597-冯氏锦囊秘录-第55部分
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凡耳聋因湿热痰及气实者，并宜槟郎丸，或神芎丸下之。如耳湿肿痛者，用凉膈
散，加（酒炒）大黄、黄芩（酒浸），防风、荆芥、羌活主之。
耳者，虽足少阴之所主，然人身十二经络，除足太阳，手厥阴，其余十经络，皆入
于耳，惟肾开窍于耳，故治耳者，以肾为主。然心亦开窍于耳，何也？盖心窍本在
舌，以舌无孔窍，因寄于耳，肾为耳窍之主，心为耳窍之客，肾治内之阴，心治外之
阳，清净精明之气，上走空窍，而听斯聪矣。若二经不调，阴阳不和，皆令暴聋，然
五脏开于五部，分阴阳言之，在肾肝居阴，故耳目二脏，阴精主之。在心脾肺居阳，故
口鼻舌三窍，阳精主之。是以五脏不和，则七窍不通。凡一经一络有虚实之气入于耳
者，皆足以乱其聪明，此言暴病者也。若夫久聋者，于肾亦有虚实之异，左肾为阴，主
精，右肾为阳，主气，精不足，气有余，则聋为虚。若瘦而色黑，筋骨健壮，此精气俱
有余，固脏闭塞是聋为实，乃高寿之兆，二者，皆禀受所致也。若耳聋颊黑者，为脱精
肾惫，用安肾八味苁蓉等丸选而用之。若肾经虚火，面赤口干，痰盛内热者；六味丸主
之，此论阴虚者也。至于阳虚者，亦有耳聋，《经》曰∶清阳出上窍，胃气者，清气
元气春升之气，同出而异名也。今人饮食劳倦，脾胃之气一虚，不能上升，而下流于肾
肝，故阳气闭塞，地气冒明，邪害空窍，令人耳目不明，此阳虚耳聋，须用东垣补中益
气汤主之。有因心气虚实不调，虚则不能治其阳，下与阴交，实则恃阳强而与阴绝，
《经》曰∶至阴虚天气绝是也，宜以补心丸加减主之。更有地气冒明者，或忧愁不解，
阴气闭塞，不与阳通，或内外湿饮痞膈，其气不得升降，而耳中赤浑浑烹烹者，宜以升
阳除湿之剂主之。然以阴精阳气而论，则耳目二窍，阴精主之。阴精主者，贵清凉而恶
烦热。阳气主者，贵温暖而恶寒凉。洁古老人尝有是论，信乎耳目之不可以温补也！
《仁斋直指》云∶肾通于耳。所主者精，精气调和，肾气充足，则耳得听斯聪矣。故能
调养得所，气血和平，则其聋渐轻。若不知自节，日执劳烦，不禁欲，不戒性，不戒
酒，乃爆炙浓味，虽服药无效也。
又有耳痛，耳鸣、耳痒、耳脓、耳疮，亦当从少阴正窍，分寒热虚实而治之，不可
专作火与外邪。凡耳鸣以手按之而不鸣，或少减者，真虚也。手按之而愈鸣者，火实
也。昔王万里时患耳痛，魏文靖公，劝以服青盐鹿茸，煎雄附为剂，且言此药，非为君
虚损服之，易不观易之，坎为耳痛，坎水藏在肾，开窍于耳，在志为恐，恐则伤肾，故
耳痛。气阳运动常显血阴流行常幽，血在形，如水在天地之间，故坎为血卦，是经中
已着病症矣，竞饵之而愈。
人身有九窍，阳窍七，耳目口鼻是也。阴窍二，前后二阴是也。阳气走上窍，若下
入阴位，则有溺泄腹鸣之候；阴气走下窍，若上八阳位，则有窒塞耳鸣之候。高年之
人，肾水已竭，真火易露，故肾中之气易出难收，浮赵上窍，窍内有声如蛙鼓蚊锣，是
以外入之声，与内声相混，听之不清，至年迈阴气内竭，不能上通，而失听斯聪矣。非
若少壮之人，浊阴遮蔽其窍，外声不得内人，故用菖蒲、麝香，透气导达为事也。故
治高年逆上之气，全以磁石为主，取其重能达下，性主下吸，兼用地黄龟胶群阴之药佐
之，更助五味子山茱之酸收之，令阴气自旺于本宫，而不上触于阳窍，由是空旷无碍，
耳之受声，犹谷之受响，故耳之妙用，全在虚而能受也。
杂症大小合参卷六方脉耳病合参
固本耳聪丸
属性：治心肾不足，诸虚耳聋。
熟地（四两，焙） 柏子仁（焙，去油） 人参（一两，焙） 石菖蒲（五钱，蜜酒拌，
焙） 远志肉（甘草炙，一两，焙） 五味子（七钱） 白茯神（一两，人乳拌炒） 山药（二
两，炒黄） 为末，蜜丸，早晚食前食远，白汤各服三钱。
杂症大小合参卷六方脉耳病合参
通气散
属性：治暴怒气闭肿胀。
茴香 石菖蒲 人参 延胡索 陈皮 木香（各一钱） 羌活 僵蚕 川芎 蝉蜕（各五
钱） 穿山甲（二钱） 甘草（一钱五分） 为末，酒调服。
治耳痛不可忍者，用磨刀铁浆滴入耳内即愈，神效。
耳诸方俱前耳病门参看。
杂症大小合参卷六
方脉鼻病合参
属性：鼻塞不闻香臭者，俗谓肺寒，而用解利辛温之药不效，殊不知多因肺经素有火邪，
故遇寒便塞也。治法清肺降火为主，佐以通气之剂。如原无鼻塞旧症，但一时偶感风寒
而致窒塞声重，或流清涕者，自作风寒治之。然气虚之人，气弱不能上升，则鼻塞
滞，所谓九窃不通，肠胃之所生也，多服补中益气汤自通。
肺开窍于鼻，阳明胃脉，亦挟鼻上行脑，为元神之府，鼻为命门之窍，人之中气
不足，清阳不升，则头为之倾，九窍为之不利。《经》曰∶天气通于肺。若肠胃无痰火
积热，则平常上升皆清气也。故十二经脉三百六十五络，其气血皆上升于面，而走空
窍，其宗气出于鼻而为臭，谓阳气宗气者，皆胃中生发之气也。若因饥饱劳役，损伤脾
胃，则生发之气弱，而营运之气不能上升，乃邪塞空窍，故鼻不利而不闻香臭也。治法
宜养胃实营气，阳气宗气上升则通矣。然《难经》云∶心主五臭，肺主诸气。鼻者，
肺窍也。反闻香臭者，何也？盖以窍言之肺也，以用言之心也。若因卫气失守，寒邪客
于头面，鼻亦受之，不能为用，是以不闻香臭矣。《经》云∶五气入鼻，藏于心肺，心
肺有病，鼻为不之利也。视听明而清凉，香臭辨而温暖，治法宜先散寒邪，后补胃气，
使心肺之气，得以交通，则鼻利而香臭闻矣。
鼻流浊涕不止者，名曰鼻渊。乃风热烁脑，而液下渗或黄或白，或带血如脓状，此
肾虚之症也。《经》曰∶脑渗为涕。又曰∶胆移热于脑。《原病式》曰∶如以火烁金，
热极则反化为水。然究其原，必肾阴虚而不能纳气归元，故火无所畏，上迫肺金，由是
津液之气，不得降下，并于空窍，转浊为涕，津液为之逆流矣。于是肾肝愈虚，有升
无降，有阳无阴，阴虚则病，阴绝则死，此最宜戒怒以养阳，绝欲以养阴，断爆炙，远
酒面，以防作热，然后假之良医，滋肾清肺为君，开郁顺气为臣，补阴养血为佐，俾火
息金清，降令肾行，气畅郁分，清窍无壅，阳开阴阖，相根据相附，脏腑各司乃藏，自换
以培其根，药饵以却其病。问有可愈者，苟或骄恣不慎，或误投凉药，虽仓扁不能使其
长生矣。
鼻为呼吸之门户，热气蒸于外则为肺风赤鼻，不独因于酒也。热气至于内，则为息
肉鼻疮，故 肉者，上焦积热，郁塞而生也。
凡鼻头白者，血亡出。赤者，血热也。盖面为阳中之阳，鼻居面中，一身之血，运
至面鼻，皆为至清至精之血。若血亡无以运，则色白而不荣，血热而沸腾，则独红而
且赤，盖肺之为脏，其位高，其体脆，性畏寒，又恶热，故多酒之人，酒气熏蒸，则为
鼻准赤，得热愈红，热血得冷则凝，污而不行，故色紫黑。其治之法，亡血者，温补
之；热血者，清利之；寒凝者，化滞生新，四物汤加酒芩、酒红花之类；气弱者，更加
（酒浸）黄 以运之，其酒 鼻，治法亦然也。久患鼻浓涕极臭者，即名脑漏。气虚
者，补中益气汤。阴虚者，麦味地黄汤。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
菖蒲散
属性：治鼻内窒塞不能，不得喘息。
菖蒲 皂角（等分） 为末，每用一钱，绵裹塞鼻中，仰卧片时。
治鼻不闻香臭，多年不愈者，皆效。
用生葱分作三段，早用葱白，午用中段，晚用葱未段，塞入鼻中，令气透方效。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
济世方
属性：治鼻 肉。盖 肉因胃中有食积，热痰流注，故宜兼治其本。
蝴蝶矾（二钱） 细辛（一钱） 白芷（五分） 为末，以旧绵裹药，纳鼻中，频频换之。
鼻中生肉赘，臭不可言，痛不可摇，以白矾加 砂少许，吹上化水而消，内服清湿热之药。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
肺风红鼻方
属性：枇杷叶（去毛，蜜制，四两） 连翘（二两，去实） 栀子（四两，童便炙炒黑色）
玄参（酒浸一宿，焙干） 桑白皮（一两，去粗皮，蜜制） 共为细末，每服三钱，甘草
汤下，再用后敷药。
雄黄（五分） 麝香（一分） 明矾（一钱） 半夏（
二钱） 硫黄（一钱） 共为细末，清晨用水调搽，临睡根据些，饮淡酒，能戒酒更妙。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
鼻渊神方
属性：茄花（阴干） 赤小豆（各等分） 共为细末，吹之，不三次而愈。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
苍耳散
属性：治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊。
辛荑仁 苍耳子 香白芷 薄荷叶 为末，每服二钱，葱茶清，食远调下。
鼻衄不止，用乳发烧灰存性，细研水服，并吹鼻中。又方，用白芨末，新汲水调服。
又法，用湿纸数十层，安顶中，以火熨之，纸干立止。又法，以线扎中指中节，左
孔出血，扎左指，右孔扎右，两孔出，俱扎。
杂症大小合参卷六方脉鼻病合参
芎犀丸
属性：治鼻流涕不止，鼻塞头痛。见前头风门。
杂症大小合参卷六
儿科舌病
属性：重舌者，心脾有病也。盖心候于舌，而主血，然脾脉络于舌下，火土又子母也。有
热即与血气俱盛，其状附舌下，而近舌根，生形如舌，而微短小色异，亦宜针刺。如至
生着颊里及上 者，即名重 。若着齿龈者，即名重龈。
木舌者，因脏腑壅滞，心脾积热，其气上冲，是以舌肿尖大，塞满口中。若不急
治，则致害人，更不可用手去按，按则舌根乃损，长成语言不正。如至啼叫无声，面色
频变，而惊疼者，不治，然舌病固属心脾，但肝脉亦络舌本，故伤寒邪传厥阴，则舌卷
囊缩，概可见矣。
弄舌者，是脾脏小热，舌络微紧，时时舒舌，治之勿过用凉药，即有饮水者，亦脾
虚津液不足耳。若于大病之末，而弄舌者，凶。凡出长而收缓者，名曰舒。微露即收，
舌干肿涩者，名曰弄。若舌上无故出血者，名曰舌衄。总心脾热症也。
杂症大小合参卷六儿科舌病
一捻金散
属性：治鹅口口疮。
雄黄（三钱） 硼砂（一分） 龙脑（少许） 甘草（五分） 为末，干掺患处。或用蜜调拣。
杂症大小合参卷六儿科舌病
青液散
属性：治鹅口重舌，口疮垂痈。
龙脑（一分） 青黛 朴硝（各一钱） 一方有牛黄，为末，蜜调，用鹅翎敷上少许。
杂症大小合参卷六儿科舌病
天南星散
属性：治重 重龈。
天南星，生，去皮、脐，为极细末，用醋调涂脚心，男左女右。浓皮纸贴，如干
时，再用醋润。
杂症大小合参卷六儿科舌病
麦门冬散
属性：治胃中客热，口气作臭，齿龈痛肿。
人参（一钱） 赤茯苓 麦门冬 天门冬 生地 熟地 白茅根（去皮，各二两） 水煎服。
杂症大小合参卷六儿科舌病
当归连翘汤
属性：治心脾有热，重舌木舌。
当归尾（三钱） 连翘（三钱） 川白芷（二钱） 大黄（一钱） 甘草（一钱） 水煎服。
杂症大小合参卷六儿科舌病
千金方
属性：治舌肿。用黄柏以竹沥浸一宿，点舌上。
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治舌退场门数寸，以冰片为末，敷愈。
杂症大小合参卷六儿科舌病
消毒犀角饮
属性：治内蕴邪热，咽膈不利，重舌木舌，一切热毒等症。
鼠粘子（四钱，微炒） 荆芥 甘草 黄芩（各一钱） 防风 犀角（各五分） 水煎服。
杂症大小合参卷六儿科舌病
黑参丸
属性：治口舌生疮。
玄参 麦冬 天冬（各等分） 为末，蜜丸，绵裹，噙化咽津。
杂症大小合参卷六
儿科喉病
属性：咽喉者，一身之总要，水谷之道路也。若胸膈之间，蕴积热毒，致生风痰，壅滞不
散，发为咽喉之疾，或内生疮，状如肉腐，窒塞不通，吐咽不下。如单肉娥、双肉娥，
及腮肿胀，甚者内外皆肿，上攻头面，治宜先吐风痰，以遁咽膈，然后解热毒，清肺
胃，迟则不救。其单双肉娥，可针即针，有不可针者，亦用吹点劫药，吐去风痰，以图
捷效，次服煎剂，盖急症难于久待也。 腮肿胀者，�
