伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第3部分
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？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·1·
傷寒雜病論第一
平茫ǖ谝�
【1。1】 問曰：茫我灾獨庋K腑之砸玻繋熢唬好｝乃氣血先見。氣血有盛衰，
臟腑有偏勝。氣血俱盛，茫庩柧闶ⅲ粴庋闼ィ｝陰陽俱衰。氣獨
盛者，則茫龔姡谎毷⒄撸瑒t茫馄フ撸瑒t茫ⅲ谎フ撸�
則茫凉妗庋驼撸瑒t茫彛粴庋秸撸瑒t茫剑粴庋獊y者，則茫齺y；
氣血脫者，則茫^。陽迫氣血，則茫龜担魂幾铓庋瑒t茫t。若感於
邪，氣血擾動，茫S變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別
之。欲知病源，當懀｝變；欲知病變①，先揣其本。本之不齊，在人
體躬。相體以裕o遁情。
【1。2】 問曰：茫腥浚庩栂喑耍粯s衛血氣，在人體躬；呼吸出入，上下
於中；因息撸Р迹蛞毫魍ǎ浑S時動作，肖象形容；春弦秋浮，冬沉
夏洪；察色觀茫笮〔煌灰粫r之間，變無經常；尺寸參差，或短
或長；上下乖錯，或存或亡；病輒改易，進退低昂；心迷意惑，動失
紀綱；願為俱陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。茫腥浚�
尺寸及關；榮衛流行，不失衡銓；腎沉心洪，肺浮肝弦；此自經常，
不失銖分；出入升降，漏刻周旋；水下百刻②，一周循環；當復寸口，
虛實見焉；變化相乘，陰陽相干；風則浮虛，寒則牢堅③；沉潛水蓄，
支飲急弦；動則為痛，數則熱煩④；設有不應，知變所緣；三部不同，
病各異端；太⑤過可怪，不及亦然；邪不空見，中必有奸；審察表裏，
三焦別焉；知其⑥所舍，消息钥矗涣隙扰K腑⑦，獨見若神。為子條
記，傳與賢人。
【1。3】 師曰：平茫蠓ǎ｝分三部。浮部分經，以候皮膚經絡之氣；沉部分
① 「欲知病變」：會通本無。
② 「百刻」：白雲閣本與會通本作「二刻」。古人用裝水的漏壺來計時，一日一夜水下百刻，所以似應以「百
刻」為正。
③ 「牢堅」：白雲閣本與會通本作「緊弦」。
④ 「動則為痛，數則熱煩」：白雲閣本與會通本作「動弦為痛，數洪熱煩」。
⑤ 「太」：廣西60 本作「大」，80 本作「太」，白雲閣本作「大」，會通本作「太」。
⑥ 「其」：白雲閣本與會通本作「邪」。
⑦ 「臟腑」：廣西60 本作「腑臟」，白雲閣本作「府藏」。
傷寒雜病論第一 桂林古本
·2·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
經，以候五臟之氣；中部分經，以候六腑之氣。
【1。4】 師曰：茫执珀P尺。寸茫纸浺院蜿枺栒邭庵y也；尺茫纸浺院�
陰，陰者血之注也；故曰陰陽。關上陰陽交界，應氣血升降，分經以
候中州之氣。
【1。5】 問曰：經說茫腥摹⒘闹卣撸沃^也？師曰：茫艘灾赴粗�
如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾
氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。假令下利，
寸口、關上、尺中悉不見茫怀咧袝r一小見，茫倥e頭者①，腎氣
也；若見損至茫齺恝冢瑸殡y治。
【1。6】 問曰：枺礁蚊｝，其形何似？師曰：肝者，木也，名厥陰，其茫⑾遥�
濡弱而長，是肝茫病８尾∽缘缅θ跽撸病＜倭畹眉兿颐｝者，死。
何以知之？以其茫缦抑保耸歉闻K傷，故知死也。
【1。7】 南方心茫湫魏嗡疲繋熢唬盒恼撸鹨玻訇帲涿｝洪大而長，
是心茫病Ｐ牟∽缘煤榇笳撸病＜倭蠲｝來微去大，故名反，病在
裏也；茫齺眍^小本大，故曰覆③，病在表也。上微頭小者，則汗出；
下微本大者，則為關格不通、不得尿，頭無汗者，可治；有汗者，死。
【1。8】 西方肺茫湫魏嗡疲繋熢唬悍握撸鹨玻帲涿｝毛浮也，肺
病自得此茫Ｈ舻镁忂t者，皆愈；若得數者，則劇。何以知之？數者，
南方火也。火剋西方金，法當癰模В瑸殡y治也。
【1。9】 北方腎茫湫魏嗡疲繋熢唬耗I者，水也，其茫炼ＤI病自得此
茫撸蝗舻脤嵈笳撸瑒t劇。何以知之？實大者，長夏土王，土剋
北方水，水臟立涸也。
【1。10】 師曰：人迎茫螅藐柮｝小，其常也。假令人迎、趺陽平等，為逆；
人迎負趺陽，為大逆。所以然者，胃氣上升，動在人迎；胃氣下降，
動在趺陽。上升力強，故曰大；下降力弱，故曰小。反此為逆。大逆
則死。
① 「然尺中時一小見，茫倥e頭者」：會通本斷作「然尺中時一小見茫倥e頭者」。
② 「損至茫齺怼梗核径鄵伪拘Ｗ鳌笓p茫齺碇痢埂２椋司鋵嵆鲮丁峨y經》：
「第十四難 茫袚p至，何謂也？然：至之茫缓粼僦猎黄剑猎浑x經，四至曰奪精，五至曰
死，六至曰命絕，此至之茫病：沃^損？一呼一至曰離經，再呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四乎一
至命絕，此損之茫病！�
故應以「損至茫齺怼篂檎�
③ 「眩梗喊纂呴w本與會通本作「覆」。廣西本簡化為「复」，似铡�
平茫ǖ谝�
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·3·
【1。11】 師曰：六氣所傷，各有法度，舍有專屬，病有先後。風中於前，寒中
於背；濕傷於下，霧傷於上；霧客皮腠，濕流關節；極寒傷經，極熱
傷絡；風令茫。蠲｝緊，又令茫保皇顒t浮虛，濕則濡濇；燥短
以促，火躁而數。風寒所中，先客太陽；暑氣炎熱，肺金則傷；濕生
長夏，病入脾胃；燥氣先傷，大腸合肺；壯火食氣，病生於內，心與
小腸，先受其害。六氣合化，表裏相傳，臟氣偏勝，或移或干；病之
變證，難以殫論，能合色茫梢匀f全。
【1。12】 問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工茫娐勂湔f。師
曰：夫色合茫餍瓮猓｝主應內。其色露藏，亦有內外。察色之
妙，明堂闕庭。察色之法，大指推之。察明堂，推而下之；察闕庭，
推而上之。五色應五臟，如肝色青、脾色黃、肺色白、心色赤、腎色
黑，顯然易曉。色之生死，在思用精。心迷意惑，難與為言。
【1。13】 色青者，病在肝與膽。假令身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；
黃白者，半死半生也。
【1。14】 色赤者，病在心與小腸。假令身色赤，明堂微黃者，生；黑者，死；
黃黑者，半死半生也。
【1。15】 色黃者，病在脾與胃。假令身色黃，明堂微白者，生；青者，死；黃
青者，半死半生也。
【1。16】 色白者，病在肺與大腸。假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；
黃赤者，半死半生也。
【1。17】 色黑者，病在腎與膀胱。假令身色黑，明堂色微青者，生；黃者，死；
黃赤者，半死半生也。
【1。18】 闕庭茫喽良殻浦灰普撸≡诟危磺喽〈螅浦S轉者，
病在膽。
【1。19】 闕庭茫喽良殻浦畢⒉畈积R者，病在心；赤而橫戈，推之愈赤
者，病在小腸。
【1。20】 闕庭茫S，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。
【1。21】 闕庭茫喟祝浦貌贿�者，病在肺；推之即至者，病在大腸。
【1。22】 闕庭茫嗪谥毕戮γ鳎浦蛔冋撸≡谀I；推之即至者，病在膀
傷寒雜病論第一 桂林古本
·4·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
胱。
【1。23】 明堂闕庭色不見，推之色青紫者，病在中焦有積；推之明於①水者，
病在上焦有飲；推之黑赤參差者，病在下焦有寒熱。
【1。24】 問曰：色有內外，何以別之？師曰：一望而知者，謂之外；在明堂闕
庭，推而見之者，謂之內。
【1。25】 病暴至者，先形於色，不見於茫徊【冒l者，先見於茫恍戊渡�
病入於②臟，無餘證者，見於茫恍戊渡徊○蠹舱撸婌睹｝，不
形於色也。
【1。26】 問曰：色有生死，何謂也？師曰：假令色黃，如蟹腹者生，如枳實者
死。有氣則生，無氣則死，餘色仿③此。
【1。27】 師曰：人秉五常有五臟，五臟發五聲，宮、商、角、徵、羽是也；五
聲在人，各具一體。假令人本聲角，變商聲者，為金剋木，至秋當死；
變宮、徵、羽，皆病，以本聲不可變故也。
【1。28】 人本聲宮，變角聲者，為木剋土，至春當死；變商、徵、羽皆病。
【1。29】 人本聲商，變徵聲者，為火剋金，至夏當死；變宮、角、羽皆病。
【1。30】 人本聲徵，變羽聲者，為水剋火，至冬當死；變角、宮、商皆病。
【1。31】 人本聲羽，變宮聲者，為土剋水，至長夏當死；變角、商、徵皆病。
【1。32】 以上所言，皆人不病而聲先變者。初變可治，變成難瘳。詞④聲之妙，
差在毫釐，本不易曉，若病至⑤發聲，則易知也。
【1。33】 師曰：持茫∪饲氛撸瑹o病也；茫胝撸∫玻谎赃t者，風也；
搖頭言者，裏痛也；行遲者，表強也；坐而伏者，短氣也；坐而下一
腳者，腰痛也；裏實護腹，如懷卵物者，心痛也。
【1。34】 病人長歎聲，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入
急促者，病在中焦有痛處；聲唧唧而歎者，身體疼痛。問之不欲語，
① 「於」：白雲閣本與會通本作「如」。
② 「於」：白雲閣本與會通本無此字。
③ 「仿」：廣西60 本與白雲閣本作「倣」，意同。
④ 「詞」：白雲閣本與會通本作「聞」。「詞聲」是名詞，重點為觀察的對象，「聞聲」是動名詞，重點在醫
者。從文義看來，聲音本身才是重點，所以「詞聲」較「聞聲」為妙。
⑤ 「至」：白雲閣本與會通本無此字。
平茫ǖ谝�
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·5·
語先淚下者，必有憂鬱；問之不語，淚下不止者，必有耄е裕粏栔�
語，數問之而微笑者，必有耄Ъ病�
【1。35】 實則讝語，虛則鄭聲；假令言出聲卑者，為氣虛；言出聲高者，為氣
實。欲言手按胸中者，胸中滿痛；欲言手按腹者，腹中滿痛；欲言聲
不出者，咽中模础�
【1。36】 師曰：茫∪瞬徊。恍惺詿o王氣，卒眩僕、不識人者，短命
則死；人病茫徊。粌忍摚陨俜Y神，雖困無苦。
【1。37】 師曰：茫嗜素煾。萑素煶粒环嗜水敵两穹锤。萑水敻〗穹闯粒�
故責之。
【1。38】 師曰：呼吸者，茫^也。初持茫瑏砑踩ミt，此出疾入遲，名曰內
虛外實也；初持茫瑏磉t去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。
【1。39】 寸口衛氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛氣弱，
名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰損。衛氣和，名曰緩；榮
氣和，名曰遲；緩遲相搏，名曰沉。
【1。40】 陽茫〈蠖Γ幟｝浮大而濡，陰茫c陽茫日撸痪徱病�
【1。41】 問曰：二月得毛浮茫我蕴幯灾燎锂斔溃繋熢唬憾轮畷r，茫斿�
弱。反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，茫龖θ酰�
得毛浮茫撸欠蚊｝也。肺屬金，金來剋木，故知至秋死。他皆倣此。
【1。42】 師曰：立夏得洪大茫瞧浔疚唬淙瞬∩眢w苦疼重者，鬚髮其汗；
若明日身不疼不重者，不須發汗；若汗濈濈自出者，明日便解矣。何
以言之？立夏茫榇笫瞧鋾r茫适谷灰病Ｋ臅r倣此。
【1。43】 問曰：凡病欲知何時得、何時愈，何以知之？師曰：假令夜半得病者，
明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病、夜半愈者，
以陽得陰則解也；夜半得病、明日日中愈者，
