647-万病回春-第47部分

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得痛惊转一缩即顺生矣。或先足下者，谓踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐摩母腹上，则正生　
矣。　
凡胎衣不下，乃母生儿讫，流血入衣中，衣为血所胀，故不得下。治之稍缓，胀满腹中，以次上冲心胸，　
痛疼喘急，必致危笃。若偶得此症，急系脐带急断之，以物坠住，使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而　
下；纵淹延数日，亦不害人。只要产母心怀安泰，不可轻信稳婆妄用手法，多因此而损者，良可叹哉！又胞衣　
不下，因产母元气衰薄者，用芎归倍桂以温之，自下。　
凡妊妇欲产，痛阵尚疏，经三两日不生，或产母气之委顿，产道干涩，致令难产。才觉腹痛，但破水后，　
便可服以五积散加杏仁七粒、木香磨、顺流水、姜枣煎，调百草霜末一钱服之。未经破水者勿服。　
凡生产先知此十证，庶免子母之命折于无辜也。世之救生者，少有精良妙手，多致倾命。余因伤痛而备言　
之∶　
一曰正产∶正产者，言怀胎十月，阴阳气足，忽然作阵疼痛，胎至谷道，浆破血下，儿即正产。　
二日伤产∶伤产者，言怀胎未足月，有所伤动，以致忽然脐腹疼痛，或服催药过早，或产母努力太早，逼　
儿错路不　
能正生。凡分娩，须待儿身转顺，头对产门，努力一送，儿即正生。　
三曰催生∶催生者，言欲产时，儿头至产门，方眼药催之。或经日久，产母困倦难生，宜服药以助其血气，　
令儿速生。　
四曰冻产∶冻产者，言天气寒冷，产母血气迟滞，儿不能速生。故衣裳宜浓，产室宜暖，背心亦宜温和，　
庶儿易生。　
五曰热产∶热产者，言盛暑之月，产妇当温凉得宜。热甚，产母则头疼、面赤、昏晕。若产室人众，热气　
蒸逼，亦致前患，名曰血晕。若夏月，风凉阴雨亦当谨避。　
六曰横产∶横产者，言儿方转身，产母用力逼之故也。凡产母，当令安然仰卧，稳婆先推儿身顺直，头对　
产门，以中指探其肩，不令脐带羁扳，方用药催之，继以产母努力儿即生。　
七曰倒产∶倒产者，言儿未能转身，产母努力故也。当令产母仰卧，稳婆推入，候儿自顺。若良久不生，　
令稳婆手入产户一边，拨儿转顺近产门，却服催药，并努力即下。　
八曰偏产∶偏产者，言儿回身未顺生路，产母努力，逼儿头偏一边，产虽露顶非也，乃额角耳。当令产母　
仰卧，稳婆轻手正其头向产门，却令产母努力，子即下。若儿顶后骨偏在谷道露额，令稳婆以绵衣炙暖裹手于　
谷道外傍轻手推正，令产母努力，儿即生。　
九曰碍产∶碍产者，言儿身已顺，门路已正，儿头已露，因儿转身，脐带绊其肩，以致不能生。令产母仰　
卧，稳婆轻推儿向上，以中指按儿肩，脱脐带，仍令儿身正顺，产母努力，儿即生。　
十曰坐产∶坐产者，言儿之欲生，当从高处牢系手巾一　
条，令产母以手攀之，轻轻屈坐，令儿生下。不可坐抵儿生路。　
十一曰盘肠产∶赵都运恭人，每临产则子肠先出，然后产子，其肠不收，名曰盘肠。稳婆以醋水半盏，默　
然产妇面背方收，不可不知。　
子死腹中∶夫子死腹中者，多因惊动太早，或触犯禁，或抱腰太重，或频探试水胎衣先破，血水先尽而胎　
干涸故耳。其候产母唇舌青黑者，子母俱死。若舌黑，或胀闷甚者，然其子已死矣。先以平胃散一两，酒水各　
半煎，却投朴硝半两（即熟皮硝）服；或用硝一两，以童便调下亦妙。　
x平胃散x　
苍术（米泔浸）　陈皮　浓朴（姜汁炒）　甘草　
上锉一剂，酒水煎，加朴硝再煎一二沸，温服。　
如因难产，或大寒时，急以大油纸捻，徐徐断其脐带。虽儿已死，令暖气入腹，多得复生。切不可用刀断之。　
产生难者，燥涩紧敛也。（催生只用芎归汤，最稳当又效捷。）　
x催生饮x　
当归　川芎　大腹皮（洗）　枳壳（麸炒）　白芷（各等分）　
上锉一剂，水煎温服。此五味下胎催生立应。　
x柞木饮x　催生，亦治横生逆产、死胎烂胀不下者，服之立下如神。　
柞木生枝如小指大者一握，净洗锉碎，一叶一刺，处处有之　甘草（五寸）。　
上锉一大剂，水一碗半，砂锅内纸二重密封，慢火煎至一半。候产母腹痛甚时，温饮一杯，不过一二服，　
觉下重即生。　
x催生汤x　候产母腹痛腰痛、见胞浆水下方服。　
桃仁（炒，去皮）　赤芍　牡丹皮（净）　官桂　白茯苓（去皮。各一钱）　
上锉一剂，水煎热服。　
x如神散x　催生屡效灵妙，于理固难通，于事实殊效。　
临产时，令人路上寻草鞋一只，取耳烧灰，温酒调下三钱。如得左足者生男，右足者生女，复者儿死，　
侧者有惊。此药委是神奇。　
x催生散x　治难产并胞衣不下。　
白芷　伏龙肝　百草霜　滑石（各等分）　甘草（减半）　
上为细末，用芎归汤入酒、童便少许，调前末服之，二次立效。　
x脱衣散x　治胞衣不下。　
川牛膝（三钱）　归尾（二钱）　木通（三钱）　滑石（四钱）　冬葵子（二钱半）　加枳壳（二钱）　
上锉剂，水煎热服。　
有胞衣不下，因产母元气虚薄者，用芎、归倍桂以温之自下。　
补遗方　
x治妇人难产x　用蛇蜕一钱，焙存性为末，黄酒调下即生。　
x治横生逆产x　服诸符药不下者，灸右足小指尖头三炷，艾炷如小麦大。　
x治死胎不出x　麝香（五分、另研）　官桂末（三钱）　作一服，黄酒调下，须臾，如手推下效。　
x治胎死腹中，疼痛不已x　鹿角烧灰存性为末，每服三钱，温黄酒送下。　
一孕妇，交骨不开，产门不闭，皆由元气虚弱，胎前失于调摄，以致血气不能运达而然也。交骨不开，阴　
气虚也，用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭，气血虚也，用十全　
大补汤。（加味芎归汤，即芎、归各一两，加自死龟板一个酥炙、妇人头发一握烧存性，为散。每服五钱，水　
煎服，如人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。）　

卷之六
小产
属性：小产重于大产，将息当过十倍。大产乃栗熟自脱，小产如采生栗，破其皮壳，去其根蒂，非自然者。盖胎　
脏损伤，胞系腐烂，然后胎堕，岂不过于大产？但多以小产为轻，以致损命。大抵小产宜补血、生肌肉、养脏　
气、生新血、去瘀血。　
x补气养血汤x　治小产气虚、下血不止。　
人参　黄　（蜜炒）　当归　白术（去芦）　白芍药（酒炒）　艾叶　炙甘草　阿胶（炒）　川芎　青皮　
（去瓤）　香附（炒）　砂仁（各等分）　
上锉一剂，水二盏，煎至一盏，去渣温服。　
x补血定痛汤x　
当归　川芎　熟地　白芍（酒炒，各一钱）　玄胡索（七分）　桃仁（去皮研细）　红花（各三分）　
香附　青皮（炒）　泽兰　牡丹皮（各五分）　
上锉一剂，用水一盏半，入童便、酒各一盏半，煎至一盏，温服。若以手按腹愈痛，此是瘀血为患，宜用　
此药。若按之反不痛，此是血虚，宜用四物汤、参苓白术，若痛而作泻，此是脾虚，宜六君子加破故纸（炒）、　
肉豆蔻（煨）、姜枣煎服。　

卷之六
产后
属性：脉∶产后缓滑，沉细亦宜；实大弦牢，涩疾皆危。　
妇人产毕，饮热酒、童便共一钟，闭目少坐，上床倚高，立膝仰卧，不时唤醒及以醋涂鼻，或用醋浇炭及　
烧漆器，更以手从心捍至脐下，使恶露不滞。如此三日，以防血晕、血　
逆。酒虽行血，亦不可多，恐引血入四肢，且能昏晕，宜频食白粥少许。一月之后，宜食羊肉、猪蹄少许。　
仍慎言语、七情、寒暑、梳头洗足，以百日为度。若气血素弱者，不计日月，否则患手足腰腿酸疼等症、名　
曰蓐劳，最难治疗。初产时，不可问是男女，恐因言语而泄气，或以爱憎而动气，皆能致病。不可独宿，恐致　
虚惊。不可刮舌，恐伤心气。不可刷齿，恐致血逆。须血气平复，方可治事。犯时微若秋毫，或病重如山岳，　
可不戒哉！　
产后诸疾，以末治之，大补气血为主也。　
x芎归补血汤x　治产后一切诸病，气血虚损，脾胃怯弱，或恶露不行，或去血过多，或饮食失节，或怒　
气相冲，以致发热恶寒、自汗口干、心烦喘急、心腹疼痛、胁肋胀满、头晕眼花、耳鸣、口噤不语，昏愦等症。　
当归　川芎　白术（去芦）　白茯苓（去皮）　熟地黄　陈皮　乌药　香附（童便炒）　干姜（炒黑）　
益母草　牡丹皮　甘草　
上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎温服，看病加减于后∶　
一、产后恶寒发热、头疼体痛、脉大无力者，是气血俱虚也。根据本方加人参、黄　，去川芎、牡丹皮、益　
母草。　
一、产后早起劳动，发热恶寒，根据本方加人参、黄　。　
一、产后恶露不尽，胸腹饱闷疼痛，或腹中有块，恶寒发热，有恶血也。根据本方加桃仁、红花、肉桂、牛　
膝、枳壳、木香、玄胡索、童便、姜汁少许，去熟地黄。　
一、恶血去后，腹不满、不硬、不痛，但虚热不退，根据本方加人参，去牡丹皮、益母草。　
一、产后恶露不尽，瘀血上冲，昏迷不醒，腹满硬痛者，当去恶血。根据本方加桃仁、红花、肉桂、玄胡索、　
牛膝、童　
便、姜汁少许。　
一、产后腹软、满不硬痛者，不是瘀血，乃是脾虚故也。根据本方加人参、砂仁、浓朴，去益母草、牡丹皮。　
一、产后恶露不尽，败血流入肝胃二经，或腹胁刺痛，或发肿满。根据本方加远志、红花、浓朴、玄胡、肉桂　
、青皮、木香，去熟地。久不愈，成血鼓。　
一、产后血去不止，是血虚血热。根据本方加人参、黄　、生地黄、炒栀子、荆芥、阿胶、乌梅，去益母草、　
牡丹皮、乌药。血甚不止，加地榆，次茅根汁、磨墨调。血久不止成血崩，服五灰散（方见血崩。）　
一、产后去血过多，大肠干燥无血，大便闭结不通，根据本方加麻黄、生地、桃仁、杏仁、黄芩、枳壳、浓　
朴、红花，去川芎、白术、茯苓、乌药、干姜、益母草、陈皮。　
一、产后气大脱、血虚极，昏晕不醒者，切不可惊哭叫动，则惊散真气乘昏晕死。可用热米汤布按元气复　
醒。根据本方加人参、黄　，去牡丹皮、益母、乌药，先将热醋熏即醒。　
一、产后泄泻，脾虚发肿，根据本方加人参、苍术、浓朴、砂仁、猪苓、木通、大腹皮、白芍炒，去熟地黄、　
川芎、乌药、益母草、牡丹皮；泻甚不止，加肉蔻、柯子、乌梅，去浓朴；久不愈，成产后脾泻中满。　
一、产后食伤脾胃，饱闷泄泻，后变痢者，难治。根据本方加砂仁、木香、山药、苍术、浓朴，白芍炒，去　
熟地、川芎、益母草、牡丹皮、乌药。泻甚不止，加肉蔻、诃子（煨）、乌梅，去浓朴、木通。　
一、产后恶心、呕哕不止，若去血过多，乃是脾胃虚寒、血少之故。根据本方加人参、半夏、乌梅，去益母　
草、牡丹皮、香附、乌药。　
一、产后恶露去少、呕哕恶心、胸胀、或胸膈疼痛，是恶血冲胃。根据本方加肉桂、砂仁、浓朴、红花，去　
熟地、白术、茯苓。　
一、产后因怒伤肝，胸胁刺痛、饱胀、不进饮食、发热，根据本方加砂仁、木香、浓朴、青皮、玄胡索、茴　
香，去熟地黄、白术、茯苓、益母草、牡丹皮。　
一、产后血虚，发烦躁、虚惊、睡卧不宁、错语失神，根据本方加人参、酸枣仁、竹茹、炒山栀、麦门冬、　
辰砂，去乌药、牡丹皮、益母草、干姜。　
一、产后口眼　斜、手足牵引，或筋惕肉　，或惊悸、战掉不止，或作寒热，脉或大无力，或虚细，皆是　
气血俱虚，不能荣养筋脉。根据本方加人参、黄　、辰砂，去乌药、干姜、益母草、牡丹皮。若脉来浮紧有力，　
恐血虚中风，本方去黄　、辰砂，加防风、荆芥、羌活。不可全作风治，以风散气，误矣。有痰加竹沥、姜汁　
少许、半夏姜炒，去黄　，二三服药除防风、荆芥、羌活，根据本方加减调理。　
一、产后心血空虚、神无所根据，或因悲思郁结、怒气忧惊。惊则神舍空，舍空则生痰，是神不守舍，使人　
惊狂烦乱、时骂欲走、悲歌妄笑，头摇手战。根据本方加人参、竹茹、酸枣仁、麦门冬、山栀、贝母、枳实、辰　
砂、竹沥、姜汁，去川芎、乌药、干姜、益母草、牡丹皮。　
产后血少，脾虚生痰，痰迷心窍，使人昏迷，不能言语。根据本方加栝蒌、贝母、枳实、人参、菖蒲、桔梗、　
竹沥、姜汁少许，去香附、乌药、干姜、益母草、牡丹皮。　
一、产后心血空虚，心无血养，口不能言，精神短少，根据本方加人参、酸枣仁、石菖蒲、远志、茯神、生　
地、桔梗、麦门、竹沥、姜汁少许，去牡丹、益母、乌药、干姜、香附。　
一、产后去血过多，血虚发肿者，根据本方加砂仁、大腹皮、浓朴、猪苓、木通，去牡丹皮