伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第22部分

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之洠е福�不惡風，腹如鼓，不渴，當發其汗。正水其茫�沉遲，其證為
喘。石水其茫�自沉，其證腹滿不喘，當利其小便。黃汗其茫�沉遲，其
證發熱，胸滿，四肢頭面模В�久不愈，必致癰膿。
【14。46】　茫�浮而洪，浮則為風，洪則為氣。風氣相搏，風強則為癮疹，身體為
癢，癢者為瀉風，久為痂埃В粴鈴妱t為水，難以俯仰，身體洪模В�汗
出乃愈。惡風則虛，此為風水；不惡風者，小便通利，上焦有寒，其
口多涎，此為黃汗。
【14。47】　寸口茫�沉滑者，中有水氣，面目模Т螅�有熱，名曰風水。其人之目窠
上微模В�如蠶新臥起狀，其頸茫齽樱瑫r時咳，按其手足上，陷而不起
者，亦曰風水。
【14。48】　太陽病，茫�浮而緊，法當骨節疼痛，今反不痛，體重而酸，其人不渴，
此為風水，汗出即愈；惡寒者此為極虛，發汗得之。渴而不惡寒者，
此為皮水。身模Ф�冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，躁不得
眠，此為黃汗。痛在骨節，咳而喘，不渴者，此為正水，其狀如模В�
發汗則愈。然諸病此者，若渴而下利、小便數者，皆不可發汗，但當
利其小便。
【14。49】　心水為病，其身重而少氣，不得臥，煩躁，陰模А�
【14。50】　肝水為病，其腹大，不能自轉側，茫�下痛，津液微生，小便續通。
【14。51】　肺水為病，其身模В�小便難，時時鴨溏。
【14。52】　脾水為病，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難。
【14。53】　腎水為病，其腹大，臍模В�腰痛，不行溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足
逆冷，面反瘦。
【14。54】　諸有水者，腰以下模В�當利小便；腰以上模В�當發汗乃愈。
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·14·2·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【14。55】　寸口茫�沉而遲，沉則為水，遲則為寒。寒水相搏，脾氣衰則鶩溏，胃
氣衰則身模В�名曰水分。
【14。56】　少陽茫�卑，少陰茫�細，男子則小便不利，婦人則經水不利，名曰血分。
【14。57】　婦人經水，前斷後病水者，名曰血分，此病難治；先病水，後經水斷，
名曰水分，此病易治，水去則經自下也。
【14。58】　寸口茫�沉而數，數則為出，沉則為入，出為陽實，入為陰結；趺陽茫�
微而弦，微則無胃氣，弦則不得息；少陰茫�沉而滑，沉為在裏，滑則
為實，沉滑相搏，血結胞門，其瘕不瀉，經絡不通，名曰血分。
【14。59】　問曰：病者苦水，面目身體皆模В�四肢亦模В�小便不利，茫�之，不言
水，反言胸中痛，氣上衝咽，狀如炙肉，當微咳喘，審如師言，其茫�
何類？師曰：寸口茫�沉而緊，沉為水，緊為寒，沉緊相搏，結在關元。
始時尚微，年盛不覺。陽衰之後，榮衛相干，陽損陰盛，結寒微動，
腎氣上衝，咽喉塞噎，茫�下急痛，醫以為留飲而大下之，沉緊不去，
其病不除；復重吐之，胃家虛煩，咽燥欲飲水，小便不利，水穀不化，
面目手足浮模В挥峙c葶藶下水，當時如小差，食飲過度，模�復如前，
胸茫�苦痛，象若奔豚，其水揚溢，則咳喘逆。當先攻其衝氣令止，乃
治其咳，咳止，喘自差。先治新病，水當在後。
【14。60】　水之為病，其茫�沉小者，屬少陰為石水；沉遲者，屬少陰為正水；浮
而惡風者，為風水，屬太陽；浮而不惡風者，為皮水，屬太陽。虛模�
者，屬氣分，發其汗即已；茫�沉者，麻黃附子甘草湯主之；茫�浮者，
麻黃加朮湯主之。
麻黃附子甘草湯方
麻黃二兩　附子一枚（炮）　甘草二兩（炙）
右三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
麻黃加朮湯方
麻黃三兩　桂枝二兩　杏仁七十個　甘草一兩（炙）
白朮四兩
右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，迹�諸藥，煮二升半，去滓，溫服八合，
覆取微汗，不汗再服，得汗停後服。
【14。61】　風水，茫�浮身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之。
辨咳嗽水飲黃汗歷節病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·143·
防己黃耆湯方
防己一兩　甘草五錢（炙）　白朮七錢半　黃耆一兩
右四味，剉如麻豆大，每抄五錢匙，生薑四片，大棗一枚，水一升半，煮取八合，去滓，
溫服；喘者，加麻黃五錢；胃中不和者，加芍藥三分；氣上衝者，加桂枝三分；下有陳寒者，
加細辛三分；服且當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰下，溫令有微汗差。
【14。62】　風水，惡風，一身悉模В�茫�浮不渴，續自汗出，無大熱者，越婢湯主
之。
越婢湯方
麻黃六兩　石膏半斤　甘草二兩　生薑三兩
大棗十二枚①
右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
【14。63】　皮水，四肢模В�水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。
防己茯苓湯方
防己三兩　黃耆三兩　桂枝三兩　茯苓六兩
甘草二兩（炙）
右五味，以水六升，煮取三升，分溫三服。
【14。64】　裏水，一身面目黃模В�其茫�沉，小便不利，甘草麻黃湯主之；越婢加
朮湯亦主之。
甘草麻黃湯方
甘草二兩　麻黃四兩
右二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，迹�甘草，煮取三升，去滓，溫服一升，覆令汗
出，不汗再服。
越婢加朮湯方
麻黃六兩　石膏半斤　甘草二兩（炙）　生薑三兩
大棗十五枚　白朮四兩
右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，分溫三服。
【14。65】　問曰：黃汗之為病，身體模В�若重汗出而發熱口渴②，狀如風水，汗
①　白雲閣本與會通本作「十五枚」，而越婢加朮湯中亦作「十五枚」。
②　「身體模В�若重汗出而發熱口渴」：會通本斷作「身體模�若重，汗出而發熱、口渴」
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·14·4·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
沾衣，色正黃如柏汁，茫�自沉，從何得之？師曰：以汗出入水中浴，
水從汗孔入得之，宜黃耆芍藥桂枝湯。
黃耆芍藥桂枝湯方
黃耆五兩　芍藥三兩　桂枝三兩
右三味，以苦酒一升，水七升，相合，煮取三升，去滓，溫服一升，當心煩，服至六七
日乃解；若心煩不止者，以苦酒阻故也，以美酒醢①易之。
【14。66】　黃汗之為病，兩脛自冷；假令發熱，此屬歷節。食已汗出，暮常盜汗，
此榮氣熱也；若汗出已，反發熱者，久久身必甲錯；若發熱不止者，
久久必生惡瘡；若身重，汗出已，轍②輕者，久久身必瞤，瞤即胸痛；
又從腰以上汗出，以下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇則不能
食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃耆湯主之。
桂枝加黃耆湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十五枚　黃耆二兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【14。67】　寸口茫�沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為腎，弱即為肝，汗出入
水中，如水傷心，歷節痛，黃汗出，故曰歷節。
【14。68】　味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯；枯
泄相搏，名曰斷泄。榮氣不通，衛不獨行，榮衛俱微，三焦無禦，四
屬斷絕，身體羸瘦，獨足模Т螅�黃汗出，兩脛熱，便為歷節。
【14。69】　少陰茫�浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，即疼痛如掣。
【14。70】　肥盛之人，茫凉嫘。�短氣，自汗出，歷節疼，不可屈伸，此皆飲酒汗
出當風所致也。
【14。71】　諸肢節疼痛，身體羸瘦，腳模�如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍
藥知母甘草湯主之。
①　「醢」：白雲閣本與會通本作「醯」。醯者，醋也。從文意看，似應以此為正。
②　「轍」：白雲閣本與會通本作「輒」。
辨咳嗽水飲黃汗歷節病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·145·
桂枝芍藥知母甘草湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　知母二兩　甘草二兩
右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【14。72】　病歷節，疼痛不可屈伸，茫�沉弱者，烏頭麻黃黃耆芍藥甘草湯主之。
烏頭麻黃黃耆芍藥甘草湯方
烏頭五枚（切）　麻黃三兩　黃耆三兩　芍藥三兩
甘草三兩
右五味，先以蜜二升煮烏頭，取一升，去滓，別以水三升煮四味，取一升，去滓，迹�蜜
再煎一二沸，服七合，不知盡服之。
【14。73】　病歷節，疼痛，兩足模В�大小便不利，茫�沉緊者，甘草麻黃湯主之；
茫�沉而細數者，越婢加白朮湯主之。（二方俱見前）
【14。74】　師曰：寸口茫�遲而濇，遲則為寒，濇為血不足；趺陽茫�微而遲，微則
為氣，遲則為寒。胃氣不足，則手足逆冷；榮衛不利，則腹滿腸鳴相
逐，氣轉膀胱，榮衛俱勞。陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼。陽前
通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行。大氣一轉，寒氣
乃散。實則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。
【14。75】　氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子
湯主之。
桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子湯方
桂枝三兩　甘草二兩（炙）　麻黃二兩　生薑二兩（切）
大棗十二枚　細辛三兩　附子一枚（炮）
右七味，以水七升，先煮麻黃去沫，迹�諸藥，煮取三升，分溫三服，汗出即愈。
【14。76】　水飲，心下堅，大如盤，邊如旋杯，枳實白朮湯主之。
枳實白朮湯方
枳實七枚　白朮二兩
右二味，以水五升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【14。77】　小便不利，其人有水氣，若渴者，栝蔞瞿麥薯蕷丸主之。
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·14·6·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
栝蔞瞿麥薯蕷丸方
栝蔞根二兩　瞿麥一兩　薯蕷二兩　附子一枚（炮）
茯苓三兩
右五味，末之，煉蜜為丸，如梧桐子大，飲服二丸，日三服，不知可增至七八丸，以小
便利，腹中溫為知。
【14。78】　小便不利，其人有水氣在血分者，滑石亂髮白魚散主之；茯苓白朮戎
�｝湯亦主之。
滑石亂髮白魚散方
滑石一斤　亂髮一斤（燒）　白魚一斤
右三味，杵為散，飲服方寸匙，日三服。
茯苓白朮戎�｝湯方
茯苓半斤　白朮二兩　戎�｝二枚（彈丸大）
右三味，先以水一斗，煮二味，取三升，去滓，迹�戎�｝，更上微火一二沸化之，分溫三
服。
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傷寒雜病論第十五
辨瘀血吐衄下血瘡癰病茫�證並治
【15。1】　病人胸滿、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽①水，不欲嚥，無寒熱，茫�微
大來遲，腹不滿，其②言我滿，此為有瘀血。
【15。2】　病人如有熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其茫�反無熱，此為陰伏，是瘀血
也，當下之，宜下瘀血湯。
下瘀血湯方
大黃三兩　桃仁二十枚　？蟲二十枚（去足）
右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，頓服之，血下如豚肝愈。
【15。3】　膈間停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗湯主之。
桔梗湯方
桔梗一兩　甘草二兩
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。
【15。4】　吐血不止者，柏葉湯主之；黃土湯亦主之。
柏葉湯方
柏葉三兩　乾薑三兩　艾葉三把
右三味，以水五升，取馬通汁一升，合煮，取一升③，分溫再服。
黃土湯方
灶中黃土半斤　甘草三兩　地黃三兩　白朮三兩
附子三兩（炮）　阿膠三兩　黃芩三兩
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服①。
①　「嗽」：會通本作「漱」，白雲閣本原作「嗽」，後在米伯讓眩�刻本書末勘铡�表中改正為「漱」。從下文「不
欲嚥」來看，似「漱」為正。
②　白雲閣本與會通本此處有「人」字。
③　各版本中僅廣西80　本有「去滓」二字，他本皆無。
傷寒雜病論第十五　桂林古本
·14·8·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【15。5】　心氣不足，吐血，若衄血者，瀉心湯主之。
瀉心湯方
大黃二兩　黃連一兩
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服之。
【15。6】　下血，先便而後血者，此遠血也，黃土湯主之。（方見前）
【15。7】　下血，先血而②便者，此近血也，赤豆當歸散主之。
赤豆當歸散方
赤小豆三升（浸令毛③出曝乾）　當歸十兩
右二味，杵為散，潱�水和服方寸匙，日三服。
【15。8】　師曰：病人面無色，無寒熱，茫�沉弦者，必衄血；茫�浮而弱，按之則
絕者，必下血；煩而咳者，必吐血。
【15。9】　從春至夏衄血者，屬太陽也；從秋至冬衄血者，屬陽明也。
【15。10】　�