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第11部分

592-医学三字经-第11部分

小说: 592-医学三字经 字数: 每页4000字

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大枣(五枚) 生姜(五钱) 
水三杯,煎八分,温服,温覆使汗出,日夜作三服。头项强,加附子五分,煎药扬去沫 
;呕者,加半夏二钱。 
愚按∶自汗者,去葛根,加栝蒌根三钱,附子五分。产后痉症,十中只可救一,除此方外,无一善方。 
x甘麦大枣汤x 
甘草(三钱) 小麦(二两六钱) 大枣(十枚) 
水三杯,煎一杯服,日作三服。 
《金匮》方只录五首。余见拙着《金匮浅说》《金匮读》内,二书即欲梓行,集隘不能尽登。 

卷之四
小儿科方
属性:小儿无专方,以上诸方,折为小剂用之。今儿科开口即曰食、曰惊、曰风、曰疳 ,所 
用之药 ,大抵以钩藤、秦艽、防风、羌活、独活、天麻、前胡、全蝎、僵蚕为祛风之品; 
朱砂、牛黄、胆星、石菖蒲、天竺黄、代赭石、青黛、赤芍,金银煎汤,为定惊之品;以山 
楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、枳壳、浓朴、槟榔、草果为消食之品;以芜荑、榧子、使 
君子、螟蛉土、五谷虫为治疳之品。如杏仁、葶苈、酒芩、桑白皮、半夏曲、苏陈皮、贝母 
、天花粉之类,谓为通用调气化痰之善药。父传子,师传徒,其专方皆杀人之具也。钱仲阳 
以金石之药为倡,犹有一二方近道处,至《铁镜》采薇汤则乱道甚矣。近日儿科,只用以上 
所列诸药,任意写来,造孽无已,实堪痛恨! 

附录阴阳
识一字便可为医说
属性:客有问于余曰∶医之为道,乃古圣人泄天地之秘,夺造化之权,起死回生,非读破万卷 
书,参透事事物物之理者不能。今非通儒而业此,亦能疗人病获盛名,何也?余曰∶天地间 
有理有数,理可胜数,则有学问之医,远近崇之,遂得以尽其活人之道。然仲景为医中之圣 
,尚未见许于当时,观《伤寒论》之序文可见,犹宣圣以素王老其身,天之意在万世,不在 
一时也。仲景之后,名贤辈出,类皆不得志于时,闭门着书,以为传道之计;而喻嘉言、柯 
韵伯二先生书,尤感愤而为不平之鸣,此理数之可言而不可言者矣。今之业医者,无论不足 
为通儒,而求其识字者,则为良医矣。无论其识多字也,只求其识一字者,亦可以为良医矣 
。客曰∶此何字也,得毋所谓丁字乎?余曰∶亦其类耳。不必他求,即人字是也。人乃阴精 
阳气合而成之者也,左为阳,左边一 ,阳之位也;右为阴,右边一HT ,阴之位也。作 
书者,遇 处自然轻手挥之,阳主乎气,轻清之象也;遇HT 处自然重手顿之,阴主乎精 
,重浊之象也。两画不相离,阴阳互根之道也;两画各自位置,阴阳对待之道也。 在左者 
不可使之右,HT 在右者不可使之左,阴阳不离之道也。左 由重而轻,万物生于水,即 
男女媾精,万物化生之义,由阴而阳也。右HT 由轻而重,形生于气,即大哉干元,乃通 
统天,至哉坤元,乃顺承天之义,阳统乎阴也。二者合之则成人,合之之义,医书谓之曰抱 
,《周易》名之曰交,交则为泰矣。试以形景浅言之,人之鼻下口上水沟穴,一名人中,取 
人身居乎天地中之义也(天气通于鼻,地气通于口。天食人以五气,鼻受之;地食人以五味 
,口受之。穴居其中,故曰人中)。自人中而上,目、鼻、耳皆两窍(偶画),自人中而下, 
口与二便皆单窍(奇画)。上三画偶而为阴,下三画奇而为阳,取天地之义,合成泰卦也。形 
景主外,犹必合阴阳之象而成人,况人之所以生之理乎,人之为义大矣哉!子若遇医者,问 
此一字,恐高车驷马,诩诩以名医自负者,亦一字不识也。客闻予言,亦大笑而去。 

附录脏腑
十二官
属性:《灵兰秘典论》云∶心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者 
,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃 
者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。 
肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉 
,气化则能出矣。按∶此以脾胃合为一官,恐错简耳。《刺法补遗篇》云∶脾者,谏议之官 
,知周出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉。采此补入,方足十二官之数。 

附录脏腑
心说
属性:心,火脏,身之主,神明之舍也。小篆尝言,心字篆文只是一倒火字耳。盖心,火也; 
不欲炎上,故颠倒之,以见调燮之妙也。祝无功曰∶庖氏一画,直竖之则为 ,左右倚之则 
为为HT ,缩之则为 ,曲之则 , 圆而神,一 HT 方以直,世间 
字变化浩繁,未有能外一 HT 架构之者。独心字欲动欲流,圆妙不居,出之乎一 
HT之外,更索一字与作对不得。正以心者,新也。神明之官,变化而日新也。心主血脉 
,血脉日新,新新不停,则为平人,否则病矣。(其合脉也,其荣色也,开窍于舌) 

附录脏腑
肝说
属性:肝,木脏,魂所藏也。肝者,干也,以其体状有枝干也。又位于东方,而主生气。时医 
昧其理,反云肝无补法,宜凉、宜伐,只泥木克土之一说,而不知后天八卦配河图之象。三 
八为木,居东,即后天震巽之位,巽上坤下则为观,《易》曰∶观,天之神道,而四时不忒 
。上坤下震则为复,《易》曰∶复,其见天地之心乎,为义大矣哉!(其合筋也,其荣爪也, 
开窍于目) 

附录脏腑
脾说
属性:脾为土脏,藏意与智,居心肺之下,故从卑。又脾者,裨也,裨助胃气以化谷也。经云 
“纳谷者昌”,其在此乎。(其合肉也,其荣唇也,开窍于口) 

附录脏腑
肺说
属性:肺,金脏,魄所藏也。肺者,沛也,中有二十四孔,分布清浊之气,以行于诸脏,使沛 
然莫御也。《内经》曰∶肺恶寒。又曰∶形寒饮冷则伤肺。勿只守火克金之一说也。(其合 
皮也,其荣毛也,开窍于鼻) 

附录脏腑
肾说
属性:肾,水脏,藏精与志,华元化谓为性命之根也。又肾者,任也,主骨,而任周身之事, 
故强弱系之。《甲乙经》曰∶肾者,引也,能引气通于骨髓。《卮言》曰∶肾者,神也,妙 
万物而言也。(其合骨也,其荣发也,开窍于二阴) 

附录脏腑
胃说
属性:胃,属土,脾之腑也,为仓廪之官,五谷之府,故从田。田乃五谷所出,以为五谷之市 
也。又胃者、卫也,水谷入胃,游溢精气,上出于肺,畅达四肢,布护周身,足以卫外而为固也。 

附录脏腑
胆说
属性:字从詹,不从旦。胆音檀,乃口脂泽也,与胆不同。今从胆者,乃传袭之讹也。 
胆,属木,肝之腑也。为中正之官,中清之府,十一经皆取决于胆。人之勇怯邪正,于 
此詹之,故字从詹。又,胆者,担也,有胆量方足以担天下之事。肝主仁,仁者不忍,故以 
胆断;胆附于肝之短叶间,仁者必有勇也。 

附录脏腑
大肠小肠说
属性:大肠,传道之官,变化出焉,属金,为肺之腑。小肠,受盛之官,化物出焉,属火,为 
心之腑。人纳水谷,脾气化而上升,肠则化而下降。盖以肠者,畅也,所以畅达胃中之气也 
,肠通畅则为平人,否则病矣。 

附录脏腑
三焦说
属性:三焦者,上、中、下三焦之气也。焦者,热也,满腔中热气布护,能通调水道也。为心 
包络之腑,属火。上焦不治,则水泛高源。中焦不治,则水留中脘。下焦不治,则水乱二便 
。三焦气治,则脉络通而水道利,故曰决渎之官。 

附录脏腑
手心主说(即心包络)
属性:心乃五脏六腑之主,其包络为君主之外卫,相火代君主而行事也,所以亦有主名。何以 
系之以手?盖以手厥阴之脉,出属心包;手三阳之脉,散络心包;是手与心主合,故心包络 
称手心主。五脏加此一脏,实六脏也。 

附录脏腑
膀胱说
属性:膀胱,属水,为肾之腑。经云∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。言其能 
得气化,而津液外出,滋润于皮毛也。若水道之专司,则在三焦之腑。故经云∶三焦决渎之 
官,水道出焉。言其热气布护,使水道下出而为溺也。《内经》两出字∶一为外出,一为下 
出,千古罕明其旨,兹特辨之。又膀者,旁也;胱者,光也。言气海之元气足,则津液旁达 
不穷,而肌腠皮毛皆因以光滑也。 

附录脏腑
命门说
属性:越人指右肾为命门,诸家非之。余考《内经》太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也 
。《灵枢·结根篇》《卫气篇》《素问·阴阳离合论》,三说俱同。后读《黄庭经》云∶上 
有黄庭,下有关元;后有幽门,前有命门。方悟其处。凡人受生之初,先天精气聚于脐下, 
当关元、气海之间。其在女者,可以手扪而得,俗名产门。其在男者,于泄精之时,自有关 
阑知觉。此北门锁钥之司,人之至命处也。又考越人七冲门之说谓∶飞门,唇也;户门,齿 
也;吸门,会厌也;贲门,胃之上口也;幽门,大肠下口也;阑门,小肠下口也;魄门,肛 
门也,便溺由气化而出。又增溺窍为气门。凡称之曰门,皆指出入之处而言也。况身形未生 
之初,父母交会之际,男之施由此门而出,女之受由此门而入。及胎元既足,复由此门而生 
。故于八门之外,重之曰命门也。若夫督脉十四椎中,有命门之穴,是指外 而言,如五脏 
六腑 一理。非谓命门即在此也。 

附录经络
经络歌诀
属性:江 庵《本草备要》后附此,宜熟读之,无庸再着。 

附录四诊
望色
属性:春夏秋冬长夏时,青黄赤白黑随宜。 
左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。 
察位须知生者吉,审时若遇克堪悲。 
更于黯泽分新旧,隐隐微黄是愈期。 
又有辨舌之法。舌上无苔为在表,鲜红为火,淡白为寒(主无苔言,非谓苔之淡白也。) 
若有白苔为半表半里,黄苔为在里,黑苔病入少阴,多死。苔润有液为寒,苔燥无液为火, 
舌上无苔如去油腰子为亡液,不治。 

附录四诊
闻声
属性:肝怒声呼心喜笑,脾为思念发为歌, 
肺金忧虑形为哭,肾主呻吟恐亦多。 
又法,气衰言微者为虚,气盛言厉者为实,语言首尾不相顾者神昏,狂言怒骂者实热, 
痰声漉漉者死,久病闻呃为胃绝。大抵语言声音以不异于平时者吉,反者为凶。 

附录四诊
问症
属性:(出《景岳全书》。张心在增润之) 
一问寒热二问汗,三问头身四问便, 
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨, 
九问旧病十问因,再兼服药参机变, 
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见, 
再添短语告儿科,天花麻疹虔占验。 

附录四诊
切脉
属性:微茫指下最难知,条绪寻来悟治丝(旧诀以浮、芤、滑、实、弦、紧、洪为七表,以沉 
、微、迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里,以长、短、虚、促、结、代、牢、动、细为九道, 
李濒湖、李士材加入数、革、散三脉,共二十七字,实难摸索。必得其头绪如治丝者,始有 
条不紊)。三部分持成定法(左寸外以候心,内以候膻中。右寸外以候肺,内以候胸中。左关 
外以候肝,内以候鬲。右关外以候胃,内以候脾。两尺外以候肾,内以候腹。腹者,大小二 
肠、膀胱俱在其中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,小腹、腰股 
、膝胫中事也。此照《内经》分发之法),八纲易见是良规(浮主表,沉主里,二脉于指下轻 
重辨之,易见也。迟主寒,数主热,二脉以息之至数分之,易见也。大主邪实,细主正虚, 
二脉以形之阔窄分之,易见也。长主素盛,短主素弱,二脉以部之长短分之,易见也。以此 
八脉为纲。其余诸脉,辨其兼见可也,置而弗辨亦可也。起四句,总提切脉之大法也)。胃 
资水谷人根本(脉属肺而肺受气于胃),土具冲和脉委蛇(不坚直而和缓也,脉得中土之生气 
如此,此以察胃气为第一要)。脏气全凭生克验(审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦,木克 
土也。肺病畏洪,火克金也。反是,则与脏气无害)。天时且向逆从窥(推天运之顺逆为第三 
要。如春气属木脉宜弦,夏气属火脉宜洪之类。反是,则与天气不应)。阳为浮数形偏亢(仲 
景以浮、大、动、滑、数为阳,凡脉之有力者俱是,阴则沉迟势更卑(仲景以沉、涩、弱、 
弦、迟为阴,凡脉之无力者皆是。此又提出

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