617-古今医统大全-第15部分
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木音而惊者何也？岐伯对曰∶阳明者胃脉也，胃者十也，故闻木音而惊者，土恶木也。曰∶其恶
火何也？曰∶阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热则恶火。曰∶其恶人何也？曰∶阳明厥则
喘而惋，（惋然郁内也）惋则恶人。（恶人，作烦也。）曰∶或喘而死者，或喘而生者何也？曰∶
厥逆连脏则死，连经则生。
厥连于经脉者易愈，连于脏者则神去而死也。
帝曰∶病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素能也，
病反能者何也？曰∶四肢者，诸阳之本也。（阳受气于其四肢之故也。）阳盛则四肢实，实则能
登高也。曰∶其弃衣而走者何也？曰∶热盛
于身，故弃衣而欲走也。曰∶其妄言骂詈不避亲疏而歌者何也？曰∶阳盛则使人妄言骂詈不避亲
疏而不欲食，不欲食故妄走也。
x阴阳别论篇x 曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息
贲者，死不治。
汪氏《质疑》注，此言阳明燥金之气为病也。心以燥血不能生，而荣于百脉；脾以燥弱不
能卫津液，而润于四肢，则筋脉无所滋养，故肢体为之劲急，而不能伸曲也。在于女子则月经不
利，此燥之至也。燥立传变亦终归其所主，故燥甚则风热上攻于肺而为消渴。东垣云∶上消者多
饮水而少食，主于肺是也。其或津液生痰而不生血，痰积肺中，有时孤阳泛上，则痰随之贲上，
而喘急大作。孤阳降下，则痰随坠而喘急憩息，斯皆燥其不治之验。王注以大肠胃四经混说，强
谓以男子少精，牵扯曲说，愈讲愈繁而不通矣。
三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥 痛。其传为索泽，其传为颓疝。
三阳为太阳，寒气郁而不散，则发寒热，久之为痈肿，如流注之疾。痿厥，足冷无力。 ，
酸疼也。索泽，润泽之气消索也。颓疝，即睾垂纵缓，内作颓疝也。
一阳发病，少气善咳善泄。其传为心掣，其传为鬲。
此少阳相火为病，壮火食气，故少气。火烁肺金则善咳，火入于心故掣，三焦内结故隔塞
不通，皆火之过。
二阳一阴发病，主惊骇咳背痛，善噫善欠，名曰风厥。
此肝经风燥为病，故惊咳噫欠，为风厥。
二阴一阳发病，善胀心满善气。
君相二火之病，故善胀满。经曰∶诸腹胀大，皆属于热。
三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。
此寒湿二气合病。寒湿之邪滞于经络，则血气不周荫于肢体，故偏枯痿易，四肢不举之证作矣。
阴结者，便血一升，（阴主血故。）再结二升，（二盛。）三结三升，阴阳结斜，多阴小阳曰石
水，少腹肿。
经曰，三阴独至，期于石水，为腹坚如石而水肿也。
二阳结谓之消。
阳明热结，故善消水谷。
三阳结谓之鬲。
太阳寒水凝蓄胸膈则嗝，其饮食犯寒而吐逆亦然。
三阴结谓之水。
太阴湿土人感之，内聚于脾，不能散布，积于腹而为水肿。其或溢于四肢，而为水肿之类是也。
一阴一阳结谓之喉痹。
此少阳相火与厥阴风木相扇而为病也。风火俱阳邪，阳邪从类而上攻，故为喉痹之病。治
以薄荷、荆芥以去风；生甘草、桔梗、玄参、黄芩之类以泄火是也。
阴搏阳别谓之有子。
阴脉中有阳之别，如尺脉搏手与寸口殊别，则为有孕。今诊尺脉滑利是也。
阳加于阴谓之汗。
阳气上搏，则蒸而为汗是也。
阴阳虚，肠辟死。
辟，利也。胃气不留，肠开不禁，此阳气竭绝，故死。
阴虚阳搏谓之崩。
阴脉不足，阳脉盛，搏则内崩而血下流，此阴中附火然也。
x经脉别论x 帝曰∶人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？岐伯对曰∶凡人之惊恐恚劳
动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，
喘出于肺，淫气伤心。渡水跌仆，喘出于肾与骨。当是之时，勇者气行则已，怯者着而为病。
此言病之变而淫气于别脏，勇壮者不能淫，怯弱者则受害也。
饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。
摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。
不适其性而强云为，过则病生，此理之常也。
x皮部论x 曰∶百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而
不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。邪之始入于皮也，淅然起毫毛，开腠理；其
入于络也，则络脉盛色变；其入客于经也，则感虚乃陷下；其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，
热多则筋弛骨消，肉烁 破，毛直而败。
此言病始于皮毛，不愈而渐入于筋骨间，有寒热之易也。
x逆调论x 帝曰∶人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息
有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧而喘者，皆何脏使然？
以上六问而下止三答，亦脱简也。
岐伯对曰∶不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。
阳明者胃脉也，胃者六腑之海，水谷海也。其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。《下
经》（上古经也。）曰∶胃不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，
络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病患也微，故起居如故而息有音者也。夫不得卧，卧
则喘者，是水气之客也。夫水者循津液而流也，肾者水藏，主津液，主卧与喘也。
x病能篇x 帝曰∶人之不得偃卧者何也？（偃，仰也。）岐伯对曰∶肺者藏之盖也，肺
气盛则脉大，脉大则不得偃卧。帝曰∶人有卧而有所不能安者何也？岐伯曰∶藏有所伤及，精有
所寄则不安，故人不能悬其病也。
五脏有伤，精气有所之寄，故卧不安，人不能悬其病于空中也。
x评热篇x 帝曰∶有病肾风者，面 然壅，害于言，可刺否？
然，肿起貌。壅，为目下壅，如卧蚕。肾脉入肺中，循喉咙，挟舌本，故妨害于言语。
岐伯对曰∶虚不当刺，不当刺而刺，后五日其气必至。
至，谓脏气未至也。此言肾虚真气不足，不可刺，故五脏五日一至，循至肾脏而邪气至也。
曰∶其至何如？曰∶至必少气时热，时热从胸背上至头，汗出手热，口干善渴，小便黄，目
下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳，病名曰风水。帝曰∶
愿闻其说。岐伯曰∶邪之所凑，其气必虚。阴虚者阳必凑之，故少气时热而汗出也。小便黄者，
少腹中有热也。不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳其，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见于目
下也。其气上逆，故口苦舌干，卧不得正偃，正偃则咳出清水也。诸水病者，故不能卧，卧则惊，
惊则咳甚也。腹中鸣者，病本于胃也。薄脾则烦不能食，食不能下者，胃脘鬲也。身重难以行者，
胃脉在足也。月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故
月事不来也。
此肾气不足之至，悉皆小阴经之病，水不胜火，故其病然也。
x水热穴论x 帝曰∶少阴何以主肾，肾何以主水？岐伯对曰∶肾者至阴也，至阴者盛
水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。曰∶肾何以能聚水而生
病？曰∶肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。
关者，所以司出入也。肾主下焦，膀胱为腑，主其分注关窍二阴，故肾气化则二阴通。二
阴闭则胃 满，故云肾者胃之关也。关闭则水积，水积则气停，气停则水生，水积则气溢，气水
同类，故云关闭不利，聚水而从其类也。经曰∶下焦溢为水，此之谓也。
上下溢于皮肤，故为 肿。 肿者，聚水而生病也。曰∶诸水皆生于肾乎？曰∶肾者牝藏也，
地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳其则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，
外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为 肿，本之于肾，名曰风水。
风客玄府，汗未出，内伏皮肤，传化为水，从风而水，故名风水。
所谓玄府者，汗空也。故水病下为 肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，故肺为喘呼，
肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输，俱受者水气之所留也。
此虽肾肺二脏之病，要皆水气所留也。
x平人气象论x 曰∶颈脉动喘疾咳，曰水。
颈脉为耳下及结喉两旁人迎脉也。水气上溢则肺被热熏，阳气上逆，故颈脉鼓盛而咳喘也。
目裹微肿如卧蚕之状，曰水。溺黄赤安卧者，曰黄胆。
《正理论》云∶肾劳胞热，溺黄安卧，谓之劳疸，以女劳得之也。
食已如饥者，曰胃疸。
胃热则消谷，故食已如饥。
面肿曰风。
风从上行，故面肿者，曰风。
足胫肿曰水。
下焦有水，则足胫肿也。
目黄，曰黄胆。
火气上蒸，故目黄。《灵枢》曰∶目黄者病在胸。
x逆调篇x 帝曰∶人身非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也？岐伯对曰∶阴气少
而阳气胜，故热而烦满也。曰∶人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生何也？曰∶是人多痹气
也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。
此言寒气，阴寒之为，非衣之寒，而中寒也。
帝曰∶人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？曰∶是人者阴气虚，阳气盛，四肢者阳也，两
阳相得而阴气虚少，小水不能灭盛火也，而阳独治，独治者不能生长也，独胜而止耳。
治者，王也。胜者，盛也。独胜谓阴独盛而火止灭也。
逢风而如炙如火者，是人当肉烁也。（烁，消也。）曰∶人有身寒，汤火不能热，浓衣不能
温，然不冻栗，是为何病？曰∶是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不
能胜两火，肾者水也，而生于骨，
肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤藏也，一水
不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。
肾不生水，则髓不满，而筋骨干槁，所以当挛节也，是矣。
x通评虚实篇x 帝曰∶肠 便血何如？岐伯曰∶身热则死，寒则生。曰∶肠 下白沫何
如？曰∶脉沉则生，脉浮则死。（阴病见阳脉，如相反故死。）曰∶肠 下脓血何如？曰∶脉悬
绝则死，滑大则生。曰∶肠 之属，身不热，脉不悬绝何如？曰∶滑大者生，悬涩者死，以藏期
之。（肝见庚辛死，心见壬癸死之类。）
曰∶巅疾何如？曰∶脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。曰∶巅疾之脉，虚实何如？曰∶
虚则可治，实则死。
巅疾之脉，虚则可治，实则死，似与搏而滑大相反，搏而滑非实也，正滑泛而跃也，故自已。
曰∶消痹虚实何如？曰∶脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。
消，瘦也。痹，劳热也。瘦热病久，脉当微弱者生，兹为实大者可治，似相反也，愚谓当
时传刻者之误耳。
凡治消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧
之病也。暴厥耳聋，偏闭塞不通，内气暴薄也。不从内外中风之病，故瘦留着也。
此言消瘅仆击偏枯之疾，非内外中风之变证，乃膏粱暴忧，内气暴薄，不得宣通，故二便
闭塞， 匿留着而不去也。 ，匿也。
跛，寒风湿之病也。
，足也。跛，不能履也。此则风寒湿之病也。
黄胆暴病癫疾厥狂，久逆之所生也。
气久厥逆，而不下行，怫积上焦，故为黄胆及厥狂之疾作也。
五脏不平，六腑闭塞之所生也。
六腑不通，则五脏之气壅滞不平，大便闭，则肺气喘逆之类是也。
头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
此亦六腑闭塞之余意，六腑为肠胃最要，肠胃结滞，则气不流通，气不流通则逆上，而为
头痛耳鸣者矣。
x腹中论篇x 帝曰∶有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？岐伯对曰∶名为鼓胀。
曰∶治之奈何？曰∶治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。曰∶其时有复发者何也？曰∶饮食不节，
故时有病也。虽然，其病且已，时故当病，气聚于腹也。曰∶有病胸胁支满者，妨于食，病至则
先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？曰∶病名血
枯。此得之年少时，有所大脱血。若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。曰∶治之奈何？
曰∶以四乌 骨一 茹二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中
及伤肝也。
按乌 骨、 茹、鲍鱼汁，皆攻积血，散恶血，雀卵
