571-诸病源候论-第53部分

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属性：凡痫发之状，或口眼相引，或目睛上摇，或手足掣纵，或背脊强直，或头项反折，或屈　
指如数，皆由以儿当风取凉，乳哺失节之所为也。其痫瘥后而肿满者，是风痫。风痫，因小　
儿浓衣汗出，因风取凉而得之。初发之状，屈指如数，然后掣缩是也。其痫虽瘥，气血尚虚　
，而热未尽，在皮肤与气相搏，致令气不宣泄，故停并成肿也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
九、发痫瘥后六七岁不能语候
属性：凡痫发之状，口眼相引，或目睛上摇，或手足螈　，或脊背强直，或头项反折，　
皆由以儿当风取凉，乳哺失节之所为也。而痫发瘥后不能语者，是风痫。风痫，因儿　
衣浓汗出，以儿乘风取凉太过，为风所伤得之。其初发之状，屈指如数，然后发螈　是也。　
心之声为言，开窍于口，其痫发虽止，风冷之气犹滞心之络脉，使心气不和，其声不发，故　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十、惊痫候
属性：惊痫者，起于惊怖大啼，精神伤动，气脉不定，因惊而发作成痫也。初觉儿欲惊，急持　
抱之，惊自止。故养小儿常慎惊，勿闻大声。每持抱之间，常当安徐，勿令怖。又雷鸣时常　
塞儿耳，并作余细声以乱之。　
惊痫当按图灸之，摩膏，不可大下。何者？惊痫心气不定，下之内虚，则甚难治。凡诸　
痫正发，手足掣缩，慎不可捉持之，捉之则令曲突不随也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十一、风痫候
属性：风痫者，由乳养失理，血气不和，风邪所中；或衣浓汗出，腠理开，风因而入。初得之　
时，先屈指如数，乃发掣缩是也。当与　心汤。　
又病先身热，螈　惊啼叫唤，而后发痫，脉浮者，为阳痫，内在六腑，外在肌肤，犹易　
治。病先身冷，不惊　，不啼唤，乃成病，发时脉沉者，为阴痫，内在五脏，外在骨髓，极者难治。　
病发时，身软时醒者，谓之痫，身强直反张如弓，不时醒者，谓之痉。　
诊其心脉满大，痫　筋挛；肝脉小急，亦痫　筋挛。尺寸脉俱浮，直上直下，此为督脉　
，腰背强直，不得俯仰。小儿风痫，三部脉紧急，其痫可治。小儿脉多似雀斗，要以三部脉　
为主，若紧者，必风痫。　
凡诸痫发，手足掣缩，慎勿捉持之，捉则令曲突不随也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十二、发痫瘥后更发候
属性：痫发之状，或口眼相引，或目睛上摇，或手足螈　，或背脊强直，或头项反折，或屈指　
如数，皆由当风取凉，乳哺失节之所为。其瘥之后而更发者，是余势未尽，小儿血气软　
弱，或因乳食不节，或风冷不调，或更惊动，因而重发。如此者，多成常疹。凡诸痫正发，　
手足掣缩，慎勿捉持之，捉则令曲突不随也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十三、伤寒候
属性：伤寒者，冬时严寒，而人触冒之，寒气入腠理，搏于血气，则发寒热，头痛体疼，谓之　
伤寒。又春时应暖而反寒，此非其时有其气，伤人即发病，谓之时行伤寒者。小儿不能触冒　
寒气，而病伤寒者，多由大人解脱之时久，故令寒气伤之，是以小儿亦病之。　
诊其脉来，一投而止者，便是得病一日，假令六投而止者，便是得病六日。其脉来洪者　
易治，细微者难治也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十四、伤寒解肌发汗候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，寒从外搏于血气，腠理闭密，冷气在内，不得外泄，蕴积生热　
，故头痛、壮热、体疼。所以须解其肌肤，令腠理开，津液为汗，发泄其气，则热歇。　
凡伤寒，无问长幼男女，于春夏宜发汗。又脉浮大宜发汗，所以然者，病在表故也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十五、伤寒挟实壮热候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其人本脏气实者，则寒气与实气相搏，而壮热者，谓之挟实。实者有二种，有冷有热　
，其热实，粪黄而臭；其冷实，食不消，粪白而酸气，比候知之。其内虽有冷热之殊，外皮　
肤皆壮热也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十六、伤寒兼惊候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼　
而壮热也。其兼惊者，是热乘心，心主血脉，小儿血气软弱，心神易动，为热所乘，故发惊　
。惊不止，则变惊痫也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十七、伤寒大小便不通候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼　
而壮热。其大小便不通，是寒搏于气而生热，热流入大小肠，故涩结不通。凡大小便不通，　
则内热不歇，或干呕，或言语。而气还逆上，则心腹胀满也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十八、伤寒腹满候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼　
而壮热。其腹满者，是热入腹，传于脏，脏气结聚，故令腹满。若挟毒者，则腹满、心烦、　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
十九、伤寒咽喉痛候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼　
、壮热。其咽喉痛者，是心胸热盛，气上冲于咽喉，故令痛。若挟毒，则喉痛结肿，水浆不　
入，毒还入心，烦闷者死。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十、伤寒嗽候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼　
而壮热。其嗽者，邪在肺。肺候身之皮毛而主气，伤寒邪气先客皮肤，随气入肺，故令嗽。　
重者，有脓血也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十一、伤寒后嗽候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、壮热　
、体疼也。瘥后而犹嗽者，是邪气犹停在肺未尽也。寒之伤人，先客皮毛。皮毛肺之候，肺　
主气，寒搏肺气，入五脏六腑，故表里俱热。热退之后，肺尚未和，邪犹未尽，邪随气入肺　
，与肺气相搏，故伤寒后犹病嗽也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十二、伤寒汗出候
属性：伤寒者，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体　
疼、壮热也。而汗出者，阳虚受邪，邪搏于气，故发热；阴气又虚，邪又乘于阴，阴阳俱虚　
，不能制其津液，所以伤寒而汗出也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十三、伤寒余热往来候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，使头痛、体疼而　
壮热也。其余热往来者，是邪气与正气交争。正气胜，则邪气却散，故寒热俱歇；若邪气未　
尽者，时干于正气，正气为邪气所干，则壅痞还热，故余热往来不已也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十四、伤寒已得下后热不除候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，不得宣泄，蕴积生热，故头痛、体　
疼而壮热也。若四五日后，热归入里，则宜下之。得利后，热犹不除者，余热未尽故。其　
状∶肉常温温而热也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十五、伤寒呕候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其呕者，是胃气虚，热乘虚入胃，胃得热则气逆，故呕也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十六、伤寒热渴候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其渴者，是热入脏，脏得热则津液竭燥，故令渴也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十七、伤寒口内生疮候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，故头痛、体疼而　
壮热。其口生疮，热毒瓦斯在脏，上冲胸膈，气发于口，故生疮也。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十八、伤寒鼻衄候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不得宣泄，蕴积毒瓦斯，故头痛、体疼　
而壮热。其鼻衄，是热搏于气，而乘于血也。肺候身之皮毛，其气开窍于鼻。蕴寒先客皮肤　
，搏于气而成热，热乘于血，血得热而妄行，发从鼻出者，名鼻衄也。　
凡候热病而应衄者，其人壮热，频发汗，汗不出，或未及发汗，而鼻燥喘息，鼻气鸣即　
衄。凡衄，小儿止一升数合，则热因之得歇；若一升二升者，死。　

卷之四十五小儿杂病诸候一（凡二十九论）
二十九、伤寒后下利候
属性：伤寒，是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积毒瓦斯，头痛、体疼而　
壮热也。其热歇后而利者，是热从表入里故也。表热虽得解，而里热犹停肠胃，与水谷相并　
，肠胃虚则泄利。其状，利色黄。若壮热不止，则变为血利。若重遇冷，则冷热相加，则变　
赤白泻利也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十、时气病候
属性：时气病者，是四时之间，忽有非节之气，如春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应　
凉而反热，冬时应寒而反温。其气伤人，为病亦头痛、壮热，大体与伤寒相似，无问长幼，　
其病形证略同。言此时通行此气，故名时气。世亦呼为天行。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十一、天行病发黄候
属性：四时之间，忽有非节之气伤人，谓之天行。大体似伤寒，亦头痛壮热。其热入于脾胃，　
停滞则发黄也。脾与胃合，俱象土，其色黄，而候于肌肉。热气蕴积，其色蒸发于外，故发　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十二、时气腹满候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热也。而腹满者　
，是热入腹，与脏气相搏，气痞涩在内，故令腹满。若毒而满者，毒瓦斯乘心，烦懊者死。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十三、时气病结热候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。热入腹内，　
与腑脏之气相结，谓之结热。热则大小肠痞涩，大小便难而苦烦热是也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十四、败时气病候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。若施治早晚　
失时，投药不与病相会，致令病连滞不已，乍瘥乍剧，或寒或热，败坏之证，无常是也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十五、时气病兼疟候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病状似伤寒，亦头痛壮热。而又兼疟者　
，是日数未满，本常壮热，而邪不退，或乘于阴，或乘于阳。其乘于阳，阳争则热；其乘于　
阴，阴争则寒。阴阳之气为邪所并，互相乘加，故发寒热成疟也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十六、时气病得吐下后犹热候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，其病似伤寒，亦头痛壮热。而得吐下之后　
，壮热犹不歇者，是肠胃宿虚，而又吐利，则为重虚，其热乘虚而入里，则表里俱热，停滞　
不歇，故虽吐下而犹热也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十七、时气病后不嗜食面青候
属性：时气之病，是四时之间，忽有非节之气伤人，客于肌肤，与血气相搏，故头痛壮热。热　
歇之后，不嗜食而面青者，是胃内余热未尽，气满，故不嗜食也。诸阳之气，俱上荣于面，　
阳虚未复，本带风邪，风邪挟冷，冷搏于血气，故令面青也。　

卷之四十六小儿杂病诸候二（凡三十四论）
三十八、时气病发复候
属性：时气之病发复者，是四时之间，忽有非节