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第177部分

013-本草纲目-第177部分

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采为乌头。冬则生子已成,故曰冬采为附子。其天雄、乌喙、侧子,皆是生子多者,因象命 
名;若生子少及独头者,即无此数物也。其产江左、山南等处者,乃《本经》所列乌头,今 
人谓之草乌头者是也。故曰其汁煎为射罔。陶弘景不知乌头有二,以附子之乌头、注射罔之 
乌头,遂致诸家疑贰,而雷 之说尤不近理。宋人杨天惠着《附子记》甚悉,今撮其要,读 
之可不辩而明矣。其说云∶绵州乃故广汉地,领县八,惟彰明出附子。彰明领乡二十,惟赤 
水、廉水、昌明、会昌四乡产附子,而赤水为多。每岁以上田熟在农地工作垄。取种于龙安、龙州、 
齐归、木门、青堆 
其花紫瓣黄蕤,长苞而圆。七月采者,谓之早水,拳缩而小,盖未长成也。九月采者乃佳。 
其品凡七,本同而末异。其初种之小者为乌头;附乌头而旁生者为附子;又左右附而偶生者 
为鬲子;附而长者为天雄;附而尖者为天锥;附而上出者为侧子;附而散生者,为漏篮子, 
皆脉络连贯,如子附母,而附子以贵,故专附名也。凡种一而子六、七以上,则皆小;种一 
而子二、三,则稍大;种一而子特生,则特大。附子之形,以蹲坐正节角少者为上,有节多 
鼠乳者次之,形不正而伤缺风皱者为下。本草言附子八角者为良,其角为侧子之说,甚谬矣。 
附子之色,以花白者为上,铁色者次之,青绿者为下。天雄、乌头、天锥,皆以丰实盈握者 
为胜。漏篮、侧子,则园人以乞役夫,不足数也。谨按∶此记所载漏篮,即雷 所谓木鳖子, 
大明所谓虎掌者也。其鬲子,即乌喙也。天锥,即天雄之类,医方亦无此名,功用当相同尔。 
【修治】保升曰∶附子、乌头、天雄、侧子、乌喙,采得,以生熟汤浸半日,勿令灭气, 
出以白灰 之,数易使干。又法∶以米粥及糟曲等 
颂曰∶五物收时,一处造酿。其法∶先于六月内,造大小面曲。未采前半月,用大麦煮成粥, 
以曲造醋,候熟去糟。其醋不用太酸,酸则以水解之。将附子去根须,于新瓮内淹七日,日 
搅一遍,捞出以疏筛摊之,令生白衣。乃向慢风日中晒之百十日,以透干为度。若猛日,则 
皱而皮不附肉。 
时珍曰∶按《附子记》云∶此物畏恶最多,不能常熟。或种美而苗不茂,或苗秀而根不 
充,或以酿而腐,或以曝而挛,若有神物阴为之者。故园人常祷于神,目为药妖。其酿法∶ 
用醋醅安密室中,淹覆弥月,乃发出晾干。方出酿时,其大有如拳者,已定辄不盈握,故及 
一两者极难得。土人云∶但得半两以上者皆良。蜀人饵者少,惟秦陕闽浙人宜之。然秦人才 
市其下者,闽浙才得其中者,其上品则皆贵人得之矣。 
弘景曰∶凡用附子、乌头、天雄,皆热灰微炮令拆,勿过焦。惟姜附汤生用之。俗方每 
用附子,须甘草、人参、生姜相配者,正制其毒故也。 
曰∶凡使乌头,宜文武火中炮令皴拆,擘破用。若用附子,须底平有九角如铁色,一 
个重一两者,即是气全。勿用杂木火,只以柳木灰火中炮令皴拆,以刀刮去上孕子,并去底 
尖,擘破,于屋下平地上掘一土坑安之,一宿取出,焙干用。若阴制者,生去皮尖底,薄切, 
以东流水并黑豆浸五日夜,漉出,日中晒干用。 
震亨曰∶凡乌、附、天雄,须用童子小便浸透煮过,以杀其毒,并助下行之力,入盐少 
许尤好。或以小便浸二、七日,拣去坏者,以竹刀每个切作四片,井水淘净,逐日换水,再 
浸七日,晒干用。 
时珍曰∶附子生用则发散,熟用则峻补。生用者,须如阴制之法,去皮脐入药。熟用者, 
以水浸过,炮令发拆,去皮脐,乘热切片再炒,令内外俱黄,去火毒入药。又法∶每一个, 
用甘草二钱,盐水、姜汁、童尿各半盏,同煮熟,出火毒一夜用之,则毒去也。 
【气味】辛,温,有大毒。《别录》曰∶甘,大热。普曰∶神农∶辛;岐伯、雷公∶甘, 
有毒;李当之∶苦,大温,有大毒。 
元素曰∶大辛大热,气浓味薄,可升可降,阳中之阴,浮中沉,无所不至,为诸经引用 
之药。 
好古曰∶入手少阳三焦命门之剂,其性走而不守,非若干姜止而不行。 
赵嗣真曰∶熟附配麻黄,发中有补,仲景麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤是也。生附 
配干姜,补中有发,仲景干姜附子汤、通脉四逆汤是也。 
戴原礼曰∶附子无干姜不热,得甘草则性缓,得桂则补命门。 
李焘曰∶附子得生姜则能发散,以热攻热,又导虚热下行,以除冷病。 
之才曰∶地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、黑豆、甘草、人参、黄 。 
时珍曰∶畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁。得蜀椒、食盐,下达命门。 
【主治】风寒咳逆邪气,温中,寒湿 ,拘挛膝痛,不能行步,破症坚积聚血瘕,金 
疮(《本经》)。腰脊风寒,脚疼冷弱,心腹冷痛,霍乱转筋,下痢赤白,强阴,坚肌骨,又 
堕胎,为百药长(《别录》)。温暖脾胃,除脾湿肾寒,补下焦之阳虚(元素)。除脏腑沉寒, 
三阳厥逆,湿淫腹痛,胃寒蛔动,治经闭,补虚散壅(李杲)。督脉为病,脊强而厥(好古)。 
治三阴伤寒,阴毒寒疝,中寒中风,痰厥气厥,柔 癫痫,小儿慢惊,风湿麻痹,肿满 
香港脚, 
头风,肾厥头痛,暴泻脱阳,久痢脾泄,寒疟瘴气,久病呕哕,反胃噎膈,痈疽不敛,久漏 
冷疮。合葱涕,塞耳治聋(时珍)。 

草部第十七卷草之六
乌头
内容:(即附子母) 
【主治】诸风,风痹血痹,半身 
素)。除寒湿,行经,散风邪,破诸积冷毒(李杲)。补命门不足,肝风虚(好古)。助阳退 
阴,功同附子而稍缓(时珍)。 
【发明】宗 曰∶补虚寒须用附子,风家即多用天雄,大略如此。其乌头、乌喙、附子, 
则量其材而用之。时珍曰∶按王氏《究原方》云∶附子性重滞,温脾逐寒。川乌头性轻疏, 
温脾去风。若是寒疾即用附子;风疾即用川乌头。一云∶凡人中风,不可先用风药及乌附。 
若先用气药,后用乌附乃宜也。又凡用乌、附药,并宜冷服者,热因寒用也。盖阴寒在下, 
虚阳上浮。治之以寒,则阴气益甚而病增;治之以热,则拒格而不纳。热药冷冻饮料,下嗌之后, 
冷体既消,热性便发,而病气随愈。不违其情,而致大益,此反治之妙也。昔张仲景治寒疝 
内结,用蜜煎乌头。《近效方》治喉痹,用蜜炙附子,含之咽汁。朱丹溪治疝气,用乌头、 
栀子。并热因寒用也。李东垣治冯翰林侄阴盛格阳伤寒,面赤目赤,烦渴引饮,脉来七、八 
至,但按之则散。用姜附汤加人参,投半斤服之,得汗而愈。此则神圣之妙也。 
吴绶曰∶附子乃阴证要药。凡伤寒传变三阴,及中寒夹阴,虽身大热而脉沉者,必用之 
。或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功。近 
世阴证伤寒,往往疑似,不敢用附子,直待阴极阳竭而用之,已迟矣。且夹阴伤寒,内外皆 
阴,阳气顿衰。必须急用人参,健脉以益其原;佐以附子,温经散寒。舍此不用,将何以救 
之? 
刘完素曰∶俗方治麻痹多用乌附,其气暴能冲开道路,故气愈麻;及药气尽而正气行 
,则麻病愈矣。 
张元素曰∶附子以白术为佐,乃除寒湿之圣药。湿药宜少加之引经。又益火之原,以消 
阴翳,则便溺有节,乌、附是也。 
虞抟曰∶附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气。能引补气药行十二经,以追复散失之元阳; 
引 
补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以驱逐在表之风寒;引温暖药达下焦, 
以祛除在里之冷湿。 
震亨曰∶气虚热甚者,宜少用附子,以行参 。肥人多湿,亦宜少加乌、附行经。仲景 
八味 
丸,用为少阴响导,其补自是地黄,后世因以附子为补药,误矣。附子走而不守,取其健悍 
走下之性,以行地黄之滞,可致远尔。乌头、天雄皆气壮形伟,可为下部药之佐;无人表其 
害人之祸,相习用为治风之药及补药,杀人多矣。 
王履曰∶仲景八味丸,盖兼阴火不足者设。钱仲阳六味地黄丸,为阴虚者设。附子乃补 
阳之药,非为行滞也。 
好古曰∶乌、附,非身凉而四肢厥者,不可僭用。服附子以补火,必妨涸水。 
时珍曰∶乌、附毒药,非危病不用,而补药中少加引导,其功甚捷。有人才服钱匕,即 
发燥不堪,而昔人补剂用为常药,岂古今运气不同耶?荆府都昌王,体瘦而冷,无他病。日 
以附子煎汤饮,兼嚼硫黄,如此数岁。蕲州卫张百户,平生服鹿茸、附子药,至八十余,康 
健倍常。宋张杲《医说》载∶赵知府耽酒色,每日煎干姜熟附汤,吞硫黄金液丹百粒,乃能 
健啖,否则倦弱不支,寿至九十。他人服一粒即为害。若此数人,皆其脏腑禀赋之偏,服之 
有益无害,不可以常理概论也。又《琐碎录》言∶滑台风土极寒,民啖附子如啖芋栗。此则 
地气使然尔。 
【附方】旧二十七,新九十二。少阴伤寒,初得二、三日,脉微细,但欲寐,小便色白 
者,麻黄附子甘草汤微发其汗∶麻黄(去节)二两,甘草(炙)二两,附子(炮去皮)一枚, 
水七升,先煮麻黄去沫,纳二味,煮取三升,分作三服,取微汗。(张仲景《伤寒论》) 
少阴发热,少阴病始得,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤发其汗∶麻黄(去节)二两, 
附子(炮去皮)一枚,细辛二两,水一斗,先煮麻黄去沫,乃纳二味,同煮三升,分三服。 
(同上) 
人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者∶通脉四逆汤∶用大附子一个(去皮 
生破八片),甘草(炙)二两,干姜三两,水三升,煮一升二合,分温再服,其脉即出者愈。 
面赤加葱九茎;腹痛,加芍药二两;呕,加生姜二两;咽痛,加桔梗一两;利止脉不出,加 
人参二两。(同上)阴病恶寒,伤寒已发汗不解,反恶寒者,虚也,芍药甘草附子汤补之∶ 
芍药三两,甘草(炙)三两,附子(炮去皮)一枚,水五升,煮取一升五合,分服。(同上) 
伤寒发躁,伤寒下后,又发其汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微, 
身无大热者,干姜附子 
汤温之∶干姜一 
阴盛格阳,伤寒阴盛格阳,其人必躁热而不欲饮水,脉沉手足厥逆者,是此证也∶霹雳散 
∶用大附子一枚。烧存性,为末。蜜水调服。逼散寒气,然后热气上行而汗出,乃愈。(孙 
兆《口诀》)热病吐下及下利,身冷脉微,发躁不止者∶附子(炮)一枚(去皮脐,分作八 
片)。入盐一钱, 
阴毒伤寒∶孙兆《口诀》云∶房后受寒,少腹疼痛,头疼腰重,手足厥逆,脉息沉细, 
或作 
呃逆,并宜退阴散∶用川乌头、干姜等分,切炒,放冷为散。每服一钱,水一盏,盐一撮, 
煎取半盏,温服,得汗解。《本事方》玉女散∶治阴毒心腹痛厥逆恶候。川乌头去皮脐, 
冷水浸七日,切晒,纸裹收之。遇有患者,取为末一钱,入盐八分,水一盏,煎八分服,压 
下阴毒,如猪血相似,再进一服。《济生》回阳散∶治阴毒伤寒,面青,四肢厥逆,腹痛身 
冷,一切冷气。大附子三枚,炮裂去皮脐为末。每服三钱,姜汁半盏,冷酒半盏,调服。良 
久,脐下如火暖为度。 
《续传信方》∶治阴毒伤寒,烦躁迷闷,急者。用半两重附子一个(生破作四片),生姜 
一大块(作三片),糯米一撮,以水一升,煎六合,温服。暖卧,或汗出,或不出。候心定, 
则以水解散之类解之,不得与冷水。如渴,更煎滓服。屡用多效。中风痰厥,昏不知人,口 
眼斜,并体虚之人患疟疾寒多者∶三生饮∶用生川乌头、生附子(并去皮脐)各半两,生 
南 
星一两,生木香二钱五分。每服五钱,生姜十片,水二盏,煎一盏,温服。(《和剂局方》) 
中风气厥痰壅,昏不知人,六脉沉伏∶生附子(去皮)、生南星(去皮)、生木香半两。每服 
四钱,姜九片,水二盏,煎七分,温服之。(《济生方》)中风偏废∶羌活汤∶用生附子一个 
(去皮脐),羌活、乌药各一两。每服四钱,生姜三片,水一盏,煎七分服。(王氏《简易方》) 
半身不遂,遂令癖疰∶用生附子一两,以无灰酒一升,浸一七日,隔日饮一合。(《延年秘 
录》) 
风病瘫缓∶手足 曳,口眼 斜,语音蹇涩,步履不正,宜神验乌龙丹主之∶川乌头(去 
皮脐)、五灵脂各五两,为末。入龙脑、麝香五分,滴水为丸,如弹子大。每服一丸,先以 
生姜汁研化,暖酒调服,一日二

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