571-诸病源候论-第21部分

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也。　
三焦气盛为有余，则胀，气满于皮肤内，轻轻然而不牢，或小便涩，或大便难，是为三　
焦之实也，则宜泻之；三焦之气不足，则寒气客之，病遗尿，或泄利，或胸满，或食不消，　
是三焦之气虚也，则宜补之。　
诊其寸口脉迟，上焦有寒；尺脉迟，下焦有寒；尺脉浮者，客阳在下焦。　

卷之十五五脏六腑病诸候（凡十三论）
十二、五脏横病候
属性：夫五脏者，肝象木，心象火，脾象土，肺象金，肾象水。其气更休更旺，互虚互实。自　
相乘克，内生于病，此为正经自病，非外邪伤之也。若寒温失节，将适乖理，血气虚弱，为　
风湿阴阳毒瓦斯所乘，则非正经自生，是外邪所伤，故名横病也。其病之状，随邪所伤之脏而　
形证见焉。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶从膝以下有病，当思齐下有赤光，内外连没身也；从膝以上至腰　
有病，当思脾黄光；从腰以上至头有病，当思心内赤光；病在皮肤寒热者，当思肝内青绿光　
。皆当思其光，内外连而没已身，闭气，收光以照之。此消疾却邪甚验。笃信，精思行之，　
病无不愈。　

卷之十五五脏六腑病诸候（凡十三论）
十三、脾胀病候
属性：脾胀病者，是脾虚为风邪所乘，正气与邪气交结，令脾气不宣调，拥聚而胀也。其病喜　
哕，四肢急，体重不能胜衣也。　

卷之十六心痛病诸候（凡五论）
一、心痛候
属性：心痛者，风冷邪气乘于心也。其痛发，有死者，有不死者，有久成疹者。　
心为诸脏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛，为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。　
心有支别之络脉，其为风冷所乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍间乍甚，故成疹不死　
。　
又，心为火，与诸阳会合，而手少阴心之经也。若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓之阳虚　
阴厥，亦令心痛，其痛引喉是也。　
又，诸脏虚受病，气乘于心者，亦令心痛，则心下急痛，谓之脾心痛也。　
足太阴为脾之经，与胃合。足阳明为胃之经，气虚逆乘心而痛。其状腹胀，归于心而痛　
甚，谓之胃心痛也。　
肾之经，足少阴是也，与膀胱合；膀胱之经，足太阳是也。此二经俱虚而逆，逆气乘心　
而痛者，其状下重，不自收持，苦泄寒中，为肾心痛也。　
诊其心脉微急，为心痛引背，食不下。寸口脉沉紧，苦心下有寒，时痛。关上脉紧，心　
下苦痛。左手寸口脉沉，则为阴绝；阴绝者，无心脉也，苦心下毒痛。　

卷之十六心痛病诸候（凡五论）
二、久心痛候
属性：心为诸脏主，其正经不可伤，伤之而痛者，则朝发夕死，夕发朝死，不暇展治。其久心　
痛者，是心之支别络脉，为风邪冷热所乘痛也，故成疹不死，发作有时，经久不瘥也。　

卷之十六心痛病诸候（凡五论）
三、心悬急懊痛候
属性：心与小肠，合为表里，俱象于火，而火为阳气也。心为诸脏主，故正经不受邪。若为邪　
所伤而痛，即死。若支别络脉为风邪所乘而痛，则经久成疹。其痛悬急懊者，是邪迫于阳，　
气不得宣畅，壅瘀生热，故心如悬而急，烦懊痛也。　

卷之十六心痛病诸候（凡五论）
四、心痛多唾候
属性：心痛而多唾者，停饮乘心之络故也。停饮者，水液之所为也。心气通于舌，心与小肠合　
，俱象火；小肠，心之腑也，其水气下行于小肠，为溲便，则心络无有停饮也。膀胱与肾俱　
象水，膀胱为肾之腑，主藏津液；肾之液上为唾，肾气下通于阴，若腑脏和平，则水液下流　
宣利；若冷热相乘，致腑脏不调，津液水饮停积，上迫于心，令心气不宣畅，故痛而多唾也　
。　

卷之十六心痛病诸候（凡五论）
五、心痛不能饮食候
属性：心痛而不能饮食者，积冷在内，客于脾而乘心络故也。心，阳气也；冷，阴气也。冷乘　
于心，阴阳相乘，冷热相击，故令痛也。脾主消水谷，冷气客之，则脾气冷弱，不胜于水谷　
也。心为火，脾为土，是母子也，俱为邪所乘，故痛，复不能饮食也。　

卷之十六腹痛病诸候（凡四论）
一、腹痛候
属性：腹痛者，由腑脏虚，寒冷之气，客于肠胃、募原之间，结聚不散，正气与邪气交争相击　
，故痛。其有阴气搏于阴经者，则腹痛而肠鸣，谓之寒中。是阳气不足，阴气有余者也。　
诊其寸口脉沉而紧，则腹痛。尺脉紧，脐下痛。脉沉迟，腹痛。脉来触触者，少腹痛。　
脉阴弦，则腹痛。凡腹急痛，此里之有病，其脉当沉。若细而反浮大，故当愈矣。其人不即　
愈者，必当死，以其病与脉相反故也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶治股、胫、手臂痛法∶屈一胫、臂中所痛者，正偃卧，口鼻闭　
气，腹痛，以意推之，想气往至痛上，俱热即愈。　
又云∶偃卧，展两胫、两手，仰足指，以鼻纳气，自极七息。除腹中弦急切痛。　
又云∶正偃卧，以口徐徐纳气，以鼻出之。除里急。饱食后咽气数十，令温中；若气寒　
者，使人干呕腹痛。口纳气七十所，大振腹；咽气数十，两手相摩，令热，以摩腹，令气下　
又云∶偃卧，仰两足、两手，鼻纳气七息。除腹中弦切痛。　

卷之十六腹痛病诸候（凡四论）
二、久腹痛候
属性：久腹痛者，脏腑虚而有寒，客于腹内，连滞不歇，发作有时。发则肠鸣而腹绞痛，谓之　
寒中，是冷搏于阴经，令阳气不足，阴气有余也。寒中久痛不瘥，冷入于大肠，则变下痢。　
所以然者，肠鸣气虚故也，肠虚则泄，故变下痢也。　

卷之十六腹痛病诸候（凡四论）
三、腹胀候
属性：腹胀者，由阳气外虚，阴气内积故也。阳气外虚，受风冷邪气；风冷，阴气也。冷积于　
腑脏之间不散，与脾气相拥，虚则胀，故腹满而气微喘。　
诊其脉，右手寸口气口以前，手阳明经也，脉浮为阳，按之牢强，谓之为实。阳实者，　
病腹满，气喘嗽。右手关上脉，足太阴经也，阴实者，病腹胀满，烦扰不得卧也；关脉实，　
即腹满响；关上脉浮而大，风在胃内，腹胀急，心内澹澹，食欲呕逆；关脉浮，腹满不欲食　
，脉浮为是虚满。　
左手尺中神门以后脉，足少阴经。沉者为阴，阴实者，病苦小腹满。左手尺中阴实者，　
肾实也，苦腹胀善鸣。左手关后尺中脉浮为阳，阳实者，膀胱实也，苦少腹满，引腰痛。脉　
来外涩者，为奔腹胀满也，病苦腹满而喘。　
脉反滑利而沉，皆为逆，死不治。腹胀脉浮者生，虚小者死。其汤熨针石，别有正方，　
补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶蹲坐，住心，卷两手，发心向下，左右手摇臂，递互欹身，尽　
膊势，卷头筑肚，两手冲脉至脐下，来去三七。渐去腹胀肚急闷，食不消化。　
又云∶腹中苦胀，有寒，以口呼出气，三十过止。　
又云∶若腹中满，食饮苦饱，端坐伸腰，以口纳气数十，满吐之，以便为故，不便复为　
之。有寒气，腹中不安，亦行之。　
又云∶端坐，伸腰，口纳气数十。除腹满、食饮过饱、寒热、腹中痛病。　
又云∶两手向身侧一向，偏相极势；发顶足，气散下，欲似烂物解散。手掌指直舒，左　
右相皆然，去来三七；始正身，前后转动膊腰七。去腹肚胀，膀胱、腰脊臂冷，血脉急强，　
悸也。　
又云∶苦腹内满，饮食善饱，端坐伸腰，以口纳气数十，以便为故，不便复为。　
又云∶脾主土，土暖如人肉，始得发汗，去风冷邪气。若腹内有气胀，先须暖足，摩脐　
上下并气海，不限遍数，多为佳。始得左回右转三七。和气如用，要用身内一百一十三法，　
回转三百六十骨节，动脉摇筋，气血布泽，二十四气和润，脏腑均调，和气在用。头动转摇　
振，手气向上，心气向下，分明知去知来。莫问平手、欹腰，转身，摩气，屈蹙迥动，尽，　
心气放散，送至涌泉，一一不失气之行度。用之有益，不解用者，疑如气乱。　

卷之十六腹痛病诸候（凡四论）
四、久腹胀候
属性：久腹胀者，此由风冷邪气在腹内不散，与脏腑相搏，脾虚故胀。其胀不已，连滞停积，　
时瘥时发，则成久胀也。久胀不已，则食不消而变下痢。所以然者，脾胃为表里，脾主消水　
谷，胃为水谷之海，脾虚，寒气积久，脾气衰弱，故食不消也。而冷移入大肠，大肠为水谷　
糟粕之道路，虚而受冷，故变为痢也。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
一、心腹痛候
属性：心腹痛者，由腑脏虚弱，风寒客于其间故也。邪气发作，与正气相击，上冲于心则心痛　
，下攻于腹则腹痛，上下相攻，故心腹绞痛，气不得息。　
诊其脉，左手寸口人迎以前脉，手厥阴经也，沉者为阴，阴虚者，病苦心腹痛，难以言　
，心如寒状，心腹　痛，不得息。脉细小者生，大坚疾者死。心腹痛，脉沉细小者生，浮大　
而疾者死。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶行大道，常度日月星辰。清净以鸡鸣，安身卧，嗽口三咽之。　
调五脏，杀蛊虫，治心腹痛，令人长生。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
二、久心腹痛候
属性：久心腹痛者，由寒客于腑脏之间，与血气相搏，随气上下，攻击心腹，绞结而痛。脏气　
虚，邪气盛，停积成疹，发作有时，为久心腹痛也。然心腹久痛，冷气结聚，连年积岁，日　
月过深，变为寒疝。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
三、心腹相引痛候
属性：心腹相引痛者，足太阴之经与络俱虚，为寒冷邪气所乘故也。足太阴是脾之脉，起于足　
大指之端，上循属脾，络胃；其支脉，复从胃别上注心。经入于胃，络注于心。此二脉俱虚　
，为邪所乘，正气与邪气交争，在于经则胃脘急痛，在于络则心下急痛。经络之气往来，邪　
正相击，在于其间，所以心腹相引痛也。　
太阴厥逆，　急挛，心腹引于腹也。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
四、心腹胀候
属性：心腹胀者，脏虚而邪气客之，乘于心脾故也。足太阴脾之经也，脾虚则胀；足少阴肾之　
经也，其脉起于足小指之下，循行上络膀胱，其直者，从肾上入肺；其支者，从肺出络于心　
。脏虚，邪气客于二经，与正气相搏，积聚在内，气并于脾，脾虚则胀，故令心腹烦满，气　
急而胀也。　
诊其脉，迟而滑者，胀满也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。　
《养生方·导引法》云∶伸右胫，屈左膝，内压之，五息。引脾，去心腹寒热，胸臆邪　
胀。根据经为之，引脾中热气出，去心腹中寒热，胸臆中邪气胀满。久行，无有寒热、时节之　
所中伤，名为真人之方。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
五、久心腹胀候
属性：久心腹胀者，由腑脏不调，寒气乘之，入并于心脾，脾虚则胀，停积成疹，有时发动，　
故为久也。久胀不已，脾虚寒气积，胃气亦冷。脾与胃为表里也，此则腑脏俱冷，令饮食不　
消；若寒移入大肠，则变下痢。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
六、胸胁痛候
属性：胸胁痛者，由胆与肝及肾之支脉虚，为寒气所乘故也。足少阳胆之经也，其支脉从目兑　
贯目，下行至胸，循胁里。足厥阴肝之经也，其脉起足大指丛毛，上循入腹，贯膈，布胁　
肋。足少阴肾之经也，其支脉从肺出，络心，注胸中。此三经之支脉，并循行胸胁，邪气乘　
于胸胁，故伤其经脉。邪气之与正气交击，故令胸胁相引而急痛也。　
诊其寸口脉弦而滑，弦即为痛，滑即为实；痛即为急，实即为跃。弦滑相搏，即胸胁抢　
息痛也。　

卷之十六心腹痛病诸候（凡七论）
七、卒苦烦满叉胸胁痛欲死候
属性：此由手少阳之络脉虚，为风邪所乘故也。手少阳之脉，起小指次指之端，上循入缺盆，　
布中，散络心包。风邪在其经，邪气迫于心络，心气不得宣畅，故烦满；乍上攻于胸，或　
下引于胁，故烦满而叉胸胁痛也。若经久，邪气留连，搏于脏则成积，搏于腑则成聚也。　

卷之十七痢病诸候（凡四十论）
一、水谷痢候
属性：水谷痢者，由体虚腠理开，血气虚，春伤于风，邪气留连在肌肉之内，后遇脾胃大肠虚　
弱，而邪气乘之，故为水谷痢也。　
脾与胃为表里，胃者，脾之腑也，为水谷之海；脾者，胃之脏也，其候身之肌肉。而脾　
气主消水谷，水谷消