，谓之热厥。热极而成厥逆者，阳极而似阴也；寒极而成厥逆
者，独阴无阳也。
卷之三十九厥证门
病机
属性：仲景云∶热深厥深。故伤寒、湿病、瘟病皆是热厥。此谓热极而成厥，阳极而似阴也。
脉虽沉伏，按之必数，病因积热，为之阳厥。阴厥初得之，四肢冷，脉微沉而不数，多恶寒，
引衣自覆。下利清谷，四肢逆，蜷卧，唇青，自利不渴，小便色白。病因沉寒，为之阴厥。
卷之三十九厥证门
病机
属性：丹溪云∶厥者，逆也，手足逆冷也，因气血逆而冷也。有气虚、血虚、痰郁三者而成也。
故手足麻者，气虚也；手足木者，湿痰、死血也。
卷之三十九厥证门
病机
属性：厥有卒中恶候，为外邪所忤。因冒犯不正之气，忽然手足厥冷，肌肤粟起，头面青黑，
精神不守；或错妄言，牙紧口噤；或 惚不知人事，头旋晕倒，此为客忤，鬼击吊丧，入庙登冢
所致也，名飞尸卒厥。
卷之三十九厥证门
脉候
属性：脉沉微不数者，寒厥也。脉沉伏而数者，热厥也。
脉至如喘，名曰气厥者，不知人。
《金匮》论脉沉细而滑者，沉则为寒，滑则为气实。寒气相搏，入脏，唇青身冷，即死。
其身和，汗自出，为入腑，则生。
卷之三十九厥证门
治法
属性：凡厥逆卒暴，即与苏合丸，姜汤浓调灌之。通其关窍，苏醒后，却辨寒热阴阳厥证，补
泻治之，是为至要。若阴阳稍差，则促死甚易。热深阳厥，不可作阴厥，用热药治之，则精绝
而死矣。急宜大、小承气汤，随其轻重治之。
沉寒阴厥，急以四逆汤、理中汤之属治之。甚者，仍灸关元、神阙百壮，方得回阳。
卷之三十九厥证门
治法
属性：气虚者，四君子汤为主。身冷，从八味顺气散、调元散。兼有痰者，四七导痰汤。
血虚以四物汤为主。血因气滞，以白薇汤。产后瘀血，加桂附主之。
痰厥以二陈汤为主。甚者，加姜汁、竹沥。寒痰、湿痰、卒闷壅急者，星香姜附汤斟酌
用之。
蛔厥为胃寒所生。经曰∶蛔者，长虫。胃寒即吐蛔。理中汤加川椒五粒、槟榔五分，
吞乌梅丸，效。蛔见
椒则头伏故也。
卷之三十九厥证门
药方
属性：x苏合丸x（方见中风门）治卒暴厥不知人。未辨寒热风痰，先与此药，化姜阳灌之。醒后，
辨脉证，用药分治。
x瓜蒂散x（方见风门）治诸厥禁，先用搐鼻。
卷之三十九厥证门
药方
属性：（手足俱热。）
x大承气汤x 治积热发厥，阳极似阴，亦下之。
x小承气汤 白虎汤x（二方见伤寒门。）
卷之三十九厥证门
药方
属性：（手足俱寒。）
x理中汤x 治沉寒阴厥，四肢逆冷，唇青自利，脉微迟。
x四逆汤 姜附汤x（并见伤寒门。）
卷之三十九厥证门
药方
属性：（有外忤邪气，有郁痰火盛，挟痰火者，从痰厥治。）
仲景云∶尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也。
x调气平胃散x 治卒暴尸厥。触犯邪气，昏晕卒倒无所知。
白豆蔻 丁香 檀香 木香（各二钱） 藿香 砂仁（各四钱） 甘草（六钱）
上为末，每服二钱，入盐少许，点沸汤调服。
x平胃散x
苍术（米泔浸，一斤） 浓朴（姜汁炒） 陈皮（各十两） 甘草（炒，五两）
上为细末，每服五钱，姜三片、枣一枚，煎汤入盐炒少许，调服。
（《三因》）x追瑰汤x 治卒厥暴死，及客忤鬼击，飞尸奄忽，气绝口噤。
麻黄（三钱，去节） 杏仁（二十五粒，去皮尖） 甘草（炙，一钱）
上水盏半煎。口噤斡开灌之。若不下，分病患头发，左右提之，引肩臂，药下即苏。
卷之三十九厥证门
药方
属性：（分气虚气逆。）
x四君子汤x（方见气门）x八味顺气散x（方见中风门）治卒厥气逆。
x调气散x（见上）x导痰汤 四七汤x（治气厥兼痰壅盛，并见气门。）
卷之三十九厥证门
药方
属性：（失血及产后得之者多。）
x四物汤x（方见血门。）
x白薇汤x 治血中厥，平居忽然如死，身不动，默默不知人，目闭口噤，移时方寤。此
泄汗之过。血气并于阳，独上而不下，气塞而不行，故身如死。阴阳复通，移时方寤。可
先用仓公散，后用白薇汤。
白薇 当归（各二钱） 人参（钱半） 甘草（炙，七分）
上水盏半，煎七分，温服。
x仓公散x
瓜蒂 藜芦 明矾（ ） 雄黄（等分）
上为细末，每用少许，吹入鼻中，得嚏。此药能起死回生。
x返魂汤x 治血逆卒厥，并产后血气昏晕，目闭口噤。惟妇人多有此病。
当归（酒洗） 川芎 肉桂 干姜（炮） 亦芍药 甘草 黑豆（炒，去壳） 紫苏（各等分）
上水盏半煎，或为细末，每服二钱，酒调灌下。
卷之三十九厥证门
药方
属性：x二陈汤 导痰汤x（并见痰门。）x星香汤 顺元散x（并见中风门。）
卷之三十九厥证门
药方
属性：（浩饮，好饮酒人是也）
x生姜自然汁x治饮酒之卒厥者。先以姜汁灌之，立苏后，以解酲汤服之愈。
x解酲汤x（方见内伤门）治浩饮过多成厥。
卷之三十九厥证门
药方
属性：x理中汤x（方见伤寒门）治胃虚蛔厥。
x乌梅丸x（方见心痛门。）
卷之三十九厥证门
易简方
属性：x一方∶x治尸厥。石菖蒲去毛为末。每用一字，吹入两鼻内，仍以桂末着舌下。
x一方∶x治尸厥。以附子一枚，煎酒温服。
x一方∶x以灶煤一二钱，浆水和饮之。不醒者，以数人用管吹气入耳中。以梁上尘如豆大
着鼻中，吹之瘥。
卷之三十九厥证门
灸法
属性：x人中x（一穴，在鼻下灸七壮，或针入至齿妙。）
x膻中x（一穴，在两乳间陷中，灸二十壮。）
x两乳间x 妇人宜灸之。
一法以绳围臂腕，男左女右。将绳从大椎上度下，至脊中，绳头尽处是穴。（灸二十壮愈。）
卷之三十九
螈候
属性：（螈 ，即搐搦也。）
卷之三十九螈候
病机
属性：《灵枢》曰∶颠痫螈 ，不知所苦，两跷之下，阳男阴女。
《原病式》云∶螈，动也。惕跳动螈，火之体也。又云； 螈惕跳，动也。火主动，故夏热
则脉洪大而长， 螈之象也。
成无己云∶螈者，筋肺急也； 者，筋脉缓也。急者，则引而缩；缓者，则 而伸。或缩，或
伸，动而不止者，名曰螈 。俗谓搐搦者是也。
卷之三十九螈候
病机
属性：一曰风木太甚，二曰风木气虚，三曰火热，少阳所至为 螈，四曰岁土太过，湿气流行，
则病善螈。
卷之三十九螈候
病机
属性：凡癫痫、风虚、破伤风三疾，皆能螈 。但痫、螈 ，则仆地不省而然。风 螈 ，
则角弓反张而然。破伤风螈 ，则有疮口而然。故此三疾，各有三门。然又有不仆倒，不角
弓反张，又无疮口而螈 者，故另立此螈 一门，为肝虚、心虚而致然也。
卷之三十九螈候
脉候
属性：经曰∶肝脉小急，痫螈筋挛。又云∶肝脉微涩，为螈 筋挛。
心脉急甚为螈 。脾脉急甚为螈 。
太阳之脉，其终也，戴眼、螈 ，其色白。
《脉经》曰∶寒热螈 ，其脉代绝者，死。
卷之三十九螈候
治注
属性：河间云∶精液少，筋脉不荣灌而引急，及五劳七伤，小便数，大便难，加减建中汤主之。
又云，肾生精液，肝主筋，心主脉，肾精盛，则滋育诸筋，荣灌诸脉，故筋脉柔和。今肾中
精亏，筋脉相引而螈，当滋肾以沃之。
卷之三十九螈候
治注
属性：一小儿，年十三岁，伏天戏水得湿，精神 愦，怠惰嗜卧，头疼身热，腿脚沉重。女医用
和解发散之太过，汗出透衾，次日寻衣撮空，又以承气汤下之后，言语渐不出，四肢不能收持，
有时项强，手足螈 ，搐急而挛，
目左视而白睛多，口唇肌肉 动，饮食减少，形体羸瘦，盖伤湿而过汗也。且人之元气起于
脐下，肾间动气周于身，遍行百脉。今盛暑时，大发其汗而亡阳，百脉行涩，故三焦之气不能
上荣心脉，心火旺而肺气焦，阳气亡而声不出也。又曰∶阳气者，刚则养神，柔则养筋。又曰∶
夺血无汗，夺汗无血。今汗多而血气损，筋无所养，故螈 搐急也。治当益水之源，补其生
发之气。以人参益气汤主之。经曰∶热淫所胜，治以甘寒，以酸收之；参 之甘温，补其不足之
气，而缓其急搐，故以为君；肾恶燥，急食辛以润之。生甘草微寒，黄柏苦辛寒，以救肾水而
生津液，故以为臣；当归辛温和血脉，陈皮苦辛，白术苦甘，炙甘草甘温益脾胃，进饮食。肺
欲收，急食酸以收之，白芍药之酸微寒，以收耗散之气而补肺以为佐；升麻柴胡平，以升发之
气为使，乃从阴引阳之谓也。
卷之三十九螈候
药方
属性：x加减建中汤x 治肾虚，津液不能荣筋脉而螈 。
人参（三两） 炙甘草（一两） 官桂 白茯苓（二两） 当归（四两） 附子（炮） 浓朴（姜制。
各半两） 龙骨（一两） 黄 麦门冬（去心，各三两） 白芍药 生地黄（各四两）
上咀，每服三钱，水盏半，姜五片、枣二枚、饴少许，煎八分，温服。
x人参益气汤x 治虚而螈搐。
黄 （五钱） 人参 黄柏 白芍药 升麻 柴胡（各三分） 当归 炙甘草 白术 甘草（生。
各二分） 陈皮（三分）
上咀，水二盏，先浸一时，煎至一盏，热服。早饭后，午后，各一服。
x独活汤x 治虚螈 ， 愦自汗，及中风自汗者，尤宜服之。
x续命煮散x 治体虚自汗，口眼 动，手足螈 ，此以扶荣卫，养血气，极效。（二方见中风门。）
x增损柴胡汤x 治产后经水适断感证，手足牵搐切牙，昏冒宜服。
柴胡（一钱） 黄芩（四钱） 人参 半夏（各三钱） 石膏（四钱） 知母（二钱） 黄 （半两）
甘草（一钱）
上为粗未，每服五钱，水盏半，姜五片、枣二枚，煎八分，不拘时服。
卷之三十九
颤振候
属性：（颤振与螈 相类，但螈 则手足牵引而或屈或伸；颤振则但战栗 动而不屈伸是也。）
卷之三十九颤振候
病机
属性：《灵枢》帝曰∶人之 （音躲，垂下掉动之貌也。）者，何气使然。岐伯曰，胃不实则
诸脉虚。诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为 。因其所在，补分肉
之间。又曰∶人之振寒者�
