597-冯氏锦囊秘录-第95部分

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其义也。火，本南方离卦，离属心，心者，神也，神即火也，气即药也。神不乱，气归　
神，以火炼药而成丹者，即以神驭气而成道也。然火候尸诀之要，尤当于真息中求之，　
盖息从心起，心静息调，息息归根，金丹之母，必以神驭气，以气定息，橐龠之开合，　
阴阳之升降，呼吸出入，任其自然。专气致柔，含光默默，行住坐卧，绵绵若存，如妇　
人之怀孕。如小龙之养珠，渐采渐炼，渐凝渐结，工夫纯粹，打成一片，动静之间，更　
宜消息，念不可起，念起则火炎，意不可散，意散则火冷，但使操舍得中，神气相　
抱，一意冲和，包裹混沌，斯谓之人，种种相续，丹鼎常温，无一息之间断，无毫发之　
差，如是炼之一刻，有一刻之周天也。如是炼之百日，谓之立基；如是炼之十月，谓之　
胎仙，以至元海阳生，水中火起，天地循环，造化反复，皆不离乎一息也。所谓淋浴　
温养，进退抽添，其中皆密合天机，潜符造化，初不容我力焉。平叔云∶慢守药炉看火　
候，但安神息任天然，噫圣人传药不传火之旨，尽于斯矣。　
张庄简公云∶夏至节嗜欲，冬至禁嗜欲，四时皆损人，但二至为阴阳消长之际，　
尤损人耳。　
人从欲中生死，谁能无欲？但始则浓浓，渐则淡泊，渐则念头初起，过而不留，　
又渐则虽有念，如嚼蜡无味，又渐则并无念，斯为真工夫耳。古箴云∶不怕念起，只　
怕觉迟。　
四月属已，五月属午，火太旺则金衰∶六月属未，土太旺则水衰，古人于夏独宿淡　
味，保养金水二脏，正嫌火土旺耳。《内经》曰∶冬不藏精者，春必病瘟。十月属亥，十　
一月属子，火气潜伏，当养其真而为来春发生之本，此时，若恣欲戕贼、至春阳气轻　
浮，必有瘟疫。此五个月为一年之虚，若上弦前，下弦后，月廓月空，为一月之虚，风　
雾大雷虹电，暴寒暴热，日月薄蚀，愁怒惊悲，醉饱劳倦，谋虑勤勤，为一日之虚。若　
病患初退，疮痍正作，尤不止一日之虚，值此四者，可不养天和，远房室哉！　
昔有行道人，陌上见三叟，年各百余岁，相与锄禾莠，往拜问三叟，何以得此　
寿？上叟前致词，室内姬粗丑；二叟前致词，量腹接所受；下叟前致词，暮卧不覆　
首。要哉！三叟言所以寿长久。洞阳真人曰∶饮食有节，脾土不泄，调息寡言，肺金　
自全，动静以敬，心火自定，宠辱不惊，肝木以宁，恬澹无欲，肾水自足。　
伊芳川先生曰∶吾受气甚薄，三十而浸盛，四十五而后完，今生七十二年矣。较其　
筋骨，于盛年无损也。若待老而保生，犹贫而后蓄，虽勤亦无及矣。　
《杂志》曰∶流水之声，可以养耳；青禾绿草，可以养目；观书绎理，可以养心；　
弹琴学字，可以养指；逍遥杖履，可以养足；静坐调息，可以养筋骸。　
《要记》曰∶一日之忌，暮无饱食；一月之忌，暮无大醉。大饱伤肺，大饥伤气，　
久视伤血，久卧伤气；久立伤骨，久行伤筋，久尘伤肉。暴喜伤阳，暴怒伤肝，穷思　
伤脾，极忧伤心，过悲伤肺，多恐伤肾，善惊伤胆，多食伤胃。醉饱入房伤精，竭力劳　
作伤中，夜寝语言大伤元气。早起不在鸡鸣前，晏起不在日出后。冬则朝勿饥，夏则夜　
勿饱，此皆却病之要诀，而长生者之一助也。　
《长生秘典》曰，内劳神明，外劳形质，俱足夭折，惟房劳较甚，为其形与神交，用　
精与气均伤也。至于大饥大饱劳役病后，大　
寒大暑、节令气交、雷电风雨、四离四绝、朔望日期及女人经行未净、产后未满百日，　
均忌入房，犯之轻则致病，重则夭枉，故交合多，则沥枯杀人；产乳众，则血枯杀人。　
然寡欲固佳，清心尤要，或童男室女，积念郁滞，则心脾受伤，气血日亏，变成痨瘵。　
劳心过度，心火上炎，不能下交于肾，则丹田阳气渐衰，且心血耗损，由是肝无以藏，　
脾无以统，五内枯涸，久亦成劳。尊生者，可不慎欤！　

杂症大小合参卷十二
论咳嗽（儿科）
属性：咳谓无痰而有声，肺气伤而音不清；嗽谓无声而有痰，脾湿动而痰气侵；咳嗽谓有　
痰有声，因伤肿气继动脾湿也。然痰之标在于脾，痰之本在于肾，故有宜燥剂以消之　
者，有宜润剂以化之者。在小儿由风寒乳食者居多，宜从燥以消之，辛以豁之，半夏、　
陈皮、前胡之类是也。《经》虽曰∶五脏六腑皆能令人咳，然必脏腑各受其邪，而与之　
终不能离乎肺也。因痰而嗽者，痰为重主治在脾，因痰而动咳者，咳为重，主治在肺。　
以时而论之，咳于春，春气上升也。咳于夏，火气炎上也。咳于秋，湿热伤肺也。咳　
于冬，风寒外感也。以一昼夜而计之，清晨咳者属痰火；上昼嗽者属胃火；午后嗽者属　
阴虚；黄昏嗽者，火气浮于肺经；五更嗽者，食积滞于三焦；肺实而嗽者，必顿嗽抱　
首，面赤反食；肺虚而嗽者，必气逆虚鸣，颜白飧泻；肺热而嗽者，必痰腥而稠，身热　
喘满。鼻干面红、手捏眉目鼻面。肺寒而嗽者，必嗽多痰薄，面白而喘，毛粟肠鸣，恶　
风多绨。然嗽之为病，虽主乎肺，实从于心，心气过盛，则火烁金，治当抑心滋肺。　
若脾气虚冷，则不能相生，是以肺气不足，风邪外袭，痰湿内生，治宜补其脾肺。若脾　
实中痞，则热气上蒸，治宜泻脾清肺，故心乘肺为贼邪，肝乘为微邪，肾乘为实邪，脾　
乘为虚邪，肺自病者，为正邪，凡一咳即出痰者，脾虚不胜湿而痰滑也。有连咳十数声　
不出痰者，肺燥胜痰湿也。滑者，宜南星、半夏之属，燥其脾。若利气之剂，所当忌　
也。涩者，宜枳壳、苏子、杏仁之属，利其肺。若燥脾之剂，所当忌也。大抵脾气不　
足，则不能生肺家之气，风邪易感，故患肺寒者，皆脾虚得之。患肺热者，多脾实得　
之。若至唇缩胸陷，喉有锯声，鼻干焦黑，咳嗽气粗，心腹胀痛者，死。若嗽久音哑，　
直视手牵，鸦声腹胀，喘急多惊者，必变风候而死。若　而声嘶如锯，唇面皆青，项　
下凹陷，涎如胶漆，口生腥臭，喘甚唇缩者，死。至于小儿百日内嗽，名为乳嗽，肺　
叶尤娇，最易伤损，更须急治，久则血脉贯脸，两眶紫黑，或眼白红赤如血，谓之血　
眼，当用生地、黑豆，共研成膏，掩于眼上，则眶黑自消，血随泪出而愈。　

杂症大小合参卷十二
论喘（儿科）
属性：喘急者，气为火所郁，而积谈在肺胃也。膏粱之人，奉养太过，及过爱小儿，皆　
能积热于上，而为喘咳，宜以甘寒之剂治之。《脉经》云，肺盛有余，则咳嗽上气，　
喘渴心烦，胸满短气，皆冲脉之火行于胸中而作，系在下焦，非属上也。盖杂病不足之　
邪，起于有余，病机之邪，自是标本病传。凡饮食劳役，喜怒不节，及水谷之寒热，感　
则害人六腑，皆由中气不足，故　胀腹满，咳嗽呕食，宜皆以大甘辛热之剂治之。又　
曰∶寸口阴脉实者，肺实也。肺必胀，上气喘逆，咽中塞加呕状，自汗皆肺实之证。右　
寸阴脉虚者，肺虚也，必咽干无津，少气不足以息，然实者，肺中邪气实也，虚者，肺　
中正气虚也，故华佗云∶盛则为喘，减则为枯，《活人》云∶发喘者，气有余也，非言　
肺气盛及有余，乃言肺中之火盛。及火有余也，故泻以苦寒之剂，非泻肺也，泻肺中之　
火，实补肺也，《金匮》又曰∶实喘者，气实肺盛，呼吸不利，肺窍壅塞，若寸沉实宜　
泻肺，虚喘者，气短肾虚，先觉呼吸少气，两胁胀满，左尺大而虚，此肾虚症，治宜补　
肾，勿谓小儿无欲肾实，如禀先天不足者，尤为真虚耳，故实则清理其上，虚则温补其　
下，况上病疗下，治法之要领也，然大抵初喘多属外因，宜从标治，或因风痰壅塞者，　
必兼壮热咳嗽，鼻塞头疼；因痘疹未出者，必兼惊厥烦燥，身热足冷∶因停滞胀满者，　
必兼呕吐恶食，嗳臭肚疼；因惊痫痰热者，必兼抽掣搐搦，面青啼叫；因痰哮大喘者，　
必发秋冬暴冷，张口抬肩。如非前症，继诸病后，非子令母虚，即脾肺两困，多从本　
治。况有短气少气，似喘非喘，更难与喘同例也。诸喘久而不愈者，不妨先用劫药一二　
服即止，既止之后，因痰治痰，因火治火可也。然喘胀二症相因，并皆小便不利，故喘　
则必胀，胀则必喘，先喘而后胀者，主于肺，先胀而后喘者，主于脾。《经》曰∶肺　
朝百脉，通调水道，下输膀胱∶又曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣　
是小便之行，由于肺气之降下而输化。若肺受邪而喘，则失降下之令，以致水溢皮肤，　
而生肿满，此是喘为本，肿为标，治宜清金降气为主，而行水次之。更脾主肌肉，恶湿　
克水，若脾虚不能制水，则水湿妄行，外侵肌肉，内壅溢上，因肺气不得下降而喘乃　
生，此是肿为本喘为标，治当买脾行水为主，而清金次之，肺症而用燥脾之药，则金　
得燥而喻愈加；脾病而用清金之药，则脾得寒而胀愈甚矣，如无故喘声陡发如锯，身不　
热而目窜者；鼻孔、胁肋、心胸俱为开张者；腹硬青筋，口吐涎沫，面无神色而唇曰　
者；诸病小痊之后，勿交子午时喘呜者；喘促目急，黑睛出汗，印堂青色者，皆为不　
治，其脉滑而手足温者，生；脉涩四肢寒者，死。《经》曰∶喘鸣肩息者，脉实大也　
缓则生，急则死，盖喘鸣肩息者，阳症也脉当实大，更实大中而缓，则邪气渐退，故　
可得生，若实大中而急，则邪气愈增，病当死矣。　

杂症大小合参卷十二
论哮（儿科）
属性：哮吼喘者，喉中如拽锯，如水鸡之声者是也。如气促而连属不能以息者，即谓之　
喘。夫哮以声响名，喘以气息言耳。喉如鼾声者为虚，喉如水鸡声者为实。丹溪曰∶治　
哮必用薄滋味，专主于痰，宜大用吐药，吐药中宜多用醋，不可纯用凉药，兼当带表　
散，盖此是寒包热也。亦有虚而不可吐者，慎之。总是痰火内郁，风寒外束而然，亦有　
过啖咸酸，邪入腠理而致者，治法须审其新久虚实可也。　
一朱姓儿，三岁，哮喘大作，声闻邻里，二三日不止，身热汗出。一医投以滚痰　
丸利之，下泻二三次，其势更甚，六脉洪数，胸胁扇动，扶肚抬肩，旦夕无宁刻，粒　
米不能食，头汗如雨，数日不寐，势甚危迫，乃延余治，余曰误矣。夫声出于气喉，　
连喘数日，下元已伤矣。今已峻利药，从食喉下之，伐及无辜，下元更虚极矣。所以有　
扶肚抬肩，恶候来也，令以人参，麦冬各一钱，五味子七粒，肉桂三分，水煎温服，一　
日二剂，服后而哮声顿减，至夜复作，次日往视，余曰∶此气少夏，而阴未有以配之　
也，乃以八味之加牛膝、麦冬、五味子者，内熟地，每剂五六钱，桂附，每剂各四分，　
水煎冷服，午前午后各一剂，服后而竟熟睡，醒来饮食大进，其声悉止，次日往视，　
喘热俱已。但劳力运动，喘声微有，此未还　
元之故也。以生脉饮调理三四日，精神全复。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
款花五味子汤
属性：治小儿久嗽。　
款冬花　五味子　麻黄　马兜铃　杏仁（去皮，尖，各二钱）　甘草（炙，一钱）　水煎，食远服。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
人参宁肺汤
属性：治小儿肺胃俱寒，涎喘气急，不得安眠。　
人参　五味子　茯苓　白术　陈皮（去白）　甘草（炙，各三钱）　姜枣水煎，食远服。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
杏苏饮
属性：治小儿喘急，咳嗽不止。　
杏仁（去皮、尖，炒）　紫苏子（炒）　陈皮（去白）　赤茯苓　桑白皮　大腹皮　
半夏曲　甘草（炙，各一钱）　姜水煎，食远服。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
贝母膏
属性：治风热天哮。　
黑玄参（焙）　山栀（炒）　天花粉（焙）　川贝母（焙）　枳壳（焙）　橘红　
百部（炒）　黄芩（焙）　杏仁（去皮、尖，炒，各一两）　桔梗（焙）　粉甘草　
（焙，各五钱）　薄荷（焙，七钱净叶）　蜜丸，弹子大，灯心汤，或淡竹叶汤化下。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
润肺化痰膏
属性：大白梨汁（一斤）　白茯苓（四两，乳制，晒干，研极细末）　麦冬（四两，熬汁）　川蜜　
（一斤）　川贝母（二两，去心研末）　核桃肉（四两，去皮，净，捣烂）　
先将梨汁熬熟，次将蜜炼熟，入前药在内，再熬成膏。如痰有血，入童便四两在内，每早空心白汤调半茶钟服。　

杂症大小合参卷十二论哮（儿科）
清化丸
属性：治肺郁痰喘。　
贝母　杏仁　青黛　为末，蜜和姜汁丸，口含噙化。