597-冯氏锦囊秘录-第92部分
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重，妄行祛逐，故用大汗药以耗其表者，如自破其墙垣者也。用迅下药以竭其里者，如
自毁其房户者也。用消克药以伤其气血者，如自杀屋中之家人也。非关外邪，实由自
败，致邪失正，绝人长命，可深叹也。况有劳倦内伤中气，而不能安纳下焦阴火以发热
者，误用发散之药汗之，则益耗其阳，而愈竭其阴，如中气不能健运，而不思饮食者。
误用克伐之药消之，则愈伤中气，益增痞闷，耗其阴而发热不已者，再加发散寒凉，
中气虚而痞闷不食者，再加消导克削，则已伤已弱之元气，何当无据无义之妄攻？正微
不能主宰，势必随药力而变生，别症名治病而实做病，似救生而实伤生也。（张）以养
荣归脾之意，合成一方，名为养荣归脾汤，滋阴即所以发汗，导火即所以除热，固正即
所以却邪，补心即所以养胃，益火即所以补土，清肺即所以纳气，降浊即所以升清，五
脏既调，百骸俱健，自能神清思食而愈矣。
杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
锦囊新定养荣归脾汤
属性：治一切劳伤发热，咳嗽吐血，似疟非疟，懒食倦怠，寸洪尺弱诸症。
熟地（八钱） 酸枣仁（二钱，炒、研） 鸡腿白术（三钱，炒黄） 白芍（一钱二分，酒
炒） 白茯苓（一钱五分） 牛膝（二钱） 麦冬（二钱，炒燥） 五味子（六分） 上肉桂（去皮，
八分） 加灯心、莲子，水煎，食前温服。
杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
锦囊加减地黄丸十方
属性：天地而无水火，何以展造化之功？人身而无水火，何以济化生之道？六味地黄补阴
阳之小剂，八味地黄救阴阳之大药，水中寻火，其明不熄，火中求水，其精不竭，补中
有泻，久服而无偏胜之害，泻少补多，邪去而补愈见其效，相和相济，五脏俱宜，根本
既荣，枝叶自茂，神功异匝莫能外焉，欲出范围，反似画蛇添足矣。今人多择补药，任
意加入，客倍于主，责任不专，本方之功，反退处于虚位，或嫌地黄之滞，而减之，则
君王弱，或嫌泽泻之泻，则减之则使力微，或以首乌并用为君，则一药二君，安所适
从？或有配入人参、黄 ，则补肾之药达阴经，补气之药走阳分，而两持勿得其所，反
扰浮动之虚阳，无所引而归经矣。更有入枣仁、当归、白术以兼心脾三用，殊不知熟地
之补精血，尤赖山茱之酸涩以固之，至于当归，味辛而走，乃血分而非精分药也。酸收
辛散大有不同，血与阴精尚有区别，且六味、八味各具阴阳，使水火熏蒸酿成精血，
茯苓、泽泻世人尚嫌渗燥，何况白术以燥为功，单走脾胃。入之则反耗蒸酿之势，真阴
何自而生？至于枣仁，乃心脾上焦气分之药，全非肾家精血之宜，况一上一下，势勿
可以并周，食远食前服法自当有异，设遇证候不同，难以地黄原方纯用者，或将分两轻
重变通，或佐助可以入队之药一二，则本方之力量既存，而辅翊发生之功愈见，倘专以
心脾气血为事者，则本门各有专方，何必借此混加杂乱，徒负虚名，而损实效？（张）
据管见，谨附合宜，加减十方于后，幸高明鉴诸。
x二妙地黄丸x
治湿热内郁而为便浊。取二妙散以配六味，故名之。
熟地黄（八两，微火焙燥） 山茱萸（去核四两，酒拌炒） 牡丹皮（四两，焙） 白茯
苓（三两，焙） 怀山药（四两，炒黄） 汉泽泻（三两，淡盐水拌，晒干，炒） 用黄柏（七
钱） 熟附子（五钱） 二味盐酒同浸一宿，各拣开，黄柏炒褐色 附子（焙燥） 茅山苍术
（二两，切大块，米泔水浸透，切片，黑芝麻拌炒黄） 如湿多热少，附子七钱，黄柏
五钱；如湿少热多，附子五钱，黄柏七钱，
同浸，各制度共为细末，用金石斛四两，煎浓汁，入白蜜二十两，同炼为丸，每早晚食
前，白汤各服三钱，忌食酒、面、鸡、鱼、湿热炙爆之物。
x育脾固肾地黄丸x
治肾虚晨泻。
熟地黄（八两，姜酒煨，捣烂入药） 山茱萸（去核，五两，酒拌蒸，晒干，炒）
白茯苓（四两，焙） 怀山药（六两，炒黄） 泽泻（三两，淡盐、酒拌，晒干，炒） 五味
子（二两） 补骨脂（四两，盐酒浸一宿，炒香） 菟丝子（酒洗，晒干炒，另磨净末，六
两，即入药丸，勿使出气），为末，用熟地捣烂入药。如干加饴糖浆为丸，每早米饮汤
送下四钱，临晚食前白汤送下三钱，戒酒、面，以杜湿热。
x双补地黄丸x
取熟地、山茱以补肾精，莲肉、菟丝以固肾气，故名双补。
熟地黄（八两，微火焙燥） 牡丹皮（三两，酒拌炒） 山茱萸（去核酒拌，四两，蒸
晒干炒） 白茯苓（三两，焙） 怀山药（四两，炒黄） 泽泻（三两，淡盐酒拌，晒干，炒）
建莲肉（去心，六两，炒） 菟丝子（酒净晒干，炒，另磨细末，四两，入药勿使出
气） 为末，炼蜜丸，每早空心白汤送下四五钱。
x清心滋肾地黄丸x
熟地黄（八两，清水煮捣烂入药） 牡丹皮（三两，焙） 山茱肉（去核，四两，酒拌
蒸晒干，炒） 怀山药（四两，炒黄） 茯苓（三两，人乳拌，晒干，焙） 泽泻（二两，淡
盐水拌，晒干，炒） 远志肉（二两，甘草浓汁煮透，晒干焙） 五味子（一两，每个铜刀
切作二 ，蜜酒拌，蒸，晒干，焙） 麦门冬（去心，三两，焙） 为末，用熟地捣
烂入药，加蜜杵好为丸，每早空心，莲子去心衣，煎汤送下四钱。
x阿胶地黄丸x
治金水两脏受伤，咳嗽吐红。
熟地膏（用熟地一斤，将八两煮汁，去渣，入八两汁内，煮烂成膏） 牡丹皮（三两
，焙） 山茱萸（四两，去核，酒拌，蒸，晒干，炒） 白茯苓（三两，人乳拌透，晒干，
焙） 怀山药（四两，炒黄） 泽泻（二两，淡盐水拌炒） 麦门冬（去心，四两，炒）
真阿胶（三两，切块，蛤粉拌炒成珠） 为末，用熟地膏入药，加炼蜜为丸，每早空
心，白汤或淡盐汤送下四钱。
x滋金壮水地黄丸x
养阴配阳，滋金壮水。
熟地黄用（三斤，煮汁，去渣，炼成膏十二两） 山茱萸（六两，去核，酒拌，蒸，晒
干，炒） 牡丹皮（四两，焙） 茯苓（四两，人乳拌透，晒干，焙） 怀山药（六两，炒
黄） 泽泻（三两，淡盐水拌，晒干，炒） 牛膝（四两，淡盐水拌炒） 麦门冬（去心，
五两，炒） 为末，用熟地膏入药，加炼蜜杵好为丸，每早空心白汤送服四钱。
x加味七味丸x
清肺金补肾水，纳气藏源，引火归源。
熟地黄（八两，清水煮，捣烂入药） 山茱萸（去核，四两，酒蒸，晒干，炒） 牡
丹皮（三两，炒） 茯苓（三两，人乳拌透，晒干，焙） 怀山药（四两，炒黄） 泽泻（二两
，淡盐酒拌，晒干，炒） 五味子（一两，每个铜刀切作二 ，蜜酒拌，蒸，晒干，焙）
麦冬（去心，三两，炒） 肉桂（临磨刮去粗皮，一两，不见火） 为末，用熟地
捣烂入药，加炼蜜杵好为丸，每早空心淡盐汤，送下四钱，或生脉饮送下。
x和肝滋肾地黄丸x
女科尤宜此方。
熟地黄（八两，酒煮捣烂入药） 山茱萸（去核，四两，酒拌，蒸，晒干，炒） 牡
丹皮（二两，酒焙） 茯苓（三两，人乳拌透，晒干，焙） 山药（四两，炒黄） 泽泻（二两
，淡盐酒拌，晒干，炒） 当归身（三两，酒拌炒） 白芍（三两，蜜水拌晒干，炒） 肉
桂（临磨刮去粗皮，一两，不见火） 为末，用熟地捣烂入药，加炼蜜杵好为丸，每
早空心白汤送下四钱，冬天酒服。
x滋阴八味丸x
熟地黄（八两，清水煮捣烂入药） 山茱萸（四两，去核，酒拌，蒸晒干，炒） 牡丹
皮（三两，焙） 怀山药（四两，炒黄） 茯苓（三两，人乳拌透，晒干，焙） 泽泻（二两
，淡盐水拌炒） 麦门冬（三两，炒） 五味子（一两，每个铜刀切作二 ，蜜酒拌蒸，晒
干，焙） 肉桂（临磨刮去粗皮，一两，不见火） 制附子（一两（切片焙） 如肾家
偏于气分不足者，去麦冬、五味，加牛膝三两、杜仲三两，（俱用盐酒拌炒），为末，用
熟地捣烂入药，加炼蜜杵好为丸，每早空心送下四钱。如肺气不足者，生脉饮送服。有
浮火未归源者，淡盐汤送服。如偏于阳虚者，独参汤送服，或白汤送服。
x壮阳固本地黄丸x
治元阳衰惫已极。
熟地黄（二斤，酒煮，去渣，熬浓膏十二两） 山茱萸（去核，六两，酒拌，蒸，晒
干，炒） 山药（六两，炒黄） 白茯苓（四两，人乳拌透，晒干，焙） 泽泻（三两，淡盐
酒拌炒） 鹿茸（去毛、骨，酥，酒炙黄，三两） 补骨脂（四两，盐酒浸一循，炒香）
五味子（二两，蜜酒拌蒸，炒） 枸杞（八两，另熬膏，四两） 紫河车（一具，用银针挑破
血筋，用长流水净，再酒净，酒煨，捣烂） 鹿角胶（四两，用酒溶化） 肉桂（临磨刮
去粗皮，一两五钱，不见火） 制附子（一两五钱，切片、焙） 为末，用熟地，河
车、枸杞、鹿角四膏入药，杵好为丸，每早空心，参汤送服四五钱，临晚食前，温酒送服三四钱。
杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
补火丸
属性：治冷劳气血枯竭，肉脊齿落，肢倦言微。
吴鹤皋曰∶凡人之身有真火焉，寄于右肾。行于三焦，出入于甲胆，听命于天君，
所以温百骸，养脏腑，充九窍者，皆此火也，为万物之父，故曰∶天非此火，不能生
物，人非此火，不能有生，此火一息，犹万物无父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而
齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。
硫磺（一斤） 猪大肠（二尺） 将硫黄末，实猪肠中，煮三时取出去肠，蒸饼丸，桐子
大，每服十丸，日渐加之。服硫磺者，忌食诸禽兽血，此足少阴命门药也。硫黄，火之
精也，亦号将军，故用之以补火，以其大热有毒，故用猪肠烂煮以解之。庸俗之人忌而
罕用，盖不知其有破邪归正，返滞还清，消阴回阳，化魄生魂之力也。
戴元礼曰∶诸凉药皆滞，惟黄连寒而不滞。诸热药皆燥，惟硫磺热而不燥。有真阳
虚衰，桂、附所不能补者，非硫磺不能补之，《本草》称为救危妙药，道家以之服食，
尊之为金液丹，固人所可常服者。且硝与磺，一阴一阳，皆同类之物，今人惟知用芒
硝，而不敢用硫磺，可见今人之不逮古人矣。
杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
石膏散
属性：治劳热骨蒸，四肢微瘦，有汗脉长者。
劳热之症，不尽属阴虚，亦有阳邪入里，变为骨蒸，令人先寒后热，渐成嬴瘦
者。有汗，胃实也。脉长，阳明症也。
石膏，研细，每夕新汲水调服方寸七，取热退为度。此足阳明药也。石膏大寒质
重，能入里降火，味辛气轻，能透表解肌，虽寒而甘，能缓脾益气，火劳有实热者，非
此不为功，故《外台秘要》、《名医录》载之。《玄珠》曰∶五行六气，水特其一耳。
一水既亏，岂能胜五火哉！医不知邪气未除，便用补剂，邪气得补，遂人经络，至死
不悟。夫凉剂能清火养水，热剂以补火燥水，理易明也。劳为热症，明矣，尚可补
乎？惟无热无积之人，脉微无力，方可补之，必察其胃中及右肾二火果亏，后用补剂可也。
夫痨瘵为害，由于气血之亏损，血不足则火热为殃，气不足则阴寒为害。惟为调补
气血，则寒热自平。然草木无情，故大寒大热之药，先哲尚谆谆垂戒，况石药燥悍，岂
可常试耶！存此大寒大热石药二方，以广识见耳。
杂症大小合参卷十一方脉痨瘵合参
芎归血余散
属性：治传尸痨瘵，去鬼杀虫。出《医宗必读》。
室女顶门（生发一小团，皂角汤洗净，醋浸一宿，晒干，纸然火烧，存性） 川芎（五
钱） 当归（三钱） 木香 桃仁（去皮，炒，各二钱） 安息香 雄黄（各一钱） 全蝎（二枚）
江上大鲤鱼（生取头，醋炙） 上为末，分四服，每服井水一大碗，净室中煎七分，入
红硬降真香末五分，烧北斗符入药，月初五更，空心向北，仰天咒曰∶瘵神瘵神，害我
生人，吾奉帝敕，服药保身。急急如律令咒五遍，面北服药毕，南面吸生气入口腹中，
烧降香，置床下，午时又如前服药。
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用黄纸一方，新笔净水研透明，朱砂书此符，书时念前北斗咒。
杂症大小合参卷十一
锦囊固本十补丸方按
属性：《经》曰∶浊中浊者，坚强骨髓；又曰∶精不足者，补之以味，非地黄性禀地道之至
阴，重浊味浓者，其能补阴乎？但色黄而得土之正气，故走心脾。蒸晒�
